Многоосные суставы нижней конечности

Содержание
  1. Суставы Нижних Конечностей: Особенности Строения и Работы
  2. Сочленения пояса нижней конечности
  3. Суставы свободной нижней конечности
  4. Сочленения стопы
  5. Суставы нижних конечностей и их заболевания
  6. Тазобедренный сустав
  7. Частые заболевания
  8. Артроз (коксартроз)
  9. Артрит
  10. Прочие болезни
  11. Коленный сустав
  12. Болезни коленного сустава
  13. Голеностопный сустав
  14. Суставы стопы
  15. Какие суставы нижней конечности относятся к многоосным
  16. Почему развивается отек и боль?
  17. Травма
  18. Воспалительный процесс
  19. Другие возможные причины
  20. Особенности лечения
  21. Тазобедренный сустав, коленный сустав, связки и суставы стопы
  22. Почему возникает артроз?
  23. Анатомия строения человеческой стопы
  24. Альтернативный метод терапии – народные средства
  25. Хрящи и связки
  26. Виды артроза нижних конечностей
  27. Суставы нижних конечностей: строение и функции в таблице
  28. Пояс нижних конечностей
  29. Тазовый пояс
  30. Свободная часть пояса
  31. Возможные движения в суставах
  32. Частные особенности суставов стопы
  33. Таранно-пяточный сустав
  34. Поперечное предплюсневое соединение
  35. Предплюсне-плюсневые и плюсне-плюсневые суставы

Суставы Нижних Конечностей: Особенности Строения и Работы

Многоосные суставы нижней конечности

Основы анатомии – науки о строении человеческого тела, входит в отечественную школьную программу. Довольно быстро детали забываются, но при получении повреждения или при возникновении заболеваний дегенеративно-дистрофического или воспалительного характера многие пытаются освежить в памяти данную информацию.

И это – правильно. Доказано, что понимание изменений, которые произошли в организме, повышают мотивацию и положительно влияет на лечение.

Реалии жизни таковы, что в зрелом и пожилом возрасте мы вынуждены вспомнить, как устроены суставы нижних конечностей.

О 3 суставах ноги знают все, но на самом деле костных сочленений в ней гораздо больше

В молодом и зрелом возрасте ноги довольно часто страдают от спортивных травм. Они ломаются при падениях зимой, а во время ДТП зачастую повреждается и пояс нижних конечностей.

Основные проблемы у пожилых – артриты, бурситы, перелом шейки бедра. Последняя травма больше характерна для дам преклонного возраста, и увы, ее цена для почти половины пациенток – летальный исход в течение первого года после получения повреждения.

Информация, рисунки и фото в этой статье не будут перегружены анатомическими подробностями и деталями, которые изучают в медицинских училищах или университетах, но позволит вспомнить азы строения нижних конечностей, и легче ориентироваться в том, что говорит лечащий врач.

Сочленения пояса нижней конечности

В этой области человеческого тела находятся 2 симметрично расположенных крестцово-подвздошных сустава и 1 полусустав – лобковый симфиз, который часто называют лонным сочленением.

Сочленения пояса нижних конечностей (таза)

Лобковый симфиз – это полуподвижное соединение верхних ответвлений лонных тазовых костей, представляющее собой диск из волокнисто-хрящевой ткани. Его передняя поверхность шире задней на 3-5 мм.

У некоторых людей внутри лонного сочленения есть щель, заполненная аваскулярной жидкостью. На поверхностях, соприкасающихся с диском, костная ткань покрыта гиалиновым хрящом.

К сведению. Лонное сочленение у мужчин является местом прикрепления связки, на которой подвешен половой член. У женщин, во время беременности, вырабатывается специальный гормон эластин, который делает лобковый симфиз более подвижным, что делает возможным процесс рождения.

Уже по названию понятно, что крестцово-подвздошный сустав – это место соединения крестца с подвздошной костью таза. В месте их соприкосновения, которые называются ушковидными поверхностями, костная ткань покрыта хрящом с волокнистой структурой.

По своей форме эти 2 сочленения относятся к плоским суставам, движения в которых отсутствуют.

Суставы свободной нижней конечности

Нога человека состоит из 3 частей – бедра, голени и стопы. Их подвижность обеспечивается тазобедренным, коленным и голеностопным сочленениями.

Суставы нижних конечностей – таблица:

Название суставаКраткая характеристика
Тазобедренный (правый) – вид спередиФорма – шаровидная.Тип – синовиальный.Состав – полулунная поверхность вертлужной впадины и вертлужная губа (1), головка бедренной кости (2).Движения – круговое, сгибание, отведение, пронация, разгибание, приведение, супинация.
Коленный (правый) – вид спередиФорма – блоковидно-вращательная.Тип – синовиальный.Состав – мыщелки бедренной (1) и большой берцовой (2) костей, коленная чашечка (3).Движения – сгибание-разгибание, а в согнутом состоянии в колене возможны небольшие пронация-супинация.
Межберцовый (правый) – колено сзадиФорма – плоская.Тип – фиброзный.Состав – малоберцовая суставная поверхность наружного мыщелка большой берцовой кости (1), головка малой берцовой кости (2).Движения – незначительно-ограниченные. Сочленение относится к малоподвижным.
Голеностопный (правый) – спереди и сзадиФорма – блоковидная.Тип – синовиальный.Состав – суставные поверхности: нижней части большой берцовой кости (1), медиальных частей внутренней (2) и наружной (3) лодыжек, блока таранной кости (4) предплюсны.Движения – сгибание-разгибание, во время сгибания доступны незначительные пронация-супинация.

Стоит также упомянуть о том, что суставы нижней конечности особо прочные и выдерживают значительные нагрузки. Среди них чаще всего страдает колено.

В этом повинна его «несовершенная» геометрия, для стабилизации которой природа снабдила его связками, сухожилиями и менисками. Их повреждения и выводят колени в «проблемные лидеры» среди всех частей ноги.

Сочленения стопы

Человеческая стопа состоит из предплюсны, плюсны и пальцев.

Подтаранный сустав – стык пяточной кости с таранной. Это предплюсневое сочленение помогает ходить по неровной поверхности, блокируя среднюю часть стопы в момент отталкивания.

Вместе с пяточно-кубовидным и таранно-ладьевидным соединениями, находящимися между одноименными костями предплюсны, он формирует «тройной» сустав, благодаря которому стопу можно поворачивать (инверсия\эверсия), а также выполнять ею сложные движения.

Сочленения среднего отдела стопы – ладьевидно-клиновидный, межклиновидные и плюсне-клиновидные стыки одноименных костей. Они почти неподвижны, имеют хоть и сложную, но плоскую форму, стабилизируют стопу и участвуют в формировании ее сводов.

На заметку. Клинически выделяют «поперечный предплюсневый сустав Шопара», в который входят линии соприкосновения между таранной, пяточной, кубовидной и ладьевидной костями.

Кости и сочленения плюсны

В анатомии плюсневого отдела стопы выделяют следующие суставы (нумерация совпадает с цифрами на фото вверху):

  1. Первый предплюсне-плюсневый (I-ППС) – между медиальной клиновидной и первой плюсневой костями.
  2. II-ППС – между промежуточной клиновидной и II плюсневой.
  3. III-ППС – между латеральной клиновидной и III плюсневой.
  4. IV-ППС – между внутренней дистальной частью кубовидной и IV плюсневой.
  5. V-ППС – между наружной дистальной частью кубовидной и V плюсневой.
  6. Первый плюснефаланговый (I-ПФС) – между первой плюсневой и первой фалангой большого пальца.
  7. Со II по V ПФС.

Все вышеперечисленные плюсневые сочленения имеют плоскую форму и малоподвижны.

Когда речь идет о Линии или Суставе Лисфранка, имеется в виду совокупность II –V ППС. Этот термин можно услышать от врача, если у пациента плоскостопие или при необходимости хирургического вмешательства в этот отдел стопы.

Соединения 13 фаланг пальцев нижней конечности (3 примера)

Кости пальцев на ноге называются фалангами, а места их соприкосновения – межфаланговыми сочленениями. У большого пальца ноги есть только 2 фаланговые косточки – основная и концевая (ногтевая), между которым располагается межфаланговый сустав большого пальца (МФСБП).

В остальных 4 пальцах нижних конечностей имеется по 3 фаланги – основной, средней и ногтевой. Они образуют в каждом пальце по 2 межфаланговых сочленения – среднее (СМФС) и дистальное (ДМФС). Общее количество межфаланговых суставов на одной ноге – 9. Они позволяют пальцам сгибаться и разгибаться.

Для тех, кому интересно знать сколько всего суставов насчитывается у здорового человека в поясе нижних конечностей и в свободных нижних конечностях, мы подсчитали, что их – 287: лобковый симфиз, 2 крестцово-подвздошных и по 141 в каждой ноге.

В заключительном видео в этой статье показывается и комментируется комплекс лечебных гимнастических упражнений для коленей.  Он поможет восстановить их после ушиба или растяжения связок, ведь именно это повреждение чаще всего преследует нас в быту и во время занятий фитнесом.

Источник: https://vash-ortoped.com/anatomiya/sustavy-nizhnih-konechnostej-618

Суставы нижних конечностей и их заболевания

Многоосные суставы нижней конечности

Все суставы ног подразделяют на сочленения пояса нижних конечностей и суставы свободной нижней конечности. В первую группу входит крестцово-подвздошное сочленение и лобковый симфиз. Также кости таза соединяются между собой с помощью нескольких связок. Во вторую группу входят такие суставы, как тазобедренный, коленный, голеностопный и сочленения стопы. Их мы и рассмотрим подробнее.

Тазобедренный сустав

В связи с прямохождением у человека тазобедренный сустав выполняет сложную функцию опоры и движения. Он находится глубоко и хорошо защищен мягкими тканями.

По форме данное сочленение относится к шаровидным (чашеобразным), что дает возможность выполнять движения вокруг 3 основных осей.

Но учитывая его чашеобразную форму, движения в данном сочленении несколько ограничены, так как такое строение обеспечивает хорошую устойчивость нижней конечности.

Сочленение образовано вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной. Последняя покрыта гиалиновой хрящевой тканью на всем протяжении, за исключением ямки на верхушке, куда крепится связка головки.

Вертлужная впадина представляет из себя место слияния трех костей: седалищной, лобковой и подвздошной и полностью по форме и размеру соответствует головке бедра.

Изнутри впадина имеет ободок из гиалинового хряща, а вся остальная ее внутренняя поверхность заполнена жировой тканью и покрыта синовиальной мембраной.

Строение тазобедренного сустава

Капсула плотная, крепится к тазовой кости на уровне вертлужной хрящевой губы, на бедре она фиксируется в области нижней части шейки бедренной кости.

Тазобедренный сустав укреплен следующими связками:

  • подвздошно-бедренной;
  • лобково-бедренной;
  • седалищно-бедренной;
  • круговой зоной;
  • головки бедра.

Частые заболевания

Существует много недугов, которые способны поражать тазобедренные суставы, среди них и врожденные, и приобретенные, и воспалительные, и дегенеративно-дистрофические, и травматологические.

Артроз (коксартроз)

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава – это самая частая форма данной болезни и одна из основных причин инвалидности, вызванной повреждением тазобедренного сочленения. Болезнь развивается медленно, но имеет прогрессирующий характер.

При коксартрозе постепенно разрушаются все компоненты сустава, что вызывает сильную боль и потерю функции ноги

В основе патологии находятся дегенеративные и дистрофические процессы в тканях сочленения, что приводит к разрушению сустава и потери опорной и двигательной функции больной ноги.

Коксартроз может поражать людей любой возрастной группы, особенно лиц из групп риска по этому заболеванию, но чаще всего встречается после 40 лет.

Если не удается приостановить процесс разрушения с помощью консервативных методик лечения, то избавиться от боли в бедре и вернуть способность к движению поможет операция эндопротезирования сочленения.

Коксартроз – это основная причина проведения операций по эндопротезированию сочленения

Артрит

Воспаление тазобедренного сустава возникает сравнительно нечасто. Причиной воспалительного процесса может быть инфекция, аутоиммунная агрессия, аллергические реакции в организме.

Инфекционный коксит чаще всего возникает при заражении боррелиозом, бруцеллезом, туберкулезной инфекцией, может встречаться в качестве реактивного процесса при таких инфекциях, как сальмонеллез, шигеллез, иерсиниоз (кишечные инфекции), микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз (урогенитальные инфекции).

Коксит может возникать вследствие аллергических реакций, системных воспалительных заболеваний соединительной ткани, например, при болезни Бехтерева, при обменных патологиях, онкологических недугах и пр.

Выяснить причину воспаления и подобрать правильное лечение сможет только врач. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью при появлении боли в бедре, так как по мере прогрессирования артрита сустав может начать разрушаться, что неизбежно приведет к инвалидности.

Прочие болезни

Среди других патологий, которые часто поражают тазобедренный сустав, стоит выделить:

  • дисплазию и врожденный вывих бедра;
  • травматические повреждения (внутрисуставные переломы и вывихи);
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • бурсит – воспаление околосуставной сумки.

Дисплазия тазобедренного сустава – достаточно распространенная патология среди детей первого года жизни, поэтому педиатры уделяют особое внимание этой проблеме

Коленный сустав

В образовании коленного сустава принимают участие три кости – бедренная, большая берцовая и надколенник. По форме и функции сочленение относится к комплексным, блоковидно-вращательным. Комплексный сустав – это сочленение, в образовании которого принимает участие дополнительная хрящевая пластинка (латеральный и медиальный мениск колена).

Суставные поверхности: латеральный и медиальный мыщелки дистального эпифиза бедренной кости, верхний эпифиз большеберцовой кости и задняя поверхность надколенника.

Строение коленного сустава

Суставные поверхности костей бедра и голени не конгруэнтны, то есть по форме не полностью соответствуют друг другу. Конгруэнтность достигается благодаря менискам (латеральному и медиальному) – хрящевые пластины, которые находятся в полости сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=uoMisX5N5TA

Капсула сустава состоит из внешней прочной фиброзной оболочки и внутренней синовиальной. Она крепится по краям суставных хрящей и мыщелков. Синовиальная часть мембраны формирует 9 карманов (синовиальных бурс), которые выполняют защитную и амортизационную функцию, но одновременно выступают очагом воспаления и развития бурситов.

Связки колена:

  • кольцевая большеберцовая;
  • кольцевая малоберцовая;
  • связка надколенника;
  • передняя и задняя крестообразная;
  • поперечная связка колена;
  • передняя и задняя менискобедренная.

В построении коленного сустава принимает участие несколько синовиальных сумок

Болезни коленного сустава

Коленный сустав – это одно из самых крупных, сложно устроенных и поверхностных сочленений костей в организме человека. Ежедневно колено выдерживает огромные нагрузки, поэтому является достаточно уязвимым для разнообразных патологических процессов. Рассмотрим самые частые заболевания, с которыми приходится сталкиваться в жизни большому количеству людей.

Деформирующий остеоартроз (гонартроз) – это дегенеративно-дистрофическое поражение тканей коленного сустава, которое заключается в постепенном разрушении внутрисуставных хрящей и вторичных изменений. В результате сочленение теряет свою опорную и двигательную функции, что часто становится причиной инвалидности и потере трудоспособности.

Как правило, гонартроз развивается у пациентов старшего и преклонного возраста. Но болезнь может дебютировать и у молодых людей из группы риска.

Ознакомьтесь со статьей:Основные связки голеностопа

Факторы риска развития гонартроза:

  • ожирение;
  • перенесенная травма колена;
  • чрезмерные ежедневные нагрузки сочленения;
  • врожденные или приобретенные деформации нижних конечностей;
  • заболевания позвоночника;
  • плоскостопие;
  • перенесенная операция на колене;
  • артрит колена в анамнезе.

Артрит – это поражение тканей коленного сустава воспалительной этиологии, причем воспалительный процесс может иметь инфекционный, аллергический или аутоиммунных характер. Список патологий, которые можно объединить под общим диагнозом артрита, очень большой.

Сюда относятся поражения сочленения при системных воспалительных поражениях соединительной ткани (ревматоидный артрит, артрит при системной красной волчанке, склеродермии, дерматомиозите и пр.

), при обменных нарушениях (подагра, пирофосфатная артропатия), при инфекциях (гнойный артрит, реактивные формы при урогенитальных и кишечных инфекциях), аллергические формы воспаления суставов (особенно у детей раннего возраста).

Отек коленного сустава – частый симптом артрита

Очень важно в каждом отдельном случае точно определять причину воспаления, так как лечение различных форм артритов кардинально отличается. Поэтому при возникновении первых признаков воспаления коленного сустава необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью.

Среди прочих патологий колена, которые встречаются достаточно часто, следует выделить:

  • бурситы (воспаление синовиальных сумок колена);
  • тендиниты (поражение сухожилий и связок);
  • менископатии (травматические или воспалительные поражения менисков коленного сочленения);
  • травмы (внутрисуставные переломы, разрывы связок и менисков, вывихи, гемартроз);
  • болезнь Гоффа (воспаление жировых тел колена);
  • киста Бейкера;
  • хондропатии, например, болезнь Осгуда-Шлаттера.

Голеностопный сустав

Голеностопный сустав является опорной точкой скелета человека, именно на него приходится весь вес человека при ходьбе, беге, прыжках и пр. движениях. В отличие от колена, голеностоп выдерживает нагрузки не движением, а весом, что значительно повлияло на его строение.

В образовании голеностопного сустава принимают участие большая и малая берцовые кости и таранная кость предплюсны стопы. Длинные кости голени в дистальном отделе имеют своеобразные удлинения – косточки. Малоберцовая кость образует латеральную косточку, а большеберцовая – медиальную.

Они-то и выступают в качестве суставных поверхностей голеностопа вместе с суставной поверхностью таранной кости (изнутри покрыты гиалиновой хрящевой тканью). Косточки костей голени как бы охватывают блок таранной кости, надежно фиксируя сустав.

Суставная капсула слабо натянута и крепится по краям соответствующих суставных поверхностей.

Строение голеностопного сустава

По строению сочленение является сложным, так как в его образовании принимает участие более 3 костей, по форме – блоковидным, по функции – двуосным.

Связки, которые укрепляют голеностоп:

  • медиальная;
  • передняя таранно-малоберцовая;
  • пяточно-малоберцовая;
  • задняя таранно-малоберцовая.

Среди частых заболеваний и патологических состояний голеностопа следует помнить о таких:

  • артроз;
  • артрит (инфекционной, аллергической, аутоиммунной этиологии);
  • бурсит;
  • травматические повреждения (переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок).

Важно знать, что голеностопный сустав является частой локализацией воспалительного процесса при ревматоидном артрите. Поэтому при наличии хронической боли в голеностопе данное заболевание нужно исключать в первую очередь.

Суставы стопы

Стопа у человека образована большим количеством мелких костей, которые сочленяются между собой самыми различными и сложными видами суставов. Стопа – это важная часть человеческого тела с опорной и сенсорной функцией. Она состоит из трех частей:

  • предплюсна;
  • плюсна;
  • пальцы нижних конечностей.

Кости и суставы стопы человека

В образовании суставов предплюсны принимают участие такие кости, как таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная, 3 клиновидные (медиальная, латеральная и промежуточная). Плюсна состоит из 5 плюсневых трубчатых костей. Кости пальцев состоят из 3 фаланг, за исключением большого пальца (он имеет 2 фаланги).

Основные суставы, которые соединяют кости стопы в единую систему:

  • подтаранный;
  • таранно-пяточно-ладьевидный;
  • предплюсне-плюсневые сочленения;
  • плюсне-фаланговые;
  • межфаланговые.

Более подробно узнать о строении суставов стопы можно из этой статьи.

https://www.youtube.com/watch?v=TRzqwwLEQDc

Чаще всего суставы стопы поражаются при таких заболеваниях и патологических состояниях:

  • подагрический артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • реактивные формы артритов;
  • деформирующий артроз мелких суставов стоп;
  • инфекционные артриты;
  • вывихи, подвывихи, внутрисуставные переломы.

Таким образом, суставы ног представляют собой большую и разнообразную группу сочленений костей у человека. Каждый сустав в силу своих анатомо-физиологических особенностей подвержен риску того или иного заболевания. Об этом стоит помнить всем, кто хочет сохранить свои суставы здоровыми и до глубокой старости ощущать радость самостоятельного движения без боли.

Источник: https://surgicalclinic.ru/info/sustavy-nizhnih-konechnostey-zabolevaniya

Какие суставы нижней конечности относятся к многоосным

Многоосные суставы нижней конечности

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Голеностопный сустав относится к числу сочленений, которые, согласно официальной статистике, травмируются чаще всего.

Кроме этого, структуры голеностопа нередко подвергаются поражениям дегенеративно-дистрофического, а также инфекционного характера, провоцирующим развитие воспалительного процесса.

В результате патологических изменений в области сочленения появляется зона отечности и болезненные ощущения, что существенно ограничивают подвижность его элементов и ограничивают человека в возможности нормально ходить. Так почему же голеностопный сустав опухает и болит, как лечить подобную проблему и что позволит ее предупредить?

Почему развивается отек и боль?

Голеностопный сустав образуется в результате сочленения малой и большой берцовой кости с таранной костью стопы.

Это сложное в анатомическом плане образование на протяжении жизни подвергается огромному количеству нагрузок, включая потребность ежедневно переносить на себе массу тела человека.

В связи с этим данное костное сочленение является очень уязвимым к патологическим изменениям, которые провоцируют разные болезные голеностопного сустава.

Травма

Наиболее частой причиной состояния, когда опух голеностоп, является травма одноименного сустава.

После травмирования мягких тканей возникает локальная их отечность, что провоцирует нарушение местной микроциркуляции и иннервации составляющих частей сустава.

Это еще больше осложняет отек мышечной ткани, вызывает кровоизлияния во внутрисуставную полость, усиливает боль в голеностопе и пятке.

Подробнее о травмах голеностопного сустава и о том как их избежать — смотрите в видео:

К самым распространенным травмам, которые приводят к отеку и боли в голеностопном суставе, относятся:

  • тупые травмы сустава без нарушения целостности кожных покровов;
  • проникающие ранения с прободением или разрывом капсулы сочленения;
  • надрыв, разрыв или отрыв связок;
  • вывихи;
  • ушибы;
  • трещины и переломы со смещением берцовых костей и таранной кости.

В результате нанесенной травмы по мере заживления дефекта происходит дистрофия суставных структур, что существенно нарушает их функциональность.

Именно этот становиться причиной того, что голеностопный сустав болит при ходьбе даже по истечению довольно длительного периода после полученных повреждений.

Посттравматический артроз на практике проявляется также нестабильностью сустава, слабостью связочного аппарата и дополнительными подвывихами сочленения.

Воспалительный процесс

Другая причина опухания голеностопного сустава – воспалительный процесс в сочленении инфекционного и аутоиммунного происхождения.

Как правило, бактериальные острые артриты, которые сопровождаются болью голеностопного сустава и верха стопы, местным отеком, нарушением функции и резкой гиперемией кожных покровов, возникают на фоне проникающих ранений с инфицированием элементов сочленения или в результате септического занесения в суставную полость с током крови инфекционных агентов.

https://www.youtube.com/watch?v=x6e0WYZnp6E

При бактериальных артритах возникает сильная боль и припухлость в голеностопном суставе, что может полностью ограничить возможность совершения в нем движений.

Аутоиммунное поражение голеностопа характерно для ревматического процесса, подагры, склеродермии и тому подобное. При данном виде нарушений появляется ноющая боль в голеностопном суставе или отек голеностопного сустава без боли, а также изменение его функции при попытках бега, сильных физических нагрузках и тому подобное.

Очень часто при неинфекционном поражении болят голеностопы на обеих ногах.

Аутоиммунный процесс со временем трансформируется в тяжелый артроз с резким ограничением подвижности, который ограничивает передвижение человека и является одной из причин его инвалидизации.

Другие возможные причины

Независимо от причины возникновения патологического процесса, когда опухает и болит голеностопный сустав, специалисты выделяют несколько основных факторов, обуславливающих развитие симптомов недуга:

  • нарушение микроциркуляции в тканях сустава с развитием локального его отека;
  • повреждение целостности мышечной ткани и связочного аппарата обломками костей или в результате механического перерастяжения;
  • скопление в околосуставной сумке и полости сочленения жидкости с примесью гноя, крови, выпота и тому подобное;
  • недостаточность венозных клапанов.

Иногда люди отмечают, что у них без видимых на то причин возникает боль в голеностопе после бега.

Подобное явление характерно для спортсменов, у которых в анамнезе присутствуют травмы сустава, или личностей, стремительно набравших вес.

Также связки голеностопа болят на начальных стадиях деструктивного процесса в сочленении, который может быть спровоцирован дегенеративными изменениями в позвоночнике, венозным застоем и тому подобное.

Особенности лечения

Что делать, если опух голеностопный сустав? Важно помнить, что лечение и причины боли в голеностопном суставе – два взаимосвязанных понятия, которые неразрывны между собой.
В целом, лечение заболеваний голеностопного сустава, которые приводят к его отеку и нарушению функции, преследуют сразу несколько целей:

  • возобновление нормального анатомического положения структурных составляющих сустава, а также, при необходимости, их целостности;
  • устранение болевого синдрома;
  • ликвидация отека;
  • нормализация кровоснабжения и венозного оттока;
  • удаление патологической жидкости из полости голеностопа.

Итак, чем же лечить голеностопные суставы, которые болят и опухают? Если опухла нога в районе голеностопного сустава, необходимо убедится в целостности костей и связок, которые удерживают сустав. Этот вопрос особенно актуален в случаях, когда опуханию предшествовала травма.

Человеку следует обеспечить иммобилизацию дистальных отделов нижней конечности на стороне поражения и направить его в медицинское учреждение для прохождения рентгенологического обследования, позволяющего определить наличие трещин, переломов ил разрывов связок в голеностопном сочленении.

Первая медицинская помощь при травмах сочленения, которые приводят к развитию боли в косточке голеностопного сустава и его опуханию, должна включать в себя:

  • обездвиживание конечности с помощью шин или тугой повязки;
  • в случае наличия открытой раны – ее промывание антисептиком и наложение асептической повязки;
  • прикладывание холода к месту поражения, который позволяет предупредить внутреннее кровоизлияние и уменьшить отек мягких тканей;
  • вызов бригады медиков или самостоятельная транспортировка потерпевшего в стационар лечебного учреждения.

Специализированное лечение опухания голеностопного сустава включает в себя:

  • назначение антибактериальных препаратов в случае необходимости профилактики проникновения в сустав инфекции;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств, которые избавляют от боли, отека и других проявлений воспаления;
  • внутривенное введение препаратов, нормализующих микроциркуляцию и венозный отток.

Некоторые заболевания голеностопного сустава и стопы, которые не сопровождаются серьезными нарушениями функциональности сочленения, нуждаются исключительно в местной терапии и обеспечении временного покоя.

В таких случаях пациентам рекомендуются мази и гели для наружного применения, позволяющие уменьшить опухлость мягких тканей и частично устранить болевые ощущения, ускорив регенерацию поврежденных частей голеностопа.

Источник: https://supermommy.ru/sustavy/kakie-sustavy-nizhnej-konechnosti-otnosyatsya-k-mnogoosnym/

Тазобедренный сустав, коленный сустав, связки и суставы стопы

Многоосные суставы нижней конечности

Основы анатомии – науки о строении человеческого тела, входит в отечественную школьную программу.

Довольно быстро детали забываются, но при получении повреждения или при возникновении заболеваний дегенеративно-дистрофического или воспалительного характера многие пытаются освежить в памяти данную информацию.

И это – правильно.

Доказано, что понимание изменений, которые произошли в организме, повышают мотивацию и положительно влияет на лечение.

Реалии жизни таковы, что в зрелом и пожилом возрасте мы вынуждены вспомнить, как устроены суставы нижних конечностей.

О 3 суставах ноги знают все, но на самом деле костных сочленений в ней гораздо больше

В молодом и зрелом возрасте ноги довольно часто страдают от спортивных травм. Они ломаются при падениях зимой, а во время ДТП зачастую повреждается и пояс нижних конечностей.

Основные проблемы у пожилых – артриты, бурситы, перелом шейки бедра. Последняя травма больше характерна для дам преклонного возраста, и увы, ее цена для почти половины пациенток – летальный исход в течение первого года после получения повреждения.

Информация, рисунки и фото в этой статье не будут перегружены анатомическими подробностями и деталями, которые изучают в медицинских училищах или университетах, но позволит вспомнить азы строения нижних конечностей, и легче ориентироваться в том, что говорит лечащий врач.

Почему возникает артроз?

Артроз нижних конечностей, может быть спровоцирован одним или несколькими причинными факторами, среди которых наибольший риск становят:

  • Наличие врождённых патологий и болезней;
  • Травмы нижних конечностей;
  • Наличие болезней, способствующих развитию артроза, поражающего не только структуры в нижних конечностях, но и во всем организме – эндокринной, сердечно-сосудистой систем, нарушения гормонального фона;
  • Воспаление хрящевой ткани или суставных поверхностей;
  • Неправильное питание;
  • Ведение малоактивного образа жизни;
  • Старение организма, что преимущественно приводит к развитию артроза;
  • Переохлаждение нижних конечностей.

В настоящее время наука затрудняется точно установить причины артроза суставов, но есть ряд факторов, оказывающих благоприятные условия для возникновения и дальнейшего развития недуга. Наиболее часто возникает артроз нижних конечностей, стопы, однако причины его развития аналогичны тем, которые вызывают это заболевание в других суставов.

Хрящевая и костная ткань, не получая необходимых питательных веществ, претерпевает изменения

Предпосылками появления этого недуга служат:

  1. Врожденные аномалии развития НК.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Травмы суставов в прошлом.
  4. Несовершенство работы эндокринных желез и гормональный дисбаланс.
  5. Возрастные изменения.
  6. Отклонения функционирования иммунной системы.
  7. Обменные нарушения.
  8. Ухудшение местного кровообращения.
  9. Осложнения вирусных и инфекционных болезней.
  10. Повышенный индекс массы тела.
  11. Профессиональная принадлежность.
  12. Перегрузка физического и механического характера.
  13. Использование неудобной, сдавливающей обуви.

Анатомия строения человеческой стопы

В стопе расположены не только огромное количество активных точек, но и соединены множество суставов и костей.

Встречаются кровотоки и связки. Именно поэтому ступня – сложный и многогранный аппарат, работа которого обеспечивает функционирование остальных суставов нижнего отдела, поскольку главная функция стопы – распределение веса и амортизация веса при ходьбе.

Остеохондроз этого вида сустава встречается достаточно часто.

  • Это объясняется тем, что здесь встречается огромное количество костей, мелких суставов, а их связки довольно слабые и непрочные и быстро изнашиваются.
  • К тому же, болезнь одной кости перекидывается на другую и может поражать большие участки.

Все виды костей обволакиваются суставной жидкостью и находятся, как будто, в специальных запечатанных капсулах. Благодаря такой физиологии стопа достаточно подвижная и обеспечивает возможность передвигаться по любой местности.

Человек может практически цепляться стопой благодаря тому, что на ней есть пальцы, а сама стопа может сгибаться (правда незначительно) под любым углом. Именно поэтому мы можем ходить даже если поверхность не идеально гладкая.

Человеческая стопа состоит из следующих видов суставов:

  • межпредплюсневые;
  • предплюсне-плюсневые;
  • плюсневые;
  • межфаланговые;
  • плюснефаланговые;

Опасность заключается еще и в том, что повреждение даже одной из костей может привести к воспалительным процессам в тех, что расположены в непосредственной близости. Это повышает риск развития остеохондроза.

Для того чтобы обеспечить здоровье этой части своего тела, необходимо контролировать свой вес, носить удобную ортопедическую обувь, избегать долгого ношения каблуков и другой модельной обуви. Стопы не любят переохлаждаться и ходить босиком по песку, гладкой гальке и массаж.

Альтернативный метод терапии – народные средства

Нетрадиционная методология лечения артроза коленного сустава сосредоточена на приготовлении и использовании средств народной медицины. Многие пациенты отдают предпочтение применению домашней терапии. Некоторые из рецептов очень популярны и судя по отзывам устраняют острые симптомы, не хуже чем традиционные методы лечения.

Наиболее простой способ применения: измельчить на мясорубке или блендером листья лопуха, полученной кашицей обмазать область коленного сустава, закутать плёнкой и дополнительно утеплить, оставить на пару часов. Ежедневное применение продолжается на протяжении месяца.

Взять 50 гр соцветий коровяка, залить их смесью из 100 мл спирта и 200 мл водки, настоять в тёмном месте на протяжении десяти дней. Затем процедить настрой, применять для растираний раз поражённых участков нижних конечностей утром и раз вечером.

В очень горячую воду положите несколько свежих веточек сосны, добавьте маленькую ложку скипидара из живицы, пару столовых ложек мёда и лечебную соль для ванн. Выполнив это, можно принять ванну, на протяжении получаса. Для удачного лечения и снятия симптомов, необходимо провести 10-12 процедур.

Хрящи и связки

Хрящ коленного сустава, или мениск, состоит из хрящевой волокнистой ткани с наружным толстым краем, срощенным с суставной капсулой и средним тонким.

Сверху боковой хрящ выпуклой формы, нижняя часть плоская, прилегающая к верхней поверхности большеберцовой кости.

Верхняя часть среднего хряща сочленена с медиальным мыщелком, нижняя со средней частью верхней поверхности большеберцового сустава.

Тонкая, широкая суставная капсула колена сращена с хрящевыми тканями по наружным краям. Ее синовиальная мембрана складчатая. Околосуставные синовиальные сумки окружают коленное сочленение.

Оно поддерживается внутренними суставными и внешними суставными крестообразными узлами.

Внутренние – это передние и задние связки, внешние – малоберцовые и большеберцовые, а так же связки надколенника и подколенника.

Анатомия голеностопа объединяет в себе сочленения голени и стопы. Голеностоп образован соединением сочленной (суставной) поверхности голени и таранной кости, он представляет сложную блоковидную конструкцию.

Вилкообразное соединение двух берцовых костей окружает блок таранной кости. Голеностопный сустав и стопа укреплены боковыми наружными связками.

Дельтовидный средний узел представляет собой волокнистую пластинку с широким нижним краем.

Виды артроза нижних конечностей

Место локализации заболевания в нижней части тела, определяет название его вида. Таким образом, основными типами этого недуга, являются: артроз тазобедренного, коленного сустава и голеностопного. Суть заболевания и симптомы для всех частей организма практически одинаковые, а особенностью является то, что каждый вид имеет специфическое название.

Коксартроз или артроз тазобедренного сустава, затрагивает зону бёдер. Причина в основном кроется в недостаточном питании этой части тела полезными веществами или же нарушении работы кровеносной либо нервной системы. Чаще всего симптомы проявляются после перенесения травм, как следствие возрастных изменений и ведения малоактивного образа жизни.

Гонартроз, название, которым обозначили артроз коленного сустава. Не сменный характер болезни приводит к деструктивным изменениям во внутренней структуре суставных поверхностей колена. Этот вид преимущественно развивается у женщин после 40 и у людей, которые имеет лишний вес. Объясняется это в первом случае гормональными изменениями, а во втором чрезмерной нагрузкой и нарушением питания.

Артроз коленного сустава ставит под угрозу возможность свободно двигаться, потому что бы предупредить его и устранить острые симптомы используют различные методы лечения.Специфическое название артроза нижних конечностей, поражающего структуры голеностопного больного сустава – остеоартроз.

Локализация недуга в этой части, может возникнуть как результат нарушения мягкого скольжения хрящевой ткани, оснований кости и суставных поверхностей. В таком случае почти всегда присутствует последующая деформация, сопровождающаяся разрастанием костных наростов внутри больного сустава.

В зависимости от анатомического расположения пораженных суставов, артроз нижних конечностей (ног) включает в себя такие разновидности:

  1. Поражающий сочленения стопы и фаланг.
  2. Деформирующий коленный и голеностопный суставы.
  3. Нарушающий работу тазобедренного соединения костей.

Артроз в области нижних конечностей, имея схожие симптомы, развивается в несколько стадий и различается по месту локализации

Учитывая область поражения, определяют:

  1. Генерализованный – распространяющийся в 2 и более костных соединения (олиго-, полиартроз).
  2. Локализованный – с ограниченной зоной поражения (моноартроз).

В мировой медицинской практике чаще всего используют классификацию «Оутбриджа», в зависимости от степени прогрессирования болезни:

Источник: https://medspina.ru/sustavy/nizhnih-konechnostej-anatomiya.html

Суставы нижних конечностей: строение и функции в таблице

Многоосные суставы нижней конечности

В процессе эволюции первые признаки конечностей, в том числе и нижних, появились у кистепёрых рыб. При изучении строения плавников этих существ обнаружили характерное строение конечностей: две кости (как голень), несколько мелких (аналог предплюсны) и трубчатые, напоминающие плюсну и фаланги пальцев.

С течением времени и совершенствованием живых организмов, произошли значительные структурные перестройки скелета, адаптирующие к наземному образу жизни.

В процессе эволюции с приобретением прямохождения верхние конечности утратили опорные функции, а конечности нижние полностью взяли на себя и эту задачу, и локомоцию (совокупность согласованных движений, посредством которых живое существо передвигается в пространстве).

Пояс нижних конечностей

По анатомо-физиологическим критериям часть скелета от таза до кончиков фаланг стоп сгруппировали в одно понятие – пояс нижних конечностей (cingulum membri inferioris).

В его составе выделяют две основные части: неподвижная (тазовый пояс) и свободная конечность – от головки бедра, входящей в состав тазобедренного сустава, до кончиков пальцев ног.

Тазовый пояс

Он образован тремя парными костями, формирующими таз: седалищной, подвздошной и лобковой. Как таковые суставы между ними отсутствуют, они сращены друг с другом, кроме лобковых.

Те, встречаясь друг с другом, в передней части таза формируют симфиз. Для такого способа соединения костей наиболее подходит термин – сочленение.

Между правой и левой лобковыми костями есть небольшая щель, но назвать её суставной будет некорректно.

Движения в лобковом сочленении в норме невозможны – симфиз соединяется очень прочными толстыми связками, суставные поверхности костей тоже не обнаруживаются.

Единственный вариант нормы, когда в лобковом симфизе возможны хоть какие-то движения – роды. Перед родами связки немного послабляются организмом женщины и при прохождении плода по родовым путям лобковое сочленение несколько расходится, пропуская головку.

Свободная часть пояса

Эти анатомические структуры принято называть ногой. В состав входят:

  • бедренная кость;
  • кости голени (больше и малоберцовая);
  • кости стопы (предплюсна, плюсна, фаланги).

Сочленения этих костей образуют суставы. Кроме общепринятых физиологических наименований, в хирургии выделяют дополнительные соединения на стопе. Они имеют клиническую ценность при оперативных вмешательствах на дистальной (дальней от центра тела) части стопы.

Возможные движения в суставах

Перейдём от неподвижных костей таза к весьма подвижным суставам свободной части пояса нижних конечностей. Любые подвижные соединения костей имеют две точки: фиксированную и подвижную. Например, при подъёме прямой ноги точка фиксации – таз, точка движения – дистальная часть бедренной кости.

Чтоб яснее представлять о чём идёт речь, определим, какие движения возможны в суставах вообще:

  1. Сгибание и разгибание (flexio и extensio). Поднимите выпрямленную ногу перед собой – сгибание, заведите её за спину – разгибание.
  2. Отведение и приведение (abductio и adductio). Точка движения перемещается вбок от центральной оси тела. Попробуйте сесть в поперечный шпагат – это и есть отведение обеих ног. В обратную сторону – приведение.
  3. Ротация. Это поворот подвижной точки наружу (supinatio) или вовнутрь (pronatio). Для примера – пошевелите стопой вправо и влево.
  4. Круговое движение (circumductio). Подвижная точка описывает окружность в пространстве. Попробуйте сесть, закинуть ногу на ногу и повращать стопой по часовой стрелке.

Наглядно представить себе, что такое суставы свободной части поможет таблица.

Тазобедренный

Коленный

Голеностопный

Суставы предплюсны и плюсны

Форма

Сферический или шаровидный

Блоковидный

Блоковидный

Разнообразны по типу

Количество костей и суставных поверхностей

2 – вертлюжная впадина седалищной кости и суставная поверхность головки бедренной

3 – мыщелки бедренной кости, суставная поверхность большеберцовой кости, надколенник. Физиологически, состоит из двух суставов: бедренно-надколенникового и бедренно-большеберцового

3 – суставная поверхность таранной кости, наружная лодыжка малоберцовой кости и нижняя суставная поверхность большеберцовой кости

Большое количество и глубокая взаимосвязь не позволяют детализировать эти суставы по такому критерию

Возможные движения

Сгибание и разгибание, отведение и приведение, ротация в обоих направлениях, круговые движения

Сгибание и разгибание. В согнутом состоянии появляется возможность для ротации

Сгибание и разгибание

Из-за тесной анатомической связи изолированные движения невозможны

Функция при локомоции

Ориентация и поддержка нижней конечности

Максимальная стабильность в разогнутом состоянии и достаточная мобильность в согнутом

Установка стопы на поверхность в функционально выгодном положении

Ориентируют стопу в пространстве в плоскостях, недоступных голеностопу, адаптируют своды стопы к неровностям поверхности, по которой приходится передвигаться

Особенности

Имеется внутрисуставная связка головки бедра

В дословном переводе с латыни, вертлюжная впадина (acetabulum) означает «уксусница»

Имеет мениски, несколько внутрисуставных связок и костных образований. Обладает дополнительной костью – надколенником

Дополнительные степени свободы появляются за счёт подвижности сочленения большеберцовой и малоберцовой кости

Таранная кость кровоснабжается за счёт сосудов, проходящих в толще связок подтаранного сустава. При растяжениях и разрывах часто возникает асептический некроз кости из-за нарушения питания

Частные особенности суставов стопы

Суставы обладают большим разнообразием по типу, но тесно взаимосвязаны и анатомически, и функционально. Поэтому вынесем их за пределы таблицы.

Строение голеностопного, подтаранного сустава и поперечного предплюсневого сочленения достаточно непростое, они образуют сложный механизм взаимодействия. Суставные поверхности каждого из них для дополнительной стойкости скреплены плотными и прочными связками, позволяющими движения только в одной плоскости. Суммарно же обретается большое разнообразие движений для стопы.

В клинике этот феномен носит название «гетерокинетический универсальный сустав заднего отдела предплюсны».

Соединения плюснефаланговых костей, предплюсны и плюсны, играют значимую роль в локомоции, несмотря на небольшие размеры по сравнению с более крупными подвижными соединениями нижних конечностей. Стопа состоит из множества суставов, вот некоторые из них:

  • таранно-пяточный сустав (подтаранный).
  • Поперечное предплюсневое сочленение.
  • Предплюсне-плюсневый сустав.
  • Плюсне-плюсневые суставы, расположенные между первым и вторым рядом костей плюсны.

Таранно-пяточный сустав

Относится к категории шаровидных сочленений. Его анатомическая особенность в том, что полное соответствие суставных поверхностей наблюдается лишь при опоре на прямую ногу, стоящую вертикально на плоской поверхности.

Во всех других ситуациях отмечается нестабильность сустава. Впрочем, на функцию ходьбы такая особенность не влияет.

Поперечное предплюсневое соединение

Кости соединены по типу шарниров. Он состоит из двух суставов:

  • таранно-ладьевидного;
  • пяточно-кубовидного.

На поперечном срезе представляет собой изогнутую линию в виде литеры S. Имеет именное название – Шопаров (Chopart) сустав. Связочный аппарат этого сочленения имеет наибольшее значение для формирования и удержания свода стопы.

Предплюсне-плюсневые и плюсне-плюсневые суставы

Согласно форме суставных поверхностей – плоские суставы. Между собой связаны очень тесно и двигаются тоже согласованно. Участвуют в адаптации сводов стопы к неровностям поверхности. Оказывают амортизирующее влияние, придают походке лёгкость и плавность.

Отмечается непосредственная связь между анатомическим строением пояса нижних конечностей и биомеханикой движения. Неподвижная и прочная опора, которую представляет таз, в связке со свободным поясом нижних конечностей даёт невиданную свободу для передвижения в пространстве.

Таким образом, разнообразные типы подвижных соединений костей нижних конечностей сыграли свою роль в эволюционном процессе, помогая человеку в естественном отборе.

Источник: https://MedOtvet.com/stroenie-sustavov/kakie-sustavy-est-v-nizhnih-konechnostyah.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: