Можно ли вылечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела

Содержание
  1. Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника – лучшие методы и средства!
  2. Особенности заболевания
  3. Причины поясничной грыжи
  4. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела
  5. Опасность патологии
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Профилактические меры
  9. Как спать с межпозвоночной грыжей?
  10. – Упражнения при грыже пояснично-крестцового отдела
  11. Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела без операции | Симптомы и методы диагностики межпозвонковых грыж | Клиника Ткачева Епифанова
  12. Что такое грыжа позвоночника
  13. Симптомы межпозвоночной грыжи
  14. Методы диагностики межпозвонковых грыж
  15. Безоперационные методы лечения грыжи позвоночника
  16. Хирургические методы лечения межпозвонковой грыжи
  17. В клинике ткачева-епифанова подберут индивидуальное лечение
  18. Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы, лечение без операции в Москве
  19. Поясничный отдел позвоночника и механизм формирования грыжи
  20. Причины образования межпозвоночных грыж
  21. Симптомы
  22. Диагностика
  23. Консервативное лечение грыжи диска поясничного отдела
  24. Медикаментозная терапия
  25. Мануальная терапия
  26. Физиотерапия
  27. ЛФК
  28. Межпозвонковая грыжа в пояснице, лечение период обострения – что делать
  29. Факторы риска для межпозвоночной грыжи
  30. Развитие заболевания
  31. Как протекает болезнь?
  32. Симптоматика
  33. Что делать при обострении?

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника – лучшие методы и средства!

Можно ли вылечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела

Одним из довольно распространенных и серьезных заболеваний позвоночного столба является межпозвоночная грыжа. Раньше она проявлялась только у людей старшего возраста, однако сейчас встречается даже у совсем молодых. Обычно патология локализуется в области поясницы. Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника – дело непростое.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

Особенности заболевания

Позвоночный столб состоит не только из отдельных костных элементов – позвонков. Между ними имеются также особые, более мягкие «прокладки» — межпозвонковые диски. За счет них происходит соединение позвонков в единую систему. Также они выполняют амортизационную функцию, делают позвоночник более гибким, позволяют правильно и равномерно распределить нагрузку.

Грыжа позвоночника поясничного отдела

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, а также рассмотреть его отделы, функции и профилактику заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Каждый позвоночный диск имеет фиброзное кольцо – твердую оболочку, внутри которой имеется полужидкое содержимое.

Если происходит разрыв фиброзного кольца, то полужидкое содержимое выходит наружу через образовавшиеся трещины, попадает в позвоночный канал, из-за чего пространство между позвонками уменьшается, и может произойти защемление нервных окончаний спинного мозга или компрессия самого спинного мозга.

Также специалисты говорят, что грыжа – это результат дистрофии диска из-за нарушения процессов обмена и питания этого элемента, из-за чего тот начинает обезвоживаться и стираться, а выпячивания диска в канал не происходит – просто возникает отек тканей, окружающих диск.

Причины межпозвоночной грыжи

На заметку! Межпозвонковая грыжа чаще всего возникает в области пояснично-крестцового отдела. Это связано с тем, что именно на эту часть позвоночного столба приходится наибольшая нагрузка.

Таблица. Виды межпозвоночных грыж.

ВидОписание
БоковыеВ этом случае происходит выпячивание диска относительно позвоночника вправо или влево. Особо не опасны, кроме ряда серьезных случаев.
ЗаднебоковыеВ этом случае выпячивание формируется по направлению к каналу спинного мозга. Нервы, как правило, защемляются. Данная форма грыж считается самой опасной.
С выпячиванием вперед Не несут больной опасности. Диск выпячивается вперед.
КлассическиеВ этом случае диск выпячивается равномерно по площади торца позвонка.

В зависимости от размеров, выделяют следующие типы грыж:

  • небольшие – до 5 мм;
  • средние – до 8 мм;
  • большие – до 12 мм;
  • сверхбольшие – более 12 мм.

Межпозвоночная грыжа

Причины поясничной грыжи

Главные причины, из-за которых может образоваться межпозвонковая грыжа в области поясничного отдела – это малая подвижность или, наоборот, чрезмерно большая физическая нагрузка на спину. Спровоцировать появление грыжи могут и другие факторы.

  1. Такое заболевание как остеохондроз без должного лечения способно стать причиной появления грыжи. Хрящевая ткань достаточно быстро начинает разрушаться, если у человека имеется данная патология.

    Остеохондроз

  2. Сидячая или стоячая работа, а также труд, связанный с поднятием тяжестей, способны спровоцировать развитие заболевания. Также в группу риска входят люди, спящие в неудобной позе или сидящие неудобно.
  3. Травмирование позвоночного столба – также нередкая причина появления грыжи. Как правило, в этом случае развитие заболевания сопровождается резкой и сильной болью.
  4. Заболевания, связанные с искривлением позвоночника, также провоцируют формирование грыжи, так как диски при сколиозе подвергаются сильному воздействию и быстро изнашиваются.

    Сколиоз — одна из причин грыжи

  5. Дисплазия тазобедренного сустава провоцирует увеличение нагрузки на некоторые позвонки, в результате чего также развивается грыжа.

На заметку! Люди, имеющие лишний вес или избегающие занятий спортом, также могут страдать позвоночной грыжей. Особенно быстро изнашиваются межпозвонковые диски при чрезмерно большом весе.

Также появление грыжи часто связывают с нарушением обменных процессов в организме, недостатком питательных веществ и микроэлементов. В последнем случае заболевание может развиться даже при достаточной развитости мышц спины и физической нагрузке.

Так что очень большое внимание при профилактике патологии важно уделять именно правильному и сбалансированному питанию.

Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) также негативно воздействуют на ткани диска и могут провоцировать развитие заболевания.

Обследование грыжи позвоночника МРТ

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Самый главный симптом, сигнализирующий о появлении позвоночной грыжи – это боль, интенсивность которой будет напрямую зависеть от степени заболевания и размера грыжи.

В ряде случаев человек, имеющий ее, но маленького размера, даже не будет обращаться к врачу, так как грыжа его практически не беспокоит. Симптомы могут появиться далеко не сразу.

На ранних стадиях грыжа пояснично-крестцового отдела проявляется следующими признаками:

  • человек жалуется на боль в пояснице, которая беспокоит его длительное время;
  • при совершении резкого движения или после поднятия тяжести больной отметит усиление интенсивности боли;
  • болевой синдром всегда чувствуется только в одном месте.

Боль в пояснице

Чем больше грыжа по размерам, тем более явные признаки ее развития замечает у себя пациент. Боли начинают приобретать простреливающий характер, становятся резкими и неожиданными, отдают в ноги.

Ходить больному становится все тяжелее, а болевой синдром начинает беспокоить даже во время обычной ходьбы, появляется хромота. Также боль обостряется при кашле, чихании, смехе.

Позвоночник со временем начинает искривляться, а в области расположения грыжи обычно появляется отек тканей. В ногах можно ощутить жжение, онемение, мурашки.

На заметку! Как правило, в области поясницы и крестца грыжа появляется в районе 4-го позвонка, испытывающего максимальную нагрузку.

Грыжа поясничного отдела

Опасность патологии

Если грыжу не лечить, то больной может столкнуться с параличом ног, получить проблемы с кишечником, мочевым пузырем и т. д. Особенно опасна она для представительниц прекрасного пола – из-за заболевания кровообращение в органа малого таза нарушается, могут появиться гинекологические проблемы. Также могут возникнуть проблемы с работой всей мочеполовой системы.

Насколько опасна межпозвоночная грыжа

Мышцы в области поясницы при грыже перенапрягаются – тело пытается по-новому распределить нагрузку на позвоночник так, чтобы на пораженный участок она была минимальной, и для этого используются мышцы спины. Поэтому в результате из-за патологии может появиться искривление позвоночника. Порой боль при грыже такая сильная, что человек не может нормально двигаться, сидеть или лежать.

Диагностика

При первых признаках развития грыжи больному следует обратиться к врачу – самостоятельно патологию диагностировать не удастся. Дело в том, что ее легко можно перепутать с каким-либо другим заболеванием. Да и самостоятельно лечение себе назначать не рекомендуется, даже если имеется уверенность в том, что причина появлении боли в пояснице – именно грыжа.

Особенности диагностики

Рекомендуется пройти следующие исследования, чтобы удостовериться в правильности диагноза и определить степень развития грыжи:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • ряд лабораторных исследований;
  • осмотр специалиста.

Если вы хотите более подробно узнать, что лучше УЗИ позвоночника или МРТ, а также рассмотреть возможные риски и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

Лечение межпозвонковой грыжи должно обязательно проводиться под контролем специалиста. В противном случае можно сильно навредить здоровью. В терапии используется медикаментозный метод, а также массажи и лечебная физкультура. В определенных ситуациях показана операция.

Как лечить межпозвоночную грыжу

Медикаментозное лечение заключается в применении ряда препаратов, выписанных специалистом. Они могут относиться к следующим группам:

  • хондропротекторы – препараты, которые помогают хрящевой ткани быстрее регенерировать, дают возможность хотя бы частично восстановить ее эластичность;
  • миорелаксанты – средства, которые дадут возможность устранить спазмы мышц и вернуть некоторую подвижность позвоночного столба;
  • анальгетики – препараты, снимающие болевой синдром. Они не лечат, просто дают возможность облегчить жизнь пациента;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют отеки, снимают воспаление;
  • витамины – необходимы для пополнения дефицита микроэлементов и витаминов в организме.

Анальгетики – лекарства против боли

При определенных показаниях врачи могут порекомендовать уколы ферматрона. Это введение в пораженный диск хондропротектора напрямую. Также могут выполняться суставные блокады при сильных болях.

Особо хорошо при лечении межпозвонковой грыжи себя показали такие методы как ЛФК и массаж. Последний отлично помогает расслабить мышцы спины и устранить боль, снимает отеки, немного восстанавливает подвижность спины.

Если вы хотите более подробно узнать, как делать массаж позвоночника при грыже, а также рассмотреть виды массажей и технику выполнения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Занятия лечебной физкультурой человеку, имеющему грыжу поясничного отдела, посещать придется регулярно. Выполняемые упражнения помогут сделать мышцы спины крепче, восстановят ее подвижность.

Лечебная физкультура

Внимание! Первые попавшиеся упражнения против грыжи выполнять нельзя. Они должны обязательно рекомендоваться лечащим врачом. Неподходящие или неправильно выполняемые упражнения могут усугубить ситуацию. Ни в коем случае нельзя выполнять скручиваний, резких движений или рывков.

Иногда больные обращаются за помощью к физиотерапии и альтернативным методам лечения. Это иглорефлексотерапия, вытяжение позвоночника, ряд народных средств, в том числе использование настоев, мазей и растирок и т. д. Однако важно также посоветоваться о возможности применения методов с врачом – некоторые из них могут усугубить ситуацию.

В случае если грыжа доставляет серьезные проблемы (например, имеет большие размеры), ее придется оперировать. Врачи назначают хирургическое лечение лишь в 10% случаев, так как любая операция на позвоночнике – это большой риск, и порой применение этого метода неоправданно. Сейчас операция может производиться двумя способами:

  • удаление поврежденного диска и установка имплантата;
  • лечение лазером – в этом случае поврежденный диск нагревается, иссушивается, и размер грыжи становится меньше.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи

Как правило, первые дни после обращения к врачу (а это, как правило, происходит в период обострения) больному рекомендуется вести постельный режим, после чего идет период ограничения физической активности. Параллельно проводится и медикаментозное лечение. Только после этого можно использовать массажи, физиотерапию, ЛФК.

Профилактические меры

Грыжа – заболевание достаточно опасное. И, как любую патологию, ее проще предотвратить, чем лечить. К мерам профилактики относятся:

  • дозирование физической нагрузки;
  • правильное здоровое и сбалансированное питание;
  • регулярные прогулки пешком;
  • контроль осанки;
  • использование удобной мебели для работы и сна;
  • отказ от вредных привычек.

Как избежать появления межпозвоночной грыжи

Как спать с межпозвоночной грыжей?

Сон – это период, когда организм человека восполняет энергетические потери, отдыхает и восстанавливается. Но грыжа позвоночника порой может превратить этот обычный процесс в настоящий кошмар. Как спать человеку, имеющему эту патологию?

Шаг 1. Спать рекомендуется на боку – так нагрузка на позвоночник будет минимальной. Идеальная поза – поза эмбриона.

Поза эмбриона

Шаг 2. На животе спать запрещается. В этом случае происходит выпрямление естественного изгиба позвоночника, что негативно скажется на состоянии и без того больной спины.

Нельзя спать на животе

Шаг 3. Можно спать на спине, подложив под колени подушку. Она должна быть достаточно жесткой, чтобы сильно не прогибаться.

Еще одна хорошая поза для сна

Шаг 4. Рекомендуется опробовать несколько поз для сна и выбрать наиболее удобную и доставляющую минимум дискомфорта.

Выберите подходящий вариант

Шаг 5. Лучше всего купить хороший ортопедический матрас, достаточно жесткий, чтобы он не прогибался под весом тела.

Купите ортопедический матрас

Шаг 6. Также можно купить кровать, позволяющую регулировать тело по изгибу ложа или высоте.

Обзаведитесь регулирующейся кроватью

– Упражнения при грыже пояснично-крестцового отдела

Жить с позвоночной грыжей непросто. Но при должном лечении и соблюдении мер профилактики она доставит минимум дискомфорта.

Источник: https://spina-expert.ru/lechenie/lechenie-gryzhi-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/

Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела без операции | Симптомы и методы диагностики межпозвонковых грыж | Клиника Ткачева Епифанова

Можно ли вылечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела

По статистике, в России одному человеку из 1000 ставят диагноз «грыжа межпозвонкового диска». Каждый пациент надеется как можно скорее избавиться от боли в спине и выздороветь без операции.

Но возможно ли это? Разберём, что такое грыжа позвоночника, из-за чего она возникает, какие есть методы диагностики и лечения этого заболевания.

В конце ответим на главный вопрос: «Возможно ли избавление от грыжи без операции?»

Что такое грыжа позвоночника

Позвоночный столб поддерживает равновесие всего тела при ходьбе, поэтому он должен быть прочным, но вместе с тем гибким и подвижным. В движении участвуют 24 позвоночных сегмента, между ними 23 хрящевые прослойки — межпозвоночные диски. Межпозвоночный диск — своего рода подушка безопасности для позвонков.

Он нужен, чтобы плотно скреплять позвонки между собой, обеспечивать их подвижность и амортизацию (смягчать удары, гасить колебания). Межпозвоночный диск можно представить в виде плоской капсулы с гелеобразным содержимым. Он состоит из нескольких элементов.

  1. Пульпозное ядро студенистой консистенции, состоящее из молекул гликозаминогликанов (легко отдают и забирают воду). Отвечает за амортизацию.
  2. Фиброзное кольцо вокруг ядра удерживает гель внутри и плотно сращивается с соседними позвонками.
  3. Гиалиновые пластинки покрывают диск сверху и снизу, участвуют в диффузном транспорте воды, питательных веществ и выведении продуктов обмена.
  4. Замыкательные пластинки жестко срастаются с телами соседних позвонков.

Когда человек поднимает тяжести, пульпозное ядро впитывает воду и расширяется — тем самым компенсирует нагрузку и защищает позвонки. При ходьбе вода выталкивается из ядра, и оно уплощается. Но по ряду причин фиброзное кольцо вокруг ядра может разрушиться: стать волокнистым, рыхлым, с промежутками и разрывами в структуре.

В таком случае содержимое ядра смещается за пределы межпозвонкового диска. Так возникает грыжа. Грыжа межпозвоночного диска — это выпячивание пульпозного ядра за пределы межпозвонкового дискового пространства. Она возникает, когда фиброзное кольцо вокруг ядра разрушается
Организм — целостная система, в нём ничего не происходит само собой.

Межпозвонковая грыжа возникает по ряду серьезных причин:

  1. Нарушение питания тканей диска (дистрофия). Поскольку питание диска происходит диффузно, немаловажную роль в этом процессе играет двигательная активность человека. Если ее нет, диск страдает.
  2. Врожденный дефект диска (дисплазия).
  3. Травматическое воздействие.
  4. Возрастная дегенерация (старение).
  5. Мышечный дисбаланс.

Здоровый межпозвоночный диск и диск с грыжей

Симптомы межпозвоночной грыжи

Основной признак грыжи позвоночника — боль в спине. Врач учитывает локализацию и распространение боли при постановке диагноза и подборе лечения, поэтому нельзя бесконтрольно заглушать ее обезболивающими препаратами.Боль может быть вызвана:

  1. Длительным сдавливанием (компрессией) спинномозговых корешков.

    Врачи называют это корешковым синдромом (радикулопатия).

  2. Воспалительным процессом и отеком мягких тканей.
  3. Миофасциальным синдромом, возникшем из-за нарушения мышечного баланса при долгой болезни.

Пациенты с межпозвонковой грыжей не всегда испытывают боль.

На начальных стадиях болезни её может не быть, так как хрящевая, костная ткань и нервные волокна не имеют собственных болевых рецепторов.

Помимо боли в спине, грыжа позвоночника может вызывать:

  • снижение чувствительности участков кожи;
  • мышечную слабость;
  • нарушения работы органов малого таза — при грыже поясничного отдела позвоночника;
  • головокружения — при грыже в шейном отделе.

Более редким, но наиболее опасным комплексом симптомов является синдром конского хвоста — защемление пучка спинномозговых нервов, отходящих на уровне первого поясничного позвонка.

Для него характерны все вышеперечисленные симптомы, а также онемение и нарушение чувствительности в области нижних конечностей и промежности (по типу «брюк наездника»). Это показание для неотложного нейрохирургического лечения.

Классификация грыжи межпозвонкового диска основана на анатомическом расположении. В ней используются сокращенные латинские названия отделов позвоночного столба и порядковый номер позвонка в этом отделе:

  1. Шейный отдел (Pars cervicalis): позвонки CI — CVII. Частая причина боли в шее, плечах, верхних конечностей.
  2. Грудной отдел (Pars thoracalis): позвонки TI — TXII. Грыжа диска в данной локализации достаточно редка, что связано с меньшей подвижностью, а соответственно меньшим износом межпозвонковых дисков.
  3. Поясничный отдел (Pars lumbalis): позвонки LI — LV. Поясница — наиболее перегруженный отдел с позиции не только общей вертикальной нагрузки, но и наклонных движений. Здесь наиболее часты грыжи дисков.
  4. Крестцовый отдел (Os sacrum): позвонки SI — SV. Наиболее часто встречаются грыжи на границе поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Локализация грыж межпозвонкового диска. Наиболее часто они возникают в позвонках LI — LV

Методы диагностики межпозвонковых грыж

Для визуализации патологических тканей в случае с грыжей позвоночника используют два основных метода — компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.Компьютерная томография (КТ).

В данном методе также используется принцип рентгенографии, но с помощью компьютерной обработки можно получить серию снимков продольных и поперечных срезов, на которых можно увидеть костную и хрящевую ткани. Разглядеть нервные волокна и мягкие ткани не получится.

Миелография.

Для повышения информативности КТ в спинномозговой канал вводится контрастное вещество. Позволяет увидеть на срезах то, что не различимо при классической компьютерной томографии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). На сегодня является «золотым стандартом» в диагностике патологий в том числе и мягких тканей.

Контрастная дискография. Контрастное вещество, в отличие от миелографии, вводится непосредственно в межпозвоночный диск.

Электронейромиография. Это исследование может быть назначено в качестве дополнительного, для измерения проводимости импульса в нервных волокнах.

Все диагностические методы не имеют ценности без осмотра пациента специалистом. Важен не только снимок, но и опрос пациента, поскольку грыжа может быть значительных размеров, а дискомфорта не вызывать. Или, наоборот, очень маленькая грыжа межпозвонкового диска вызывать сильный болевой синдром.

Врачи клиники Ткачева-Епифанова проводят очные и дистанционные консультации. Они оценивают снимки МРТ и опрашивают пациента. Предварительная консультация — бесплатная.


Безоперационные методы лечения грыжи позвоночника

Лечение грыжи позвоночника — сложный и долгий процесс. Патология развивалась длительное время, невозможно все обратить вспять за одно посещение врача. Все варианты лечения межпозвонковых грыж можно свести к двум: безоперационному и хирургическому. Начнём с безоперационного.

Ученые давно подметили, что в большом количестве случаев грыжа позвоночника с течением времени уменьшается вплоть до полного исчезновения. Этот процесс называется спонтанной резорбцией, то есть рассасыванием грыжи межпозвонкового диска. Рассасывание грыжи происходит благодаря воспалению.

Иммунные клетки крови макрофаги поглощают пораженные участки межпозвонкового диска и после этого приступают к ликвидации очага воспаления. Процесс резорбции еще не изучен до конца. Но врачам известно, как создать благоприятные условия для самовосстановления тканей диска позвоночника. Это позволяет лечиться без операций.


Резорбция — это естественное рассасывание грыжи межпозвонкового диска, которое происходит благодаря воспалительному процессу. Один из способов запуска резорбции — метод Ткачева-Епифанова.

Узнать о методе

Комплекс консервативного лечения направлен на избавление пациента от боли и запуск резорбции грыжи. В этот комплекс входит несколько подходов и методик.Лекарственные средства назначаются врачом для контроля болевого синдрома (в том числе инъекции в эпидуральное пространство, так называемые «блокады»), снятия отека (нестероидные и стероидные противовоспалительные средства), расслабления мышц (миорелаксанты).

Физиотерапия — это обобщенное понятие. Лечение основано на естественных и искусственно воссозданных физических факторах (холод, тепло, электрический ток, магнитное излучение, лазер и др.).

Проводят такое лечение врачи и младший медицинский персонал разных специальностей: мануальный терапевт, остеопат, массажист, иглорефлексотерапевт, инструктор ЛФК и др.

В физиолечении могут использоваться специальные аппараты, приспособления, ручные методики.

Кинезитерапия (терапия движением): активная (ЛФК) и пассивная (массаж, вытяжение). Терапия движением подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента и призвана укрепить мышечный каркас спины. Вытяжение позволяет снять боль и напряжение мышц.

Мануальная терапия и массаж — методы воздействия на мягкие ткани, суставы с целью восстановления равновесия в теле и синхронизации процессов. Возвращают подвижность и устраняют боль.

Тейпирование, кинезитейпирование — метод установления специальных пластырей на кожу в местах, где необходимо воздействовать на рецепторы растяжения и сжатия мышц. Способ расслабления или усиления тонуса мышц.

Лазеротерапия (лечение светом) — биологическая активация процессов регенерации.

Плазмотерапия (prp-терапия) — инъекции собственной очищенной плазмы, богатой тромбоцитами, факторами роста, гормонами. Повышается местный иммунитет, запускаются процессы регенерации.

Рефлексотерапия, Иглорефлексотерапия, акупунктура (лечение биологической энергией) — стимуляция специальными иглами нервных окончаний. Таким способом возможно введение микродоз лекарственных препаратов. Улучшается обмен веществ пораженных участков, пациент избавляется от боли.

Ударно-волновая терапия использует крайне высокочастотные волны, что вызывает резонанс. Позволяет запустить процессы самовосстановления.

Также используются ортопедические приспособления: стельки, ортезы. Они способны частично компенсировать нагрузку на позвоночник.

Хирургические методы лечения межпозвонковой грыжи

Операция в сравнении с нехирургическими способами — относительно короткий путь лечения, но показан он далеко не всем. После операции возможны осложнения и рецидивы, а реабилитация включает методы консервативной терапии и может занять неопределенный срок. Для нейрохирургического вмешательства необходимы абсолютные показания — критические нарушения, угрожающие жизни пациента.

Абсолютные показания к оперативному лечению межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника:

  • синдром конского хвоста и двигательные нарушения;
  • прогрессирующие неврологические симптомы и консервативное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника в течение 1−2 месяцев, которое не помогло пациенту;
  • возвращение острого болевого синдрома после ранее проведенной операции.

В клинике ткачева-епифанова подберут индивидуальное лечение

В любом лечении принципиальное значение имеет специалист. Важен опыт и интуиция, ведь каждый случай индивидуален: подход к лечению одного пациента может не подойти и даже навредить другому. Одна из клиник, где работают врачи с большим опытом лечения межпозвонковых грыж, — клиника Ткачева-Епифанова.В клинике применяется уникальный метод лечения грыжи.

Это составной курс, который стимулирует резорбцию грыжи и приводит к полному избавлению от боли и дискомфортных ощущений. В клинике прошли лечение более 1200 пациентов. О результатах можно узнать из разделов Клинические случаи и Отзывы пациентов.

Здесь приведём отзыв врача общей практики Филиппа Кузьменко, ведущего популярные группы о здоровье в социальных сетях. «Если есть проблемы, то я рекомендую обращаться в клинику Ткачева-Епифанова. Там люди специализируются либо на консервативном лечении, либо на оперативном. Их подходы доказательно эффективны и проверены.

У них нет необходимости вас обязательно прооперировать (уж поверьте, у них очень большой поток). Они будут до последнего бороться за здоровье вашей спины. Очень рекомендую».
Филипп Кузьменко @dr.philipp Врачи клиники Ткачева-Епифанова проводят бесплатные предварительные консультации.

Они оценивают состояние позвоночника по снимкам МРТ, сообщают о вероятности резорбции и возможности лечения. Для консультации не нужно приезжать в Москву, общение происходит онлайн.

Источник: https://temed.ru/tpost/33h3mhxh16-lechenie-grizhi-pozvonochnika

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы, лечение без операции в Москве

Можно ли вылечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела

Поясничный отдел позвоночника – самый мощный и подвижный.Кроме того, на него приходится основная нагрузка при ходьбе, сидении, подъеметяжестей и выполнении другой физической работы.

Поэтому именно егомежпозвонковые диски чаще всего подвергаются дегенеративно-дистрофическимпроцессам и впоследствии формированию грыж.

Чаще всего межпозвоночные грыживстречаются у людей трудоспособного возраста, т. е от 25 до 50 лет.

Поясничный отдел позвоночника и механизм формирования грыжи

Поясничный отдел позвоночника включает 5 позвонков, по размерусущественно превосходящие шейные и грудные позвонки. Между ними располагаютсямежпозвонковые диски также довольно крупной величины.

Сами межпозвонковые диски представляют собойфиброзно-хрящевое образование, компонентами которого являются волокнистоефиброзное кольцо (наружная оболочка) и пульпозное ядро (внутреннее студенистоесодержимое). Они призваны смягчать удары при ходьбе и придают позвоночникугибкость, а человеку возможность совершать самые разнообразные движения.

Пульпозное ядро на 80% состоит из воды и лишь на 15% изколлагеновых волокон. При создании условий для приложения повышенной нагрузкина поясницу (продолжительное сидение, подъем тяжелых грузов и т. д.) в немпроисходят дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к обезвоживанию иистончению. В результате позвонки сближаются, что не может не провоцироватьвозникновения болевого синдрома.

Поскольку на диск приходится большая нагрузка повышается идавление внутри него. Пульпозное ядро начинает давить на кольцеобразные волокнафиброзной оболочки.

Поскольку в результате происходящих изменений онистановятся не такими эластичными, волокна травмируются, в них образовываютсямикроскопические разрывы.

Если отрицательно действующий фактор не устранить,постепенно пульпозное ядро проникнет в толщу фиброзного кольца и деформируетформу диска, т. е. сформируется протрузия.

Следующим этапом является постепенный разрыв волоконфиброзного кольца и в конечном итоге его прорыв, что и называют межпозвонковойгрыжей.

В результате пульпозное ядро уже выпячивается за пределы своегофизиологического положения (чаще в позвоночный канал) и способно механическисдавливать окружающие ткани, включая спинной мозг и его нервные корешки.

Вподобных ситуациях возникает ярко выраженная клиническая картина, заставляющаяпрактически всех больных обращаться за медицинской помощью.

Конечной стадией развития грыжи является ее секвестрация.Секвестром называют часть пульпозного ядра, т. е. хряща, отделившуюся отматеринского диска и получившую возможность передвигаться по позвоночномуканалу.

В поясничном отделе позвоночника подобная ситуация наиболее опасна,поскольку именно тут начинается так называемый конский хвост, представляющийсобой сплетение большого числа нервов.

Поэтому образование грыжи и тем болеесеквестра чревато тяжелыми неврологическими осложнениями, вплоть до полногопаралича нижних конечностей.

Чаще всего диагностируются грыжи L4—L5 поясничного отдела позвоночника.

Причины образования межпозвоночных грыж

Основной причиной развития заболевания являетсяостеохондроз, при котором в диске начинают происходитьдегенеративно-дистрофические изменения. Таким образом, межпозвонковые грыжипоясничного отдела позвоночника являются следствием:

  • малоподвижного образа жизни;
  • чрезмерной физической работы, особенно связаннойс подъемом тяжестей;
  • ожирения;
  • наследственной предрасположенности;
  • возрастных изменений и т. д.

Наиболее подвержены данному заболеванию профессиональныеспортсмены, особенно тяжелоатлеты, работники офисов, учителя, водители,ИТ-специалисты и люди, чья работа связана с постоянным пребыванием ввынужденной позе.

Симптомы

Даже незначительное выпячивание межпозвонкового дискасопровождается возникновением болей, воспалительного процесса, отечности мягкихтканей, называемых паравертебральными, и нередко компрессией спинномозговыхкорешков.

Последнее таит серьезную опасность не только для самочувствия иработоспособности человека, но и его здоровья в целом.

Ведь именно нервныекорешки спинного мозга отвечают за передачу импульсов по отходящим от нихволокнам к внутренним органам и регулируют их деятельность.

Таким образом, первым и основным симптомом грыжи поясничного отдела является боль разной степени выраженности в области поясницы, нередко отдающая в ягодицы и ноги. Она может быть острой или ноющей, носить характер прострелов или быть постоянной.

Зачастую боли усиливаются после длительного сидения, стояния или выполнения физической работы. По мере прогрессирования патологии они усиливаются и становятся более продолжительными.

Боль и воспаление провоцируют спазм мышц спины в области поясницы, что еще более усиливает испытываемый человеком дискомфорт.

Также могут присоединяться другие признаки, часть из которыхобусловлена защемлением нервов:

  • онемение, покалывание в ягодицах, ноге, областипаха;
  • слабость мышц нижних конечностей;
  • уменьшение амплитуды движений в пояснице,невозможность наклониться из-за сильного приступа боли;
  • побледнение кожи спины и ног, образованиекрасных или наоборот белых пятен;
  • паралич ног;
  • возникновение нарушений мочеиспускания идефекации, начиная от учащения позывов, запора или диареи, до полногонедержания мочи или каловых масс;
  • боли в области нижней части живота;
  • импотенция.

В большинстве случаев все симптомы носят односторонний характер и наблюдаются с той стороны тела, с которой находится межпозвонковая грыжа.

Нередко в патологический процесс вовлекается седалищный нерв, что провоцирует возникновение острых болей по его ходу, т. е. по всей задней поверхности ноги. Но иногда не удается распознать межпозвоночную грыжу без применения инструментальных методов диагностики.

Поскольку при защемлении спинномозговых корешков могут возникать нарушения в работе органов малого таза, существует риск ложного диагностирования колитов, гинекологических и урологических заболеваний.

Они действительно могут развиваться на фоне нарушения иннервации, но чаще у пациентов присутствуют лишь симптомы, которые можно устранить при грамотном лечении межпозвонковой грыжи.

Диагностика

Изначально при появлении признаков межпозвонковой грыжипоясничного отдела позвоночника необходимо обратиться к вертебрологу илиневрологу. Врач тщательно опросит пациента, проведет специальныеневрологические тесты, которые помогут не только обнаружить неврологическиенарушения, но и конкретизировать, ущемление нервов какого диска привело к ихвозникновению.

Для диагностики грыж дисков поясничного отдела позвоночникаприменяются:

  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • электромиография.

Максимальное количество информации о состоянии хрящей идругих мягкотканных структур позвоночника предоставляет МРТ.

Это безопасный,неинвазивный метод диагностики заболеваний, проведение которого подразумеваетполучение срезов, толщиной несколько миллиметров, из которых можно построить спомощью компьютерной программы 3D-модель.Снимки получаются четкими и позволяют обнаружить протрузии и грыжи от 1 мм.

Кроме того, метод дает много информации о состояниикровотока и самих сосудов, степени сжатия нервов и спинного мозга. На основанииполученных данных ставится точный диагноз с указанием, в каком конкретно межпозвонковомдиске сформировалась грыжа, какие ее размеры и опасности.

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные.

Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме,  скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность  рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться.

По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания.  Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры.

Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое.

Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен  мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

Консервативное лечение грыжи диска поясничного отдела

Характер лечения подбирается индивидуально на основанииполученных результатов обследования. Консервативное лечение показано только прине угрожающих инвалидизацией и развитием тяжелых осложнений состояниях, т. е.при протрузиях и грыжах дисков поясничного отдела средних величин (до 8 мм). Востальных случаях требуется операция.

Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночникавсегда комплексное. Оно включает меры по уменьшению болей, нормализациисамочувствия пациента, возвращение ему трудоспособности, а также меры поустранению факторов, способствующих увеличению выпячивания диска в размерах.

Таким образом, компонентами консервативного лечения грыжидиска поясничного отдела могут быть:

  • медикаментозная терапия;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

В легких случаях обычно достаточно регулярных занятийлечебной физкультурой и проведения сеансов мануальной терапии. В более сложныхситуациях используются все доступные способы лечения.

Некоторым пациентам дополнительно назначается ношениеспециального бандажа на поясницу. Его задачей является снижение нагрузки надиски этого отдела позвоночника, что устраняет предпосылки для усугубленияситуации.

Медикаментозная терапия

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отделаподразумевает назначение ряда лекарственных средств, которые подбираются строгоиндивидуально с учетом тяжести ситуации и наличия сопутствующих заболеваний.Как правило, пациентам рекомендован прием:

  • НПВС – лекарственные средства, способствующиеуменьшению болей и устранению воспаления, выпускаются в форме таблеток, растворовдля инъекций, а также средств для местного применения;
  • кортикостероиды – используются при тяжелыхвоспалительных процессах, но только короткими курсами, так как имеют рядпобочных эффектов;
  • миорелаксанты – необходимы для уменьшения тонусамышц, который является ответом на возникновение боли и воспаления и,следовательно, разрывания этого порочного круга;
  • хондропротекторы – применяются с целью ускоренияпроцессов восстановления хрящевой ткани;
  • витамины группы В – назначаются для повышениякачества передачи нервных импульсов от спинномозговых корешков к иннервируемымими органам.

При сильных, нестерпимых болях пациентам могут назначатьсяблокады. Процедура подразумевает введение растворов анестетиков, иногда вместес кортикостероидами, непосредственно в область прохождения нервов у диска сгрыжей.

Она выполняется исключительно в условиях медицинского учрежденияспециально обученным персоналом, так как требует наличия определенных знаний инавыков.

В противном случае при выполнении блокады можно повредить нерв испровоцировать необратимые изменения.

Также пациентам обязательно назначается медикаментозноелечение обнаруженных сопутствующих патологий, в том числе спровоцированныхнарушением проводимости импульсов по нервным волокнам от спинного мозга к соответствующиморганам. Поэтому нередко дополнительно требуется получение консультации ипрохождение специального лечения под контролем уролога, гинеколога,гастроэнтеролога и других узких специалистов.

Мануальная терапия

Одним из главных компонентом консервативного лечения грыжидиска поясничного отдела является мануальная терапия.

Не стоит путать ее слечебным массажем, поскольку кроме улучшения качества кровоснабжения тканей,позвонков и соответственно межпозвонковых дисков, она помогает нормализовать положениепозвонков, увеличить расстояние между ними, освободить зажатые выпячиваниемнервы, а также снять повышенный тонус мышц поясницы.

В результате состояние пациента быстро улучшается, длямежпозвоночного диска создаются оптимальные условия для протеканиярегенерационных процессов, нервная проводимость улучшается, что устраняетпричины развития заболеваний соответствующих внутренних органов. Чтобы добитьсявыраженных результатов требуется курс сеансов, периодичность проведения которыхопределяет врач.

Одной из наиболее эффективных методик мануальной терапииявляется авторский метод Гриценко, получивший практически 100 патентов. Спомощью специальных методик воздействия на позвоночник активизируютсяестественные процессы восстановления, что дает наиболее положительныйрезультат.

Физиотерапия

Вне периода обострения грыжи с целью уменьшения воспаления втканях и улучшения обменных процессов проводится физиотерапевтическое лечение.Оно может включать следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковая терапия и пр.

Зачастую назначается 10–15 процедур с определеннойпериодичностью. Но только врач может определить, какие из них будут наиболееэффективными в конкретном случае и сколько сеансов физиотерапевтическоговоздействия потребуется.

ЛФК

Лечебная физкультура является эффективным средством в борьбес обострениями грыжи поясничного отдела позвоночника. Для каждого пациентапрограмма занятий разрабатывается индивидуально в зависимости от расположениягрыжевого дефекта, его вида и общего уровня физического развития больного.

Упражнения способствуют улучшению трофики тканей, а такжеукрепляют мышцы спины. Благодаря этому снижается нагрузка на диски поясничнойобласти, что становится эффективной профилактикой прогрессирования межпозвонковойгрыжи.

Таким образом, грыжа межпозвоночного диска поясничногоотдела является распространенным и далеко не безобидным заболеванием, требующимкак можно более ранней диагностики и лечения, пока консервативные методыспособны дать хорошие результаты.

Источник: https://institut-clinic.ru/mezhpozvonochnaya-gryzha-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

Межпозвонковая грыжа в пояснице, лечение период обострения – что делать

Можно ли вылечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела

Наиболее распространенным видом межпозвонковой грыжи сегодня является грыжа поясничного отдела. В повседневной жизни мы нагружаем поясницу чаще, чем, к примеру, грудной или шейный отдел – вот и главная причина такой закономерности. Межпозвонковая грыжа в пояснице обязательно должна быть подвергнута лечению. Что делать в период обострения и как быть рассмотрим в данной статье.

Грыжу диска поясничного отдела чаще всего диагностируют у мужчин в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. Тем не менее существуют группы риска, в независимости от пола и возраста.

Факторы риска для межпозвоночной грыжи

  • Остеохондроз;
  • Ожирение и лишний вес;
  • Искривления позвоночника: сколиоз и другие;
  • Подъем тяжелых вещей, неосторожные резкие движения и падения;
  • Слишком большие физические нагрузки или их отсутствие;
  • Травмы спины после автомобильных аварий и не только;
  • Наследственность;
  • Старение организма;
  • Дисплазия тазобедренного сустава;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Курение;
  • Нарушение обмена веществ.

Сколиоз может выступать, как одной из причин возникновения болезни, так и её последствием. Дело в том, что человеческий организм пытается себя защитить и удержать больной «воспаленный» сегмент позвоночника в неподвижном состоянии. В результате такая особенность нашего тела может привести к серьезным искривлениям спины.

Даже вовремя диагностируя болезнь, не многие люди интересуются процессом её возникновения и возможными осложнениями.

Развитие заболевания

Отдел поясницы человека состоит из пяти позвонков плюс соединяющие их диски. Последние чрезвычайно важны, ведь именно они оберегают позвоночник от слишком больших нагрузок. Амортизируя позвонки, диски обеспечивают равномерную, одинаковую по всему поясничному отделу, нагрузку при каких-либо наших движениях.

Вот что нам следует знать об общем состоянии до и после возникновения грыжи поясничного отдела:

  • Структура межпозвоночного диска: средней жидкости ядро в твердой оболочке;
  • Образование грыжи: болезнь возникает в тот момент, когда твердая оболочка, она же фиброзное кольцо, разрывается, открывая доступ к позвоночному отделу жидкости ядра;
  • Результат: защемление нервов и даже сдавливание спинного мозга;
  • Самое страшное осложнение межпозвоночной грыжи – паралич ног.

Как протекает болезнь?

Еще одной особенностью болезни есть чередование обострений и ремиссионных периодов. Медикаментозная терапия не решит основную проблему выпячивания диска, однако она способна унять боль и другие неприятные симптомы. Полностью избавиться от грыжи поможет только операция, но и в этом случае вероятность рецидива отнюдь не исключена.

Как правило, в случае относительно легких форм межпозвоночной грыжи (её маленького размера) хирургического вмешательства избегают, ведь операция на позвоночнике считается очень серьезной и опасной процедурой.

Симптоматика

Вопреки общепринятому мнению, боль в спине и пояснице – не главный признак межпозвоночной грыжи. К тому же симптомы, в том числе и болевые, появляются не сразу. Сначала неприятные ощущения возникают только при физических нагрузках, во время интенсивных наклонов туловища или подъема чего-то тяжелого.

Интенсивность боли у каждого разная, но во время прогрессирования грыжи она стремительно увеличивается. Со временем боль не проходит даже после длительного отдыха и пребывания в лежачем положении. Как следствие – человек прекращает любые виды активности, чем не улучшает, а только усугубляет межпозвонковую грыжу поясничного отдела.

Следующий этап – простреливающая боль. Её вызывает соприкосновение грыжи с корешками нервов спинного мозга. Подобная боль со временем охватывает ягодицы и ноги.

Также в это время возможно развитие патологии тазовых органов.

Для женщин грыжа в поясничном отделе – это большой риск возникновения гинекологических проблем. При чем нарушение менструального цикла и учащенное мочеиспускание – только наименьшие из них.

Чувствительность конечностей, особенно пальцев ног, существенно снижается.

В некоторых случаях грыжа поясничного отдела давит непосредственно на спинной мозг, провоцируя всевозможные неврологические симптомы.

Одно из нечастых проявлений болезни – ухудшение состояния отдельных участков кожи. Когда грыжа давит на определенный нервный корешок, снижение чувствительности поражает и кожу. Тот участок кожи, за который «отвечает» задетый корешок будет постоянно шелушиться и оставаться сухим.

Межпозвоночную грыжу поясничного отдела легко спутать с другими видами болезней спины, поэтому следует обращать внимания на все, без исключения, сопутствующие симптомы. Ведь вовремя поставленный диагноз – это уже половина успешного лечения.

Что делать при обострении?

В период обострения люди, страдающие межпозвонковой грыжей в пояснице, прибегают к разным методам борьбы с болезнью. Гомеопатия, наркотические обезболивающие, физиотерапия, ЛФК, а также множество народных средств.

Источник: https://Sustavi.guru/mezhpozvonkovaja-gryzha-v-pojasnice-lechenie-period-obostrenija-chto-delat.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: