Может ли пневмония не прослушиваться

Содержание
  1. Как понять, что у тебя пневмония без врача
  2. Пневмония: общие данные
  3. Патогенез
  4. Симптомы пневмонии
  5. Возможные осложнения
  6. Диагностика и лечение пневмонии
  7. Подводя итоги
  8. Хрипы при пневмонии
  9. Разновидности хрипов при пневмонии
  10. Крепитация
  11. Влажные хрипы
  12. Сухие хрипы
  13. Звук трения плевры
  14. Проведение бронхофонии
  15. Может ли пневмония протекать без хрипов
  16. Что делать, если хрипы остались после пневмонии
  17. Пневмония при коронавирусе
  18. Как развивается при коронавирусе
  19. Диагностика
  20. Лечение
  21. Прогноз
  22. 11 симптомов пневмонии, которые нельзя пропустить
  23. Когда надо срочно вызывать скорую
  24. 1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось
  25. 2. Температура выше 40 °С
  26. 3. Вы много потеете
  27. 4. У вас совсем пропал аппетит
  28. 5. Вы часто кашляете
  29. 6. При кашле иногда появляется мокрота
  30. 7. Вы отмечаете колющую боль в груди
  31. 8. У вас легко возникает одышка
  32. 9. У вас участилось сердцебиение
  33. 10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым
  34. 11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок
  35. Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии
  36. «Врач меня послушал и сказал — все нормально». Можно ли пропустить пневмонию и что делать, чтобы ее вылечить
  37. Что такое пневмония?
  38. Какие возбудители вызывают пневмонию?
  39. По каким симптомам можно узнать болезнь?
  40. Кто находится в группе риска?
  41. Что такое больничная пневмония?
  42. Как диагностировать пневмонию?
  43. Как лечить пневмонию?
  44. Можно ли перенести эту болезнь «на ногах» и к чему это приведет?
  45. Как защититься от пневмонии?
  46. Скрытая (бессимптомная) пневмония: симптомы, признаки и лечение
  47. Этиология и симптомы скрытой пневмонии
  48. Особенности проявления пневмонии без кашля
  49. Симптомы скрытой пневмонии у детей
  50. Особенности лечения
  51. Профилактика бессимптомного развития пневмонии

Как понять, что у тебя пневмония без врача

Может ли пневмония не прослушиваться

В условиях пандемии коронавируса, вызывающего воспаление легких, надо знать первые симптомы заболевания. Как же можно понять без врача, что у тебя пневмония, если она протекает без температуры? Выясним, как проверить самостоятельно наличие патологии.

Пневмония: общие данные

Пневмония, или воспаление легких – это острое поражение нижних отделов дыхательных путей, которое может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Регулярные статистические данные, предоставляемые ВОЗ, свидетельствуют о том, что инфекционная пневмония относится к опасным и весьма широко распространенным заболеваниям с высоким уровнем летального исхода.

Ежегодная смертность от пневмонии доходит до 7 %. Поэтому не нужно искать в интернете информацию о том, как понять, что у тебя пневмония. Без врача невозможно диагностировать воспаление легких на ранних этапах.

Особенно опасно самостоятельно искать симптомы этой патологии у ребенка. Самолечение при таком диагнозе может привести к тяжелым осложнениям. Родители должны помнить, что в статистике ненасильственной детской смертности пневмония занимает первое место.

Заболевание разного типа может быть выявлено у людей разного возраста и разных социальных групп. Оно протекает с различной симптоматикой.

Нельзя считать это опасное заболевание обычной простудой, которую можно вылечить с помощью антибиотиков, если знать, как понять, что у тебя пневмония. Сам пациент без врача не сможет это сделать. Кроме того, антибиотики сегодня в аптеках отпускаются только по рецептам.

Легкие – это парный орган, обеспечивающий важнейшие функции жизнеобеспечения:

  • процесс внешнего дыхания (газообмен);
  • фильтрацию;
  • терморегуляцию поступающего в организм воздуха;
  • поддержание жидкостного и солевого баланса;
  • белковый и липидный обмен.

Любые дисфункции легких приводят к тяжелым последствиям для всего организма человека. Воспалительный процесс, возникающий в этом сложном и важном органе, – это комплекс патологий, которые могут быть вызваны разными причинами.

Существует целое направление в медицине – пульмонология, которая выявляет воспаление легких по разным критериям:

  • локализации воспаления;
  • масштабам поражения легочной ткани;
  • типу патогена, вызвавшего воспаление;
  • клиническим формам протекания заболевания;
  • степени выраженности пневмонии;
  • типу протекания.

Все эти факторы необходимо учитывать, чтобы правильно поставить диагноз и подобрать адекватные схемы лечения. В медицине принято делить пневмонию на разные типы:

  • внебольничную;
  • госпитальную, которую вызывают внутрибольничные инфекции;
  • атипичную;
  • первичную;
  • вторичную;
  • острую;
  • хроническую;
  • тотальную;
  • иммунодефицитную;
  • радиационную.

Диагноз врач ставит на основании собранного анамнеза, клинической картины, результатов лабораторных анализов и диагностического обследования с помощью медицинской аппаратуры.

У обычного человека, не имеющего медицинской подготовки и клинической практики, нет никаких возможностей самостоятельно выявить у себя воспаление легких конкретного типа и подобрать оптимальную терапию.

Патогенез

Развитие инфекционной формы пневмонии происходит в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов – бактерий и вирусов, которые попадают в легкие пациентов с ослабленным иммунитетом.

Существует большое количество патогенных бактерий, вызывающих воспаление легких:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • гемофильная палочка.

Кроме бактериальной пневмонии, в медицине выделяют воспаление легких, вызванное вирусными агентами, внутриклеточными паразитами, грибками. Патогеном, вызвавшим воспаление легких, может быть любой представитель микроорганизмов, известных современной микробиологии.

В особую группу врачи сегодня выделяют атипичную пневмонию, которая протекает без характерных симптомов, в том числе без температуры. Ее возбудители:

  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • легинеллы;
  • штаммы коронавирусной инфекции SARS.

Атипичная форма воспаления легких может развиться в результате перенесенного на ногах гриппа. Она часто протекает без температуры, поэтому ее легко спутать с простудой или усталостью. При отсутствии правильного лечения атипичная пневмония может перейти в хроническую форму.

Пневмонию могут спровоцировать вредные привычки, гиподинамия, вредное производство, неблагоприятная экологическая обстановка, травмы или хирургические вмешательства. Наиболее предрасположены к развитию воспаления легких младенцы и пожилые люди, а также лежачие больные. Все эти категории входят в группу риска из-за слабой иммунной защиты.

Симптомы пневмонии

Воспаление легких имеет ряд характерных клинических симптомов, по которым можно предположить наличие воспалительного процесса в легких. К ним относятся:

  • одышка;
  • сухой кашель;
  • повышенная потливость;
  • синюшный оттенок носогубного треугольника;
  • бледность кожных покровов;
  • высокая температура;
  • утомляемость и слабость.

Воспаление легких можно диагностировать по слишком долго текущему ОРЗ или ОРВИ, температуре, которая не понижается после приема жаропонижающих препаратов, длительной и беспричинной субфебрильной температуре тела человека.

Следует помнить, что при многих формах пневмонии классические симптомы могут не наблюдаться. В ряде случаев воспаление может развиваться в острой форме, когда температура повышается до 40 градусов и у пациента появляется кашель с гнойными выделениями.

У детей воспаление легких может развиваться очень быстро из-за особенностей детской физиологии и иммунной системы. Специфика пневмонии состоит в том, что клиническая картина в конкретных случаях может сильно отличаться и протекать у взрослого человека совершенно с другими симптомами, не похожими на симптоматику, которая наблюдается в детском возрасте.

Возможные осложнения

При отсутствии правильного и своевременного лечения у пациентов с диагнозом пневмония могут развиться тяжелые формы осложнений, представляющие угрозу их жизни и здоровью. У них могут наблюдаться проблемы с дыханием или полный отказ легких. В этом случае для спасения жизни больного его требуется подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.

Опасными осложнениями пневмонии становятся такие патологии легочной ткани:

  • скопление жидкости в плевре (требуется удалять с помощью хирургического вмешательства);
  • абсцесс легких;
  • бактериемия;
  • фиброз легочной ткани.

Все эти осложнения часто становятся причиной смерти пациента. Они возникают при отсутствии правильно проведенной профессиональной диагностики и неверно выбранной терапии на начальных этапах заболевания.

Диагностика и лечение пневмонии

Для диагностики пневмонии используется комплекс медицинских методик, включающих в себя:

  • сбор анамнеза;
  • первичный осмотр пациента;
  • простукивание и прослушивание легких;
  • проведение лабораторных анализов биологических материалов;
  • инструментальные методики, среди которых наиболее информативными являются рентгенография и бронхоскопия.

Комплекс диагностических методик нужен врачу для того, чтобы точно определить возбудителя воспалительного процесса и правильно выбрать медикаментозную терапию.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, с помощью первичной диагностики врач выявляет степень тяжести болезни.

В случае необходимости организует реанимационную помощь, подключая пациента к аппарату ИВЛ и другим системам, поддерживающим жизненно важные функции организма.

Лечение назначается только после проведения доказательной диагностики, которая помогает специалисту понять, что именно спровоцировало воспалительный процесс в легочной ткани. Курс комплексной терапевтической схемы для каждого пациента подбирается с учетом его индивидуальных особенностей и должен строго выполняться.

Нарушать предписанную схему лечения, дозировку и продолжительность приема препаратов нельзя, иначе можно существенно навредить собственному здоровью. Самолечение при воспалении легких недопустимо и может привести не только к инвалидности, но и к смерти.

При ухудшении общего самочувствия не нужно искать информацию, как самостоятельно понять, что у тебя пневмония. Без комплексной диагностики и без врача выявить у взрослого или у ребенка конкретный вид пневмонии не получится. А без точной диагностики невозможно правильно подобрать лекарство для лечения острого или хронического воспаления легких.

Подводя итоги

  • Пневмония – опасная патология, которая может иметь инфекционную или неинфекционную природу происхождения.
  • Существует большое количество возбудителей инфекционной пневмонии, против которых используются определенные виды медикаментов, в том числе и антибиотики.
  • Недопустимо заниматься самолечением пневмонии, так как это может привести к развитию тяжелых патологий системы органов дыхания или даже к смерти.
  • В группу риска входят маленькие дети, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунным статусом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c712adbb40ff300b344cd69/kak-poniat-chto-u-tebia-pnevmoniia-bez-vracha-5ebd0dfc7a93306c28f9d77e

Хрипы при пневмонии

Может ли пневмония не прослушиваться

Хрипы как дополнительный шум, возникающий при дыхании, у больного являются важным диагностическим симптомом. Особенно пристальное внимание обращают на хрипы при пневмонии. По их характеру можно на ранней стадии распознать болезнь и ее локализацию в легких.

Разновидности хрипов при пневмонии

Хрип – это дополнительный, не физиологический шум слышимый при дыхании и свидетельствующий о наличии патологического процесса в органах дыхания. По его характеру определяется возможный диагноз, назначается предварительное лечение или режим, назначаются уточняющие анализы или аппаратная диагностика.

Выслушивание хрипов можно проводить как непосредственно, прикладывая ухо к груди больного, так и посредством стетоскопа или фонендоскопа, если таковые имеются под рукой.

Вот некоторые виды шумов, на которые следует обратить внимание.

Характер хрипов дает информацию о локализации заболевания в легких.

Крепитация

Это звук, возникающий в альвеолах легких. В своем здоровом состоянии альвеолы расширяются при наполнении воздухом и сужаются на выдохе, не издавая какого-либо специфичного звука.

При развитии болезни и попадании в альвеолы посторонней жидкости (мокроты, секрета, экссудата) их стенки начинают слипаться между собой. При вдохе они разлипаются, издавая небольшой щелчок.

Такие звуки напоминают слабое потрескивание или тихое бульканье мелких пузырьков.

Лучше всего крепитация выслушивается на самом пике вдоха. Не перестает быть слышной после откашливания. Свидетельствует этот звук о наличии жидкости в альвеолах. Чаще всего сопровождает такую болезнь как крупозная пневмония.

Влажные хрипы

Близкими по звучанию крепитации являются влажные хрипы. Важным отличием здесь является то, что жидкость располагается не в легочной альвеоле, а в бронхе. Слышать такой звук врач будет и на вдохе, и на выдохе. Характер его будет изменяться с кашлем, так как жидкость в бронхах более мобильна.

Характерны влажные хрипы для бронхитов и бронхопневмоний.

Сухие хрипы

Сухие хрипы характерны для бронхитов с образованием очень густой и вязкой мокроты, либо при отеках слизистой. В зависимости от размера бронха, в котором они возникают, могут слышаться как свистящие (в мелких бронхах), так и как жужжащие (в средних и крупных бронхах).

Здесь очень важным показателем является звучность хрипов. Она зависит от плотности окружающей ткани легкого. При воспалениях плотность тканей увеличивается и звуки становятся громче и отчетливее. Незвучные хрипы более свойственны бронхитам.

Звук трения плевры

Как дополнительный шум при аускультации (выслушивании) легких, может быть слышен и звук трения плевры. Возможными причинами могут быть:

  • Плевриты.
  • Туберкулез.
  • Онкологические заболевания.

Дело в том, что при всех этих заболеваниях плевральные листики становятся неровными, на них появляются различные бугорки и высыпания, благодаря чему звук их трения становится слышен.

Звук этот напоминает тихий хруст с призвуками поскрипывания, чаще всего его сравнивают с хрустом снега под ногами. Во время диагностирования звук усилится, если увеличится давление на грудную клетку. Его качество не изменяется после кашля. Часто подобные воспаления сопровождаются болью в грудной клетке.

Проведение бронхофонии

Бронхофонией в медицине называется явление усиления голоса при выслушивании легких. Нормальная ткани легкого подавляет звук, и при выслушивании врач не различает слова, которые говорит пациент, в фонендоскопе они звучат глухо и не разборчиво. При воспалениях же, ткань легкого уплотняется и звуки речи проводятся через нее и слышны в фонендоскопе более четко.

Бронхофония  является  одним из самых ранних физических признаков воспаления. При диагностировании используют произношение слов с дрожащим согласным «Р», например, «красивая кружка». Если он слышен, то ткань явно уплотнена.

При тяжелых воспалениях отчетливо слышны даже шипящие согласные (ч, ш, щ), например, в словосочетании «чашка чая».

Явление бронхофонии наблюдается также при образовании полости в легком, либо полости заполненной жидкостью.

Тогда звуки становятся резонирующими или с металлическими призвуками.

Может ли пневмония протекать без хрипов

Да, к сожалению, так называемая бессимптомная пневмония является довольно распространенным заболеванием. При такой скрытой форме протекания болезни могут отсутствовать жар, кашель, хрипы, что значительно затрудняет своевременную диагностику болезни, особенно у детей. Здесь нужно быть очень внимательным и обращать внимание на другие возможные симптомы.

Легкие при пневмонии

Почему же у некоторых людей пневмония протекает в скрытой форме? Причин может быть несколько:

  1. Ослабленный иммунитет. Он может стать результатом аутоимунного заболевания, или следствием ранее перенесенного заболевания, операции. Организм в таком ослабленном состоянии часто не может дать адекватный отпор инфекции, и температура тела не повышается, или повышается незначительно.
  2. Прием противокашлевых препаратов без рецепта врача может привести к нарушению кашлевого рефлекса. Или организм может быть ослаблен и не готов к выведению мокроты самостоятельно. Отсутствие кашля, или слабый кашель не говорит об отсутствии заболевания.
  3. При некоторых формах пневмонии могут и не прослушиваться хрипы. Например, когда не поражены бронхи, или участок воспаления находится в нижних долях легких.

Во всех этих случаях надо ориентироваться на дополнительные симптомы, аппаратные методы обследования, анализ мокроты. Вот некоторые симптомы, которые говорят о возможной скрытой пневмонии:

  1. Общая слабость и повышенная утомляемость. Возможны головокружения, тяжелое дыхание (отдышка).
  2. Боль в груди, усиливающаяся с глубиной вдоха.
  3. Изменение цвета кожных покровов. Необоснованный румянец или синюшность носогубного треугольника.

Что делать, если хрипы остались после пневмонии

Пневмония – тяжелое заболевание. Его лечение и восстановление после него занимает длительное время. После подтвержденного излечения пневмонии, нормальным считается сохранение кашля или хрипа до двух недель. С помощью такого продуктивного кашля организм избавляется от остаточных явлений болезни. Остатки мокроты или иной жидкости также являются причиной продолжающихся хрипов.

В период реабилитации после болезни важно особенно пристально следить за своим здоровьем. Если вас беспокоят хрипы и кашель, обратитесь к врачу, возможно имеет смысл прием препаратов для разжижения мокроты, чтобы улучшить ее отхождение.

Хорошо помогает восстановить функции и здоровье органов дыхания специальная дыхательная гимнастика. Ее можно сделать увлекательной даже для детей. Например, прекрасным упражнением является обычное надувание воздушных шаров.

Взрослым же можно заниматься любыми легкими физическими нагрузками, которые обеспечат более интенсивную работу органов дыхания.

При продолжении кашля в период реабилитации следует обратится к врачу

В любом случае не оставляйте свой организм без внимания после получения известия о выздоровлении.

После перенесения таких тяжелых болезней возможно, как повторное перезаражение, так и развитие любых осложнений.

Берегите себя, будьте внимательны к своему здоровью и при любых подозрениях обращайтесь за консультацией к квалифицированному врачу.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/hripy-pri-pnevmonii-01/

Пневмония при коронавирусе

Может ли пневмония не прослушиваться

Развитие пневмонии при коронавирусе наблюдается достаточно часто, причем даже у людей с изначально крепким иммунитетом.

Это объясняется особенностью жизнедеятельности патогенов, их преимущественным поражением именно легочных тканей.

Протекает коронавирусная воспалительная патология тяжелее типичной пневмонии, проявляется серьезными проблемами с дыханием, температурными скачками, отсутствием аппетита.

Как развивается при коронавирусе

Коронавирусы являются представителями обширного семейства, отличительная особенность которых — наличие шиповидных отростков. Именно их присутствием у патогенов обусловлено специфическое внедрение в клетки организма человека. Коронавирусы способны успешно имитировать фальшивые молекулы, «обманывать» рецепторы, расположенные на поверхности мембран.

На начальном этапе патологии таким способом вирусные РНК проникают в слизистые верхних дыхательных путей. А далее инфекционно-воспалительный процесс развивается следующим образом:

  • коронавирус на начальном этапе оседает на слизистых верхних дыхательных путей, где и происходит его репликация;
  • если иммунная защита оказывается не на высоте, то патоген с легкостью внедряется в альвеолярные эпителиальные клетки, продолжая активно размножаться;
  • после вызванного коронавирусами поражения верхних дыхательных путей они опускаются по направлению к легким;
  • патоген вызывает слияние везикул с клеточными мембранами, что провоцирует избыточное накопление в легочных структурах жидкости, насыщенной белками.

На конечном этапе развития инфекции отмечается разрушение смеси поверхностно-активных веществ, выстилающей легочные альвеолы изнутри. Этим объясняется, почему при коронавирусе быстро ухудшается газообмен, проявляясь в затрудненном дыхании.

На заметку!
Поврежденные участки легких могут своевременно замещаться соединительными тканями. Но они функционально неактивны, не способны обеспечивать полноценный газообмен. Поэтому после выздоровления человек нередко страдает от отдышки. Для восстановления работы легких может потребоваться несколько месяцев.

Ежегодно в мире пневмонию выявляют у 17 миллионов взрослых и детей. Смертность от этого острого, как правило, инфекционного воспаления легких, при котором поражаются альвеолы и соединительная ткань, довольно высокая —8 – 9%.

Но последняя статистика показала, что в условиях пандемии количество случаев диагностирования пневмонии значительно возросло. При этом отмечается повышение выраженности симптоматики, увеличение количества летальных исходов.

Пневмония, спровоцированная коронавирусами, является атипичной внебольничной. В отличие от выявляемой ранее, она вызвана не болезнетворными бактериями (пневмококками, стафилококками). Патология развивается из-за внедрения в легочные ткани и вирусов, и бактерий.

Разница заключаются и в множественных поражениях бронхолегочной системы. Одновременно повреждаются мельчайшие структуры дыхательного аппарата (альвеол) по типу вирусных альвеолитов.

В клинической практике отмечены повреждения со стороны кровеносных сосудов по типу васкулита, множественных тромбозов.

В отличие от бактериальной вирусно-бактериальная пневмония при коронавирусе развивается стремительно

В отличие от бактериального воспаления, смешанное вызывает тяжелое массированное (чаще двустороннее, чем одностороннее) поражение, препятствующее нормальному насыщению кислородом крови. Оно приводит к кислородному голоданию тканей и органов.

Бактериально-вирусная пневмония опасна своим непредсказуемым развитием. Легко пропустить момент, когда незначительно выраженный кашель сменяется тяжелой одышкой.

Описано множество случаев несоответствия симптомов тяжести изменений, которое выявляется с помощью флюорографии или компьютерной томографии.

Но уже известен механизм такого развития событий:

  • коронавирусы отщепляют от гемоглобина ионы железа;
  • затем они откладываются в составе гемосидерина в макрофагах, которые заполняют альвеолы;
  • подобное депонирование не дает организму полноценно насыщаться кислородом.

С высокой долей вероятности пневмония может быть обнаружена у больных коронавирусом из группы риска. Это пациенты, давно страдающие от застойной сердечной недостаточности, хронического бронхита, хронической носоглоточной инфекции, врожденного порока развития легких, тяжелых иммунодефицитных состояний, а также лица пожилого и старческого возраста.

Важно!
Односторонняя и двусторонняя пневмония почти не поражает детей и подростков. Для них характерно бессимптомное течение коронавирусной инфекции, смертельно опасной для многих взрослых.

В течение недели после заражения происходит репликация коронавирусов. Но уже спустя 2 дня могут возникать первые симптомы инфекции, которые мало отличаются от признаков других респираторных патологий. На этом этапе она проявляется сухим кашлем, заложенностью носа, непродуктивным кашлем, болями в горле, утратой вкуса и обоняния.

Боль в спине при коронавирусе

И только спустя неделю возможно появление непосредственно симптомов одно- или двусторонней пневмонии:

  • лихорадочного состояния;
  • высокой температурой;
  • выраженной одышки;
  • боли в груди, усиливающейся при кашле;
  • обильного потоотделения.

Характерная особенность клиники на этой стадии — желание больного лежать на той стороне, где находится поврежденное легкое.

Также воспаление легких проявляется бледностью кожных покровов, артериальной гипотензией, приглушенностью сердечных тонов, болями в сердце. Отражается оно и на работе желудочно-кишечного тракта, особенно у ослабленных больных.

У них отмечаются приступы тошноты и рвоты, диарея, боли в животе. Болезненные ощущения в легких проявляются в том месте, где дислоцировано поражение альвеол вирусом.

Дыхательная недостаточность нарастает, проявляется цианозом носогубного треугольника. Характерный признак сочетанного поражения легких бактериями и вируса — форсированное дыхание.

В акте дыхания теперь участвуют межреберные мышцы, что не физиологично для человека.

Прогрессирующее состояние кислородного голодания провоцирует сонливость, спутанность сознания, возбуждение, панические атаки или обмороки.

Пневмонии при коронавирусе предшествуют характерные признаки ОРВИ — насморк, кашель, высокая температура

Важно!
Острая пневмония длится около семи дней. В случае отсутствия лечения она переходит в следующую стадию, проявляющуюся большим количеством осложнений и возможностью образования хронического легочного абсцесса.

Коронавирусная инфекция у человека может пройти без повышения температуры, причем даже при развившемся осложнении — пневмонии. Это одна из характерных особенностей данной патологии. Симптомами воспалительного процесса в легких бывают общая слабость, одышка и кашель. Общие типичные признаки инфекции приведены на сайте Минздрава России:

  • повышенная температура;
  • сухой либо слегка влажный кашель;
  • одышка и ощущение сдавленности в груди.

Могут присоединяться респираторные признаки в виде ринита или слабости при нормальной температуре. Бессимптомное течение патологии возможно только до развития пневмонии. Поэтому больной своевременно не обращается к врачу для лечения.

Диагностика

При выставлении предварительного диагноза лечащий врач ориентируется на результаты внешнего осмотра пациента, его жалобы, анамнестические данные. Наиболее информативны следующие инструментальные методы диагностики смешанной бактериально-вирусной пневмонии:

  • рентген (флюорография), который показывает воспалительные очаги, выявляет их размеры и локализацию;
  • компьютерная томография при малоинформативности рентгена;
  • бронхоскопия, позволяющая оценить состояние дыхательных путей.

Самым информативным исследованием, помогающим обнаружить пневмонию при коронавирусе, является КТ

Специфический диагностический признак коронавирусной инфекции, обнаруживаемый на снимках КТ, — образование односторонних, затем двусторонних множественных сливных инфильтратов в виде «матового стекла». При появлении пневмонии выполняется тест на коронавирус.

Лечение

Специфический противовирусный препарат, подавляющий COVID-19 пока не создан. В стационаре больной проходит лечение препаратами из группы антибиотиков. Рабочей схемой признано сочетание Лопинавира с Ритонавиром и одним из аминогликозидов, цефалоспоринов или макролидов. Избежать развития осложнений помогает лечение Плаквенилом, производными хлорохина и Гидроксихлорохином с Азитромицином.

Прогноз

Сколько длится спровоцированная коронавирусом пневмония? Заболевание в легкой форме в среднем проходит в течение одной-двух недель, после чего человек идет на поправку. Полное выздоровление в тяжелой или критической стадии наступает не ранее трех недель после появления первых признаков болезни.

После пневмонии проблемы с дыханием могут ощущаться несколько месяцев. Для их устранения врачи дают переболевшим клинические рекомендации.

Они советуют для восстановления проводить реабилитацию на дому: делать дыхательную гимнастику, тренировать выдох, задействуя йогу, гимнастику Стрельниковой и Бутейко, надувать воздушные шары и даже дуть в дудочку.

Реабилитация более эффективна не дома, а в специальных медицинских центрах. Для восстановления работы легких там используются тренажеры, практикуется грязелечение. В этом случае прогноз на полное выздоровление более благоприятный.

Иногда достаточно суток, чтобы внезапно развившееся воспаление легких манифестировало гипертермией, проблемами с дыханием. В этом и заключается опасность коронавирусной инфекции.

Распознать ее при бессимптомном течении в домашних условиях невозможно. При первых признаках нехватки воздуха при вдохе необходима срочная медицинская помощь, прием препаратов различных клинико-фармакологических групп.

Иначе спасти жизнь человеку поможет только искусственная вентиляция легких.

Источник: https://apkhleb.ru/prochee/pnevmoniya-koronaviruse

11 симптомов пневмонии, которые нельзя пропустить

Может ли пневмония не прослушиваться

Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ .

Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.

Когда надо срочно вызывать скорую

Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой .

Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы :

  • Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
  • Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
  • Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
  • Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.

Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом .

1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось

Мы уже упоминали, что пневмония часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.

Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.

Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.

2. Температура выше 40 °С

Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.

3. Вы много потеете

Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.

4. У вас совсем пропал аппетит

Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.

5. Вы часто кашляете

Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.

6. При кашле иногда появляется мокрота

При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.

Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.

7. Вы отмечаете колющую боль в груди

Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.

8. У вас легко возникает одышка

Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.

9. У вас участилось сердцебиение

В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.

Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.

10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым

Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.

11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок

Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.

Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии

Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.

Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска :

  • людям старше 60 лет или младше 2 лет;
  • людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
  • курильщикам;
  • людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).

Источник: https://Lifehacker.ru/simptomy-pnevmonii/

«Врач меня послушал и сказал — все нормально». Можно ли пропустить пневмонию и что делать, чтобы ее вылечить

Может ли пневмония не прослушиваться

Во Всемирный день борьбы с пневмонией терапевт, кардиолог и диетолог Филипп Кузьменко рассказал «Правмиру», почему мы болеем пневмонией, как ее узнать и что делать, чтобы защитить себя и своих близких от этого заболевания.

Что такое пневмония?

Пневмония — это острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей, которое характеризуется инфильтрацией легких (точнее — нижних дыхательных путей) воспалительной жидкостью и признаками воспаления.

В случае с пневмонией воспаляется именно легочная ткань. Воспаление локализуется в определенных сегментах легких, там формируется воспалительный процесс. И этот участок выключается из газообмена. В кровь поступает меньше кислорода. И человек начинает испытывать симптомы, возникающие при нехватке кислорода — одышка, нехватка воздуха.

Какие возбудители вызывают пневмонию?

Обычно возбудителем болезни являются бактерии (часто пневмококк), но могут быть и вирусы, а в редких случаях — грибок. 

По каким симптомам можно узнать болезнь?

Пневмония характеризуется сильнейшей интоксикацией: человеку буквально сложно вставать с кровати, нет сил что-либо делать; температура тела поднимается до 38-39 и выше, возникает ощущение нехватки воздуха, одышка, кашель (но он появляется не сразу, а через несколько дней).

Итак, симптомы пневмонии:

  • лихорадка, озноб, повышение температуры тела до 39 градусов,
  • чувство нехватки воздуха, одышка,
  • болезненность в груди при глубоком дыхании,
  • высокий пульс,
  • кашель, с отхождением мокроты зеленого цвета.

Важно помнить, что симптомы могут варьироваться.

Кто находится в группе риска?

Пневмония — это заболевание тяжелое, и здоровый организм она поражает редко.

Чтобы ей заболеть, нужны какие-то провоцирующие факторы либо изначально ослабленный организм. Чем именно ослаблен, не важно: это может быть сильный стресс (например, сильное переохлаждение) или другое заболевание.

Факторы риска: младший и пожилой возраст, курение и алкоголизм, обездвиживание и прикованность к постели, нарушение иммунитета, нарушение глотательного или кашлевого рефлексов, наличие хронических заболеваний внутренних органов, в том числе легких, плохие социальные условия жизни, голодание, гиповитаминоз, депрессия.

Что такое больничная пневмония?

Госпитальная пневмония иногда развивается после 48 часов нахождения в стационаре. Она характеризуется наличием так называемой внутрибольничной микрофлоры, которая отличается наличием резистентности к некоторым, а иногда и ко всем антибиотикам. Если сказать проще, такая пневмония будет протекать тяжелее, поскольку антибиотик будет сложнее подобрать. 

Как диагностировать пневмонию?

Заподозрить пневмонию может врач. При помощи стетоскопа в легких можно «выслушать» хрипы. Но они не выслушиваются на ранних этапах болезни.

Часто слышу от пациентов такие истории: приходил врач, слушал, сказал, что все нормально, хрипов нет, а потом у меня обнаружили пневмонию.

Но на самом деле врач не виноват, потому что «выслушать» пневмонию стетоскопом или проперкутировать ее пальцами рук на ранних стадиях невозможно.

Это локальное воспаление, поэтому в определенном сегменте на ранних стадиях может наблюдаться более жесткое дыхание, звук во время перкуссии будет притуплен.

Спустя три-четыре дня болезни проявятся так называемые мелкопузырчатые хрипы, которые напоминают лопающиеся пузырьки. Но в первый день этого не будет. 

Для постановки диагноза необходимо сделать рентгенограмму легких, а также сдать анализы крови и (при необходимости) мокроты. Кашель на ранних стадиях проявляется не у всех.

Как лечить пневмонию?

Обычно пневмонию лечат антибиотиками. Их назначает врач. Обычно выбирают из пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов. Большинство людей могут принимать их дома, но в тяжелых случаях требуется госпитализация. 

Если в течение 24–48 часов у пациента не снижается температура, антибиотик нужно менять. Нельзя применять один и тот же больше 48 часов, если человеку не становится лучше. 

Что еще делать пациенту, если он лечится дома? Отдыхать, соблюдать постельный режим, пить как можно больше жидкости. Следить за своим состоянием. Если становится хуже — немедленно вызывать скорую и ехать в стационар. 

Кроме того, у пациента дома должна быть своя кровать и посуда. В его комнате нужно ежедневно проводить влажную уборку и проветривать ее не менее одного часа в сутки. 

Можно ли перенести эту болезнь «на ногах» и к чему это приведет?

Это небезопасно. Пневмонию нужно лечить антибиотиками. Иначе риск осложнений и даже летального исхода увеличивается. Конечно, возможно скрытое течение заболевания, но в большинстве случаев есть какие-то симптомы, которые должны заставить больного обратиться к врачу за помощью.

Как защититься от пневмонии?

Против пневмококка — одного из самых частых возбудителей пневмонии — есть вакцина. Можно сделать прививку. Как правило, ее рекомендуют людям из группы риска — это люди с ослабленным иммунитетом, маленькие дети, пациенты с хроническими заболеваниями легких. 

Также профилактика пневмонии — отказ от курения, физическая активность, полноценный сон, снижение стресса, разнообразное питание.

Пневмония очень опасна. Если ее не лечить, на поздних стадиях даже антибиотики не всегда могут с ней справиться. Если есть подозрения — сделайте рентген.

 rawpixel.com

Источник: https://www.pravmir.ru/vrach-menya-poslushal-i-skazal-vse-normalno-mozhno-li-propustit-pnevmoniyu-i-chto-delat-chtoby-ee-vylechit/

Скрытая (бессимптомная) пневмония: симптомы, признаки и лечение

Может ли пневмония не прослушиваться

Скрытой пневмонией называется одна из форм воспаления легких, симптомы которой практически не проявляются. И эта одна из основных опасностей данного заболевания, ведь многие пациенты попросту не догадываются о том, что больны.

Обычной пневмонии свойственен ряд симптомов, таких как кашель, общая слабость, повышение температуры и т. д. Однако скрытая пневмония не обладает данными симптомами, а потому выявить ее чаще всего удается уже на поздних стадиях.

  • Особенности проявления пневмонии без кашля
  • Симптомы скрытой пневмонии у детей

Этиология и симптомы скрытой пневмонии

Бессимптомная пневмония носит также название скрытой, поскольку для нее не характерна яркая симптоматика. Вследствие этого заболевание представляет значительную опасность для человека, ведь пациент может попросту не подозревать о том, что болен.

Наибольшей опасностью обладает данная болезнь для новорожденных, которые не способны рассказать о переменах в самочувствии. В большинстве случаев даже при повышении температуры у малыша, родители подозревают у него обыкновенную простуду.

Бессимптомное воспаление легких чаще всего наблюдается у людей, иммунитет которых был ослаблен. Также данная болезнь может возникать на фоне затяжной депрессии, приема некоторых медикаментов и хронических процессов, протекающих в организме.

Важно! В современной медицине есть случаи, когда такая форма пневмонии возникала вследствие приема таблеток от кашля.

Как говорилось выше, скрытая пневмония не имеет ярких симптомов, потому может быть расценена, как развитие другого заболевания. Однако некоторые признаки у данного недуга все же имеются:

  • при дыхании у больного может наблюдаться отчетливый свист, возникающий на вдохе или выдохе,
  • даже при незначительных физических нагрузках возникает одышка,
  • бледность кожи лица, но при этом на нем может проступать румянец в виде пятен,
  • тахикардия,
  • высокая утомляемость и резкое снижение работоспособности.

Ввиду того, что вышеописанные симптомы относятся к разряду общих, выявить заболевание на ранних стадиях оказывается очень сложно. По этой причине специалисты рекомендуют пациентам обращаться за врачебной помощью при выявлении у себя подобных симптомов.

Безошибочно определить развитие данного заболевания возможно только после тщательной диагностики. Еще при первичном осмотре пациента, специалист может обнаружить странные звуки, возникающие в области легкого. После обнаружения таких свистов и хрипов врач может направить больного на анализ крови и рентген.

В группе риска развития данного заболевания находятся следующие группы лиц:

  1. Люди, имеющие вредные привычки, вроде пристрастия к алкоголю или курению. Высок риск развития данного недуга у патологических курильщиков и алкоголиков. Причем на фоне общего состояния организма подобных лиц болезнь может долгое время оставаться незамеченной.
  2. Бездомные также нередко болеют данным недугом ввиду условий жизни.
  3. ВИЧ-инфицированные пациенты находятся в группе риска ввиду ослабленного иммунитета.
  4. Люди со слабым здоровьем и сбоями иммунной системы.

Особенности проявления пневмонии без кашля

Одним из основных симптомов воспаления легких является кашель. Он возникает в качестве защитной реакции организма и обеспечивает отхождение мокроты из легких и бронхов. Как уже говорилось выше, при длительном приеме средств от кашля, кашлевой рефлекс может подавляться. Как распознать заболевание в таком случае?

Во-первых, первые подозрения на наличие пневмонии могут появляться уже при осмотре больного. Характерным признаком является бледная кожа и румянец на щеках, похожий на пятна. Дополнительными симптомами заболевания выступают:

  • болезненность в грудной клетке при повороте туловища,
  • сильная жажда,
  • учащенное сердцебиение даже при слабых нагрузках,
  • движение только одной половины груди при дыхании,
  • повышенная потливость,
  • трудности дыхания при ходьбе,
  • проблемы с осуществлением глубокого вдоха.

Симптомы скрытой пневмонии у детей

Ввиду крайней опасности данного заболевания, следует сказать пару слов и о его выявлении у детей.

Основная проблема заключается в том, что многие родители списывают симптомы заболевания на простуду, и больные дети продолжают посещать учебные заведения, а также соблюдать привычный режим, что в данном случае является очень нежелательным.

При скрытой пневмонии у малыша проявляются такие признаки:

  • капризность,
  • болезненные ощущения, которые не обязательно проявляются в области груди, но могут локализироваться в различных частях тела,
  • сонливость,
  • повышенное потоотделение.

При наличии таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Особенности лечения

Пневмония без симптомов является серьезным заболеванием, к лечению которого необходим профессиональный подход. При подтверждении диагноза, необходимо выявить возбудителя данного заболевания.

Чаще всего пневмония является результатом:

  • аллергической реакции,
  • деятельности бактерий.

При возникновении заболевания на фоне приема определенных медикаментов, необходимо прекратить их прием, заменив безопасными аналогами.

Совет! Если скрытая пневмония была спровоцирована приемом каких-либо медикаментов, то пациенту не рекомендуется принимать их даже по истечении определенного времени, так как присутствует риск рецидива заболевания.

Лечение скрытой пневмонии подбирается врачом в индивидуальном порядке, с учетом типа возбудителя и состояния пациента. Основной метод лечения – медикаментозный и чаще всего терапия предполагает прием антибиотиков широкого спектра действия. В зависимости от возбудителя заболевания, больному могут быть прописаны антибиотики следующих групп:

  1. Цефалоспорины. Являются очень эффективными, поскольку способны воздействовать на все группы кокков, обладая при этом высокими антибактериальными характеристиками как к грамположительной, так и к грамотрицательной флоре. Эффективны при борьбе с микроорганизмами, которые невосприимчивы к антибиотиками пенициллиновой группы.  Часто назначаемыми препаратами этой группы являются: Цефоницид, Цефтриаксон, Цефтизоксим.
  2. Аминогликозиды. Воздействуют на аэробные грамотрицательные микроорганизмы. Используются в тех случаях, когда воспаление возникает по причине заражения бактериями нескольких видов. Ввиду этого, больным чаще всего назначают комплексную терапию, включающую в себя также противовирусные препараты.
  3. Макролиды. Активно борются с кокками, хламидиями и легионеллами. Отличаются быстрым действием и крайне редким возникновением побочных эффектов. Не рекомендуются пациентам с заболеваниями печени. Основные препараты данной группы: Эритромицин, Сумамед, Кларитромицин.

Больному прописывается постельный режим и покой. На данном этапе очень важно избегать сквозняков. К дополнительным методам лечения можно отнести:

  1. Физиотерапевтические процедуры.
  2. Лечение минеральными водами.
  3. Прием витаминов для укрепления иммунитета и т. д.

Также следует отдельно выделить, что если пострадавший перенес инсульт у него может проявиться воспаление легких и в таких случаях лечение имеет свои особенности. Больше о лечении пневмонии после инсульта смотрите на сайте insultinform.ru.

Профилактика бессимптомного развития пневмонии

Чтобы у человека не развилась скрытая форма пневмонии, ему следует соблюдать несколько простых советов. Такая профилактика не представляет сложности, но при этом позволяет исключить развитие данного недуга:

  1. Поскольку легочный воспалительный процесс чаще всего возникает на фоне ослабленного иммунитета, то нужно правильно питаться, принимать витаминные комплексы и вести активный образ жизни. Особенно это касается тех лиц, которые имеют проблемы с иммунной системой.
  2. Одним из факторов развития пневмонии такого типа является привыкание к препарату. Поэтому не следует злоупотреблять приемом лекарственных средств. Очень важно исключить любые попытки самолечения.

    Принимайте лекарства только по рецепту врача и исключительно под его контролем. В таком случае специалист сможет распознать первые признаки заболевания и принять соответствующие меры.

  3. Не следует игнорировать затянувшиеся симптомы простуды. Если простудное состояние длится дольше, чем обычно, это является поводом для обращения к врачу.

    Нужно помнить о том, что скрытое воспаление легких нередко маскируется под другие заболевания.

  4. Не следует заниматься самолечением! К сожалению, многие люди, желая сэкономить время на консультацию врача, самостоятельно назначают себе лекарства. Поскольку медикаменты в нашей стране находятся в свободном доступе, то бесконтрольный их прием может вызвать осложнения, переведя обычную простуду в пневмонию.

Скрытая пневмония является опасным и коварным заболеванием: основной проблемой является выявление данного недуга, ведь он не имеет каких-либо явных симптомов. Поэтому нужно тщательно следить за своим организмом, который может сигнализировать о развитии патологических процессов. При наличии каких-либо подозрений на развитие скрытой пневмонии, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/osobennosti-razvitiya-priznaki-i-lechenie-skrytoj-pnevmonii

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: