Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите в

Содержание
  1. Вирусная нагрузка при гепатите В: расшифровка показателей, таблица с нормами
  2. Возбудитель гепатита В
  3. Что такое вирусная нагрузка при гепатите В?
  4. Методы определения вирусной нагрузки
  5. Таблица с расшифровкой показателей вирусной нагрузки при гепатите В
  6. Правила тестирования и время проведения
  7. Какие нормы вирусной нагрузки гепатита В?
  8. Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите В
  9. История и особенности гепатита В
  10. Сколько вирус гепатита В живёт во внешней среде?
  11. Какой объём инфицированной крови достаточен для заражения?
  12. Что необходимо предпринять при контакте с кровью больного?
  13. Как подтвердить или исключить инфицирование?
  14. Минимальная инфицирующая доза при гепатите
  15. Какие анализы крови сдают при гепатите В
  16. Иммунологические тесты на гепатит В
  17. Выявление ДНК HBV методом ПЦР
  18. Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите в составляет
  19. 1 Раз в 7 дней
  20. Вирусный гепатит В
  21. Минимальная для заражения инфицирующая доза крови при гепатитах В и С
  22. Какова минимальная инфицирующая доза крови
  23. Как подтвердить или исключить инфицирование
  24. Действия при контакте с кровью зараженного
  25. Обработка бытовых предметов
  26. Профилактика
  27. Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите В: сколько составляет
  28. Гепатит В: особенности заражения
  29. В чём опасность заболевания?
  30. Способы борьбы

Вирусная нагрузка при гепатите В: расшифровка показателей, таблица с нормами

Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите в

Гепатит В признается одним из самых опасных заболеваний печени, которое имеет много осложнений. Для выявления патологии проводится ряд диагностических методов. С их помощью определяется наличие заболевания, его стадия, степень распространения. Часто используется метод определения вирусной нагрузки при гепатите В.

Сдавали ли Вы когда-нибудь кровь на Гепатит В?

Возбудитель гепатита В

Заболевания, относящиеся к группе гепатитов, имеют сходную симптоматику. Но в основе механизма развития болезней – возбудители, не находящиеся друг с другом в близком родстве. Возбудителем гепатита В является вирус семейства гепаднавирусов. Реже он поражает поджелудочную железу и почки.

По исследованиям ученых он намного заразнее микроорганизмов, вызывающих иммунодефицит человека. В среднем инкубационный период составляет 3-6 месяцев. Первые признаки могут появиться спустя 2 месяца с момента заражения.

Вирус попадает в организм разными способами. Прямой путь – через кровь. Но микроорганизмы содержатся и в сперме, влагалищных и менструальных выделениях, слюне. Они обнаруживаются в анализах мочи и кала. Вирус приспосабливается к условиям внешней среды, проникая в организм даже через микротрещинки на коже и тканях слизистых оболочек.

Что такое вирусная нагрузка при гепатите В?

Вирусной нагрузкой называется метод, с помощью которого диагностируется заболевание, определяется его стадия и количество вирусных клеток, поразивших организм. Метод применяется при подозрении на патологию печени и дает развернутую картину изменений.

Если число вирусных клеток в крови выше показателей нормы, говорят о патологическом процессе, затронувшем здоровые клеточные структуры. Необходимо вовремя остановить заражение, назначив адекватное лечение.

Методы определения вирусной нагрузки

Для диагностики вируса в организме пациенту назначают комплексное обследование на присутствие патогенных клеток. Кроме вспомогательных исследований – анализов крови, мочи, кала оценить вирусную нагрузку при гепатите В можно несколькими способами. Каждый из них имеет достоинства и недостатки и применяется с учетом клинической картины и особенностей организма пациента.

  • ПЦР (полимерная цепная реакция) – самый информативный метод тестирования.

С его помощью обнаруживается даже небольшое количество вируса в крови, когда болезнь находится на ранней стадии развития. Его назначают пациентам, когда нет полной уверенности в диагнозе.

Качественная характеристика ПЦР подразумевает присутствие вирусных микроорганизмов в крови. Количественный показатель показывает, насколько вирус активен. Выявленная активность показывает стадию заболевания, позволяет определить, насколько вирус восприимчив к лекарственным препаратам.

Характеризуется меньшей чувствительностью в сравнении с ПЦР и может не обнаружить присутствие вируса на ранней стадии заболевания. Тест применяется с целью подтвердить диагноз при проявлении яркой клинической картины заболевания.

  • Транскрипционная амплификация – информативная методика диагностики гепатитов и других заболеваний печени.

Обнаружив признаки заболевания, врач назначает УЗИ и КТ печени, взятие образца тканей органа для детального анализа и выявления осложнений и сопутствующих заболеваний.

Таблица с расшифровкой показателей вирусной нагрузки при гепатите В

Существуют общепринятые показатели вирусной нагрузки.

Единицей измерения является концентрация РНК в 1 мл крови. Возможные результаты анализа и их расшифровка представлены в следующей таблице. Степень нагрузки показывает активность вируса.

Степень нагрузкиЧисловой показатель
Низкая. Вирус неактивенменьше 10*3
Умеренная10*4 –10*5
Большая10*6
Максимально высокая10*7

По результатам тестирования врач определяет методику лечения. При этом учитываются стадия болезни, индивидуальные особенности организма пациента, его возраст и сопутствующие заболевания. При назначении лекарственных препаратов врач консультирует пациента на наличие противопоказаний.

Если при повторном проведении теста через месяц не наблюдается положительная динамика, связанная с уменьшением количественного показателя, то следует говорить об устойчивости вируса к принимаемым препаратам. В этом случае необходима корректировка лечения и назначение препаратов, подавляющих вирусную активность.

Расшифровка показателей вирусной нагрузки при гепатите В требует квалифицированной оценки со стороны врача. При этом учитывается метод проведения тестирования, на основании которого делаются выводы и ставится диагноз.

Правила тестирования и время проведения

Для проведения тестирования на определение гепатита В исследуется кровь, взятая из вены. Точность оценки анализа зависит от предварительной подготовки пациента:

  • перед забором крови отдохнуть полчаса;
  • не принимать пищу перед процедурой:
  • за сутки до сдачи анализа исключить из рациона жирную и копченую пищу, не употреблять спиртное и отказаться от физической нагрузки;
  • предупредить врача, если принимались лекарственные препараты.

Проверить количество антител к вирусу можно с помощью экспресс-теста, который продается в аптечных пунктах. Он представляет собой пластиковую полоску. В индивидуальный набор входят пипетка и специальный игольчатый инструмент, которым прокалывают палец. Выделяемая кровь забирается пипеткой в отсек и исследуются ее биохимические составляющие.

Через 15-20 при положительном ответе проявится две полоски. Если вирус отсутствует, ярко выражена одна полоска. В некоторых случаях проявляется слегка окрашенное пятно. Это свидетельство низкой концентрации антител вируса. Такая ситуация наблюдается в случаях, когда проводится терапия или человек только заразился.

Для диагностики повреждения паренхимы необходимы результаты биохимического анализа крови. Изменение концентрации основных компонентов крови говорит о высокой степени поражения органа. Учитываются показатели содержания в крови гемоглобина, СОЭ. При сдаче дополнительных анализов мочи проверяется содержание в ней билирубина и уробилина. Изменяются показатели ферментов печени.

Самым точным является результат, полученный через 7 дней после сдачи крови для определения нагрузки. Отследить динамику позволяет повторное тестирование спустя 30 дней. В запущенных случаях требуется наблюдение за уровнем вирусной нагрузки в течение года.

При отсутствии положительной динамики заболевание становится хроническим. Периоды ремиссии и обострения сменяют друг друга. Пациент должен постоянно наблюдаться у врача и регулярно сдавать анализы.

Какие нормы вирусной нагрузки гепатита В?

Если печень работает нормально, РНК не обнаруживаются в результате анализа крови. Согласно классификации к норме относятся показатели, не превышающие результат в 10*3 МЕ/мл. Это невысокая концентрация вирусных клеток, которые еще не повредили паренхиму печени.

Высокая степень вирусной нагрузки приводит к развитию осложнений, которые затрагивают печень и другие органы. На фоне гепатита развивается цирроз и рак.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-b/virusnaya-nagruzka-pri-gepatite-b

Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите В

Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите в

Гепатит В — болезнь вирусной природы, характеризующаяся поражением печени. Опасность недуга заключается в тяжёлых осложнениях — циррозе и раке печени. Гепатит В представляет эпидемиологическую опасность, так как высоко заразен.

Знание о том, сколько минимальная инфицирующая доза крови при гепатите В составляет и какова продолжительность жизни возбудителя во внешней среде позволяет обезопасить себя и своих родных.

Нужно также знать меры, которые следует предпринять при контакте с инфицированным материалом.

История и особенности гепатита В

Гепатит В — одно из наиболее частых вирусных заболеваний печени. В мире около 300 миллионов носителей возбудителя болезни. Ежегодно около 250 тысяч человек погибают от последствий гепатита В.

Поверхностный антиген вируса обнаружен в 1964 году американским учёным Барухом Бламбергом. Открытие случилось при изучении образцов крови австралийского аборигена. Поэтому антиген назвали австралийским. За его открытие в 1976 году Бламбергу присвоили Нобелевскую премию.

В 5—10% случаев болезнь приобретает хроническое течение. Незначительная часть среди этих больных гепатитом В выздоравливает. Остальные борются с хроническим заболеванием до конца своей жизни.

Иногда, распрощаться с ней приходится из-за вызванного болезнью цирроза печени.Это поражение органа с утратой его функций. Без трансплантации пациент умирает.

На поиск донорского органа обстоятельства отводят максимум 10 лет.

Наибольшую опасность гепатит В представляет для беременных женщин, так как высока вероятность инфицирования плода и новорождённого.

Основной путь передачи гепатита В— парентеральный. Источниками заражения являются больные с острой или хронической формой болезни. Наибольшую угрозу представляют пациенты с бессимптомным течением гепатита.

Заразиться гепатитом В возможно следующими путями:

  1. Половым. Этот путь особенно актуален для мужчин, практикующих гомосексуальные контакты. При них высока вероятность повреждения слизистых. Через трещинки в них кровь одного партнёра проникает в кровоток другого.
  2. Вертикальным. Им заражаются внутриутробно. Вирус передаётся от больной женщины к ребёнку.Во время родов заражение тоже возможно. Патоген передаётся при прохождении ребёнка по родовым путям.
  3. Бытовым. Заражение возможно, если один из членов семьи инфицирован гепатитом В. Контакт с заражёнными жидкостями больного может произойти при использовании общих бритвенных станков, зубных щёток, расчёсок, ножниц и прочих предметов личного пользования.На них могут сохраняться капельки крови. Чтобы вирус передался здоровому человеку, материал должен попасть в кровоток, к примеру, на ранку.
  4. При переливании крови и её компонентов, выполнении хирургических, стоматологических, гинекологических и других лечебно-диагностических манипуляций. В связи с этим требуется тщательно контролировать доноров крови, качество стерилизации медицинского инструментария.

К группе риска по инфицированию относятся:

  1. Медицинские работники, контактирующие с кровью пациентов. Гепатит В— одна из наиболее опасных профессиональных инфекций.
  2. Пациенты, которым выполняют переливание крови, находящиеся на гемодиализе.
  3. Больные, страдающие хроническими заболеваниями, нуждающиеся в получении инвазивной медицинской помощи.
  4. Наркоманы, пренебрегающие использованием одноразовых шприцев.
  5. Люди, практикующие беспорядочную половую жизнь, в том числе гомосексуалисты.

В группе риска находятся также грудные дети, рождённые от больной матери. Им вирус может передаться бытовым путём, через трещинки на сосках женщины. Поэтому важно пользоваться силиконовыми накладками.

Не застрахованы от инфицирования и люди, посещающие тату-салоны, парикмахерские, косметологические кабинеты и другие учреждения, где возможен непосредственный контакт с кровью.



Сколько вирус гепатита В живёт во внешней среде?

Возбудитель гепатита В обладает высокой устойчивостью к внешним условиям.

Патоген может противостоять таким физическим и химическим воздействиям, как:

  • высокие температуры, в частности, кипячение;
  • низкие температуры;
  • многочисленное замораживание и размораживание;
  • продолжительное воздействие кислой среды.

Сохранение жизнеспособности патогена возможно:

  • при комнатной температуре на протяжении нескольких недель, если возбудитель находится в пятнах крови на одежде, мебели, других предметах;
  • при температуре +30°С в сыворотке крови заразность возбудителя сохраняется полгода;
  • при -20°С вирус выживает около 15 лет;
  • примерно 25 лет патоген сохраняет жизнеспособность в сухой плазме.

Погибает вирус при автоклавировании по истечении получаса, при стерилизации 160-градусным сухим жаром на протяжении часа.При нагревании до 60°С гибель патогена происходит по истечении 10 часов.

В связи с высокой устойчивостью возбудителя гепатита В к окружающим условиям, для его уничтожения требуется выполнение длительной и качественной стерилизации.

Какой объём инфицированной крови достаточен для заражения?

После проведения исследования заражённых людей установлена минимальная инфицирующая доза крови при гепатите B. Речь о 100 единицах. Доза, называемая инфицирующей —это минимальное количество возбудителя, необходимое для развития болезни. Получается, чтобы произошло заражение гепатитом В-типа в организм человека должно попасть 100 вирусных частиц.

Для каждого вирусного заболевания свойственна своя минимальная инфицирующая доза. Чем она ниже, тем большая вероятность заражения существует. Гепатит В относится к болезням, обладающим высоким уровнем заразности.

Для понимания важности минимальной инфицирующей дозы упомянем следующее:

  • чтобы заразиться вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) требуется одновременное попадание в организм 10 тысяч вирусных частиц;
  • для развития чумы хватит одной вирусной единицы.

Получается, степень заразности гепатита В значительно превышает таковую при ВИЧ-инфекции. Поэтому многие медики называют чумой текущего столетия вовсе не вирус иммунодефицита.

Что необходимо предпринять при контакте с кровью больного?

Большинство случаев вирусного гепатита В связано с контактом с кровью больного. Непосредственное попадание заражающей дозы, присущей гепатиту В, на раневую поверхность становится причиной развития воспаления печени.

Знание действий, которые следует предпринять после контакта с предположительно заражённой кровью, позволяет предотвратить инфицирование.

В ниже перечисленных ситуациях следует поступить следующим образом:

  1. При попадании капельки крови на раневую поверхность следует незамедлительно выдавить жидкость из раны, тщательно промыть её водой и обработать спиртовым раствором с концентрацией более 70%. После, нужна дополнительная дезинфекция раствором йода.
  2. В случае загрязнения рук, их необходимо обработать спиртовым раствором с концентрацией более 70% или раствором хлоргексидина. Затем следует дважды вымыть руки с использованием мыла.
  3. Если кровь попала на слизистые глаз, их незамедлительно промывают большим количеством воды и закапывают 1-процентной борной кислотой. Слизистые носа дезинфицируют Протарголом.
  4. При попадании опасного биологического материала в рот, его необходимо прополоскать 70-процентным спиртом или борной кислотой.

Если возникла экстренная ситуация необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. При предполагаемом инфицировании человек должен находиться под наблюдением.

В случае попадания инфицированной крови на повреждённые участки кожи вводится иммуноглобулин по экстренным показаниям и проводится вакцинация. Если человек был ранее привит, выполняют анализ на определение защитных антител. Вакцинация проводится в случае их недостаточного количества. Таковым считается менее 10 единиц на литр.

При половом контакте с носителем вируса также осуществляют введение специфического иммуноглобулина и проводится вакцинация. Максимальная результативность наблюдается при введении иммуноглобулина в первые 2 суток с момента предполагаемого попадания в организм опасного биологического материала.

При экстренной вакцинации введение препарата осуществляется в первые сутки, затем через 7 суток. После инъекцию делают на 21 день. Последняя прививка выполняется через год после контакта.

Как подтвердить или исключить инфицирование?

Для подтверждения или опровержения факта заражения необходимо сдать специфические анализы. Они направлены на диагностику гепатита В.

В частности:

  1. Спустя 10 дней от момента предполагаемого инфицирования, сдаётся кровь для ПЦР (полимеразной цепной реакции) с целью выявления генетического материала возбудителя. ПЦР-метод является точным, однако, отрицательный анализ на указанном этапе не даёт 100% гарантии отсутствия инфекции.
  2. По прошествии 3, 6, 9 и 12 месяцев проводится исследование путём иммуноферментного анализа (ИФА). Здесь определяется отсутствие или, наоборот, наличие антител к возбудителю гепатита. Обнаружение маркёров свидетельствует о возможном инфицировании. Антитела вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение вируса.
  3. При положительном результате ИФА снова делается ПЦР, дабы выявить сам вирус.

Так как заразиться возможно при попадании минимальной инфицирующей дозы, составляющей 100 вирусных частиц, важно при подозрении на контакт с заражённой кровью обратиться к специалисту и сдать необходимые анализы.

Своевременно проведённая диагностика и начатое лечение позволят избежать перехода болезни в хроническую форму, развития тяжёлых осложнений.

Источник: https://gepatit.su/diagnostika/min-infitsiruyuschaya-doza-krovi

Минимальная инфицирующая доза при гепатите

Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите в

Гепатит В — одно из самых опасных заболеваний современности.

Его вызывает вирус, проникающий в организм при контакте крови с инфицированным биологическим материалом, в том числе, остающимся на маникюрных принадлежностях, медицинских инструментах, машинках для нанесения татуировок, которые не были нужным образом продезинфицированы. Вирус может передаваться и при половом контакте.

Для диагностики болезни проводится анализ на гепатит В путем забора крови пациента.

Заражение происходит половым и бытовым путем, тип распространения — гематогенный (через кровь). При инфицировании вирус проникает в гепатоциты (клетки печени), в которых продуцируется в дальнейшем.

Посредством кровотока болезнь стремительно распространяется по организму.

Вирус В (HBV) характеризуется высокой устойчивостью к воздействиям температуры и кислоты, способен сохранять поражающие свойства в течение полугода.

Какие анализы крови сдают при гепатите В

Если гепатит В проявил первые симптомы, прежде чем начать терапию и лечение, необходимо сдать анализы. Исследование крови является достоверным способом установки заражения гепатитом. Проводится в лабораторных условиях. Материал для анализа на гепатит В сдается натощак: с последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов.

Для выявления в крови вируса гепатита В применяются анализы трех типов, характеризующих присутствие вируса в крови:

  • анализ на наличие в материале ДНК HBV путем исследования полимеразной цепной реакции;
  • качественное исследование присутствия белка Anti-HBc IgG и антигена HBsAg (встречаются у здоровых, инфицированных и переболевших);
  • анализ на выявления белков HBeAg и Anti-HBc IgM (характеризуют обострение болезни).

Для полноты картины рекомендуется одновременно провести исследования по нескольким маркерам.

Иммунологические тесты на гепатит В

Наиболее распространенными анализами на гепатит В является иммунологические. Их суть — выявить в крови антитела, выработанные организмом или печенью. Пробы носят качественный и количественный характер. Анализы на гепатит В и их расшифровка, как правило, содержат информацию о нескольких характерных белках. При проведении пробы исследуются следующие антитела:

Встречается на ранних сроках заражения до проявления клинических признаков.

Положительный маркер говорит о присутствии вируса, но встречается и у абсолютно здоровых людей. Если в крови присутствует менее 0,05 МЕ/мл, то результат считается отрицательным. Если значение концентрации антитела выше, анализ признается положительным.

Обнаруживается практически у каждого инфицированного пациента. Сохранения показателей на высоком уровне может говорить о переходе болезни в хроническую форму течения. Положительный маркер говорит о нахождении болезни в периоде обострения, затяжном выздоровлении. HBeAg является крайне плохим признаком. Больной очень заразен. В норме — белок в крови не обнаруживается.

Существует два типа антител Anti-НВс: IgG и IgM. Присутствие в крови IgM является признаком течения острой формы, высокой заразности больного и возможности перерохода заболевания в хроническую форму. В норме присутствие IgM не допускается. IgG — благоприятный показатель. Маркер указывает на сформировавший иммунитет организма против гепатита В.

При выявлении в крови маркера можно делать вывод о благоприятном течении заболевания и формировании защитного иммунитета у больного.

Маркер сигнализирует о выздоровлении и формировании иммунитета.

Выявление ДНК HBV методом ПЦР

Для лабораторного обследования и выявления наличия диагноза гепатита В в крови применяют метод ПЦР. Способ рассмотрения полимеразной цепной реакции является самым современным в области выявления заболевания.

Итоговая расшифровка показывает, имеются ли следы генного присутствия возбудителя в клетках печени.

Если при проведении исследования соблюдаются все принципы, то результат обладает абсолютной точностью. Метод используется для постановки диагноза, применяется в процессе лечения и при противовирусной терапии.

Выделяют:

  1. Качественное ПЦР по итогу имеет всего два значения: «обнаружено» и «не обнаружено». Процедура проводится каждому пациенту с подозрением на гепатит. При средней чувствительности теста на ПЦР в диапазоне от 10 до 500 МЕ/мл, при низких содержаниях ДНК вируса в крови, генный материал обнаружен не будет.
  2. Количественное ПЦР. В отличие от качественного, указывает не только на гепатит В. Количественный анализ указывает насколько норма здорового человека далека от показателей больного в числовом выражении. Метод позволяет оценить стадию заболевания и назначить лечение. Чувствительность теста ПЦР при количественном следовании выше, чем при качественном методе. В основе лежит подсчет выявленной ДНК, который выражается в копиях на миллилитр или МЕ/мл.

Анализ крови на гепатит В в форме количественного ПЦР дает понимание степени заразности больного. Чем выше показатели, тем выше риск распространения вируса.

Источник: https://hasanskiy-dv.ru/minimalnaja-inficirujushhaja-doza-pri-gepatite/

Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите в составляет

Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите в

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

1 Раз в 7 дней

2 раза в неделю

1 раз в 10 дней

При гигиенической обработке рук втирание антисептиков в кожу рук проводится в течении

Одноразовую систему (после инфузионной терапии) необходимо:

не разрезая на части и погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором

сдать старшей медсестре

разрезать на части и погрузить в дезинфицирующий раствор

промыть проточной водой

Места образования отходов класса Б:

операционные, процедурные и другие манипуляционные кабинеты

административно-хозяйственные помещения ЛП МО

д) все ответы верны

К раздаче пищи пациентам в отделении могут быть допущены:

младший обслуживающий персонал

старшая сестра отделения

д) все ответы верны

Для дезинфекции отходов класса Б рекомендовано использовать дез.препараты в режимах, вызывающих уничтожение возбудителей:

особо опасных инфекций (чумы, холеры)

вирусных инфекций, в т.ч. ВИЧ, гепатитов

грибов и плесеней (рода Кандида, Аспергилмос)

Возможные пути передачи ВИЧ-инфекции:

переливание донорской крови

д) все ответы верны

Гигиеническая обработка рук показана:

после контакта с биожидкостями

перед инвазивными процедурами

до и после снятия перчаток

все ответы верны

Главной средой обитания и размножения граммотрицательной группы условно-патогенных микроорганизмов (клебсиелла, протей, синегнойная палочка и др.) являются:

сухая поверхность (столы, кушетки)

порошкообразные лекарственные препараты

д) все ответы верны

Меры профилактики воздушно-капельной инфекции:

влажная уборка, УФО

изоляция лиц с ОРВИ

все перечисленное верно

Естественная среда обитания и резервуар стафилококка в организме человека:

передние отделы носа

слизистые оболочки глаз

д) все ответы верны

Ведущий фактор передачи гнойно-септической инфекции вмедицинских учреждениях:

д) все ответы верны

Дезинфекция матраца, одеяла, подушки после выписки больного:

дезинфекция в 3% растворе хлорамина

обеззараживание в дезинфекционной камере

д) все ответы верны

Профилактика ИСМП бывает:

специфическая и неспецифическая

очаговая и профилактическая

https://www.youtube.com/watch?v=-iwRqMlvy_g

физическая и механическая

химическая и биологическая

д) все ответы верны

Дезинфекция МИ многоразового использования проводится на основании:

Срок хранения стерильного материала в закрытом биксе:

Самое важное для медицинского работника в предупреждении профессионального заражения ВИЧ/СПИД, гепатитами:

оценить факторы риска в своей работе

обследование всех пациентов

д) все ответы верны

Противоэпидемические мероприятия при госпитальных инфекциях:

выявление и изоляция источника

прерывание путей передачи

повышение иммунитета населения

все ответы верны

Дезинфекционные средства, обладающие моющим свойством:

д) все ответы верны

Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите «В» составляет:

Назовите методы стерилизации:

все ответы верны

Максимальная концентрация ВИЧ определяется в:

Пути передачи ВИЧ-инфекции:

Источниками ИСМП являются:

Пациенты, больные инфекционным заболеванием или носители

д) все ответы верны

Заражение медработника реально в случае:

при проведении инъекции — прокол

во время операции — порез руки, попадание крови на слизистые

при лабораторном исследовании крови

все ответы верны

При каких процедурах возможно заражение пациента гепатитом В, С, ВИЧ-инфекцией:

переливание крови и ее компонентов

трансплантация органов и тканей

введение подключичного катетера

Вирусные гепатиты с парентеральным путем передачи:

верны ответы б, в

верны ответы а, в

Стандартные меры профилактики внутрибольничных инфекций на рабочем месте медперсонала, кроме:

индивидуальные средства защиты

безопасное выполнение процедур

ведение здорового образа жизни

Обработка рук хирургов проводится:

после контакта с слизистыми оболочками, повязками;итсям или носителироводится в течении

перед операционным вмешательством;

после контакта с неповрежденной кожей пациента;

до и после контакта с инфекционным больным.

д) все ответы верны

Действия медицинского работника при попадании крови на слизистую глаз:

обильно промыть водой (не тереть)

промыть 0,01 % раствором перманганата калия

промыть 20% раствором сульфацила натрия

промыть 1% раствором борной кислоты

К каким видам внешнего воздействия устойчив вирус ВИЧ:

д) все ответы верны

Действия медицинского работника при попадании крови на слизистую рта:

прополоскать 70 градусным спиртом

прополоскать раствором пищевой соды

прополоскать 0,05% раствором перманганата калия

При попадании биологической жидкости на кожу, надо:

промыть кожу водой с мылом

обработать 70 градусным спиртом, водой с мылом и еще раз 70 градусным спиртом — контакт с кожей — 2 мин

обработать 1% раствором хлорамина

обработать 0,05% раствором перманганата калия

К методам дезинфекции относятся все кроме:

При попадании крови на слизистую носа:

промыть нос водой (не тереть)

промыть 0,05% раствором перманганата калия

промыть 0,01% раствором перманганата калия

промыть 1% раствором борной кислоты

Какие нормативные документы по профилактике ВИЧ-инфекций вы знаете:

Какие приказы МЗ по профилактике вирусных гепатитов вы знаете:

Меры профилактики медицинского персонала при оперативном вмешательстве:

использование халатов, масок, перчаток

использование халатов, перчаток, масок, защитных очков или щитков, фартуков, нарукавников

использование перчаток, фартуков, нарукавников

д) все ответы верны

При загрязнении кровью кожных покровов, их обработать

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Источник: http://studfiles.net/preview/5810141/page:2/

Вирусный гепатит В

Гепатит В – это вирусное заболевание, которое приводит к преимущественному поражению печени.

Гепатит В является самой частой причиной заболеваний печени. В мире насчитывается около 350 млн. носителей вируса гепатита В, из которых 250 тыс. ежегодно умирают от заболеваний печени. В нашей стране ежегодно регистрируется 50 тыс. новых случаев заболевания и насчитывается 5 млн. хронических носителей.

Гепатит В опасен своими последствиями: он является одной из основных причин цирроза печени, и главной причиной печеночноклеточного рака печени.

Вирус гепатита В содержится во всех биологических жидкостях больного человека или носителя. Наибольшее количество вируса содержится в крови, сперме, вагинальных выделениях.

Значительно меньшее — в слюне, поте, слезах, моче и кале инфицированного человека.

Передача вируса осуществляется при контакте поврежденной кожи или слизистых с биологическими жидкостями больного или носителя.

Вирус гепатита В может длительно сохраняться в окружающей среде и весьма стоек к внешним воздействиям.

  • При комнатной температуре сохраняется в течение 3 месяцев.
  • В замороженном виде может храниться 15-20 лет, в том числе в препаратах крови — свежезамороженной плазме.
  • Выдерживает кипячение в течение 1 часа.
  • Хлорирование – в течение 2 часов.
  • Обработка раствором формалина – 7 суток.
  • 80% этиловый спирт обезвреживает вирус в течение 2 минут.

Источниками возбудителя инфекции являются больные острыми и хроническими формами болезни, а также лица с субклиническим течением инфекционного процесса и здоровые носители. Больные становятся заразными с конца инкубационного периода. Вирусоносительство может быть пожизненным.

Передача возбудителя осуществляется через кровь, причем инфицирующая доза составляет 0,0005—0,001 мл. Заражение происходит искусственными и естественными путями. Из искусственных путей наиболее важным является переливание крови и ее препаратов (плазмы, эритроцитной массы, фибриногена). Альбумин, гамма-глобулин практически не заразны.

Заражение возможно при использовании недостаточно простерилизованных шприцев, игл, хирургического и стоматологического инструментария.

В естественных условиях передача вируса осуществляется половым путем, а также в процессе родов от инфицированной матери новорожденному при прохождении через половые пути.

Возможен так называемый вертикальный путь заражения плода в III триместре беременности.

Нельзя заразится гепатитом В при:

  • Кашле и чихании.
  • Рукопожатии.
  • Объятиях и поцелуях.
  • При употреблении общей еды или напитков.
  • При кормлении ребенкагрудью.

Восприимчивость человека к вирусу гепатита В высокая . Болеют дети за редким исключением в возрасте до 1 года и взрослые. Сезонность и периодичность заболеваемости отсутствуют. Высокая заболеваемость регистрируется среди наркоманов, использующих общие шприцы, лиц медицинских профессий, имеющих контакт с кровью.

Гепатит В может существовать в двух формах – острой и хронической.

  • Острый гепатит В может развиваться сразу после заражения, обычно протекает с выраженной симптоматикой. Иногда развивается тяжелая опасная для жизни форма гепатита с быстрым прогрессированием заболевания, которая носит название фульминантный гепатит. Около 90-95% взрослых больных острым гепатитом В выздоравливают, у остальных процесс приобретает хроническое течение. У новорожденных острый гепатит В в 90% случаев переходит в хронический.
  • Хронический гепатит В может быть следствием острого гепатита, а может возникать изначально — при отсутствии острой фазы. Тяжесть симптомов при хроническом гепатите варьирует в широких пределах – от бессимптомного носительства, когда инфицированные люди длительное время не подозревают о заболевании, до хронического активного гепатита, быстро переходящего в цирроз.

Попадая в кровь, вирусы гепатита В через некоторое время проникают в клетки печени, однако не оказывают на них прямого повреждающего воздействия. Они активируют защитные клетки крови — лимфоциты, которые атакуют измененные вирусом клетки печени, вызывая тем самым воспалительный процесс печеночной ткани.

Источник: https://medicinavdome.ru/gepatit-lechenie/minimalnaya-infitsiruyushhaya-doza-krovi-pri-gepatite-v-sostavlyaet

Минимальная для заражения инфицирующая доза крови при гепатитах В и С

Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите в

Гепатит – это вирусная инфекционная болезнь, спровоцированная попаданием в организм внутриклеточных паразитов. Существует несколько разновидностей патологии, передача которых происходит через биологический материал. При этом выделяется минимальная инфицирующая доза крови.

Какова минимальная инфицирующая доза крови

Гепатиты В и С характеризуются высоким уровнем заразности, поэтому инфекционная доза крови составляет от 7 до 10 миллилитров зараженной жидкости.

Отмечено, что каждое инфекционное заболевание обладает разными инфицирующими объемами крови. Чем они меньше, тем больше риск заражения. Высокая вероятность передачи болезни подтверждается рядом исследований.

К примеру, чтобы произошло инфицирование вирусом иммунодефицита человека, необходимо, чтобы в организм попало десять тысяч частиц вируса, а для инфицирования чумой хватит и одной частицы.

В результате отмечают, что риск заражения гепатитами типа В и С в сто раз больше, нежели вирусом иммунодефицита человека.

Чтобы не допустить заражения советуют соблюдать правила личной гигиены и ни в коем случае не применять чужие бытовые предметы.

Как подтвердить или исключить инфицирование

Как правило, для диагностики гепатитов используют лабораторные исследования, но они варьируются в зависимости от вида вируса.

При заражении гепатитом типа В, человек имеет возможность своевременно обнаружить патологию, поскольку заболевание проявляется ярко выраженной симптоматикой:

Чувство тошноты

  • проблемы с пищеварением;
  • чувство тошноты;
  • рвотные позывы;
  • увеличивающаяся слабость;
  • болезненные ощущения в зоне желудка и подреберья (правая сторона);
  • желтизна на коже и слизистых оболочках глаз;
  • печень увеличивается в размерах.

При гепатите С задача усложняется, поскольку болезнь на протяжении многих лет проявляет себя только в виде постоянной усталости, не прекращая поражать печень.

Среди лабораторных исследований, характерных для выявления гепатитов B и C, выделяют следующие:

  1. Общий анализ крови и биохимия. Этот метод исследования позволяет проанализировать деформации в функционировании и состоянии органа. При наличии патологии обнаруживается понижение числа лейкоцитов и повышение СОЭ, снижены показатели билирубина и альбумина.
  2. Тест на антитела к вирусу. Обнаружение антител к HB-core Ag указывает на то, что ранее пациент уже болел гепатитом B и они содержатся в организме ещё на протяжении нескольких лет, иногда даже на всю жизнь. Переходя к гепатиту C отмечают, что на присутствие в организме этого вируса указывают антитела IgM.

Анализ на обнаружение РНК вируса

Гепатит B зачастую обнаруживается после проведения анализа на антигены. Уже на начальной стадии заболевания существует возможность обнаружения HBsAg – это наиболее ранний маркер этой группы вирусов. С помощью этого антигена также можно определить течение патологии – хроническое или острое.

При гепатите C сдается ещё несколько дополнительных тестов:

  1. Анализ на обнаружение РНК вируса. Осуществляется методом ПЦР, патология выявляется на начальной стадии и предотвращается её трансформация в хроническую форму.
  2. Выявляется интерлейкин 28 бета. Анализ осуществляется с применением метода ПЦР, способствует построению прогноза относительно эффективности терапии.

Отмечают, что человек, взаимодействующий с кровью больного гепатитом, обязан регулярно обследоваться ещё на протяжении года.

По прошествии десяти дней с момента возможного заражения требуется осуществить сдачу материала на обнаружение РНК вируса, а затем каждые 3 месяца необходимо сдавать серологические тесты на гепатит C методом ИФА.

Нужно понимать, что если первый тест показал отрицательный результат, то это не является 100% гарантией отсутствия болезни. При положительном результате можно утверждать, что инфекция действительно присутствует.

Если в процессе сдачи одного из анализов ИФА выявляются антитела к ВГС, то это признак вероятного заражения. При положительном результате хотя бы в одном из анализов требуется незамедлительная консультация врача узкого профиля.

Действия при контакте с кровью зараженного

Разобравшись с тем, какое значение инфицирующей дозы крови при гепатите опасно, нужно ознакомиться с мерами, которые рекомендуется выполнить при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями больного.

Промыть рану водой при попадании крови больного

Вероятность инфицирования человека гепатитами B и C при взаимодействии с кровью больного во время повреждения кожи, а также при её проникновении на слизистые поверхности, составляет от 3 до 10%. Если кровь попала на неповрежденную кожу, то риск инфицирования снижается практически к нулю.

Но для снижения вероятности инфицирования всё же рекомендуется предпринять несколько действий:

  1. При попадании крови больного на пораженные участки кожи неинфицированного человека, в первые несколько секунд следует выдавить эту жидкость из раны и промыть её водой. Далее, пораженный участок дезинфицируется раствором из мыла, а затем 70% спиртовым раствором. После выполнения всех этих действий рану смазывают йодом.
  2. Если человек дотронулся руками до крови больного, требуется незамедлительно обработать их с помощью тампона, который предварительно смачивается в спиртовом растворе или с применением хлорамина. Закончив с этим, руки два раза аккуратно моются с мылом под тёплой водой.
  3. Если кровь попала на белки глаз, они сразу же промываются водой и раствором с борной кислотой. При поражении носа используется 1-процентный раствор протаргола. При проникновении крови в рот, его рекомендуется прополоскать спиртовым составом или марганцовкой.

Обработка бытовых предметов

Убирать остатки крови с различных поверхностей нужно в резиновых перчатках

Чтобы снизить риск инфицирования гепатитом B или C, все поверхности на которые случайно попала кровь больного человека обязательно следует продезинфицировать.

Для этого используются моющие средства, в составе которых присутствует хлор, также можно воспользоваться раствором хлорной извести, которую нужно развести с водой.

Часто применяются дезинфицирующие препараты, обладающие ярко выраженными вирулицидными свойствами (их можно купить в аптечных пунктах).

Если кровь оказалась на элементах одежды, то их потребуется на 30 минут поместить в машинку, установив температуру в 60 градусов или прокипятить на протяжении 5 минут. Убирая остатки крови с различных поверхностей, требуется надевать резиновые перчатки.

Профилактика

Важно понимать, что достаточно попадания капли крови больного человека на пораженную область кожи здорового и произойдет заражение, чтобы этого не допустить рекомендуется соблюдать несколько правил:

  • запрещено использовать общие инъекционные иглы;
  • перед уколом обязательно следует мыть руки;
  • не рекомендуется использовать чужие элементы личной гигиены;
  • во время создания татуировки или пирсинга следует убедиться, что у мастера качественные и стерильные аппараты;
  • все раны или царапины рекомендуется закрывать пластырем или бинтом.

Несмотря на то что вероятность передачи вирусов гепатита C и B с помощью крови ниже чем при незащищённом половом акте, всё равно рекомендуется строго соблюдать указанные правила.

А если появляются хоть малейшие симптомы, присущие описанным видам патологий, необходимо незамедлительно отправиться к доктору и сдать анализы на обнаружение гепатита.

При своевременном выявлении патологии и подборе качественной схемы терапии, существует высокая вероятность полноценного излечения. Главное, чтобы препараты подбирались лечащим врачом и с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Источник: https://medgepatit.com/getatit/minimalnaya-infitsiruyushhaya-doza-krovi-pri-gepatite-b-i-c/

Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите В: сколько составляет

Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите в

Существует несколько разновидностей заболевания гепатит. Вирусные гепатиты считают инфекционными болезнями, причина которых – вредное действие мельчайших внутриклеточных паразитов (вирусов).

Задача врача – снизить воспалительный процесс в печени, стабилизировать состояние больного и защитить организм от действия вируса. Этот вирус считается одним из самых заразных.

Но против него есть вакцина, формирующая сильный иммунитет.

Гепатит В: особенности заражения

На сегодняшний день существует несколько видов инфекционных гепатитов.

Каждая из этих патологий отличается:

  • характером вируса-возбудителя;
  • индивидуальной клинической картиной;
  • особенностями течения;
  • методами лечения.

Данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о том, что во всём мире насчитывается 300 миллионов человек – носителей вируса гепатита В (HBsAg). Способ передачи его от здорового человека к больному – парентеральный.

Это значит, что попасть в организм здорового человека он может, минуя пищеварительный тракт, то есть через:

  • кожу;
  • кровь;
  • слизистую глазных яблок.

Кроме этого, есть ещё такие пути заражения:

  • подкожный;
  • внутрибрюшинный;
  • внутримышечный.

Кровь с действующим в ней вирусом может попасть в организм неинфицированного человека, если у него есть раны на коже, слизистых или через кровь.

От ран на коже никто не застрахован, но есть люди, входящие в группу риска (те, у которых риск заражения высокий):

  1. Наркоманы (вводящие наркотики внутривенно).
  2. Токсикоманы (злоупотребляющие химическими и лекарственными препаратами).
  3. Люди, имеющие беспорядочные половые связи.

К сожалению, заразиться могут и люди, не связанные с патологическими привычками.

К ним относятся:

  1. Люди, которым переливают донорскую кровь.
  2. Дети от рождения и до 1 года.
  3. Медицинские работники, которые контактируют с кровью пациентов (например, работники лаборатории, у них риск заражения составляет 10 – 20%).

Среди реципиентов донорской крови высокий риск заражения имеют:

  • больные гематологическими заболеваниями (например, гемофилией);
  • те, кто находится на гемодиализе;
  • больные после пересадки органов или тканей;
  • больные, терапия которых предполагает введение лекарственных препаратов через кожу, внутримышечно, внутривенно.

Так как болезнь передаётся через кровь, то от инфицирования не застрахованы те, кто посещает салоны красоты для проведения косметических процедур (маникюр, педикюр, прокалывание ушей, татуировки).

При неосторожном использовании чужой бритвы тоже можно заразиться. Даже чужая расчёска при условии наличия царапин на голове может стать переносчиком возбудителя. Это же касается зубных щёток.

Но гораздо чаще в зону риска попадают те, кому делают операции, уколы или переливание крови.

В чём опасность заболевания?

Вирус гепатита В обладает высокой степенью заразности (контагиозности). Инфекционная доза этого патологического агента – 107 миллилитров заражённой крови.

Чем опасен гепатит В? Проблема состоит в том, что 1/10 всех заражённых вирусом людей со временем становятся инфицированными на длительный срок, иногда на всю оставшуюся жизнь (это называют хроническим инфицированием).

Часть инфицированных через некоторое время выздоравливают, а остальным придётся всю жизнь бороться с хроническим гепатитом. Эта болезнь при наличии благоприятных для неё факторов может перейти в цирроз (разрастание соединительной ткани).

Болезнь начинает себя проявлять после того, как возбудитель попадёт в организм. Источником инфекции гепатита В несколько. Инфицировать здорового человека могут больные гепатитом В в острой стадии, а также люди-носители вируса.

Некачественная стерилизация медицинских инструментов создаёт большой риск заражения.

Минимальная инфицирующая доза крови при гепатите В составляет 100 единиц. Это значит, что именно такое количество возбудителя заболевания должно попасть в организм, восприимчивый к нему, чтобы вызвать развитие этой опасной болезни.

У каждого инфекционного заболевания инфицирующая доза различна. Чем она ниже, тем степень заразности будет выше. Гепатит В относится к заболеваниям высокой степени заразности.

Для сравнения: чтобы заразиться ВИЧ-инфекцией, нужно, чтобы в организм попало вирусных частиц в количестве 10000, а для возбуждения чумы достаточно всего одной.

Выходит, что степень заразности (или контагиозности) при гепатите В по сравнению с ВИЧ-инфекцией выше в 100 раз.

Особенно опасен гепатит В для беременных женщин, потому что есть большой риск инфицирования плода и новорождённого ребёнка. Количество детей, заражённых от своих матерей внутриутробно или во время родов, составляет 5%. Важно, в каком периоде женщина заразилась или стала носителем вируса.

Если заражение произошло в третьем триместре беременности, то в 70% случаев малыш будет инфицирован. При условии носительства вируса беременной женщиной каждый десятый ребёнок родится с такой серьёзной проблемой. Поэтому беременным женщинам нужно всю беременность быть особенно осторожными и внимательными к своему здоровью.

Способы борьбы

Всемирная организация здравоохранения имеет данные о том, что каждый год вирусом гепатита В заражаются 50 миллионов человек, а больше 2 миллионов умирают. Печальная статистика. Но чтобы бороться с врагом, его нужно знать в лицо.

На сегодняшний день учёные вывели эффективную вакцину Энджерикс В, которая обеспечивает защиту организма от вируса гепатита В на 5-8 лет. К сожалению, не всегда введённая человеку вакцина является 100% защитой, потому что некоторые люди вакцинированию не поддаются. Причина этому – индивидуальные особенности их иммунной системы.

Чтобы убедиться, что вакцина действует, нужно убедиться в наличии в организме защитных тел. Вакцина повышает иммунитет и таким образом ограждает организм от всех штаммов инфекций.

Чтобы не заразиться, следует соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими бытовыми предметами и приборами. Нужно помнить, что минимальная инфицирующая доза возбудителя этого заболевания – 10 в 5-7 мл крови. Такое мизерное количество может привести к большим проблемам, потому что 1 мл заражённой крови способен инфицировать население нескольких крупных городов.

Путей заражения довольно много, поэтому нужно все их знать, чтобы обезопасить себя и своих близких от больших проблем.

Уже более 15 лет проводится вакцинация против вируса гепатита В, но его активность и распространённость остаётся высокой, поэтому высок процент заражения.

В период, когда ещё не была найдена вакцина, многие больные не были вылечены до конца. Поэтому и сегодня носителей этого вируса – больше 10 000. Это люди, которым в своё время был поставлен диагноз «хронический вирусный гепатит В». Эта группа людей создаёт серьёзную эпидемиологическую опасность.

Поэтому сегодня особую актуальность приобретает вопрос о вакцинации. Чтобы эти патологические 7-10 мл заражённой крови не стали источником больших жизненных проблем, нужно быть внимательным к состоянию своего здоровья и своевременно обращаться за помощью к врачу.

Источник: https://pechen1.ru/gepatit/b/infitsiruyushhaya-doza-krovi.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: