Механизм жесткого дыхания

Содержание
  1. Жесткое дыхание в легких
  2. Причины жесткого типа дыхания
  3. Жесткое дыхание у ребенка и взрослого: что это такое, причины и лечение
  4. Причины возникновения симптома
  5. Диагностика и терапия
  6. Жесткое дыхание с хрипами и без них
  7. Как избавиться от дыхательных шумов
  8. Везикулярное дыхание – о чем говорит норма и патология?
  9. Везикулярное дыхание – что это значит?
  10. Механизм образования везикулярного дыхания
  11. Разновидности везикулярного дыхания
  12. Характеристика везикулярного дыхания
  13. Где выслушивается везикулярное дыхание?
  14. Везикулярное дыхание в норме
  15. Ослабление везикулярного дыхания
  16. Усиление везикулярного дыхания
  17. Жесткое везикулярное дыхание
  18. Аускультация легких – точки выслушивания
  19. Почему возникает жесткое дыхание и как с этим бороться
  20. Причины жесткого дыхания
  21. Диагностика жесткого дыхания
  22. Жесткое дыхание с хрипами
  23. Лечение жесткого дыхания
  24. Жёсткое дыхание: что это такое, причины жёсткого дыхания в лёгких у взрослого, способы лечения
  25. Причины жёсткого дыхания
  26. Методы лечения
  27. Средства для лечения
  28. Дыхательные шумы
  29. Дыхательные шумы у детей
  30. Таблица. КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ШУМОВ

Жесткое дыхание в легких

Механизм жесткого дыхания

В норме у здорового человека вдох громче, чем выдох. Это связано с тем, что вдыхают люди в три раза быстрее, чем выдыхают, и за это время появляются дополнительные шумы. Жесткое дыхание в легких – это ситуация, когда доктор не может отличить вдох от выдоха, так как у них одинаковый уровень громкости. Эта патология может быть предвестником опасного заболевания.

Причины жесткого типа дыхания

Иногда такое дыхание появляется, если в легких скопилась слизь. Это происходит от недостатка потребляемого питья или постоянного пребывания в помещении с сухим воздухом. Чтобы справиться с проблемой, нужно пить больше жидкости, проветривать комнаты и чаще бывать на улице. Если вовремя не вывести слизь из организма, она приведет к воспалительному процессу.

Задуматься о лечении нужно, если у пациента присутствуют следующие симптомы:

  • продуктивный или непродуктивный кашель,
  •  хрипы,
  • повышение температуры,
  • одышка,
  • обмороки,
  • бледность,
  • спутанность сознания.

Сочетание температуры и кашля с густой гнойной мокротой говорит о пневмонии.

Сухой кашель, жар и хрипы – симптомы, возникающие при бронхите. Удушье, одышка и плохое самочувствие после физических нагрузок свидетельствую о бронхиальной астме.

У людей с бронхиальной астмой и аллергической пневмонией, а также при прохождении химиотерапии может развиться фиброз легких. Для этого заболевания характерен цианоз кожи, одышка и сухой кашель.

В редких случаях причина жесткого дыхания может быть куда более необычной и опасной.

У людей, работающих на вредных предприятиях, и вынужденных дышать воздухом с большим количеством вредных примесей, возникает силикоз – серьезное заболевание из группы пневмокониозов, по начальным симптомам похожее на бронхит. Чтобы не пропустить начало болезни, нельзя пренебрегать регулярным флюорографическим обследованием.

Жесткое дыхание у ребенка и взрослого: что это такое, причины и лечение

Когда человек дышит, возникают определенные шумы во время вдоха и выдоха. Если он здоров, то вдох слышен довольно четко, а выдоха практически не слышно. По времени выдох в три раза длиннее, чем вдох. Но что значит жесткое дыхание?

Бывают ситуации, когда наблюдается хорошая слышимость как вдоха, так и выдоха, они не отличаются по уровню громкости.

Такой тип дыхания называется жестким. Возникнуть оно может в результате скопления слизи на поверхности бронхов, благодаря чему, она становится шероховатой, неровной и образуется дыхательный шум.

  • Жесткое дыхание с хрипами и без них
  • Как избавиться от дыхательных шумов

Причины возникновения симптома

Жесткое дыхание могут спровоцировать разнообразные причины. Часто оно возникает после того, как человек переболел ОРЗ. Эта ситуация не должна вызывать беспокойства при удовлетворительном самочувствии, если отсутствует температура и хрипы.

Слизь может накапливаться на слизистых дыхательных органов в результате слишком сухого воздуха и при недостаточном пребывании больного на свежем воздухе. Помочь решить эту проблему может регулярное проветривание, пешие прогулки и обильное теплое питье.

У деток до года жесткое дыхание в легких не всегда является признаком патологического процесса, обусловливается это особенностями строения дыхательной системы. Причем чем младше малыш, тем более жесткое у него дыхание.

Иногда у двухмесячных деток такое дыхание обуславливаются недоразвитыми альвеолами и мышечными волокнами. Этот патологический процесс может продолжаться до 10 лет, затем он исчезает.

Однако стоит знать, что не всегда все так безобидно.

  • бронхита,
  • бронхопневмонии,
  • бронхиальной астмы,
  • аденоидов,
  • аллергических реакций на пыль, клещей.

Поэтому посещение педиатра является обязательным. Кроме этого, важными симптомами, при которых рекомендуется посетить доктора и сделать рентгенограмму, являются кашель, хрипы, ночной храп.

Родителям необходимо помнить, что ослабленный иммунитет ребенка подвержен влиянию различных патогенных микроорганизмов, которые при попадании на слизистую органов легочной системы способствуют возникновению воспалительных заболеваний.

Это может сопровождаться отеком и усиленной выработкой бронхиального секрета. Дети нелегко переносят болезни дыхательных путей, поэтому дыхание приобретает жесткость.

  • перепад высоких и низких температур,
  • действие аллергенов химического происхождения,
  • заболевания органов дыхательной системы инфекционной природы в острой и хронической форме.

Диагностика и терапия

С целью диагностики причины дыхательных шумов используется методика под названием аускультация. Исследование проводится с помощью стетоскопа или фонендоскопа. Аускультация проводится, когда больной стоит или сидит. Он должен спокойно и ровно дышать. Выслушиваются симметричные участки грудной клетки.

Если у доктора возникают какие-то сомнения, то больного просят дышать через рот и более глубоко. Проводится повторная аускультация в участках, в которых были обнаружены патологические аускультативные феномены. Жесткое дыхание у ребенка, как у взрослого, выслушивается на вдохе и на выдохе. Оно довольно громкое, грубое, немного шероховатое по звучанию.

Жесткое дыхание с хрипами и без них

Часто дыхательные шумы отмечаются, когда ребенок или взрослый перенес ОРЗ. Жесткое без хрипов дыхание при хорошем самочувствии и отсутствии лихорадки не должно доставлять беспокойства.

Жесткое дыхание у ребенка, которое сопровождается хрипами, сухим кашлем и лихорадкой может говорить о наличии бронхита. При бронхопневмонии обычно также дыхание жесткое. Диагноз может установить только доктор. Поэтому при появлении подобных симптомов надо скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Как избавиться от дыхательных шумов

Если шумное дыхание представляет собой остаточные явления перенесенного ОРВИ, при удовлетворительном самочувствии, при отсутствии хрипов и температуры, необходимость проводить специальное лечение отсутствует.

  • усиленного проветривания помещения,
  • длительных прогулок на свежем воздухе,
  • принятия достаточного количества теплого питья.

В случае если больной страдает мучительным надсадным кашлем, а также если прослушиваются хрипы, то назначаются антибиотики (Цефтриаксон, Аугментин), муколитические (Мукалтин) и отхаркивающие препараты (Амброксол, АЦЦ).

Также шумное дыхание можно лечить с помощью безопасных народных методов:

  1. Хорошим лекарством, особенно для детей, является банановое пюре. Для его приготовления необходимо измельчить банан, добавить немного кипяченой воды и меда и давать в течение всего дня по 1 столовой ложке.
  2. Также можно отварить инжир в молоке. Средство применяется трижды в день за полчаса до того, как ребенок будет кушать (по половине стакана).
  3. Смягчить жесткие шумы поможет теплое молоко с добавлением сливочного масла и меда.
  4. Отлично себя зарекомендовали средства на основе черной редьки. Она обладает отхаркивающим средством. Для приготовления этого лечебного средства в овоще вырезается сердцевина. Внутрь помещается столовая ложка меда. Через 4 часа редька отдаст сок, который и надо будет употреблять по одной чайной ложке в течение дня.
  5. Можно попробовать смешать мед с луковой кашицей в одинаковых пропорциях. Дать настоятся несколько часов. Лучше давать лекарство на ночь по 1 ч. л.
  6. Если ребенок отказывается принимать горькие лекарства, можно предложить следующий рецепт. Надо растопить плитку шоколада, добавить одну столовую ложку какао, такое же количество сливочного масла и свиного жира. Полученная смесь будет напоминать шоколадную пасту. Ее необходимо намазывать на хлеб.
  7. При наличии заболеваний дыхательной системы хорошо использовать барсучий жир – как наружно, так и внутрь. Сейчас он выпускается в виде капсул для облегчения его приема.

Если в течение одной недели народное средство не улучшило состояние больного, необходимо начинать лечение стандартными методами по традиционным схемам.

Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/dyhatelnaya-sistema/zhestkoe-dyhanie-v-legkih.html

Везикулярное дыхание – о чем говорит норма и патология?

Механизм жесткого дыхания

При обращении к терапевту или пульмонологу врач сначала выполняет аускультацию – «слушает» легкие. Данный шаг необходим, чтобы проверить интенсивность везикулярного дыхания. Дополнительно врач оценивает его жесткость, слышимость в определенной фазе, степень затухания и другие важные параметры.

Везикулярное дыхание – что это значит?

Указанное словосочетание всегда указывается в медицинской карте после приема терапевта. Если давать упрощенное определение, что такое везикулярное дыхание, это шум, который возникает в легких при вдохе.

Врач его выслушивает во время аускультации, оценивая состояние тканей, правильность их функционирования. Везикулярное нормальное дыхание свидетельствует о здоровье легочных мембран и стенок, хорошем газообмене в альвеолах.

В противном случае есть вероятность развития патологий.

Механизм образования везикулярного дыхания

Формирование описываемого шума – очень сложный и многоступенчатый процесс.

Базовый звук, из которого «складывается» везикулярное дыхание, это колебательные движения (дрожание) тонких стенок альвеол в те секунды, когда они расправляются и наполняются воздухом. Их резонансная частота составляет от 108 до 130 герц.

Дополняет механизм возникновения везикулярного дыхания добавочный шум, формирующийся при прохождении воздуха через бронхиолы. Они оттеняют звук колебаниями с грубоватыми, низкими частотами.

Разновидности везикулярного дыхания

Представленным словосочетанием обозначается только корректный вариант шумов в легких.

Стандартное везикулярное дыхание является признаком здоровья системы, хорошего функционирования альвеол и бронхиол. Остальные случаи свидетельствуют о физиологических или патологических нарушениях.

Ослабление, усиление, изменение жесткости могут быть вариантами нормы. Другие виды везикулярного дыхания:

  1. Саккадированное. Отрывистый шум, напоминающий короткое фырканье (ф-ф-ф). Иногда причиной саккадированного везикулярного дыхания становится озноб на фоне замерзания, эмоционального перевозбуждения. В других ситуациях оно свидетельствует о стенозе.
  2. Пуэрильное. Такое дыхание выслушивается у детей до 3-х лет. У них тоньше стенки альвеол, а просвет бронхиол более узкий, из-за чего шум выше по частоте и жестче. Пуэрильное дыхание у малышей считается нормой.
  3. Бронхиальное. Указанный шум формируется при прохождении воздуха через связочно-ую щель. После этого он распространяется по трахее и бронхам. В норме бронхиальное дыхание выслушивается только при аускультации в области трахеи. Если оно регистрируется во время выслушивания легких, вероятно присутствие в альвеолах инфильтрованной жидкостью, возникающей из-за воспаления, или их сдавливание.
  4. Амфорическое. Относится к бронхиальному дыханию, но выделено в отдельный вид из-за диагностической значимости. Шум напоминает звук, издаваемый, если подуть в горлышко стеклянной толстостенной бутылки. Он громкий, резонирующий, высокий, с хорошо различимым эхом, сильнее выслушивается на выдохе. Такое патологическое везикулярное дыхание свойственно заболеваниям, при котором в легких образуются полости, которые сообщаются с бронхами – абсцессы, каверны, бронхоэктазы.
  5. Металлическое. Еще один тип бронхиального дыхания. Металлические, звонкие нотки наблюдаются при открытом пневмотораксе вследствие возникновения плеврального свища.

Характеристика везикулярного дыхания

Есть определенные критерии, определяющие нормальное состояние альвеол и бронхиол. При аускультации легких у здорового человека выслушивается мягкий, четкий и негромкий звук, напоминающий протяжное шипение (ффф). Отсутствуют:

  • примеси других шумов;
  • хрипы;
  • металлические, звонкие нотки;
  • резонанс;
  • эхо;
  • вибрации, особенно низкочастотные;
  • свист.

Где выслушивается везикулярное дыхание?

Самый обширный кортикальный слой альвеол находится спереди и сзади средних отделов легких. Здесь будет максимально «чистый» звук, позволяющий делать достоверные и точные диагностические выводы.

Везикулярное дыхание выслушивается на вдохе, потому что колебания стенок альвеол происходят в момент поступления в них воздуха. На выдохе шум постепенно ослабевает, к его середине звук уже почти не слышен.

Опытный врач при аускультации по поведению воздуха в легких и бронхиолах может почти точно, и сразу поставить верный диагноз. Дыхательные шумы, соответствующие выше приведенным критериям, говорят о корректной работе системы. Если выслушиваются отклонения, звук отличается по высоте, звонкости, жесткости, или присутствуют посторонние феномены, подозреваются разные патологии.

Везикулярное дыхание в норме

Здоровые легкие звучат чисто, мягко и преимущественно на вдохе. При везикулярном дыхании определяется ненавязчивый плавный шум, похожий на шелестение травы.

Звук ровный и приглушенный, без сторонних примесей, эха и звонкости. Аускультация легких в норме выполняется на вдохе и выдохе. При вхождении воздуха шум нарастает, это продолжается 1-3 секунды.

На выдохе интенсивность звука снижается, и медленно угасает к его середине.

Ослабление везикулярного дыхания

Если шум при прохождении воздуха через легочные альвеолы едва различим даже на вдохе, терапевт или пульмонолог направит пациента на рентгенологическое исследование.

Ослабленное везикулярное дыхание всегда свидетельствует о наличии патологии, физиологическим оно быть не может. Вероятной причиной такого вдыхания воздуха является болезненность процесса.

Ослабление везикулярного дыхания наблюдается при относительной или абсолютной недостаточности (гиповентиляции).

Еще один возможный диагноз – синдром легочного вздутия. Он встречается при многих заболеваниях дыхательной системы, например, развивается на фоне закупорки бронхов, эмфиземы. В таких случаях альвеолы постоянно расширены, представляют собой буллы. Стенки напряжены и расправлены, что вызывает слабое везикулярное дыхание. На выдохе никакие шумы абсолютно не выслушиваются.

Усиление везикулярного дыхания

Рассматриваемая ситуация может иметь и физиологическое, и патологическое происхождение. Усиленное везикулярное дыхание напоминает нормальное, но оно громче и четче. Шум иногда различим во всей фазе выдоха, до полного выведения воздуха.

Часто данный симптом сопутствует волнению, эмоциональному перенапряжению человека. Может наблюдаться, если температура в кабинете врача слишком низкая. Усиленное везикулярное дыхание выслушивается при некоторых болезнях.

Самые вероятный диагнозы – бронхит, астма и бронхоспазмы.

Жесткое везикулярное дыхание

Описываемый случай напоминает усиление шумов, но они не становятся громче, а просто более четкие. Везикулярное дыхание с жестким оттенком выслушивается и на вдохе, и на всем протяжении выдоха.

Оно тихое, но не мягкое, напоминает звук, при котором воздух быстро выходит сквозь маленькую дырочку.

Такой признак может свидетельствовать о прогрессировании бронхита, астмы, спастическом сокращении бронхиол и бронхов.

Аускультация легких – точки выслушивания

Перед процедурой врач попросит обнажить грудную клетку и спину, чтоб раструб стетоскопа прикладывался очень плотно к коже. Манипуляция может проводиться в положении сидя и стоя, или в обеих позициях поочередно. Для максимальной точности исследования выслушивание осуществляется с различными дыхательными маневрами – простой вдох и выдох, форсированный, глубокий, покашливание и другими.

Важно, чтобы условия процедуры были комфортными. Громкий шум, напряженная обстановка, слишком высокая или низкая температура в помещении могут исказить результаты манипуляции, повлиять на окончательный диагноз. Основные точки аускультации легких спереди располагаются в верхней центральной части грудной клетки, сзади – в области лопаток. Они представлены на рисунке ниже.

Анализ крови при коронавирусе – виды исследований и особенности показтелей Анализ крови при коронавирусе – важное лабораторное исследование. С его помощью можно установить произошедшие отклонения, подтвердить сам факт инфицирования. В зависимости от целей медики могут использовать различные интерпретации методик. ПЦР-диагностика – что выявляет анализ и как его проводят? ПЦР-диагностика является одним из универсальных методов. С ее помощью можно установить ряд инфекционных заболеваний, дифференцировать патологии, имеющие схожую клинику. Высокая точность и информативность обусловливают широкое распространение методики.
Ферритин, анализ концентрации которого проводят в рамках биохимического исследования, является основным депо железа в организме. По оценке его уровня удается выявить ряд заболеваний. Исследуя данный белок, врачи диагностируют скрытые формы анемии. Как берут мазок на коронавирус, что влияет на результат? Как берут мазок на коронавирус, больно ли это – вопросы пациентов, которым назначено обследование. Для проведения теста нужны образцы со слизистой носоглотки. Чтобы получить объективный результат, важно не принимать пищу и не пить за 1-2 часа до процедуры.

Источник: https://womanadvice.ru/vezikulyarnoe-dyhanie-o-chem-govorit-norma-i-patologiya

Почему возникает жесткое дыхание и как с этим бороться

Механизм жесткого дыхания

Жесткое дыхание врач определяет в том случае, если вдох и выдох слышится одинаково. Почему так происходит? Дело в том, что при воспалительном процессе поверхность бронхов становится неровной, потому что в них скапливается слизь.

Такое явление приводит к тому, что выдох явно прослушивается, как и вдох. Жесткое дыхание в легких, как правило, сопровождается кашлем, иногда может подниматься температура.

Если легкие и бронхи здоровы, то при дыхании вдох слышен отчетливо, а выдох не слышен совсем, при этом вдох и выдох соотносятся по времени 1:3.

Если врач установил жесткое дыхание у ребенка первых месяцев жизни, то, скорее всего, это связано с тем, что мышечные волокна и альвеолы развились не полностью. Это не опасно и никакого лечения не требует, все пройдет после регулярных прогулок на свежем воздухе.

Однако у более старших детей, а также если у малыша есть и другие симптомы, хрипы и жесткое дыхание в легких могут наблюдаться, если по задней стенке глотки стекает слизь.

Этот процесс безусловно нуждается в лечении, в противном случае воспалительный процесс будет прогрессировать.

Причины жесткого дыхания

Причин для жесткого дыхания у взрослого и ребенка довольно много. Чаще всего это происходит после респираторного заболевания. Если самочувствие пациента нормальное и в легких нет хрипов и не повышается температура, то беспокойства быть не должно.

Возможно слизь из бронхов удалилась не полностью, в этом случае необходимо выводить мокроту, иначе в бронхах возникнет воспалительный процесс.

Нередко слизь и мокрота в бронхах появляется не по причине респираторного заболевания, причиной может быть слишком пересушенный воздух в помещении, этот случай можно легко исправить при помощи проветривания помещения, прогулок на воздухе и обильного питья.

Патологическими причинами жесткого дыхания являются:

  • бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • бронхопневмония;
  • аденоиды;
  • аллергия.

Поэтому ребенка (как и взрослого) надо обязательно показать врачу, особенно если присутствует храп во сне, кашель и хрипы.

Надо понимать, что ослабленный иммунитет не может подавлять патогенную микрофлору, поэтому, как только микроорганизмы попадают на слизистую бронхов или легких, они начинают активно размножаться и вызывают воспалительный процесс. При этом может появиться отек и повышенная выработка секрета.

Дети и взрослые могут страдать от жесткого дыхания в случае резких перепадов температур, если имеется химическое воздействие на бронхолегочную систему, а также если в дыхательной системе имеется инфекция, которая протекает в острой или хронической форме.

Жесткое дыхание у взрослых может иметь место при фиброзе легких, при этом здоровая ткань замещается клетками соединительной ткани. Это чаще всего наблюдается у людей, имеющих бронхиальную астму, или тех, у кого есть воспалительные процессы в легких на фоне аллергии. Иногда фиброз развивается в результате химиотерапии или после приема некоторых лекарственных средств.

Диагностика жесткого дыхания

Коме обычного прослушивания, которое является самым ненадежным способом диагностики, врачи используют следующие методы:

  1. Рентгенография и томография используются, чтобы в подробностях исследовать корень легкого, при бронхографии в бронхи вводится контрастное вещество. Чтобы оценить кровообращение в легких, проводят радиологическое сканирование.
  2. Для исследования ой щели делается ларингоскопия, из эндоскопических методов следует выделить бронхоскопию и фибробронхоскопию.
  3. В лаборатории исследуются мазки из носовой полости, зева и секрет из бронхов. Если есть необходимость, то назначается исследование плевральной жидкости, для этого необходима плевральная пункция.
  4. Аллергические пробы — внутрикожные и провокационные.
  5. Спирография определяет емкость легких.

Жесткое дыхание с хрипами

Если взрослый или ребенок перенос респираторное заболевание, в его дыхании врач иногда может определить наличие хрипов, это означает, что респираторное заболевание вызвало бронхит. Это заболевание всегда сопровождается сухим кашлем и повышением температуры.

Но самостоятельно ставить диагноз и проводить лечение небезопасно, поэтому при жестком дыхании с хрипами надо обращаться к врачу. Если вовремя не принять меры, то воспалительный процесс спустится еще ниже и приведет к пневмонии.

Если же жесткое дыхание хрипами не сопровождается, то необходимо как можно быстрее выводить мокроту из бронхов, иначе начнется воспаление.

Лечение жесткого дыхания

Как лечить жесткое дыхание у ребенка и взрослого? Лечение жесткого дыхания не должно проводиться медикаментами, если нет симптомов заболевания.

Что значит жесткое дыхание без заболевания? Это просто симптом, который болезнью не является, и, соответственно, лечение при этом должно быть немедикаментозным. Дети и взрослые должны больше гулять на свежем воздухе, увеличить питьевой режим, правильно питаться.

Если человек все время проводит в помещении, необходимо ежедневно проводить влажную уборку, регулярно проветривать комнату, а также добиться средней температуры в помещении.

Если у взрослого или у ребенка жесткое дыхание сопровождается дополнительной симптоматикой, то необходимо пройти обследование не только у терапевта, педиатра или отоларинголога, но и обязательно посетить аллерголога.

Если все симптомы и диагностика указывают на то, что у больного пневмония, то лечить ее надо антибиотиками, но назначать их можно только после того, как произвелось исследование мокроты. Дело в том, что при бакпосеве секрета определяется не только возбудитель, но и его чувствительность к той или иной группе препаратов.

Поэтому назначать антибиотики самостоятельно нельзя -микроорганизмы могут быть нечувствительны к выбранному вами препарату. Чаще всего назначаются средства из групп пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.

При фиброзе назначаются цитостатики и антифиброзные препараты, при необходимости добавляются глюкокортикостероиды и терапия кислородом.

Если у больного сильный сухой кашель, то необходимо разжижать мокроту, для этого можно использовать Мукалтин, а для лучшего отхождения мокроты нужны отхаркивающие препараты, например АЦЦ.

Жесткое дыхание и кашель у ребенка должны лечиться и медицинскими препаратами, в качестве дополнительной терапии можно воспользоваться средствами народной медицины, однако врач обязательно должен знать, что именно вы будете использовать. Дело в том, что некоторые народные методы должны подвергаться корректировке, если используются традиционные лекарственные средства.

Народные средства при шумном дыхании.

  1. Банановое пюре. Разомните в кашу банан, добавьте 1 ч. л. меда и небольшое количество кипяченой воды и принимайте по 1 ст. л. 3-5 раз в день. Особенно это средство полезно детям.
  2. Сварите в молоке инжир, три раза в день за 15 минут до приема пищи пейте по полстакана.
  3. На ночь можно выпить теплое молоко, в котором растворены сливочное масло и мед.
  4. Отхаркивающим средством обладает черная редька. В ней надо удалить середину и в получившееся углубление положить мед (1 ст. л.). Спустя несколько часов овощ даст сок, который надо пить по 1 ч. л.
  5. Натрите на терке репчатый лук и смешайте с таким же количеством меда. Оставьте настояться весь день, а на ночь примите 1 ч. л. этой кашицы.
  6. Если ребенок капризничает и отказывается пить горькие микстуры, то растопите шоколад (плитку), добавьте какао (1 ч.л.), сливочное масло (1 ч.л.) и свиной жир (1 ч.л.) все хорошо перемешайте и мажьте на хлеб.
  7. Очень полезен барсучий жир. Его можно втирать в грудную клетку или принимать внутрь. Сейчас в продаже имеются капсулы с барсучьим жиром.
  8. При жестком дыхании очень полезны дыхательные упражнения, разработан целый комплекс дыхательной гимнастики, которая направлена именно на нормализацию жесткого дыхания.

Жесткое дыхание может быть совершенно безопасным, а может быть симптомом серьезных заболеваний, поэтому очень важно вовремя консультироваться с врачом. Самостоятельное лечение может быть не только бесполезным, но и опасным.

Источник: https://VashiLegkie.ru/virus/bronhit/zhestkoe-dyhanie.html

Жёсткое дыхание: что это такое, причины жёсткого дыхания в лёгких у взрослого, способы лечения

Механизм жесткого дыхания

Каждый человек, дыша, издаёт определённые звуки. При вдохе лёгкие активизируются, а при выдохе они находятся в расслабленном положении. Вдох можно легко услышать без использования специального аппарата, а вот выдох совершенно не слышен, только если нет заболеваний дыхательной системы.

При воспалении лёгких дыхание становится жёстким, при этом исходящий звук значительно меняется. Жёсткое дыхание у взрослого свидетельствует о нарушении функционирования дыхательных органов или наличии воспаления.

Когда в бронхах начинает развиваться воспалительный процесс, то выдох становится слышно так же хорошо, как и вдох. Дыхание, имеющее одинаковую громкость вдоха и выдоха, называют жёстким.

Врач делает серьёзные выводы только после осмотра. Звук при нормальном дыхании внезапно не прекращается. Затихает оно постепенно, не имея чётких границ. Его основные характеристики — мягкость и не громкость.

Доктор может сделать вывод о том, что дыхание жёсткое, в том случае, если при прослушивании дыхательный процесс отличается от нормального. Фактически такое заключение означает, что врач не обнаружил каких-либо патологических состояний, но шум во время прослушивания, согласно его субъективному восприятию, отличается от нормального.

Необходимо заметить, что прослушивание – это довольно ненадёжный способ диагностирования заболеваний в лёгких. Врачи обычно практикуют другие способы диагностики.

Причины жёсткого дыхания

Жёсткое дыхание в лёгких может возникать по различным причинам. Чаще всего оно возникает после перенесённого ОРЗ. Если больной чувствует себя нормально, у него отсутствует температура, при дыхании не слышны хрипы, то такое состояние не должно вызывать беспокойства.

Но могут быть и другие причины жёсткого дыхания. Например, такой симптом может свидетельствовать о скоплении в лёгких и бронхах слизи. Её нужно обязательно выводить, чтобы не возник воспалительный процесс.

Слизь обычно скапливается из-за сухого воздуха в помещении, недостатка принимаемого питья или свежего воздуха. Постоянное проветривание помещения, а также регулярное тёплое питье в сочетании с постоянными прогулками на свежем воздухе показывает хороший результат.

Если жёсткое дыхание сопровождается высокой температурой, кашлем и выделением густой гнойной мокроты, то это свидетельствует о пневмонии. Возбудителями этого заболевания являются бактерии, чаще всего стрептококки.

Кроме того, жёсткое дыхание в лёгких у взрослых возникает при фиброзе лёгких. При такой патологии нормальная ткань замещается соединительными клетками. Этот недуг характерен для людей, которые страдают от аллергических воспалений лёгких и бронхиальной астмы.

Кроме этого, фиброз лёгких часто возникает на фоне приёма некоторых лекарственных средств и химиотерапии. Основные признаки заболевания:

  • сухой кашель и одышка;
  • лёгкое посинение и бледность кожных покровов.

Причинами жёсткого дыхания могут быть аденоиды и травмы носа. Если это доставляет неудобства, необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу.

А также жёсткое дыхание, сопровождаемое сухим кашлем, хрипами и повышением температуры, может указывать на развивающийся бронхит. Чтобы подтвердить диагноз, врач проводит исследования больного и изучает результаты анализов.

Бронхиальную астму заподозрить можно только в том случае, если жёсткое дыхание протекает с приступами удушья, одышкой или начинает ухудшаться состояние здоровья из-за физических нагрузок.

Методы лечения

Нельзя медикаментозно лечить жёсткое дыхание в том случае, если отсутствуют симптомы какого-либо заболевания. Такое явление представляет собой только симптом, а не самостоятельную болезнь.

Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, употреблять побольше жидкости, следить за рационом, чтобы в нём обязательно присутствовали витамины и полезные вещества.

Если человек целый день проводит в помещении, то там обязательно нужно проводить влажную уборку через каждые 2–3 часа, проветривать комнату, следить за тем, чтобы температура в ней была средней. При появлении симптомов заболевания не стоит самостоятельно ставить диагноз.

Причину могут выяснить только специалисты, которые на основании поставленного диагноза назначают грамотное лечение, позволяющее избежать различных осложнений. Больной должен обращаться как к терапевту, так и к отоларингологу. При возникновении аллергических реакций необходима консультация аллерголога.

Когда во время обследования врач прослушивает на вдохе и выдохе бронхиальные шумы, а все симптомы указывают на развитие пневмонии, то необходимо принимать противомикробные препараты. Назначение антибиотиков при жёстком дыхании производится только после исследования мокроты.

При помощи результатов анализа выявляют возбудителя недуга. Кроме этого, параллельно проводят тестирование на чувствительность к лекарственным препаратам. При не определённом виде микробов или смешанной бактериальной инфекции лечение проводится антибиотиками из группы макролидов, пенициллинов или цефалоспоринов.

Фиброз лёгких следует лечить антифиброзными медикаментами, цитостатиками и глюкокортикостероидами, а также при помощи кислородной терапии.

Средства для лечения

Легче дышать станет при употреблении инжира, который предварительно отваривают в молоке. Можно вместо чая употреблять грудной сбор. Но в любом случае прибегая к методам народной медицины, нужно быть очень осторожным и обязательно проконсультироваться у врача.

Лечение жёсткого дыхания и сухого кашля проводится с использованием следующих отхаркивающих препаратов:

  1. Бронхолитики – Атровента, Беротека, Сальбутамола, Беродуала.
  2. Муколитики – Ацетилцистеин, Тилоксанол, Бромгексин, Амброксол.

Кроме этого, смягчить сильный кашель и жёсткое дыхание помогают народные методы, например, кашица из яичных белков, сливочного масла, мёда и муки. А также можно использовать настой из таких целебных растений, как листья календулы, подорожника, цветки ромашки лекарственной.

Таким образом, жёсткое дыхание может возникать по различным причинам. Оно является симптомом какого-то конкретного заболевания дыхательных путей. Поставить точный диагноз помогает только врач после проведения необходимого обследования. Если такое состояние не требует лечения, то будет достаточно соблюдать режим дня, побольше гулять и пить много жидкости.

Источник: https://lor.guru/zabolevaniya/chto-znachit-zhestkoe-dyhanie-v-legkih-u-vzroslogo-prichiny-i-lechenie.html

Дыхательные шумы

Механизм жесткого дыхания

Дыхательные шумы (murmura respiratoria) — звуковые явления, возникающие в связи с актом дыхания и воспринимаемые при выслушивании грудной клетки. Впервые описаны Р. Лаэннеком (1819) одновременно с предложенной им аускультацией (см.).

Различают следующие Дыхательные шумы: основные и дополнительные, или побочные. Основными являются везикулярное дыхание (см.) и бронхиальное дыхание (см.). К дополнительным Дыхательным шумам относят хрипы (см.), крепитацию (см.) и шум трения плевры (см. Плеврит).

Везикулярное дыхание в норме выслушивается над всей поверхностью легких, но его слышимость на разных участках грудной клетки неодинакова.

Яснее оно выслушивается в подключичных и подлопаточных областях, слабее в нижнебоковых участках и над верхушками легких, где слой легочной ткани меньше.

При патологических состояниях везикулярное дыхание может быть ослабленным, усиленным, жестким или выслушиваться как саккадированное дыхание (см.).

Бронхиальное дыхание в норме выслушивается над гортанью, трахеей, крупными бронхами, а при патологии легких — над участками их уплотнения (за счет инфильтрации или компрессии), а также над полостями, содержащими воздух и сообщающимися с бронхами.

При наличии особых условий резонанса (открытый пневмоторакс, уплотнение нижней доли левого легкого, при большом воздушном пузыре и напряжении стенок желудка и при некоторых других условиях) бронхиальное дыхание приобретает металлический тембр, отличающийся звенящим громким и высоким тоном.

Над крупными гладкостенными полостями в легких, содержащими воздух и небольшое количество жидкости, бронхиальное дыхание часто приобретает своеобразный музыкальный тембр и характеризуется как амфорическое дыхание (греч, amphora сосуд с узким горлом). Оно более тихое, несколько ниже по тону, чем типичное бронхиальное дыхание, и музыкальным тембром напоминает звук, который возникает, если дуть над узким горлом большой пустой бутылки.

Клинико-диагностическая характеристика Д. ш.— см. таблицу.

Дыхательные шумы у детей

Везикулярное дыхание у детей в возрасте от 1 года до 7 лет имеет особенности и обозначается как пуэрильное дыхание (лат. puer — ребенок).

Его основная особенность заключается в усилении шума выдоха и отчетливом удлинении его слышимости, что обусловлено относительной узостью бронхов у детей и лучшей проводимостью звука тонкой и эластичной грудной стенкой.

Не исключено, что особенности пуэрильного дыхания связаны также с частичным проведением на грудную клетку ларинготрахеального (бронхиального) дыхания из-за более короткого, чем у взрослых, расстояния между ой щелью и стенками грудной клетки.

В первый год жизни пуэрильный характер дыхания выявляется недостаточно отчетливо вследствие малой воздушности легких (недоразвитие альвеол), относительно большей массы межуточной ткани в них и слабого развития эластических и мышечных волокон. В этом возрасте дыхание имеет обычно характер ослабленного везикулярного.

Обилие соединительной ткани в легких, склонность к развитию отека в ней и относительная узость бронхов определяют более раннее появление жесткого дыхания при бронхитах и бронхопневмониях у детей, чем при тех же заболеваниях у взрослых.

Бронхиальное дыхание появляется при тех же патологических условиях, что и у взрослых. Амфорическое дыхание встречается редко, лишь у детей школьного возраста.

Основные причины и механизмы образования сухих и влажных хрипов у детей и взрослых одинаковы (см.

Хрипы), но в происхождении хрипов у детей более значительна роль набухания слизистой оболочки бронхов, чему способствуют обильная васкуляризация органов дыхания и слабое развитие мышечного слоя в бронхах.

Хорошая вибрация грудной стенки у детей позволяет иногда воспринимать хрипы пальпаторно при ощупывании грудной клетки ребенка.

Крепитация у детей, как и у взрослых, возникает при пневмонии, однако у детей раннего возраста из-за поверхностного и ослабленного дыхания она не всегда выслушивается; углубление дыхания ребенка при крике, перемене положения тела помогает ее выявлению.

При скоплении выпота в плевральной полости Д. ш. становятся ослабленными, но при этом у детей, в отличие от взрослых, они не исчезают полностью, что объясняется повышенной проводимостью звука у детей через тонкую грудную стенку и малым объемом грудной клетки.

Таблица. КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ШУМОВ

Вид

дыхательных

шумов

Аускультативные признаки

Физическая природа и морфологическая основа образования шумов

Состояния, при которых выслушиваются шумы

ОСНОВНЫЕ ШУМЫ

Везикулярное

дыхание

нормальное

Характерный частотный диапазон 180 — 355 гц. Мягкий шум, слышимый на протяжении всего вдоха и ослабевающий до неслышимого в первую треть времени выдоха; напоминает шум продувания воздуха через губно-зубную щель при артикуляции для мягкого произношения звука «ф»

Колебания стенок альвеол и воздуха в них, возникающие вследствие упругого напряжения альвеол при их растяжении на вдохе и ослабевающие при уменьшении их напряжения во время выдоха. Ясность везикулярного дыхания зависит от объема легочной ткани на участке выслушивания, от ее эластичности, толщины тканей грудной стенки, а также от объема и скорости дыхания

В норме у здоровых людей (см.Везикулярное дыхание)

Ослабленное физиологическое

Те же, что для нормального, но с уменьшением звучности шума

Те же, что для нормального, но при меньшем объеме и скорости дыхания или при условиях, ухудшающих проведение звука за счет утолщения грудной стенки

При поверхностном дыхании, у здоровых лиц с избыточно развитым подкожным жировым слоем

ослабленное

патологическое

Более тихий, чем в норме, дыхательный шум, короче слышимый на вдохе и почти не слышимый на выдохе. Ослабление шума может быть равномерным над всей поверхностью легких или только над ее частью

Уменьшение амплитуды колебаний альвеол из-за меньшего их растяжения при вдохе (уменьшение эластичности альвеолярных стенок, ограничение подвижности легких или грудной клетки, затрудненное прохождение воздуха в альвеолы через бронхи, повышение давления в плевральной полости).

Ухудшение проведения дыхательных шумов к уху исследователя за счет поражения легких, плевры, грудной стенки

Сужение просвета бронхов (опухолью, мокротой, воспалительным отеком), эмфизема легких, Обтурационный ателектаз (в начальной фазе развития).

Окостенение реберных хрящей; перелом ребер; поражение нервов и мышц грудной клетки (полиомиелит, миозит, неврит).

Частичный компрессионный ателектаз; гидроторакс; экссудативный плеврит; слипчивый плеврит; плевральные шварты; фиброторакс; опухоль плевры; ограниченный пневмоторакс.

Высокое стояние диафрагмы (асцит, метеоризм)

жесткое

дыхание

Шум везикулярного дыхания, но более громкий, нередко с дополнительным изменением тембра («шероховатый» шум); время слышимости его в фазе вдоха и выдоха примерно одинаково

Улучшение проведения дыхательных шумов к уху исследователя при уплотнении бронхов (воспалительная инфильтрация, склероз).

Усиление шума выдоха за счет присоединения дополнительных шумов при сужении бронхов

Острый и хронический бронхит; очаговая пневмония; перибронхиальный или очаговый субкортикальный пневмосклероз

Бронхиальное дыхание

Характерный частотный диапазон 710 — 1400 гц. Громкий шум высокого тембра; напоминает шум от вдыхания воздуха через языконебную щель при артикуляции для произношения звука «х»; слышен на вдохе и на протяжении всей фазы выдоха. Над крупными полостями — своеобразный музыкальный тембр, звук — более низкий, чем при типичном* бронхиальном дыхании (амфорическое дыхание)

Завихрения воздуха при его прохождении через ую щель. Выслушиваются над легкими при патол, улучшении проведения шума уплотненной легочной тканью (при сохранении проходимости бронхов) или при усилении его за счет резонанса в крупных полостях, сообщающихся с бронхом (амфорическое дыхание)

В физиол, условиях всегда выслушивается над гортанью, трахеей, над рукояткой грудины, рядом с остистым отростком С7 и в межлопаточном пространстве на уровне Th3-4.

При патологии — крупозная долевая пневмония (особенно в фазе «опеченения»); крупноочаговая пневмония; туберкулезный инфильтрат; компрессия легкого, туберкулезная каверна, крупные бронхоэктатические полости (см.Бронхиальное дыхание)

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ

Крепитация

Характерный диапазон частот 710— 1400 гц. Множественное потрескивание, слышимое «вспышкой» в конце вдоха и напоминающее хруст волос при трении их между пальцами; иногда выявляется только при глубоком вдохе, после кашля не исчезает

Разлипание стенок альвеол на вдохе после их слипания в фазе выдоха из-за наличия в альвеолах экссудата или транссудата

Крупозная, очаговая пневмонии в начале экссудативной фазы (crepitatio indux) и в фазе рассасывания экссудата (crepitatio redux); неполный ателектаз (см. Крепитация)

Хрипы

влажные мелкопузырчатые

Характерный частотный диапазон для незвучных хрипов 180—355 гц, для звучных — 710 — 1400 гц. Напоминают звук множества лопающихся пузырьков в стакане с газированной водой. Выслушиваются в основном на вдохе, меньше — на выдохе. После покашливания количество их изменяется (уменьшается или увеличивается). Звучные хрипы отличаются лучшей слышимостью, звонкостью

Вследствие прорыва воздухом жидкости («вспенивание» транссудата или экссудата), содержащейся в просвете мелких бронхов, бронхиол, альвеол. Из-за разницы скоростей воздушного потока большее «вспенивание» наблюдается при вдохе. Звучные хрипы образуются при тех же условиях, но при одновременном уплотнении окружающей паренхимы легкого, что усиливает проведение звука

Бронхиолит, очаговые пневмонии, застой крови в малом круге кровообращения (см. Хрипы)

влажные

среднепузырчатые

Характерный частотный диапазон для незвучных хрипов 180 — 355 гц, для звучных 355 — 710 гц. Напоминают звук лопающихся пузырьков воздуха в жидкости при продувании ее через очень тонкую соломинку. К этому виду хрипов относят также трескучие хрипы, напоминающие хруст подкожной крепитации, но обычно звонкие, выслушиваемые только на вдохе

Наличие жидкости в бронхах среднего калибра или в мелких полостях. Трескучие хрипы могут образоваться вследствие разлипания паренхимы легкого (ацинусов) между терминальными бронхиолами

Бронхиты с бронхореей, бронхопневмонии, мелкие бронхоэктазы, абсцессы, туберкулезные каверны.

Компрессия участка легкого (опухолью, экссудатом).

Очаговый пневмосклероз, легочные фиброзы, саркоидоз (трескучие хрипы)

влажные

крупнопузырчатые

Характерный частотный диапазон 180 — 355 гц. Напоминают лопанье пузырьков воздуха, продуваемого в воду через крупную соломинку или даже трубку камыша (клокотание)

Наличие жидкости в крупных бронхах, трахее или в крупных патол, полостях, сообщающихся с бронхом

Скопление мокроты в крупных бронхах у тяжелобольных; бронхореи. Туберкулезные каверны, крупные бронхоэктазы, абсцессы легких. Отек легкого

Хрипы

сухие жужжащие и гудящие

Хрипы музыкального тембра, звучные. Характерный диапазон частот для гудящих хрипов 180—355 гц, тембр их низкий, «басовый». Жужжащие хрипы более музыкальные (частота до 710 гц), обычно громкие протяжные, иногда слышимые на расстоянии. Выслушиваются в фазе выдоха, но нередко и вдоха. Количество и локализация хрипов после кашля нередко изменяются

Нарушение проходимости бронхов крупного (гудящие хрипы) и среднего (жужжащие хрипы) калибра обычно за счет наличия в них вязкой мокроты

Острые и хрон, трахеобронхиты; бронхиальная астма (чаще инфекционно-аллергическая) ; отравления фосфорорганическими соединениями

сухие

свистящие

Характерный диапазон частот 355—710 гц. Музыкальные хрипы с тембром «свиста» или «писка», протяжные, особенно в фазе выдоха; нередко изменяются по тембру и количеству в процессе выслушивания

Нарушение проходимости мелких бронхов и бронхиол при воспалительном и аллергическом их отеке, бронхоспазме, скоплении в них вязкого секрета

Бронхиальная астма; отравления фосфорорганическими соединениями; бронхобронхиолит; очаговая пневмония; застойные легкие (начальная фаза отека легких)

Шум трения плевры

Характерный диапазон частот 710 — 1400 гц. Слышится как громкий шум, напоминающий скрип кожи, хруст снега, либо как шелестящий звук (шелест бумаги или шелка); воспринимается расположенным близко к уху. Обычно слышен и в фазе вдоха, и в фазе выдоха; усиливается при углублении дыхания, при дыхании с наклоном больного в здоровую сторону, при давлении стетоскопом на грудную клетку

Патол, изменения поверхности плевры, затрудняющие скольжение плевральных листков в процессе дыхания

Фибринозный и адгезивный плевриты различной этиологии; начальная фаза серозного плеврита; туберкулез плевры; фиброз плевры. Мезотелиома плевры, злокачественное (метастатическое) обсеменение плевры (см. Плеврит)

Библиография: Василенко В. X. и др. Пропедевтика внутренних болезней, с. 100, М., 1974; Домбровская Ю. Ф., Лебедев Д. Д. и Молчанов В. И. Пропедевтика детских болезней, с. 235, М., 1970; Шелагуров А. А. Методы исследования в клинике внутренних болезней, с. 77, М., 1964.

И. П. Замотаев; А. Г. Грачева, Н. А. Тюрин (пед.).

Источник: https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%94%D0%AB%D0%A5%D0%90%D0%A2%D0%95%D0%9B%D0%AC%D0%9D%D0%AB%D0%95_%D0%A8%D0%A3%D0%9C%D0%AB

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: