Можно ли вылечить амблиопию у ребенка

Содержание
  1. Амблиопия у детей: можно ли вылечить и как это сделать в домашних условиях?
  2. Можно ли вылечить
  3. Как лечить болезнь у ребенка
  4. Коррекция очками и пенализация
  5. Окклюзия
  6. Аппаратные способы
  7. Хирургические методы
  8. Лечебная гимнастика
  9. Амблиопия – лечение в домашних условиях
  10. Как развивается амблиопия
  11. Причины амблиопии
  12. Ориентировочные признаки амблиопии
  13. Лечение амблиопии в домашних условиях
  14. Гимнастика для глаз при амблиопии
  15. Амблиопия у детей – что такое синдром ленивого глаза, симптомы и диагностика, можно ли вылечить заболевание в домашних условиях
  16. Что это такое и как видит ребенок
  17. Причины патологии в детском возрасте
  18. Симптомы ленивого глаза
  19. Классификация болезни
  20. Лечение
  21. В домашних условиях
  22. Аппаратные методы
  23. С помощью операции
  24. Прогноз и профилактика
  25. по теме статьи
  26. Амблиопия
  27. Хирургическое лечение амблиопии
  28. Осложнения при амблиопии
  29. Профилактика амблиопии
  30. Диагностика амблиопии
  31. Мифы об амблиопии
  32. Виды амблиопии
  33. Амблиопия у ребенка
  34. Что такое ленивый глаз?
  35. Причины ленивого глаза
  36. Ориентировочные признаки
  37. Как лечить ленивый глаз у детей
  38. Принципы окклюзии
  39. Побочные эффекты терапии
  40. Очковая коррекция
  41. Микрохирургия
  42. Аппаратное лечение
  43. Амблиокор
  44. Программно – компьютерное лечение
  45. Гелий-неоновая лазерная терапия
  46. Амблиопанорама

Амблиопия у детей: можно ли вылечить и как это сделать в домашних условиях?

Можно ли вылечить амблиопию у ребенка

Амблиопия – это стойкое нарушение зрения. Оно протекает без изменений глазного дна, но у больного отмечаются нарушения в работе зрительной коры головного мозга.

Лечение болезни часто протекает с затруднениями, иногда и вовсе безрезультатно, поскольку участки нервной системы, отвечающие за зрение, замедляются в развитии.

Болезнь более известна под названием «ленивый глаз». Нагрузка ложится только на один орган зрения — здоровый, поскольку больной практически не работает.

Можно ли вылечить

В медицинской практике существует много историй, свидетельствующих об успешном выздоровлении при диагностировании амблиопии. Но эта болезнь не проходит без терапии, а при ее отсутствии состояние ребенка осложняется.

Амблиопия связана с косоглазием (одна патология ведет за собой другую), поэтому схемы терапии обеих болезней перекликаются. Офтальмологи используют комплексный метод.

При правильном и регулярном выполнении всех рекомендаций возможны положительные сдвиги.

Вылечить амблиопию возможно только до 7 лет, поскольку до этого возраста формируются органы зрения. В более поздние годы терапия обычно не приносит никаких результатов.

Длительность лечения строго индивидуальна и зависит от многих показателей. Может продолжаться до нескольких лет.

Причины и лечение амблиопии у детей:

Как лечить болезнь у ребенка

Методика зависит от вида заболевания. При обскурационной и дисбинокулярной форме амблиопии используют хирургические методы.

Если у малыша рефракционная или анизометропическая форма, то лечат болезнь традиционными способами.

Врачи составляют индивидуальную схему для каждого ребенка, исходя из его общего состояния, типа болезни, противопоказаний и прочих особенностей.

Параллельно с традиционной терапией детям рекомендован комплекс лечебных упражнений для глаз.

Существует три этапа лечения консервативными способами. На первом этапе врачи подбирают линзы или корректирующие очки.

На второй ступени проводится пассивная или активная терапия (заклеивание одного из глаз и аппаратные способы коррекции зрения).

На заключительном этапе детям восстанавливают зрение при помощи аппарата Синоптофор.

Малышам с года до четырех лет лечение проводят при помощи метода пенализации.

Коррекция очками и пенализация

На первом этапе пациенту прописывают очки или оптические линзы, которые постепенно корректируют зрение, улучшая остроту больного глаза.

Спустя три недели после ношения очков врачи приступают к пенализации, чтобы устранить конкуренцию здорового глаза.

Способ заключен в том, что детям целенаправленно ухудшают остроту на здоровом глазе, обычно в него закапывают по несколько капель раствора атропина. Благодаря этому в процесс зрения вовлекается больной глаз.

Пенализация показывает отличные результаты в возрасте двух–трех лет. Эффективность лечения составляет свыше 97%.

У пенализации есть ряд недостатков: у деток возможны раздражение слизистой, жалобы на головные боли, покраснение кожных покровов.

Окклюзия

Этот способ применяют, если нет никаких результатов после пенализации и ношения очков. Окклюзия разрешена с четырех лет.

Она бывает 2 видов:

  • Прямая – пациенту закрывают здоровый глаз (обычно его закрывают белым материалом или марлей и приклеивают пластырем). Вся нагрузка приходится на глаз, страдающий от амблиопии. Лечение продолжается от одного до двенадцати месяцев. Проверяют остроту каждые две недели.
  • Обратная окклюзия – в этом случае у ребенка закрывают больной глаз. Но метод применяют лишь на начальных степенях болезни и неправильной фиксации. Дело в том, что у малыша образуется ложная макула. Для ее устранения и нужна обратная окклюзия.

При использовании прямого способа иногда нарушается зрение здорового глаза, постепенно падает острота. Для устранения этого дефекта врачи рекомендуют чередовать прямую окклюзию с обратной.

Постепенно показатели остроты на обоих глазах будут одинаковыми или разница станет совсем незначительной. После достижения эффекта окклюзию практикуют еще 2-3 месяца и отменяют.

Основной недостаток окклюзии в том, что многие малыши упрямятся, не хотят носить повязку, часто срывают ее. Затруднительным становится и длительное ношение в течение нескольких месяцев.

Если после двухмесячного применения окклюзии нет положительных сдвигов, то врачи отменяют этот метод.

Аппаратные способы

После рождения зрение у малыша слабо развито, а связи между левым и правым глазом нет. Зрительная система постоянно развивается.

Курс аппаратного лечения рассчитан на десять дней, но может быть изменен по решению врача.

Один сеанс протекает в течение 40-60 минут. За время сеанса ребенок занимается на четырех или пяти аппаратах. Методика нацелена на укрепление зрения, улучшения работы глаза, страдающего от амблиопии.

К аппаратному способу относятся:

  • занятия на аппарате Амблиокор – тренинг на компьютерном оборудовании, восстанавливает контроль над процессами, протекающими в центральной нервной системе;
  • гелий-неоновая терапия – воздействие на ткани лазерным лучом;
  • программно-компьютерная терапия – раздражение сетчатки с помощью световых стимулов.

Также возможны вибростимуляция, электростимуляция, рефлексостимуляция.

Лечение амблиопии у детей:

Хирургические методы

При диагностировании обскурационной амблиопии врачи назначают оперативное вмешательство путем удаления катаракты и устранения птоза.

Операцию делают до 6-месячного возраста, в более позднем возрасте возможны нарушения зрения, которые влекут хирургическое вмешательство. Но если катаракта небольшая, ее размеры позволяют осмотреть глазное дно, то операцию проводят в 4-6 лет.

Если зафиксирована дисбинокулярная амблиопия, то врачи хирургическим способом восстанавливают правильное положение глаз.

Лечебная гимнастика

Для лечения амблиопии у детей в домашних условиях рекомендуется выполнять специальные упражнения, укрепляющие зрение. Родители должны взять под контроль эти тренировки, так как польза будет только от правильно выполненных упражнений.

Ребенок становится около окна. Закрывает здоровый глаз и медленно подносит к больному глазу лист с напечатанным текстом.

Приближать следует до тех пор, пока малыш не сможет разобрать текст. Затем медленно отодвигает лист, пока вновь не начнет разбирать написанное.

Вырежьте из черной бумаги круг, диаметром 7-8 миллиметров. Наклейте его на электрическую лампу (до 70 ватт). Включите свет.

Ребенок должен смотреть на лампу больным глазом в течение 30 секунд. Затем отвести зрение на стену и смотреть на чистый белый лист (предварительно приклейте его к стене), пока на нем не появится изображение круга.

Пациенту следует смотреть обоими глазами на кончик своего носа или на переносицу.

Малыш садится прямо, руки кладет на колени. Смотрит прямо перед собой, потом смотрит влево и наконец, вниз. При выполнении этого упражнения нельзя моргать.

Пусть ребенок выполняет его раз в день, пока глаза не начнут слезиться.

Амблиопия, или синдром ленивого глаза, поддается лечению, но при условии правильно проводимой терапии, выполнении всех рекомендаций офтальмолога.

Лечение зависит от вида болезни. В некоторых случаях назначаются консервативные методы, в других – оперативное вмешательство.

Вылечиться от болезни возможно до 7 лет. В более позднем возрасте лечение может оказаться безрезультатным, поскольку органы зрения полностью сформировались.

Источник: https://malutka.pro/bolezni/oftalmologicheskie/lechenie-ambliopii.html

Амблиопия – лечение в домашних условиях

Можно ли вылечить амблиопию у ребенка

Амблиопия – болезнь зрительной системы, врожденная или приобретенная. Причиной этого недуга часто является страбизм – косоглазие. Глазные мышцы ребенка и система анализа импульсов, которые поступают на сетчатку, до конца не сформированы. Вследствие этого своевременное начало лечения при слабой форме амблиопии дает положительные результаты.

Как развивается амблиопия

Зрительная система представляет собой воспринимающий аппарат, передающий сигналы в мозг, в котором и происходит «видение» окружающего мира. Нормальное зрение характеризуется прочной связью между мозгом и глазами.

Органы зрения работают следующим образом: попадающий на сетчатку глаза свет преобразуется в нервные импульсы, поступающие в соответствующую часть головного мозга.

Информация подвергается обработке, результатом которой является объемная картина окружающего нас мира.

При наличии негативных причин – значительной разницы в остроте зрения глаз, одностороннем страбизме – сигналы, идущие от одного глаза, могут быть слабее.

С течением времени сигналы с глаза, имеющего дефект, постепенно подавляются и, в конце концов, перестают восприниматься мозгом.

Этот процесс и вызывает амблиопию – синдром «ленивого глаза у детей». Обычными средствами – очками или линзами – заболевание не корректируется, вследствие того, что суть проблемы не в дефектах глаза, а в нарушении связи с мозгом.

Амблиопия, как правило, развивается в дошкольном возрасте.

Заболевание количественно классифицируют следующим образом:

  • Слабая степень – от 0,6 до 0,9 диоптрий;
  • Средняя степень – от 0,2 до 0,5 диоптрий;
  • Высокая степень – от 0,1 до 0,2 диоптрий;
  • Очень высокая степень – значения ниже и 0,1 диоптрий.

Причины амблиопии

Это заболевания зрительной системы довольно распространенное, выявляется у 3% детей.

Первое место среди причин, вызывающих амблиопию, занимает косоглазие, в результате которого нарушается скоординированная работа глазных мышц. Бинокулярное зрение невозможно, если один глаз косит. У ребенка возникает двоящееся изображение из-за фокусировки лучей от объектов не на симметричных областях сетчатки.

Вторая по распространенности причина амблиопии – структурные изменения хрусталика или роговицы.

При их помутнении мозг считает, что сигналы от этого глаза стали хуже и начинает их игнорировать, переключаясь на работу с другим глазом.

Иногда возникают ситуации, что даже при устранении катаракты или дефекта в роговице мозг «не понимает», что зрение в ранее неработающем глазу восстановлено. Он не воспринимает сигналы, идущие от этого глаза.

Еще одна причина амблиопии – нарушение работы головного мозга. Зрительная часть головного мозга со стороны дефектного глаза может претерпеть морфологические изменения вследствие сниженного кровотока и нарушения метаболизма глюкозы.

Врожденной причиной амблиопии могут являться патологии глаз – миопия, гиперметропия, астигматизм. Эти недуги часто диагностируются у маленьких детей вследствие незаконченности формирования зрительной системы. Мозг исключает из восприятия глаз с сильно выраженным нарушением рефракции – дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом.

Причиной амблиопии может стать и травма глаза. Детский возраст способствует возникновению травм, в результате которых ребенок вынужден носить повязку, что способствует развитию амблиопии.

Ориентировочные признаки амблиопии

Проверку глаз малыша можно осуществить и самостоятельно, в домашних условиях.

Признаки недуга можно определить так:

  • Наблюдайте за глазами ребенка, когда он фокусирует их на предмете. Один глаз может быть неподвижен, а второй сосредоточен на предмете. Впечатление, что глаза работают отдельно;
  • Оцените – как ребенок воспринимает глубину пространства. Протяните игрушку малышу и попросите её взять. Если восприятие пространства не искажено, то проблем не возникнет. Если ребенок промахивается, не может схватить игрушку, двигает руками мимо игрушки, то возможно, что один глаз не включен в процесс восприятия;
  • При амблиопии у ребенка ограничено боковое зрение, он может наклонять голову, принимать другую позу, чтобы лучше рассмотреть предмет;
  • Если вы предполагаете, что один глаз не работает, попробуйте его закрыть чем-то. Ребенок может выразить беспокойство, отталкивать руку. Проследите за его реакцией.

Лечение амблиопии в домашних условиях

Суть лечения заключается в том, чтобы восстановить равномерную чувствительность зрительных центров в коре головного мозга к импульсам, поступающим от обоих глаз.

Одним из основных методов достижения данной цели является метод окклюзии. Глаз, функционирующий нормально, закрывается. Тогда появляется возможность заставить центральную нервную систему обрабатывать сигналы от дефектного глаза.

Это действие можно выполнить с помощью специальных очков. В домашних условиях ребенку можно сделать повязку на глаз или заклеить его с помощью специальной накладки и лейкопластыря. Во время сна повязка снимается.

У детей младшего возраста глаз закрывают сначала на несколько минут, чтобы ребенок не испугался. Затем увеличивают время до трех-четырех часов. Метод используют до полного восстановления зрения.

Гимнастика для глаз при амблиопии

Врачи-офтальмологи рекомендуют выполнять специальные упражнения для глаз, которые способствуют избавлению от недуга. Гимнастика для глаз проста, требует немного времени. Каждое упражнение надо выполнять по семь-десять раз.

Для расслабления мускулатуры выполните с ребенком следующее упражнение:

  • Сложить руки «ковшиком». Пальцы правой руки (для правшей) лежат накрест поверх пальцев левой руки;
  • Поднести ладони к глазам. Нос располагается между ладонями. Давить на глаза и кожу вокруг них не следует. Это легко проверить – поморгать – веки должны свободно двигаться;
  • Закрыть глаза, расслабиться, пока ребенок не будет видеть лишь черноту, без пятен светлого оттенка.

Это расслабляющее упражнение можно делать лежа или сидя в начале выполнения основных упражнений и в конце. Можно его выполнять при усталости глаз.

Основные упражнения:

  • На листе бумаги нарисовать простую картинку.  Ребенок должен дефектным глазом «нарисовать» представленное изображение;
  • Поставить настольную лампу на расстоянии 5-6 метров от ребенка. В 30-ти сантиметрах от него повесить картину. Смотреть несколько секунд на лампу, а затем переместить взгляд на картину;
  • Подготовить два рисунка со знакомыми предметами или буквами, если ребенок их уже знает. Изображения должны быть разной величины. Разместить их надо так, чтобы при фокусировке взгляда на одном, другой был заметен боковым зрением. Затем переводить взгляд с одной картинки на другую;
  • Очертить глазами окружность, не двигая головой;
  • Ребенок стоит перед зеркалом. Он должен сфокусировать взгляд на своем отражении. Далее поворачивать голову круговыми движениями, не отрывая взгляда от одной точки на зеркале.

Правила при выполнении упражнений следующие:

  • Во время всех упражнений (исключая расслабление) хорошо видящий глаз закрывается повязкой;
  • Во избежание перенапряжения каждые две-три секунды смотреть вдаль;
  • Выполнять комплекс упражнений минимум два раза в день.

Эту гимнастику следует выполнять при любой степени амблиопии.

Если детский офтальмолог диагностировал амблиопию, то он поможет подобрать и другие методы лечения. Упражнения помогают на начальной стадии заболевания. Средняя и высокая степень недуга требует лечения под контролем врача. Используются аппаратные методы терапии. При острой необходимости осуществляется оперативное вмешательство.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bb211027f4c2d00a90ce96b/ambliopiia-lechenie-v-domashnih-usloviiah-5c4b2f23475dfd00ad939178

Амблиопия у детей – что такое синдром ленивого глаза, симптомы и диагностика, можно ли вылечить заболевание в домашних условиях

Можно ли вылечить амблиопию у ребенка

Амблиопия у детей – это функциональное нарушение зрения, проявляющееся в нарушении работы одного или обоих глаз. Ребёнок при данной патологии испытывает серьёзные затруднения в восприятии окружающего мира, поскольку у него работает только один здоровый глаз.

Несвоевременная диагностика и лечение данного патологического состояния приводит к задержке развития ребёнка, а по мере прогрессирования болезни может привести к полной потере зрения.

Что это такое и как видит ребенок

По международной классификации заболеваний (МКБ 10) амблиопии присвоены коды Н53.0 и Н54. Термин «амблиопия» в переводе с латыни означает «ленивый глаз», что полностью отражает суть патологии.

Глаза человека – это аппарат, который воспринимает и передаёт сигнал в мозг. Именно в мозге происходит обработка информации, то есть настоящее «видение». Для нормального зрения необходима связь глаза и мозга.

Неустойчивая связь органов при нарушениях работы глаза приводит к снижению качества восприятия изображений.

Зрительный опыт по мере роста ребёнка учит мозг видеть – адаптироваться к качеству, чёткости изображения. Мозг тренируется, запоминает, какой импульс необходимо послать для сокращения аккомодационных мышц и получения чёткого изображения. Происходит тренировка синхронизации и управления глазными яблоками для реализации бинокулярного зрения.

Когда мозг понимает, что изображение с одного глаза хуже, он начинает процесс адаптации, отключая слабый зрительный орган. Глаз фактически перестаёт работать, поэтому он и получил название «ленивый».

Усиленная работа ведущего глаза приводит к практически полной атрофии слабого. В результате прогрессирует косоглазие, бинокулярное зрения нарушается.

Первоначально установленные зрительные связи утрачиваются, появляются устойчивые новые, при которых больной глаз практически не задействован.

Причины патологии в детском возрасте

Основная причина амблиопии в детском возрасте – разница в остроте зрения между двумя глазами, которая развивается как осложнение хронических болезней зрительного аппарата.

Отсутствие своевременного лечения зрительной патологии вызывает перестройку работы коры головного мозга на одностороннее восприятие. Физическое устранение причины не способно самостоятельно восстановить зрение.

Мозг необходимо «переучивать», а это возможно только на ранних стадиях амблиопии.

Основные факторы, влияющие на развитие болезни:

  1. Врождённая катаракта. Помутневший хрусталик перекрывает лучи света. Отсутствие раздражения и стимуляции приводит к потере сетчаткой зрительной функции.
  2. Косоглазие. Амблиопия развивается у косящего глаза, поскольку воспринимаемое им изображение подавляет мозг.
  3. Нарушение работы нервной системы: неврология, ДЦП, эпилепсия, неврастения и т.п.
  4. Птоз – опущение века, перекрывающее ребёнку зрение.
  5. Нарушения рефракции: близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Отсутствие коррекции или ношение неправильно подобранной оптики заставляет мозг адаптироваться под неправильно воспринимаемое изображение. Подобная ситуация складывается, когда родители приобретают ребёнку очки без назначения врача.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Травмы, интоксикации и попадание инфекции в глаза.

Факторами риска вторичного развития амблиопии являются:

  • недоношенность, низкая масса тела новорожденного;
  • повреждения нервной системы;
  • задержка умственного развития.

ВАЖНО! Наибольшую опасность в качестве фактора развития амблиопии представляет собой внутриутробная интоксикация никотином, алкоголем, лекарственными препаратами.

Симптомы ленивого глаза

Знать, что такое амблиопия и как она проявляется, важно всем родителям. Клинические проявления и симптомы патологии зависят от причины её развития.

Явные признаки развития заболевания – птоз, бельмо, катаракта. Их наличие может заметить неонатолог сразу после появления малыша на свет.

При наличии данных проблем ребёнку назначают консультацию офтальмолога, с целью выявления и предотвращения развития амблиопии.

Если явные признаки отсутствуют, заметить развитие амблиопии у маленького ребёнка достаточно трудно.

Родителям стоит обратить внимание на следующее поведение ребенка:

  • нарушение ориентации в незнакомом пространстве;
  • неуклюжесть движений. Маленький ребёнок часто промахивается, когда пытается взять предложенную ему игрушку
  • отклонение одного глаза при просмотре телевизора, чтении;
  • стремление ребёнка прикрыть рукой или прищурить один глаз;
  • поворот, наклон головы при рассматривании предметов;
  • разное поведение глаз: если один глаз перемещается, а другой остаётся неподвижным;
  • нарушение цветовосприятия;
  • плохая ориентация в сумерках.

ВАЖНО! Первый симптом, который должен вызвать тревогу у родителей, быстрая утомляемость ребёнка во время занятий, появление головной боли и рези в глазах при чтении, рисовании, просмотре телевизора.

Тревожные признаки говорят, что у ребёнка развивается синдром ленивого глаза. Кроме наблюдения за малышом, определить наличие патологии помогает обследование в офтальмологической клинике. Скрининговое обследование показано всем детям перед поступлением в школу.

Однако, для более раннего выявления проблем, специалисты рекомендуют проводить скрининг в возрасте 3-х лет. Наиболее информативный метод для обследования маленьких детей – фотоскрининг, представляющий собой фиксацию на снимках рефлексов зрачка и симметричности их отражения.

Диагностировать болезнь позволяют также методы распознавания буквенных оптотипов, либо оптотипов-картинок. Для обследования пациентов с косоглазием врач проводит тест на способность удерживать фиксацию на изображении каждым глазом.

Классификация болезни

Специалисты выделяют первичную и вторичную детскую амблиопию. Первичная является самостоятельным заболеванием и подразделяется на следующие виды:

  1. Рефракционная – нарушение центрального зрения.
  2. Дисбинокулярная – развивается вследствие страбизма. Прогрессирование слепоты при этом виде зависит от степени отклонения положения глазного яблока.
  3. Смешанная – характеризуется наличием клинических проявлений и симптомов сразу нескольких видов патологии.
  4. Истерическая – патология диагностируется у детей, склонных к неврологическим или психическим заболеваниям. Ухудшение зрения вызывает любая стрессовая ситуация.

Вторичная патология развивается на фоне иных офтальмологических патологий. К вторичной форме относят следующие виды:

  1. Обскурационная – развивается вследствие помутнения роговицы или хрусталика, при птозе. Несвоевременная ликвидация помутнения приводит к снижению остроты зрения.
  2. Нейрогенная – следствие воспаления зрительного нерва.

В зависимости от сложности течения выделяют амблиопию слабой, средней, высокой и крайне высокой степени. При крайне высокой степени заболевания (более 0,04 диоптрий) ребёнок не может различить больным глазом даже крупные объекты.

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий варьируется в зависимости от причины и степени развития заболевания. Ранняя диагностика увеличивает шансы полного излечения ребёнка от развивающейся патологии. Полное излечение возможно только до 12-ти лет. В дальнейшем стопроцентная коррекция зрения невозможна.

В домашних условиях

Ответ на вопрос, можно ли вылечить амблиопию в домашних условиях, напрямую зависит от степени нарушения зрения. Первый шаг к излечению – устранение причины патологии, то есть исправление астигматизма, близорукости с помощью коррекционной оптики. Очки помогают чётче воспринимать картинку, что улучшает связь глаз и мозга.

Основной способ домашнего лечения детской амблиопии – искусственное ослабление ведущего глаза.

Здоровый глаз ребёнка закрывают специальной окклюзионной повязкой, чтобы заставить работать «ленивый глаз». Режим ношения повязки подбирает врач, исходя из разницы остроты зрения на правом и левом глазу.

Если у ребёнка диагностирована амблиопия обоих глаз, окклюзионную повязку носят поочерёдно на каждом.

Хорошие результаты в раннем возрасте даёт зрительная тренировка глаза: настольные игры с рассматриванием мелких деталей, собирание паззлов, мозаики, конструкторов. Эффективно использование раскрасок с мелким рисунком.

СПРАВКА! Хороший эффект в лечении детской амблиопии дают специальные видео-упражнения на смартфоне или компьютере. Ребёнку достаточно следить за движущимися на экране предметами, чтобы заставить работать больной глаз.

Аппаратные методы

Скорректировать патологию без использования аппаратных методик можно только в самом раннем возрасте, максимум до 7 лет. Патология средней степени требует, в дополнение к оптической коррекции и окклюзии, использовать аппаратное лечение:

  1. Плеоптика. Метод лечения с использованием световых, хроматических, лазерных, электрических раздражителей.
  2. Бинокулярный оптометрический комплекс(БОК 1). Стимулирует работу сетчатки. Повышает скорость реабилитации в 4 раза.
  3. Амбиколор. На этом аппарате производят тренировки зрения путём стимуляции мозговой деятельности. Ребёнку необходимо следить за движущимися световыми точками, не поворачивая голову.
  4. Синоптофор. Аппарат для восстановления бинокулярного зрения остротой 0,4. Метод пригоден для детей в возрасте от 4-х лет.
  5. Реамед. Прибор выводит на экран изображение, которое пропадает при неправильной работе глаза. Так производится стимуляция правильной фокусировки взгляда малыша: прибор заставляет головной мозг уменьшать временные отрезки неправильного зрения.
  6. Мускултренер. Аппарат для коррекции амблиопии высокой степени, тренировки глазных мышц. Ребёнку фиксируют подбородок на специальной подставки.

Аппаратные методы в сочетании с окклюзионными повязками, оптической коррекцией и упражнениями в домашних условиях ускоряют процесс восстановления нормального зрения в несколько раз.

С помощью операции

Хирургическое вмешательство – единственный эффективный способ лечения при наличии катаракты, птоза, косоглазия, астигматизма и нистагма. После устранения причины амблиопии зрение восстанавливается.

ВАЖНО! Операция – первый этап лечения амблиопии. В послеоперационный период пациенту назначают коррекционные и аппаратные методы, описанные выше.

К хирургическим методам лечения относят:

  1. Лазерную коррекцию. Метод позволяет скорректировать аномалии рефракции, предотвратить развитие необратимых патологий.
  2. Микрохирургию. Метод необходим при наличии на глазу катаракты. Микрохирургические операции также проводят для ослабления или натяжения глазодвигательных мышц, выравнивания зрительной оси.

Врождённое косоглазие и катаракта требуют оперативного вмешательства в первые полгода жизни ребёнка. Если данные патологии лёгкие, врачи могут принять решение отложить операцию до достижения ребёнком возраста 4-х лет.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и правильном лечении в возрасте до 7-ми лет прогноз при амблиопии довольно благоприятный. В раннем детском возрасте удаётся восстановить зрение малыша даже в случае развития тяжёлой степени патологии. Получить хороший результат в случае позднего начала лечения гораздо сложнее.

Основная мера профилактики болезни – наблюдение за особенностями зрения ребёнка и регулярное посещение офтальмолога. Фактор риска развития патологии – хронические заболевания глаз.

Надеяться на самостоятельное излечение нельзя — амблиопия без применения терапии будет только прогрессировать.

Мозг перестанет воспринимать информацию с больного глаза, это приведёт к снижению остроты зрения до 1-2 %.

Если зрение снижается ниже значения 0,1 дптр, ребёнку оформляют инвалидность. В этом случае ребёнку предстоит получение образования в школе для слепых и слабовидящих детей. Обучение в такой школе направлено на восстановление нарушенных или недоразвитых функций, их коррекцию и компенсацию.

по теме статьи

Познавательный ролик о детской амблиопии и ее лечении:

Современная медицина обладает широкими возможностями диагностики и эффективного лечения детской амблиопии. Чтобы малыш обладал стопроцентным зрением и не испытывал впоследствии затруднений, родителям важно своевременно обнаружить проблему и направить все усилия на её устранение.

ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ:
Загрузка…

Источник: https://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ambliopiya/ambl-u-detej.html

Амблиопия

Можно ли вылечить амблиопию у ребенка

Амблиопия у детей — это распространенная причина устойчивого ухудшения зрения, которое при отсутствии своевременного лечения может стать необратимым. Амблиопия — не самостоятельное заболевание, возникает при многих офтальмологических проблемах.

Амблиопия, часто называемая «ленивый глаз», — это состояние, при котором в раннем детстве зрение на одном или обоих глазах развивается недостаточно, в головной мозг от глаз приходит очень искаженная и ограниченная информация, поэтому даже при ношении очков острота зрения остается сниженной.

Нередко патология не распознается вовремя, так как ребенок хорошо видит одним глазом.

В 99 % случаев мы можем избавить ребенка от амблиопии. Применяемые нами технологии позволяют не только восстановить зрение, мы можем избавить ребенка от очковой зависимости!

Новым высокотехнологичным методом лечения амблиопии, разработанным и внедренным в практику в сети детских глазных клиник «Ясный Взор», является применение Бинокулярного Оптометрического Комплекса (БОК-1).

Эта методика с успехом применяется нами уже более 7 лет. При помощи аппарата БОК-1 удается вылечить амблиопию даже в тех случаях, когда осталось всего 1-2% зрения.

При этом скорость реабилитации возрастает в 4 раза по сравнению с другими, менее эффективными, методами лечения амблиопии.

При наличии проблемы ленивого глаза лечение взрослых людей считалось невозможным, но благодаря БОК-1 излечивать от амблиопии удается даже пациентов в возрасте даже 32 лет. В результате у пациентов зрение восстанавливается настолько, что они отказываются от ношения очков.

В зависимости от вида амблиопии, скорость реабилитации разная – от нескольких дней до года. В последнем случае необходимо проводить 3-4 курса в год.

Важно понимать, что нельзя вылечить амблиопию, любую ее разновидность, применяя однобокий подход – только очковую коррекцию, только окклюзии, только одну аппаратную методику.

Такой подход — устаревший и неэффективный! Только комплексное регулярное лечение, только постоянное динамическое наблюдение детского офтальмолога и возможность скорректировать и назначить необходимые в данный конкретный момент процедуры, методики и их сочетание, поможет добиться устойчивого результата.

Хирургическое лечение амблиопии

Лазерная коррекция при амблиопии назначается в случае анизометропии. Эта операция не избавляет от амблиопии, а лишь устраняет оптическую причину ее возникновения. Поэтому впоследствии проводится обычное консервативное лечение амблиопии, под регулярным наблюдением у офтальмолога.

Осложнения при амблиопии

Несвоевременное или нерегулярное лечение может стать причиной осложнений амблиопии. Самое опасное из них — необратимое ухудшение зрения.

Это состояние потребует коррекции очками или линзами в течение всей последующей жизни ребенка, при этом острота зрения в очках улучшаться не будет.

Амблиопия ухудшает восприятие окружающего мира, может стать причиной школьной неуспеваемости, а также замкнутости ребенка, проблем с социализацией.

Профилактика амблиопии

Профилактика амблиопии заключается в устранении ее причин – лечении косоглазия, коррекции остроты зрения, операций по поводу врожденной катаракты, опущенного века (птоза века) и других.

Главное в профилактике амблиопии – регулярные осмотры у офтальмолога, начиная с первых месяцев жизни ребенка. Хорошо поддается лечению амблиопия у детей до 7 лет, поскольку зрительная система еще не полностью сформирована. При диагностике первых признаков этого заболевания нужно обратиться к офтальмологу и соблюдать все его рекомендации.

Диагностика амблиопии

Для проведения диагностики амблиопии необходимо обращаться в специализированные центры и проводить следующие исследования:

  • определение остроты зрения по таблице;
  • рефрактометрия без циклоплегии (расширения зрачка) и после нее;
  • скиаскопия с помощью специального зеркала;
  • осмотр глазного дна путем прямой и обратной офтальмоскопии;

Необходимо исключить и другие труднодиагностируемые причины снижения зрения. Для этого проводят:

  • оптическую когерентную томографию сетчатки (ОКТ);
  • электрофизиологическое исследование (ЭФИ);
  • диагностику состояния глазодвигательного аппарата, в том числе выявление микрокосоглазия;
  • другие исследования, необходимые для исключения органической патологии глаза.

Мифы об амблиопии

С возрастом амблиопия исчезает. Если у ребенка имеется косоглазие или есть другие причины, по которым один глаз «работает» активнее другого, появившаяся амблиопия самостоятельно не исчезнет.

Амблиопия лечится с помощью постоянного использования очков. Нередко проводимое лечение позволяет скорректировать зрение, и от дальнейшего ношения очков можно будет отказаться.

Очки LaserVision помогут избавиться от заболевания. Это оптическое приспособления не лечит амблиопию, а создает эффект чуть улучшегося зрения.

Виды амблиопии

  • анизометрическая амблиопия ― возникает при значительных различиях между оптическими системами правого и левого глаза. Лечение данного вида «ленивого глаза» заключается в подборе очковой коррекции или мягкой контактной коррекции и комплекса мероприятий.
  • депривационная (обскурационная) амблиопия ― вызвана врожденными аномалиями органов зрения, например, катаракта, травма роговицы, птоз, которые создают препятствия для попадания световых лучей на сетчатку. В этом случае лечение амблиопии начинается с устранения обнаруженных препятствий. дисбинокулярная амблиопия ― развивается при косоглазии, когда мозг воспринимает информацию только от одного глаза, чтобы подавить двоение в глазах. При косоглазии у ребенка совместная работа обоих глаз сильно нарушена, поэтому с одного из глаз (который косит больше) образы в мозг просто перестают передаваться. В результате развивается амблиопия, что еще больше ухудшает зрение.
  • рефракционная амблиопия ― провоцируется нарушением рефракции и сопровождается нечеткой фокусировкой объектов одним или обоими глазами. В этом случае лечение амблиопии у детей проводится специфический комплекс лечения на фоне правильной очковой коррекции. Например, при астигматизме преломление света на оптических меридианах осуществляется неправильно, в результате в глазу одновременно имеются два оптических фокуса, ни один из которых не находится на сетчатке. Это является причиной того, что острота зрения в одном меридиане намного ниже, чем в другом. истерическая амблиопия или психогенная ― возникает при истерии и сочетается с такими расстройствами, как сужение поля зрения, нарушение цветоощущения, светобоязнь.

Источник: https://prozrenie.ru/services/lechenie/ambliopiya/

Амблиопия у ребенка

Можно ли вылечить амблиопию у ребенка

Амблиопия у детей – зона ответственности окружающих его взрослых. Поэтому всем родителям желательно знать как можно больше об этом нарушении зрения, чтобы вовремя заметить его симптомы и не поддаваться панике.

Что такое ленивый глаз?

В действительности наши глаза – это воспринимающий аппарат, который передает сигналы в мозг, где и происходит настоящее «видение». Для нормального зрения необходима прочная связь между глазами и мозгом. Иногда в силу врожденных или приобретенных патологий связь одного из них с мозгом мене устойчивая.

Более слабый орган не способен нормально фокусироваться, его сигналы нарушают цельную картину, мозг не в состоянии синтезировать данные с обоих глаз в единое объемное изображение. По этой причине сигналы с дефектного глаза постепенно подавляются вплоть до полного невосприятия.

Это явление носит название «ленивый глаз у детей».

Характерной его особенностью является то, что снижение зрения невозможно компенсировать очками, поскольку проблема заключается не в строении глаза, а в нарушении его связи с мозгом.

Количественно амблиопию классифицируют следующим образом:

  • показатели слабой степени у детей находятся в пределах 0.6-0.9 диоптрий;
  • амблиопия средней степени дает показатель остроты зрения 0.2-0.5 диоптр;
  • амблиопия высокой степени у детей имеет показатель 0.1-0.2;
  • очень высокая степень характеризуется значениями ниже 0.1.

Причины ленивого глаза

Амблиопия у детей – весьма распространенное офтальмологическое нарушение, которое встречается у 3% малышей. Подробнее о причинах амблиопии у взрослых можно узнать здесь.

На первое место среди причин развития «ленивого глаза» специалисты ставят нарушение сбалансированной и скоординированной работы глазодвигательных мышц, которое называется косоглазием. Когда один из глаз косит, это делает невозможным бинокулярное зрение. Лучи от объектов фокусируются не на симметричные области сетчатки, поэтому возникает двоящееся изображение.

Мозг выключает тот глаз, который больше косит

Другой причиной нарушения могут быть структурные изменения хрусталика или роговицы.

Когда они мутнеют, мозг осознает, что сигналы с этого органа зрения ухудшились, поэтому начинает их игнорировать, полностью сфокусировавшись на другом глазу.

Даже после устранения катаракты или дефекта роговицы мозг может «не понимать», что видение в ранее больном глазу восстановлено, поэтому продолжает игнорировать сигналы, которые он отправляет.

Не следует упускать из виду и «мозговую» причину амблиопии. Зрительная кора головного мозга со стороны амблиопичного глаза может претерпевать морфологические изменения по причине сниженного кровотока и нарушения метаболизма глюкозы.

Также к врожденным причинам нарушения зрения такого рода у детей можно отнести различные патологии рефракции.

Гиперметропия, миопия, астигматизм, которые часто присутствуют у маленьких детей по причине незаконченного формирования органов зрения, могут стать причиной того, что возникнет рефракционная амблиопия.

Из восприятия мозгом будет исключен орган с наиболее выраженным нарушением рефракции – близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом.

Нередко детский возраст способствует частому травматизму глаз. Если травма вынуждает длительное время носить повязку или происходит птоз века, то это может стать причиной развития амблиопии. Состояние «ленивого глаза» легко развивается в первые шесть лет жизни.

Внеглазные системные нарушения, создающие предпосылки к появлению «ленивого глаза»:

  • недоношенность;
  • низкая масса тела новорожденного;
  • детская ретинопатия недоношенных;
  • повреждение нервной системы;
  • задержка умственного развития;
  • интоксикация никотином или алкоголем, лекарственными препаратами в период беременности.

Ориентировочные признаки

Родители иногда не замечают симптомов неполного функционирования глаза в течение длительного времени. Врожденное нарушение нередко определяется по чистой случайности. Однако есть кое-что, на что можно обратить внимание, и это поможет быстрее распознать проблему.

  • Во-первых, наблюдайте за глазами вашего ребенка, когда он фокусируется на объекте. Один из глаз подвижен, а другой остается сосредоточенным на объекте? Кажется, что глаза работают отдельно, а не вместе? Это может быть признаком ленивого глаза.
  • Во-вторых, оцените восприятие ребенком глубины пространства. Держите игрушку на расстоянии от малыша и попросите взять ее. Если восприятие пространства нормальное, то проблемы с этим вообще не возникнет. При амблиопии ребенок многократно промахивается, «барахтается» в воздухе, чтобы схватить игрушку, поскольку у него есть проблемы с восприятием глубины. Это важный показатель того, что нарушена совместная работа глаз по оценке расстояния, возможно, один из них выключен из процесса зрения.
  • В-третьих, если у ребенка заметное косоглазие, то это может быть предпосылкой к развитию амблиопии.

Дети достигают «зрительной зрелости» примерно к 8 годам. После этого проблемы со зрением начинают усложняться. Чем раньше амблиопия диагностируется и начнется лечение, тем больше шансы улучшить зрение и избежать его потери.

Кроме ежедневного наблюдения не лишним будет периодически проверять глаза у детей с помощью оптометриста. Наиболее информативный метод исследования – визометрия.

Синдром ленивого глаза можно диагностировать по неуклонному снижению зрения, неустойчивой монокулярной фиксации амблиопичного глаза, снижению его способности к слежению, нарушению бинокулярного зрения, ослаблению аккомодативного ответа.

Как лечить ленивый глаз у детей

Методика лечение и набор процедур могут варьироваться в зависимости от причины проблемы и ее серьезности. Лечение амблиопии у детей вынуждает мозг обращать внимание на сигналы с более слабого глаза, поэтому видение в этом глазу усиливается. Это делается с помощью очков, патчей, глазных капель, хирургии или их комбинации.

Наиболее распространенный подход в лечении – искусственное ослабление ведущего глаза. Этого можно достичь с помощью окклюзионных повязок, специальных силиконовых окклюзоров для очков или пластырей, которые клеятся прямо к коже вокруг глаза.

Слово окклюзия происходит из латинского языка и означает «закрыто»

Принципы окклюзии

Амблиопия с правильной зрительной фиксацией на центральном углублении сетчатки:

  1. без косоглазия. Более сильный глаз перекрывают на более длительное время периода бодрствования. Если снижение остроты зрение присутствует в обоих глазах, то их перекрывают на целый день поочередно;
  2. с косоглазием. Главный принцип – не давать ребенку смотреть обоими глазами одновременно. Более сильный орган закрывают на весь день. Это залог формирования прямоглазого зрения.

При косоглазии, вызывающем дисбинокулярную амблиопию у детей стремятся восстановить нормальную деятельность глазодвигательных мышц. Для этого существуют специальные упражнения, которые можно выполнять под наблюдением инструктора или же самостоятельно в домашних условиях.

Смысл такой гимнастики для глаза у детей заключается в приведении в тонус одних и расслаблении других пучков глазодвигательных мышц. В результате глазные оси должны занять параллельное положение настолько, насколько это возможно.

Профилактика и лечение косоглазия предупреждают выключение сигналов с косящего глаза.

Амблиопия с неправильной зрительной фиксацией: лечение заключается в обратной окклюзии. Закрывают слабовидящий глаз. Это ослабляет нецентральную область фокусировки при наличии косоглазия.

При этом постепенно глаз с помощью упражнений обучают смотреть прямо и фокусировать изображение на центральной ямке.

Когда этот навык будет закреплен, переходят к прямой окклюзии (закрывают глаз, который видит лучше), повышению остроты зрения и усиления аккомодации «ленивого глаза».

Обычно дети носят «заглушки» на протяжении нескольких недель. Те, у кого есть нарушение рефракции, после завершения окклюзионного лечения должны будут носить очки, чтобы лучше видеть.

Побочные эффекты терапии

Некоторые люди опасаются, что ношение окклюзионной повязки может со временем ослабить здоровый орган зрения. С целью профилактики возможного осложнения лечебные повязки рекомендуют носить от 6 до 8 часов в день.

Патчи, которые клеятся непосредственно на кожу, могут ее раздражать, поэтому следует чередовать способы окклюзии.

Ослабить функцию здорового органа зрения также можно с помощью лекарственных препаратов. К примеру, атропин расслабляет мышцы настолько, что в течение нескольких часов они не могут сфокусировать хрусталик и изображение воспринимается размытым.

Глазные капли могут иметь побочные эффекты, такие как светочувствительность или жжение. На некоторое время капли делают зрение сильным глазом недостаточным, но это альтернативный способ для детей, которые не переносят глазные пластыри.

Очковая коррекция

Рефракционный вид амблиопии возникает при наличии серьезного нарушения рефракции и /или анизометропии (различии преломляющей способности глаз, при которой один видит лучше, чем другой).

С целью предупреждения игнорирования мозгом информации с более слабого ограна проводится коррекциия с помощью очков.

Они помогают компенсировать близорукость или дальнозоркость и посылать четкие, сфокусированные изображения в мозг, заставляя его использовать оба глаза и развивать нормальное зрение.

Микрохирургия

Депривационная амблиопия, возникшая по причине катаракты, требует ее хирургического удаления. Если операция не была проведена в первые три месяца от рождения ребенка, то это может сильно повлиять на развитие зрения и его остроту.

Этапы избавления от катаракты

Также к операции прибегают, если есть птоз века, мешающий зрению, или косоглазие, которое не поддается физиотерапевтическому лечению. Хирургически ослабляют или натягивают глазодвигательные мышцы, выравнивая зрительную ось. Обычно этот тип операции не требует длительного пребывания в больнице.

Аппаратное лечение

Стимулировать развитие связей в системе глаза-мозг во многом помогают современные офтальмологические аппараты. Различными методами они активизируют нервные клетки глаза, глазодвигательные мышцы и принуждают их работать.

Амблиокор

Наиболее широко используется амблиокор. Он представляет собой вид аутотренинга, который на базе условных рефлексов укрепляет контроль нервной системы над зрительными процессами. Благодаря этому, мозг тренируется редактировать нечеткие изображения.

Такой вид лечения не имеет противопоказаний

Благодаря высокой эффективности, прибор используют для лечения амблиопии, нарушений бинокулярного зрения и рефракции всех видов.

Программно – компьютерное лечение

Эта методика основана на раздражении участков сетчатки цветовыми импульсами.

Программа в игровой форме увлекает ребенка, заставляя развивать восприятие зрительных образов скоординированной работой обоих органов зерния, и формирует правильную зрительную фиксацию – сценарий «Тир», «Погоня».

Другая программа типа «Цветок» или «Контур» заставляет ребенка дорисовывать рисунок, видимый одним глазом с помощью «ручки», видимой другим. Такое разделение достигается применением красно-синих очков.

Программа компьютерного комплекса «Окулист» имеет еще один сценарий – «Крестики», который представляет собой паттерн по принципу шахматного поля с инвертируемыми цветами. Такая стимуляция цветом заставляет активнее работать нейронные связи зрительной системы. Наиболее эффективны такие сочетания цветов: черный-белый, красный-зеленые, желтый-синий.

Гелий-неоновая лазерная терапия

Стимуляция клеток сетчатки происходит за счет влияния лазерного луча на нейро-рецепторный аппарат.

Она предупреждает дегенеративные изменения, обладает стимулирующим действием и активирует передачу импульсов между фоторецепторами и в зрительном нерве.

Расфокусированный луч света низкой интенсивности действует в среде газовой смеси гелия и неона и до глазного яблока доходит в отраженном виде.

Занятие с амблиопанорамой

Амблиопанорама

Приборы данного вида используются у малышей с раннего возраста и стимулируют развитие функциональности сетчатки.

Метод основан на ее стимуляции панорамными слепящими полями. Высокая эффективность позволяет его использовать при любой степени амблиопии.

Источник: https://gsproekt.ru/bolezni/ambliopiya-rebenka

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: