Миома прямой кишки

Содержание
  1. Опухоль прямой кишки: симптомы, лечение, признаки
  2. Причины
  3. Классификация
  4. Доброкачественные опухоли
  5. Злокачественные опухоли
  6. Симптомы
  7. Диагностика
  8. Лечение
  9. Прогноз и профилактика
  10. Опухоль прямой кишки
  11. Ворсинчатая опухоль
  12. Полипы в прямой кишке
  13. Миомы в кишечнике
  14. Липомы в прямой кишке
  15. Кавернозные ангиомы
  16. Диффузный полипоз
  17. Фиброма
  18. Симптомы опухоли прямой кишки
  19. Стадии развития
  20. Миома прямой кишки
  21. Доброкачественные опухолевые наросты
  22. Ворсинчатая опухоль прямой кишки
  23. Полипы
  24. Миома
  25. Липомы
  26. Ангиомы
  27. Саркома
  28. Меланобластома
  29. Аденокарцинома
  30. Другие виды опухолей
  31. Лейомиома кишки: опасная для жизни болезнь или небольшое отклонение от нормы?
  32. Общие сведения о патологии
  33. Этиология заболевания и классификация видов
  34. Способы лечения
  35. Открытая хирургия
  36. Ультразвуковая процедура
  37. Медикаментозная терапия
  38. Возможные осложнения
  39. Прогноз
  40. Меры профилактики
  41. Признаки опухоли кишечника: как проверить на наличие новообразований
  42. Что представляет собой опухоль кишечника
  43. Какие бывают опухоли по месту расположения
  44. Признаки опухолей по строению и свойствам
  45. Доброкачественные
  46. Нейроэндокринные
  47. Злокачественные
  48. Симптомы новообразований кишечника
  49. Симптомы в тонком отделе
  50. Симптомы в толстом отделе
  51. Причины новообразований кишечника
  52. Диагностика опухолей кишечника
  53. Диагностика тонкого отдела
  54. Диагностика толстого отдела
  55. Лечение и профилактика новообразований

Опухоль прямой кишки: симптомы, лечение, признаки

Миома прямой кишки

Когда развивается опухоль прямой кишки, то симптомы нарушения можно обнаружить не сразу. Толстый отдел пищеварительного тракта имеет длину 1,5-2 м, заканчивается прямой кишкой. Нарушение питания, некачественные продукты, избыток углеводов может приводить к нарушению деятельности органа.

Частые запоры имеют прямое отношение к возникновению рака, поскольку длительная задержка каловых масс вызывает их брожение, размножение бактерий. Продукты жизнедеятельности они выделяют вокруг, образуя канцерогены.

Причины

Злокачественные и доброкачественные опухоли, расположенные в прямой кишке, формируются под влиянием приблизительно одинаковых факторов:

  • наличие болезни у близких родственников;
  • характер труда;
  • вредные привычки;
  • односторонний характер питания;
  • другие заболевания кишечника;
  • лишний вес;
  • гиповитаминоз;
  • возраст старше 60 лет;
  • иммуносупрессорные состояния;
  • запор.

Если у родителей или в другом поколении наблюдался злокачественный процесс, то человек попадает в группу риска по онкологии. Работа в цеху с вредными выбросами, характер деятельности с тяжелыми металлами, ядовитыми газами также способствуют развитию аномальных явлений.

Опухоль на прямой кишке может формироваться, если человек выпивает, курит, особенно в случаях, когда качество продукции низкое. Сигарета содержит десятки канцерогенных веществ, что подтверждено исследованиями. Алкоголь трансформируется в печени, но проходит весь пищеварительный тракт.

Он нарушает деятельность ферментативной системы, притупляет скорость реакции, отравляет головной мозг, повреждает чувствительные клетки.

Питание человека должно содержать основные группы веществ, для чего рацион составляется из овощей и фруктов, круп, мяса и молочных продуктов. В каждой из этих категорий организм черпает источник энергии.

Кроме того, растительная пища – источник клетчатки, в которой есть растворимая и нерастворимая часть, благодаря которой происходит «чистка» пищеварительного тракта от лишнего.

Если человек не ест овощи и фрукты, то кишечник заполняется шлаком, избытки не выводятся, что повреждает его стенки. Опухоль прямой кишки и других отделов становятся результатом этого процесса.

Хронические запоры, которые появляются из-за злокачественного процесса, ассоциируются с преобладанием мяса в еде, особенно свинины и говядины.

Здоровый орган, который получает сбалансированное питание, не может заболеть. Наличие повреждений в виде анальных трещин и геморроидальных узлов, а также колита (воспаления слизистой оболочки) являются благоприятной почвой для трансформации клеток.

Болезнь крона – предраковое заболевание, сочетающее несколько симптомов. Оно затрагивает тонкий кишечник и начало толстого отдела, но влияет на все части структуры.

Суть хронического воспаления – в наличии воспаления тонкой или толстой кишки, которое проникает в глубокие слои стенки, образуя язвы. Вокруг эрозий скапливаются лейкоциты, образующие инфильтраты.

Когда элементы заживают, то образуются грубые рубцы. В этой ткани может происходить деление раковых клеток.

Антиоксиданты призваны обезвреживать вещества, провоцирующие рак. Если они поступают в организм в недостатке, то защита ослабевает. При малоподвижном образе жизни и ожирении риск опухоли возрастает.

На возникновение прямокишечной онкологии влияет падение иммунитета, она развивается вследствие дефицита синтеза лимфоцитов и натуральных киллеров, отвечающих за борьбу с опухолевыми клетками.

Классификация

Классификация опухолей происходит по типу деления клеток, происхождению, форме. По первому признаку процесс делят на 2 большие категории:

  • доброкачественные;
  • злокачественные.

Доброкачественные опухоли прямой кишки могут быть эпителиальными и неэпителиальными, карциноидами. К первым относят полипы, полипозы, ко вторым – фиброма, липома, миома. Отдельной категорией является карциноид, что является опухолью, связанной с уровнем гормонов.

Злокачественное новообразование прямой кишки также может быть связано или не связано с эпителием. Первые – аденокарцинома, меланома, вторые, – рабдомиома, ангиосаркома.

Рак прямой кишки по расположению делится на несколько категорий: супраампулярный, ампулярный, анальный. Первый тип – высокое расположение, при этой форме просвет полости быстро сужается. Нарастает стеноз, при котором каловые массы не могут проходить по кишечнику как нужно.

При образовании ампулярного отдела кишечника опухоль или набухает, выступая внутрь органа, или может иметь вид кровоточащего кратера. Последняя форма из перечисленных находится в области анального отверстия, по структуре чаще является плоскоклеточным раком.

По отношению злокачественных клеток к стенке органа различают экзо-, эндофитные, смешанные формы новообразования.

По гистологической структуре выделяют рак:

  • плоскоклеточный;
  • слизистый;
  • солидный;
  • фиброзный;
  • недифференцированный.

Эта классификация связана с тем типом клеток, в которых начинается нарушение роста.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли прямой кишки отличаются по типам и могут быть в виде:

  • полипа;
  • ворсинчатого образования;
  • сосудистого порока;
  • полипоза;
  • миомы, липомы, фибромы;
  • ангиомы кавернозного типа.

Полип – вырост слизистой оболочки, формируется из клеток эпителиального типа. Он может иметь разную форму, размер, локализоваться по всему кишечнику. Нарост начинает вызывать симптомы, только когда ножка становится длинной. Если он имеет широкое основание, тогда боль может отсутствовать вовсе.

Полипоз – это множественное образование, элементы расположены группами. Эта форма доброкачественного процесса, обусловленная генетически. Она чаще возникает у детей и подростков. Бывает форма нарушения, похожая на это заболевание, но она связана с воспалением кишечника, псевдополипоз.

Фиброма образуется из соединительной ткани, признаки опухоли могут соответствовать злокачественной форме. Это слизисто кровянистые выделения, запоры, нарушение деятельности сфинктера, признаки воспаления прямой кишки.

Миома – твердый полип, встречается редко, образуется из гладких волокон. Липома – мягкое дольчатое образование. Встречается еще реже, чем предыдущий тип, практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль.

Злокачественные опухоли

Злокачественная опухоль прямой кишки отличается быстрым неконтролируемым ростом, только опухоль этого типа способна прорастать в соседние органы, переноситься с током крови в другие структуры. Рак может возникать из-за недолеченного доброкачественного процесса.

Разные типы злокачественного процесса отличаются друг от друга степенью злокачественности, временем проявления. Аденокарцинома на ранних стадиях не проявляет себя, формируется из слизистой оболочки. Она называется железистой опухолью, лечение зависит от степени дифференциации. Она может достигать больших размеров, перекрывая весь просвет структуры.

Бластома прямой кишки может быть доброкачественной или нет. При первом варианте она сдвигает структуры, расположенные рядом, при втором — прорастает сквозь них.

Плоскоклеточная форма онкологического заболевания быстро распространяется, переключается на иммунные органы. Появляются метастазы в лимфоузлах, мочевом пузыре, влагалище или простате.

У больных таким раком симптомы начинаются вскоре после начала развития опухоли. Он имеет высокую степень злокачественности, часто рецидивирует.

Симптомы

Симптомы опухоли прямой кишки делятся на общие и специфические. Первые беспокоят уже на ранних стадиях процесса, но клинически не проявляются. В начале развития диагностика образования возможна при плановом осмотре.

Проявления процесса зависят от формы, характера опухоли и размера. К неспецифическим признакам относят потерю веса, у больных может начинаться слабость, утомляемость. Из-за органа, в котором развивается онкология, появляется отвращение к еде, изменение вкусовых пристрастий.

Специфические симптомы появления опухоли в прямой кишке:

  • появляются боли;
  • появление зловонных выделений из заднепроходного отверстия;
  • начало частых позывов к дефекации;
  • ощущение инородного тела;
  • изменение формы кала.

На 2-3 стадии опухоль достигает нервных структур, появляется боль. Сколько времени у больного до этого зависит от степени злокачественности процесса. Дискомфорт проявляется не только в области живота, но и отдает в крестец, матку, промежность, половые органы.

По мере роста опухоли появляются и другие проявления у мужчин и женщин. Из заднего прохода начинаются выделения слизистого характера с гноем и кровью.

Поскольку патология перегораживает просвет органа, при больших размерах опухоль мешает прохождению кала, и дефекация происходит в виде ленты. Если затрагивается верхняя часть отдела, то у больного стул отсутствует около недели.

Запор сопровождается повышенным газообразованием и тяжестью. При появлении более дистального образования очаг злокачественного роста виден визуально невооруженным глазом. Подобно геморрагическому узлу, опухоль выпадает наружу.

Диагностика

При определении опухоли используется следующая диагностика в проктологии, лабораторные исследования:

  • пальцевое исследование;
  • инструментальные методы;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Ручной метод диагностики допустимо использовать при близком расположении опухоли. Так можно определить размер, локализацию, степень перекрытия прямой кишки.

Рекомендуем к прочтению  Признаки и лечение атеромы

Инструментальным исследованием тканей является проведение ректороманоскопии. Он наиболее актуален для рака прямой кишки и подразумевает введение в орган через анальное отверстие прибора с оптикой. Трубка вводится на 50 см, можно взять образец пораженных тканей для определения классовой принадлежности, степени дифференциации.

УЗИ позволяет определить наличие очага метастазирования в соседних органах: мочевом пузыре, матке, влагалище, простате. КТ и МРТ определяют размеры, наличие свищей, метастазы, другие мягкие ткани.

Анализ крови позволяет найти клетки, которые вырабатываются иммунитетом для борьбы с онкологическими клетками.

Лечение

При опухоли прямой кишки назначается лечение в соответствии с типом, стадией, формой заболевания. Основным методом является хирургическое вмешательство.

При доброкачественных формах происходит удаление полипов прямой кишки, кист и других форм нарушения методом иссечения, прижигание электрической петлей через специальный аппарат.

Такие опухоли ограничены от соседних структур, и их устранение не вызывает нарушения деятельности других органов. Удаление полипа может сопровождаться ампутацией прямой кишки. Групповые образования иссекаются так, чтобы оставались участки здоровой ткани.

Операции по удалению злокачественной опухоли могут подразумевать только устранение атипичных клеток, вместе с частью кишечника или всего органа.

Хирургические операции сопровождаются лучевой терапией, чтобы предупредить злокачественный рост клеток в месте иссечения. Она также позволяет воздействовать на лимфатические узлы, в которых часто располагаются атипичные клетки.

Лечение опухоли прямой кишки может происходить с химиотерапией, если болезнь прогрессирует незначительно. Она может проводиться до или после операции. В первом случае это позволяет уменьшить размер образования, во втором, — предупредить рецидив.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от того, какие при опухоли в заднем проходе причины ее вызвали, и как рано она была обнаружена. Когда появляются симптомы, и лечение назначено правильно, — прогноз выживаемости благоприятный. Этот показатель рассчитывается в пределах 5 лет. На 1 стадии это значение 93%, на 2 – 75%, на 3- 45%, 4- 6%.

Когда появляются метастазы, то прогноз ухудшается на 25-40%. Чем больше органов поражено, тем меньше вероятность того, что пациент выживет. За последние годы заболеваемость раком прямой кишки увеличилась, и этот тип рака переместился на 3 место.

Чтобы избежать заболевания, нужно включать в рацион фрукты и овощи, регулярно обследоваться на предмет онкологии. Из-за того, что вероятность успешного лечения выше при ранней диагностике, то проведение анализов позволяет избежать запущенного рака.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/pryamoj-kishki-simptomy

Опухоль прямой кишки

Миома прямой кишки

  11.01.2017

Прямая кишка — часть, завершающая  толстый кишечник. Это окончание пищевода, которое следует за толстой кишкой. Она накапливает и формирует выводимые наружу каловые массы.

Стандартная длина ее колеблется от тринадцати до двадцати сантиметров. Состоит она из мышечного слоя, подслизистого и слизистой оболочки. Новообразование в прямой кишке может образовываться из лимфатических и кровеносных сосудов и любых тканей. Возникновение доброкачественных формообразований в прямой кишке является опасным признаком, ведь они могут переродится в злокачественные.

Не обманывайте себя. Непременно обращайтесь к врачу при малейших беспокоящих симптомах. Только он может диагностировать заболевание, определить способ лечения.

Ворсинчатая опухоль, полипы, миомы, липомы, кавернозные ангиомы, диффузный полипоз, сосудистые пороки развития —  доброкачественные опухоли прямой кишки. Рассмотрим эти виды более детально.

Ворсинчатая опухоль

Ворсинчатая опухоль прямой кишки диагностируется трудно и преобразовывается в злокачественную опухоль. Называется так из-за ворсинок, которыми она покрыта. Поверхность ее покрыта мелкими сосочками,  представляет  шарообразную, иногда вытянутую форму красноватого цвета.

Полипы в прямой кишке

Полип образовывается из клеток эпителия прямой кишки. Образования способны возникать неравномерно,  в разных частях прямой кишки, они различаются по форме, строению и размеру.

 При ранних стадиях симптоматика отсутствует,  распознать  ее  трудно. Потом начинаются боли кишечника, появляются кровотечения, из заднего прохода выделяется слизь.

Полипы могут превратиться в злокачественную опухоль прямой кишки.

Не стоит пренебрегать малейшими признаками возникновения полипа в прямой кишке.

Они не причиняют дискомфорта заболевшему человеку, но растут внутри, когда ножка, на которой они образовываются, становится  длинной, он может выпасть наружу из заднего прохода.

Поначалу они не причиняют болей, но она возникает, когда опухоль добирается до нервных окончаний. С ростом форма их меняется, и верхушка кровоточит. Удаление полипа происходит сквозь задний проход электроножом или скальпелем.

Миомы в кишечнике

Образования из продольных мышечных волокон или ткани подслизистого слоя. Представляют собой твердый полип, возникают из-за нарушений гормонального уровня, генетической предрасположенности по наследству, дисбаланса в организме. Симптоматика в виде частых позывов к акту дефекации, присутствие в кале крови и слизи появляются в прямой кишке редко.

Липомы в прямой кишке

Проявляются как опухоль дольчатого вида в подслизистом слое. Растут медленно и мягкие по своему состоянию. Становятся злокачественными редко, а возникают в прямой кишке реже, чем миомы. О липомах узнают, когда она выпадает из заднего прохода, из-за того, что становится большой.

Кавернозные ангиомы

Это наполненные багрово-красной кровью полости, представляющие из себя опухоль пульсирующего характера. Часто эта разновидность кровоточит, но может гноиться.

Диффузный полипоз

Он характерен тем, что на слизистой в прямой кишке образуется много полипов. Среди симптомов проявляется лихорадка, понос с кровью и слизью, отравление организма. Это заболевание происходит у детей и подростков, развивается на фоне генетической предрасположенности.

Фиброма

Состоит  доброкачественное образование из плотной по структуре соединительной ткани. По размеру — маленькое образование, возникает из-за травм, причиненных прямой кишке, на фоне гормональных нарушений, наследственной предрасположенности.

Среди симптомов  — воспаление в прямой кишке, кровь в кале, неплотное соединение сфинктера, боль при дефекации. Перерождается в злокачественную, если не начать лечить.

От размера и местоположения могут осуществить удаление лазером и провести иссечение хирургически.

Симптомы опухоли прямой кишки

Симптомы проявляются по-разному. Бывают специфические и неспецифические.

Специфические признаки опухоли заключаются в случаях:

  • Постоянные болезненные позывы к испражнению, при которых  с калом выделяются гнойные, слизистые или кровяные примеси. Этот симптом встречается у людей, которые страдают геморроем, напрасно брезгуют им. Ведь при геморрое кровь проявляется на поверхности кала, а при раке – смешивается. Сам кал становится похож на ленты – изменяется форма.
  • Боли пульсируют в промежность, поясницу из-за того, что в прямой кишке много нервных окончаний.
  • Ощущение в прямой кишке присутствия постороннего тела.
  • Запор, присутствующий неделю или дольше — при появлении опухоли в верхней части прямой кишки, при этом свойственно чувство тяжести.

Если опухоль прямой кишки, все-таки выявлена, то симптомы проявляются одними из первых и заключаются в отсутствии аппетита, даже в отвращении к еде. Меняется вкусовое восприятие, возникает слабость и потеря веса.

Злокачественную опухоль стимулируют:

  1. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
  2. Курение.
  3. Наличие полипов.
  4. Питание с избытком животного жира.
  5. Генетическая наследственность.
  6. Возникают у пожилых людей.

Часто страдают мужчины от сорока до пятидесяти лет. Если исключить из рациона мясо, то риск возникновения уменьшается,  вывод — развитие опухолей прямой кишки  связано с питанием.

Стадии развития

Четыре стадии развития рака являются традиционными для медицины. Каждая происходит с характерными свойствами, особенностями патологического процесса, развития опухоли злокачественного характера.

Первая стадия характерна  отсутствием метастазов,  новообразование не занимает  половины кишки.При второй стадии опухоль увеличивается, проявляются метастазы в  лимфоузлах.На третьей стадии опухоль занимает больше  половины прямой кишки, создает трудности для функционирования пищеварительной системы организма.

При четвертой части происходит прорастание опухоли в мочевой пузырь, кости таза и мочеиспускательный канал. Метастазы прямой кишки необратимы.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/opuxol-pryamoj-kishki.html

Миома прямой кишки

Миома прямой кишки

Последний отдел толстого кишечника — прямая кишка, выходит к малому тазу и имеет длину до 200 мм. Функции прямой кишки — окончательное формирование кала, их накопление и выведение из организма. Этот отдел кишечника может быть поражен зло- или доброкачественными новообразованиями. Биопсия позволяет точно определить тип рака прямой кишки.

Доброкачественные опухолевые наросты

  • эпителиальные, сформированные в тканях органа;
  • неэпителиальные, образованные в лимфатических тканях и на сосудистых сплетениях.

В большинстве случаев патология определяется пальпированием прямой кишки или при операциях. Новообразования могут быть расположены на внешней стенке, под слизистой, в мышечной ткани или в близлежащем слое у брюшины.

Ворсинчатая опухоль прямой кишки

Образование имеет форму длинной ножки с многочисленными ворсинистыми разветвлениями разной длины. Растет на слизистой кишки до крупных размеров, проникая в анальное отверстие. Прогноз положительный на стадии раннего обнаружения. Симптоматика:

  • выделение при дефекации слизи, подобной консистенции яичного белка;
  • выведение сгустков слизи с калом;
  • выпадение новообразования;
  • ощущение чужеродного тела в анусе;
  • кровянистые капли или полоски в каловых массах.

Обычно нераковые опухоли развиваются постепенно, не проявляя себя. Обнаружение происходит случайно при осмотрах по другим поводам или при биопсии.

Симптомы запущенной ворсинчатой опухоли:

  • боль в животе;
  • выделения кровяной слизи или кровотечения;
  • снижение аппетита;
  • недомогание и слабость;
  • малокровие.

Опухоль часто перерождается в рак. Доброкачественная опухоль лечится хирургическим путем. При низком расположении применяется трансанальная операция — через анальное отверстие без разрезов.

Полипы

Опухоли образуются из эпителиальных тканей в слизистой прямой кишки. Полип бывает разной величины, формы, структуры. Ранние стадии не обнаруживаются, поэтому диагностика затруднена. По мере роста появляются:

  • кровотечения;
  • болезненные ощущения в кишечнике;
  • переменчивый стул;
  • слизь в кале.

Стенозирующая форма провоцируют кишечную непроходимость, анемию, истощение организма. Возможно преобразование в злокачественные опухоли. Причины:

  • длительные воспаления, такие как дизентерийные, язвенные;
  • генетическая предрасположенность.

Тактика лечения подбирается в зависимости от величин и распространенности патологии. Одиночные поражения удаляются скальпелем, электроножом или лазером через анальное отверстие. Одновременно проводится гистологический анализ на определение доброкачественности новообразования.

Если образования поразили всю прямую кишку, нужно иссечение этого кишечного отдела.

Подвидом этих опухолевых новообразований является вторичный полипоз, возникающий на фоне длительного воспаления органа. Требуется предварительное лечение основного заболевания.

Миома

Формируется редко. Основой являются продольные мышечные волокна или подслизистые ткани, расположенные в толще стенки, имеет полипообразный вид. Предрасполагающие факторы:

  • гормональные сбои;
  • генетическая расположенность;
  • воспаления в кишечнике;
  • негативное действие УФ-лучей.
  • слизь в кале;
  • ощущение чужеродного тела;
  • частота позывов к опорожнению;
  • запоры;
  • при травмировании в кале появляется кровь.

Лечится путем хирургического удаления.

Липомы

Встречаются редко, образуются в подслизистом слое, медленно растут. Ткани в опухолях мягкие и дольчатые. Случаи перерождения в рак минимальны. Симптоматика отсутствует. На последних стадиях особенно крупные опухоли выпадают из ануса.

Ангиомы

Опухоли имеют губчатое строение, склонные к пульсированию из-за наличия крови в нескольких полостях. Кавернозные ангиомы склонны в кровоточивости, изъявлению и нагноению. Для излечения требуется операция. При распространении опухоли за пределы органа требуется иссечение с пораженной кишкой.

Саркома

Этот вид рака встречается редко, поражает людей старше 45 лет. Опухоли растут в подслизистом, мышечном или субсерозном слое до больших размеров. Часто имеет тонкую ножку и располагается в ампулярной части прямой кишки, поэтому при натуживании может выпасть, но быстро вправляется обратно.

По особенностям строения, месту произрастания, причинам возникновения, рак бывает: фибросаркомой, миосаркомой, лимфосаркомой, ангиомиосаркомой, неврогенной саркомой. Отличить саркому от другого вида рака сложно. Вылечить патологию на поздних стадиях можно при полном иссечении пораженной части кишки. На ранней стадии рак излечим при длительной лучевой терапии.

Первые признаки похожи на развитие геморроя. На последних стадиях симптоматика быстро развивается по мере активного роста опухоли.

  • кровавыми выделениями;
  • вздутием;
  • учащением запоров;
  • анорексией;
  • жаром (38 °C и выше), который держится несколько дней;
  • тошнотой со рвотой без облегчения.

Меланобластома

Относится к неэпителиальным опухолям, образуется в аноректальной области и часто распространяется в промежность и в ампулярный отдел прямой кишки.

Отличается бугристостью формы с выступающими краями из-под слизистой или кожи анального канала. Часто приобретает характер грибовидных, полиповидных опухолей.

Быстрое разрастание меланобласты объясняется ее постоянным травмированием при прохождении кала. Метастазирует опухоль по лимфе и кровеносным сосудам.

Клиническая картина подобна проявлениям саркомы. Нужно радикальное лечение, но конечный результат малоутешительный из-за раннего метастазирования.

Аденокарцинома

Поражает слизистую оболочку прямой кишки, диагностика затруднена на начальных стадиях. Быстро растет и метастазирует в печень, матку, почки. Классификация:

  • высокодифференцированная — лечится консервативными методами;
  • средне дифференцированная — иссекается оперативным путем;
  • низкодифференцированная — неизлечима.
  • гнойные, слизеобразные, кровавые выделения;
  • приступообразные боли;
  • регулярные кровотечения;
  • запоры, чередующиеся с диареей;
  • резкое похудение;
  • бледность кожи;
  • тошнота со рвотой.

Другие виды опухолей

  1. Диффузный полипоз часто возникает на слизистой оболочке прямой кишки у детей и подростков. Сопровождается лихорадкой, проявлениями сильной интоксикации, поносом со слизью и кровью.
  2. Кисты растут в задней части прямой кишки, окружая ее снаружи. Признаки возникают при активном росте: пульсирующая боль, болезненность при прощупывании, суставная ломота, запоры, жар, недержание.
  3. Плоскоклеточный рак возникает при воздействии папилломавирусной инфекции, внешне похож на язвы. Быстро увеличивается в размерах, охватывая лимфоузлы. Раку характерно прорастание во влагалище, простату, мочевик. Клиническая картина: ощущение неполного опорожнения, лжепозывы, запорные явления, анорексия, кровотечение, недержание.
  4. Бластома может быть нераковой, сжимающей соседние органы, и злокачественной, прорастающей в близлежащие ткани. Рак растет внутри кишки, а его клетки распространяются по телу кровью. Вылечить патологию можно хирургически, облучением, химиотерапией. Симптоматика: резкое снижение веса, запор, диарея, бледность кожи, кровянистые выделения.

Источник: https://venyvarikoz.ru/mioma-prjamoj-kishki/

Лейомиома кишки: опасная для жизни болезнь или небольшое отклонение от нормы?

Миома прямой кишки

Леймиома кишки – доброкачественное новообразование кишок, которое развивается из гладких мышц. Заболевание встречается крайне редко, однако иногда представляет серьезную угрозу для жизни человека.

В редких случаях заболевание протекает бессимптомно; чаще всего выявляют конкретные симптомы. Методы лечения направлены на уменьшение объема новообразования и устранение симптоматики.

Прогноз неспецифичен и зависит от состояния здоровья пациента, сопутствующих болезней и осложнений.

Общие сведения о патологии

Доброкачественные опухоли кишки представляют собой редкие поражения, которые составляют менее 1% новообразований. Почти 2/3 доброкачественных опухолей составляют лейомиомы; другие в основном полипы и кисты. Таким образом, лейомиомы прямой кишки являются наиболее распространенными доброкачественными новообразованиями.

Гладкая мышца формируется в процессе развития живого существа из мезенхимальных клеток. Следовательно, лейомиомы также относятся к большой группе доброкачественных мезенхимальных опухолей.

Наиболее распространенное расположение лейомиом человека составляет около 90% матки. Однако также лейомиомы могут возникать во всех органах, которые имеют компоненты гладких мышц.

Лейомиомы кишки составляют менее 0,6% от всех новообразований, как в Соединенных Штатах, так и во всем мире. Заболевание обычно встречается у лиц в возрасте 20-50 лет. Наиболее редкая форма – лейомиома толстой кишки.

Этиология заболевания и классификация видов

Лейомиомы представляют собой гиперпролиферацию переплетенных пучков гладкомышечных клеток, которые хорошо разграничены прилегающей тканью или капсулой гладкой соединительной ткани. Они обычно возникают в виде интрамуральных новообразований. Они множественные примерно у 5% пациентов.

Большинство лейомиом выявляются случайно во время оценки дисфагии или во время вскрытия. Кровотечение редко возникает в случаях доброкачественного заболевания, но обычно наблюдается при лейомиосаркоме, злокачественном аналоге этой опухоли. Потенциал злокачественной дегенерации лейомиом чрезвычайно мал.

Анализируя 30 случаев из 28 пациентов, исследователи обнаружили, что средний размер опухоли среди симптоматических и бессимптомных пациентов составляет 5,2 см и 0,4 см соответственно. У пациентов с симптомами наиболее распространенной жалобой была дисфагия (71,4%).

Большинство лейомиом (69%) были обнаружены в прямой кишке. В большинстве случаев опухоли состояли из мягких веретенообразных клеток с низкой клеточностью. Было обнаружено, что клетки являются положительными для актина гладких мышц и отрицательными для белков CD34 и CD117.

Способы лечения

Медикаментозной терапии лейомиомы не существует. В медицинской практике возможно только хирургическое иссечение новообразования. Медикаменты назначают в крайне редких случаях для уменьшения болевых ощущений.

Открытая хирургия

Хирургическое иссечение рекомендуется для симптоматических лейомиом и тех, которые больше 5 см. Бессимптомные или меньшие поражения следует периодически наблюдать с помощью колоноскопии.

Резекция – единственный способ подтвердить, что опухоль не злокачественная. Рекомендуется периодическое наблюдение за более мелкими повреждениями, потому что лейомиомы имеют характерный рентгенологический вид, медленную скорость роста и низкий риск злокачественной дегенерации.

Открытая хирургия – способ лечения лейомиомы кишки

Некоторые авторы показали, что крупные дефекты слизистой оболочки могут оставаться открытыми без развития последующих осложнений. Сегментальная резекция кишки может быть показана при гигантских лейомиомах.

Хотя открытая хирургическая техника является традиционной опорой для лечения лейомиом, все чаще проводится комбинированная колоноскопия и резекция с помощью видео (торакоскопия) или лапароскопическая резекция.

Ультразвуковая процедура

При лечении лейомиомы с использованием сфокусированного ультразвука пациент лежит на животе над источником звука.

Сфокусированный ультразвук вызывает такой сильный жар (до 90 С), что ткань умирает и разрушается собственной иммунной системой организма.

В зависимости от размера, лечение длится максимум 4 часа и может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в рамках стационарного пребывания.

Редкие побочные эффекты включают боль, ожоги кожи, тромбоз глубоких вен, воспаление нижней брюшной ткани или повреждение нерва.

Фокусированный ультразвук можно использовать только на лейомиомах, которые не слишком велики (максимум 10 см). В то время как расходы на стационарное лечение покрываются всеми частными и государственными компаниями медицинского страхования, расходы на амбулаторное лечение берет на себя пациент.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства назначают для уменьшения боли и воспаления. Препараты первой линии – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Лекарства влияют на выработку простагландинов за счет блокады специфического фермента – циклооксигеназы. Однако применять препараты можно только после консультации с лечащим врачом.

Другой вариант терапии – кортикостероиды. Стероидные препараты значительно уменьшают воспаление и улучшают самочувствие больных. Если симптомы отсутствуют, лечение медикаментами не показано и бесполезно.

Возможные осложнения

В отличие от лейомиосаркомы, лейомиома практически не вызывает осложнений. В худшем случае опухоль приводит к небольшому дискомфорту. Однако во многих случаях болезнь не проявляет характерных симптомов.

Иногда пациенты страдают от увеличения печени и болей в желудке. Кроме того, возникает желтуха, и пациенты могут страдать от почечного дискомфорта. В худшем случае речь идет о почечной недостаточности, при которой человек зависит от диализа или от донорской почки, чтобы не умереть.

Ноги также могут быть опухшими и поврежденными лейомиомой. Во время лечения опухоль удаляется с минимальным риском осложнений. Как правило, никаких осложнений не возникает.

Однако хирургическая терапия может вызвать различные побочные эффекты, которые могут снизить качество жизни.

В некоторых случаях продолжительность жизни пациента уменьшается при болезни, если нет положительного течения заболевания.

Желтуха – возможное осложнение лейомиомы кишки

Если замечено увеличение брюшной полости или любой другой признак серьезного заболевания, необходимо обратиться к врачу. Симптомы указывают на то, что образовалась лейомиосаркома. Если болезнь почек или отек ног заметны, состояние может быть уже запущенным. Если метастазы уже сформировались, лечение должно быть начато немедленно.

Пациент должен немедленно обратиться в ближайший кабинет врача и уточнить типичные симптомы – кожные узлы, кровохарканье или спазмы желудка. Если психические проблемы развились с опухолью, психиатр должен быть включен в схему лечения.

Прогноз

Прогноз лейомиосаркомы зависит от стадии заболевания, диагностики, начала терапии и общего состояния здоровья соответствующего лица. Чем дольше заболевание существует, тем хуже будет прогноз. Если в организме уже сформировались осложнения, шансы на выздоровление значительно снижаются.

Меры профилактики

Из-за большого количества жалоб, ухудшения качества жизни и течения заболевания часто возникают вторичные заболевания. Эмоциональные расстройства очень сильно обременяют пациентов и, следовательно, повышается риск психического заболевания. Если опухоль может быть полностью удалена во время операции, будущие перспективы улучшатся.

Поскольку точные причины лейомиомы в настоящее время в значительной степени неизвестны, вряд ли возможно предотвратить заболевание. Тем не менее регулярные медицинские осмотры могут помочь диагностировать патологию на ранней стадии.

Даже ранние консультации с необычными симптомами, такими как независящее от цикла кровотечение матки, несмотря на уже завершенную менопаузу, служат раннему выявлению возможной лейомиосаркомы. В этом случае рост опухоли можно предотвратить с помощью соответствующих этапов лечения.

Самолечением заниматься категорически запрещено. Неправильная терапия может привести к непредсказуемым для здоровья последствиям. При любых симптомах необходимо обращаться за консультацией квалифицированного специалиста.

Источник: https://oonkologii.ru/lejomioma-kishki-01/

Признаки опухоли кишечника: как проверить на наличие новообразований

Миома прямой кишки

Протяжённость человеческого кишечника составляет примерно 4 метра. По всей длине кишечника возможно развитие опухолей, симптомы которых проявляют разную клиническую картину и степень выраженности. Новообразования имеют как доброкачественную, так и злокачественную природу. Определяют тканевую структуру опухоли гистологическим исследованием после взятия биоптата.

Что представляет собой опухоль кишечника

Опухоль кишечника – патологическое разрастание клеток кишечной стенки разного размера, структуры и качества. Опухоли кишечника произрастают из мышечного, железистого или эпителиального покрова. Новообразования поражают 12-перстную,подвздошную , тощую, слепую кишку с червеобразным отростком, ободочную, сигмовидную, прямую кишку.

По характеру опухоли кишечника разделяются на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли растут внутрь просвета кишечника, не распространяются на другие органы.

Однако рано или поздно некоторые виды доброкачественных опухолей становятся злокачественными.

Злокачественные новообразования ведут себя агрессивно – распространяют свои клетки на другие органы, превращая их в такие же раковые опухоли.

Какие бывают опухоли по месту расположения

Опухоль тонкого кишечника обнаруживается при 4-5% случаев кишечных новообразований. Опухоли тонкой кишки встречаются у взрослых старше 40-50 лет, редко диагностируются у детей. Внутри 12-перстной и начальных отделах подвздошной находят доброкачественные опухоли тонкой кишки. Из доброкачественных опухолей тонкой кишки преобладают полипозные образования.

Конечный отдел подвздошной и начало тощей кишки чаще подвергаются раковому перерождению. Прижизненно опухоли тонкой кишки диагностируют очень редко. Протекают такие новообразования скрытно и мимикрируют под другие заболевания.

Опухолевые образования толстого кишечника встречаются в подавляющем числе случаев. Среди отделов толстого кишечника, где диагностируют новообразования, преобладает прямая кишка. Преимущественная локализация злокачественных опухолей в толстом кишечнике объясняется длительным контактом кишечной стенки с каловыми массами и обилием условно-патогенной микрофлоры толстого отдела.

Доброкачественные опухоли толстого кишечника представлены полипами. Полипы – изначально доброкачественные новообразования, которые развиваются из эпителиальной ткани кишечной стенки. Распространённый тип полипов – аденоматозный, имеет высокую вероятность онкогенного перерождения.

Признаки опухолей по строению и свойствам

По строению, свойствам все кишечные новообразования делятся на две большие группы – доброкачественные и злокачественные. Нейроэндокринные опухоли встречаются редко, могут быть безобидными или онкогенными.

Доброкачественные

Данный вид выростов формируется из разных типов тканей. В зависимости от ткани, ставшей субстратом для опухоли, выделяют:

  • аденоматозные полипы – из эпителиальной ткани;
  • липомы – из жировой ткани;
  • ангиомы – из сосудистой ткани;
  • фибромы – из соединительной ткани;
  • лейомиомы – из мышечной ткани.

Такие опухоли имеют чёткие границы расположения, растут по окружности кишки или внутрь её просвета. Могут достигать больших размеров, приводя к закупорке кишечника. Не имеют тенденции к распространению по организму. Однако со временем могут трансформироваться в онкологическое заболевание.

Нейроэндокринные

Особой группой среди новообразований являются нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта. Нейроэндокринные опухоли, или сокращённо НЭО, формируются из клеток, продуцирующих пептидные гормоны. Эти гормоны регулируют пищеварительные процессы.

Нейроэндокринные новообразования имеют разную степень опасности:

  • доброкачественная опухоль с неопределённой степенью злокачественности;
  • с низкой возможностью раковой трансформации;
  • с высокой опасностью онкогенного превращения.

Частота выявления нейроэндокринных выростов – у 10 человек из 100 тысяч. Преимущественная локализация – червеобразный отросток слепой кишки (аппендикс). Патология имеет наследственную природу.

Характерным признаком нейроэндокринного новообразования является периодический выброс в кровь серотонина и простагландинов. Человек ощущает прилив жара к лицу и шее, который длится от нескольких минут до часа.

Злокачественные

Развитие злокачественной опухоли кишечника имеет несколько вариантов роста и распространения:

  • рост направлен внутрь просвета кишки;
  • опухоль распространяется по стенке кишки, сопровождается язвами, эрозиями кишечной трубки;
  • диффузно поражаются все слои кишечной стенки;
  • опухоль распространяется по циркулярному периметру кишки.

Демаркационная линия новообразований размыта, раковые клетки опухоли внедряются во все ткани, которые ещё недавно были нормальными.

Онкологию кишечника обнаруживают на разных стадиях развития. Врачи-онкологи выделяют следующие фазы формирования канцера в кишечнике:

  • нулевая ранняя стадия, когда опухоль только зародилась и не всеми методами диагностики можно её обнаружить;
  • следующая ступень называется «рак на месте», новообразование не поражает соседние ткани;
  • первая стадия канцера констатируется при проникновении онкогенных клеток в подслизистый слой;
  • на втором витке болезни раковая патология подбирается к мышечному слою;
  • третья стадия характеризуется прорастанием раковых клеток в окружающие кишечник ткани с очагами и метастазов ;
  • на последней фазе онкологического заболевания опухоль захватывает брюшину, органы брюшной и тазовой полости со множеством метастазов.

Метастазы обнаруживают в ближних или дальних лимфатических узлах, куда они прибывают с током лимфатической жидкости.

Симптомы новообразований кишечника

Опухоли кишечника проявляются разными симптомами, коррелируя с локализацией патологии, размером выроста, гистологической структурой.

Симптомы в тонком отделе

Опухоли тонкого кишечника длительное время ничем себя не выдают. Опухолевидные патологии тонкого кишечника на ранней стадии обнаруживаются случайно при профилактическом обследовании.

Первые признаки доброкачественной опухоли тонкого отдела:

  • боль по центру живота или слева;
  • отрыжка, повышенное газообразование;
  • плохой аппетит;
  • нестабильный стул – понос сменяется запорами.

По мере укрупнения выроста проявления становятся ярче и насыщеннее. Нарост выдаётся в просвет кишки и перекрывает его. Возникает характерная симптоматика кишечной непроходимости – боль живота, тошнота, рвота, задержка стула и газов. Полипы тонкой кишки выдают себя обильным выделением слизистого секрета.

Симптомы злокачественной опухоли тонкого отдела:

  • нестерпимо болит кишечник;
  • поднимается температура тела;
  • тошнота, рвота, изжога, отрыжка на ранней стадии недуга;
  • диарея перемежается с задержкой стула;
  • кишечная непроходимость ;
  • разрыв кишечной стенки в терминальной фазе.

Симптомы новообразований тонкого кишечника при длительном течении и большом размере нароста проявляются потерей аппетита, исхуданием, слабостью, утомляемостью.

Признаки опухолевидных разрастаний тонкой кишки у женщин прячутся за симптомами воспалений яичников, матки, для которых так же характерны схваткообразные боли в животе у женщин.

Приливы, вызванные нейроэндокринными образованиями, сходны с таковыми явлениями климактерического периода.

Симптомы в толстом отделе

Новообразования толстого кишечника заявляют о себе первыми симптомами:

  • неприятные ощущения внизу живота;
  • кровь и слизь в каловых массах;
  • наблюдается частое чередование жидкого стула с плотным калом;
  • закупорка кишечника;
  • кровотечение после распада рака;
  • анемии, гиповитаминозы, нарушение обмена веществ.

Расположение онкологического выроста косвенно можно определить по виду кровянистых выделений:

  • опухоль прямой кишки и прилежащего к ней участка сигмовидной – кровь алая, без примеси слизи;
  • локализация патологии в нисходящей части ободочной кишки – тёмная кровь, перемешанная с калом и слизью;
  • нахождение злокачественного нароста в восходящей, поперечной части ободочной и слепой кишке никак себя не проявляет. Скрытое кровотечение выражается анемией, быстрой утомляемостью, бледностью кожи и слизистых покровов.

Люди с раком кишечника выглядят истощёнными, усталыми. У них увеличивается печень, появляется скопление экссудата в брюшной полости – асцит (водянка). На фоне худого тела живот раздувшийся, кожа сильно натянутая, с выступающими сосудами.

Причины новообразований кишечника

Причины развития кишечных новообразований пока доподлинно не установлены. Существует несколько предположений:

  • малое количество клетчатки при избытке жиров и белков, что провоцирует частые запоры;
  • питание солёными, копчёными, жирными продуктами с обилием химических ингредиентов;
  • продолжительный курс медикаментозного лечения – антибиотиками, нестероидными противовоспалительными, антацидами;
  • длительный воспалительный процесс – неспецифический колит, болезнь Крона;
  • наследственная предрасположенность;
  • хроническое отравление тяжёлыми металлами;
  • постоянное воздействие высоких доз ионизирующего облучения;
  • внедрение некоторых вирусов, например иммунодефицита.

Питание имеет огромное значение в этиологии опухолевидных образований. Снижение доли натуральных растительных волокон, потребление излишка жиров, химикатов, сахаров приводит к застою каловых масс, дисбалансу кишечной флоры и, как следствие, длительному контакту кишечника с токсинами.

Диагностика опухолей кишечника

Появление крови в кале, нестабильный стул служит сигналом к немедленной проверке тонкого и толстого кишечника на наличие опухоли.

Диагностика тонкого отдела

После обращения к врачу гастроэнтерологу запускается процесс диагностического обследования:

  • исследование тонкого участка кишечника обзорной рентгенографией для выявления места локализации;
  • рентген с контрастом покажет размер и форму выроста;
  • интестиноскопия позволит рассмотреть образование на экране монитора;
  • фиброгастроскоп возьмет для исследования кусочек опухоли из 12-перстной кишки;
  • фиброколоноскоп проникнет до подвздошной кишки;
  • используют методы УЗИ, КТ, МРТ;
  • как крайняя мера применяется диагностическая лапароскопия.

У  больного исследуют анализ крови на гемоглобин, свёртываемость, возможное повышение уровня лейкоцитов. Анализ кала проверяют на скрытую кровь. Современные методы исследования позволяют исключить похожие по клинике, но разные по природе патологии – инфекционное поражение, заболевания крови, инородное тело и другие.

Диагностика толстого отдела

Диагностика в проктологии начинается с пальцевого осмотра прямой кишки. Находящиеся у входа в анальное отверстие новообразования видны врачу при внешнем исследовании.

Для диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей толстого кишечника используют:

  • аноскопию;
  • ректороманоскопию;
  • ирригоскопию;
  • колоноскопию;
  • рентгенографию;
  • УЗИ, КТ, МРТ.

С помощью оптических приборов при колоноскопии изображение выводится на экран монитора для детального рассмотрения. Берётся кусочек ткани образования, исследуется в лаборатории, где определяется характер новообразования (доброкачественный, злокачественный).

Лечение и профилактика новообразований

Лечить опухолевые выросты кишечника врачи предлагают только оперативным методом. Новообразование иссекается, иногда вместе с участком кишечника. Вылечить опухолевые образования кишечника народными средствами не удастся.

Увлечение бессмысленными и неэффективными процедурами приведёт к прогрессии заболевания и сложной операции. На ранней стадии онкогенеза достаточно несложной, органосохраняющей операции с почти 100% выздоровлением.

Профилактика кишечных новообразований заключается:

  • рациональное питание с большой долей овощей и фруктов в меню;
  • ежегодные осмотры у гастроэнтеролога и проктолога, особенно после 50 лет и с отягчённым семейным анамнезом;
  • своевременное адекватное лечение найденных кишечных выростов.

Опухоли доброкачественной и онкогенной природы обнаруживают в тонком и толстом отделе ЖКТ. Симптомами новообразования служат рвота, нарушения стула, кровь и слизь в кале, болезненность живота. Диагностируют опухолевые патологии с помощью эндоскопических исследований. При обнаружении показано оперативное лечение.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cd6e6005a6e0400b34f4c5c/priznaki-opuholi-kishechnika-kak-proverit-na-nalichie-novoobrazovanii-5ed93f4e42e4e30c49d3bdf2

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: