Мозольный абсцесс

Содержание
  1. Абсцесс подмозольный
  2. Признаки флегмоны
  3. Абсцесс
  4. Атерома
  5. Мозольный абсцесс и комиссуральная (межпальцевая) флегмона
  6. Флегмона пространства тенара
  7. Ладонный мозольный абсцесс
  8. Намин (мозольный абсцесс)
  9. Мозоль на ногах с гноем: что делать если появилась опухоль, как лечить аптечными и народными средствами, причины возникновения
  10. Причины возникновения гноя на ноге в мозоли
  11. Особенности лечения
  12. Первая помощь
  13. Применение аптечных лекарств
  14. Народная медицина
  15. Профилактические меры
  16. Заключение
  17. Подмозольный абсцесс на ноге
  18. Общие сведения
  19. Причины
  20. Патогенез
  21. Симптомы мозольного абсцесса
  22. Осложнения
  23. Диагностика
  24. Лечение мозольного абсцесса
  25. Прогноз и профилактика
  26. Лечение и профилактика появления гноя в мозоли на ноге
  27. Подмозольный абсцесс стопы
  28. Симптомы
  29. Что делать, если мозоль загноилась и нарывает
  30. Причины воспаления и нагноения мозолей
  31. Каковы симптомы нагноения мозоли
  32. Меры предосторожности
  33. Лечение воспалившейся мозоли с гноем
  34. Как проводится лечение в больнице
  35. Лечение дома
  36. Народные средства
  37. Профилактика воспаления мозолей

Абсцесс подмозольный

Мозольный абсцесс

» Абсцесс » Абсцесс подмозольный

Звоните и записывайтесь! Всегда будем рады помочь Вам!

Флегмона – гнойное воспаление подкожной клетчатки не отграниченное от окружающих тканей. 

Причиной флегмоны может стать любая рана, фурункул, другие гнойные процессы мягких тканей.

На фото – флегмона нижней трети голени, развившаяся после укуса кошки.

Услуга Цена (руб)
Консультация хирурга на первичном приеме 1100
Оперативное лечение (удаление) 2500*

Признаки флегмоны

– боль, отек, покраснение без четких границ, наличие инфильтрата (уплотнения) под кожей, повышение температуры тела. Из входных ворот инфекции (раны и т.п.) возможно выделение гноя.

– хирургическое – вскрытие гнойника, иссечение некротизированных тканей (см фото ниже).

На фото – флегмона вскрыта, в дне раны видно ахиллово сухожилие.

После вскрытия гнойника рана очищается, воспалительные явления стихают, начинаются процессы заживления раны.

На фото – рана очистилась, начинает заживать.

В комплексном лечении флегмоны также применяются антибиотики, иммунокорректоры, физиотерапия и др.

На фото ниже – флегмона левого предплечья, развившаяся из фурункула:

На фото ниже – та же  флегмона вскрыта, рана очищается:

На фото ниже – та же рана, практически зажила.

Рана зажила

На фото ниже – запущенная флегмона бедра. Давность заболевания – 2 недели.

Пациент отказался от госпитализации, поэтому лечение флегмоны пришлось проводить в условиях поликлиники. На фото ниже – та же флегмона через 7 дней после операции – рана очистилась, гранулирует.

После очищения раны наложены вторичные швы (фото ниже).

Абсцесс

В отличие от флегмоны, абсцесс – отграниченное от других тканей скопление гноя. По сути абсцесс есть локализовавшаяся флегмона.

На фото – в верхне-наружном квадранте левой ягодичной области – болезненная припухлость с покраснением кожи. 10 дней назад в это место делали уколы – постинъекционный абсцесс левой ягодичной области.

На фото выше – на фоне имеющейся омозолелости возникли боли, покраснение кожи, отек, эпидермис частично отслоен гноем – подмозольный абсцесс.

Атерома

Разновидность абсцесса – нагноившаяся атерома – видео операции по вскрытию гнойника:

На стадии формирования абсцесса еще есть возможность консервативного лечения (антибиотики, физиотерапия, полуспиртовые повязки), на фоне которого нередко наступает излечение. Если же полость с гноем сформировалась, единственный способ лечения – операция.

Под наркозом или под местной анестезией гнойник вскрывают, вытекает гной, после чего производится максимально полное иссечение омертвевших тканей, промывание и дренирование раны. После операции необходимы перевязки (ежедневные или через день).

Срок заживления раны – 10 – 20 дней (в зависимости от размеров, глубины и других факторов. При обширных флегмонах может потребоваться кожная пластика.

Адрес Метро Телефон
г. Москва, улица Арбат,д. 23, стр. 2 АрбатскаяСмоленскаяЗапись на прием: +7(495) 532-57-12;Вызов врача на дом: +7(926) 231-73-63;

www.varikoz.biz

Мозольный абсцесс и комиссуральная (межпальцевая) флегмона

Частой причиной развития комиссуральной флегмоны является абсцесс в проекции головок пястных костей, развивающийся на фоне потертости «водяной мозоли».

Такой абсцесс получил название «ладонный мозольный абсцесс» или «намин».

Воспалительный экссудат, не имея возможности прорваться через омозолелую кожу, распространяется вглубь, в подкожную клетчатку, а затем через комиссуральное отверстие ладонного апоневроза, на тыл кисти.

При неосложненном мозольном абсцессе на ладони у основания IIIилиIVпальца обнаруживается разлитая припухлость, окруженная венчиком гиперемии. Болезненны движения только тем пальцем, у основания которого расположен абсцесс.

При развитии флегмоны боли усиливаются, пальцы разведены и принимают полусогнутое положение, на тыле кисти появляется отек. Развивается лихорадка.

При отсутствии своевременного оперативного лечения гной распространяется по подапоневротическому и подсухожильному клетчаточном пространствам на предплечье.

Мозольный абсцесс вскрывается либо двумя параллельными продольными разрезами в проекциях межпястных промежутков на уровне головок пястных костей, либо дугообразным разрезом, окаймляющим головку пястной кости проксимально. После вскрытия гнойника необходимо зондом или кончиком зажима попытаться нащупать комиссуральное отверстие.

Если в него удается пройти, то следует считать, что в него имеется гнойный затек, то есть комиссуральная флегмона. В этом случае на тыле кисти над концом инструмента, введенного в комиссуральное отверстие, наносится контрапертура и проводится сквозной дренаж.

В запущенных случаях целессобразно пересечь кожу межпальцевого промежутка, широко вскрыв гнойник как на ладонной, так и на тыльной стороне.

Результаты длительной литературной дискуссии и наш собственный опыт говорит о том, что функциональные нарушения после пересечения межпальцевого промежутка минимальны, а преимущества широкого доступа к гнойнику, возможность ревизии подпаоневротической клетчатки пространства срединного ладони очевидны.

Флегмона пространства тенара

В большинстве случаев флегмона тенара развивается как осложнение подкожного или сухожильного панариция Iпальца. Возможно прямое инфицирование при ранении или потертости в первом межпальцевом промежутке. Заболевание сопровождается болью, припухлостью возвышения мышцIпальца. Последний находится в полусогнутом положении, движения в нем болезненны.

В запущенных случаях гной проникает через первое межпальцевое пространство на тыл кисти, в воспалительный процесс вовлекаются соседние кости и суставы, срединное пространство кисти, синовиальная сумка у пальца, что может привести к перекрестной флегмоне (U–образная флегмона).

Вскрытие флегмоны тенарапроизводится разрезами, окаймляющими треугольник тенара. Расположение основного разреза определяется характером исходной травмы и локализацией основного скопления гноя.

Разрез по ходу складки тенара не должен доходить до уровня лучезапястного сустава на 2 поперечных пальца (запретная зона тенара – область прохождения двигательных ветвей срединного нерва).

Из разрезов по ладонному краюIпястной кости и вIмежпальцевом промежутке необходимо тупо проникнуть под мышцы тенара, где скапливается гной. Обычно для полноценного вскрытия флегмоны тенара необходимо нанесение минимум двух разрезов и проведение сквозных дренажей.

studfiles.net

Ладонный мозольный абсцесс

На остро-гнойную инфекцию в области пясти падает менее трети заболеваний (28,76%).

При этом первичные формы инфекции проявляются в основном поверхностными видами: ладонный (мозольный) абсцесс, флегмона тыльных межфасциальных пространств, фурункулы и карбункулы.

 

Ладонный мозольный абсцесс, называемый в обиходе «намин», развивается чаще всего под мозолью на уровне головок пястных костей от давления рабочего инструмента. 

Воспалительный процесс начинается внутри омозолелой кожи между ороговевшим эпителием и собственно кожей. Скапливающийся вначале серозный, затем гнойный экссудат, не имея возможности прорваться наружу сквозь гипертрофированный слой эпидермиса, распространяется по плоскости и вглубь, в подкожную клетчатку.

Абсцесс имеет иногда вид запонки или «песочных часов». Глубокий очаг не всегда распознается, и операция ограничивается вскрытием наружного эпидермального гнойника.

Процесс через широкие «окна» ладонного апоневроза может распространиться в клетчатку межпальцевых пространств — на тыл кисти по ходу каналов червеобразных мышц или же в межфасциальные пространства ладони. 

Распознавание ладонного абсцесса нетрудно.

При осмотре на ладони, на уровне ладонных мякишей, чаще у основания III пальца, обнаруживается разлитая припухлость с омозолелой, иногда мацерированной кожей, окруженная каймой воспалительной гиперемии.

При неосложненном мозольном абсцессе болезненны движения только того пальца, у основания которого расположена мозоль. По мере распространения процесса вглубь постепенно ограничивается функция соседних пальцев. 

Проникновение инфекции в подапоневротические пространства сопровождается появлением характерных симптомов, свойственных гнойным процессам пясти. Вынужденное, полусогнутое положение пальцев, ограничение и болезненность их движений, отечность ладонной и тыльной сторон кисти. 

Рис. 34. Путь распространения инфекции от мозольного абсцесса в виде запонки до флегмоны тыла кисти (схема). 

При межпальцевой флегмоне пальцы раздвинуты, полусогнуты и отечны. В процесс вовлекаются лимфатические пути, появляются симптомы общей реакции организма. 

Лечение мозольного абсцесса — оперативное, как при кожном панариции. Важно не оставлять по краям отслоенного эпидермиса, не пропустить хода вглубь. После иссечения и осмотра раневая поверхность припудривается антисептиками и покрывается асептической повязкой, пропитанной жиром. Кисть фиксируется, и больной освобождается от работы на 3—4 дня. 

Операция без соблюдения асептики, пренебрежение иммобилизацией и освобождением от работы у 11% больных дали осложнения, сведения о которых представлены ниже (в %) : 

Межпальцевая флегмона 35,0 

Тыльная нади подфасциальная флегмона 33,2  Флегмоны межфасциалышх пространств ладони . . 8,5  Тугоподвижность сочленений 5,4  Трофические расстройства 2,7  Комбинированные осложнения 1, 9  Сведения не точны 13,3 

Отсюда видно, что чаще всего инфекция распространяется на подкожную клетчатку в непосредственной близости от мозоли. Большинство больных излечивается без последствий, но даже и после столь незначительного процесса наблюдаются ограничения функции кисти. 

Е.В.Усольцева, К.И.Машкара 

Хирургия заболеваний и повреждений кисти

medbe.ru

Намин (мозольный абсцесс)

/ Справочник практического врача / Хирургические заболевания, травматология, ортопедия, урология / Намин (мозольный абсцесс)

Этиология

Развивается под мозолями у основания пальца вследствие проникания инфекции через трещины в сухой мозоли или при повреждении отслоенного эпидермиса при влажной мозоли. Подкожное скопление гноя обычно соединяется свищевым ходом с поверхностным скоплением в толще кожи.

Симптомы общие: повышение температуры, лихорадочные явления, сильные боли. Местные симптомы: боль при надавливании, болевая зона на ладони у основания пальца, ограниченная припухлость там же, значительный отек тыла кисти и краснота в межпальцевых промежутках.

Течение

При отсутствии своевременного вскрытия и при вскрытии только отслоившегося эпидермиса гнойный процесс переходит на межпальцевые промежутки и вдоль mm. lumbricales на тыл кисти, образуя третье скопление гноя.

Лечение

Общая пенициллинотерапия — внутриартериальная и внутривенная.

Удаление отслоившегося эпителия или всей мозоли и вскрытие второго скопления гноя из продольных, предпочтительнее двух разрезов у основания пальца с ладонной стороны соответственно межпальцевым промежуткам. При наличии третьего скопления оно вскрывается дополнительными разрезами с тыла кисти, шаля по возможности межпальцевые складки.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

www.medchitalka.ru

Источник: https://www.privivkinfo.ru/abscess/abscess-podmozolnyj.html

Мозоль на ногах с гноем: что делать если появилась опухоль, как лечить аптечными и народными средствами, причины возникновения

Мозольный абсцесс
Как не дать мозоли загноиться?

Неправильное лечение мозолей различной этиологии может приводить к возникновению разнообразных осложнений. Наиболее часто у пациентов наблюдается гной на ногах в мозоли. Этот процесс является достаточно тяжелым и требует экстренной терапии.

Причины возникновения гноя на ноге в мозоли

Лейкоцитами проводится атака антигена. Погибшие клетки являются гнойным экссудатом. При его появлении можно судить о полноценной работе иммунной системы. При появлении гноя может наблюдаться его проникновение в кровь, что провоцирует развитие:

  • Сепсиса;
  • Закупорки сосудов;
  • Эмболии и т.д.

При появлении гноя на мозоли рекомендуется экстренное проведение лечения. В противном случае может наблюдаться появление неприятных и достаточно опасных осложнений.

Особенности лечения

Терапия гнойных мозолей является достаточно трудоемким процессом. Это объясняется возможностью распространения инфекции на ткани, которые ее окружают.

Терапия патологического процесса должна проводиться при появлении первых признаков инфекции.

Терапия заболевания не должна проводиться самостоятельно. В данном случае рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Первая помощь

При появлении первых признаков инфицирования мозоли пациент может предоставить себе первую помощь, после чего следует обратиться в медицинский центр для назначения адекватного лечения.

Место новообразования рекомендуется обработать перекисью водорода. Также можно сделать ванночки с настоем ромашки.

Как удалить мозоль дома, расскажет это видео:

Во избежание распространения инфекционного процесса необходимо обработать мозоль препаратами с антисептическими свойствами, которые производятся в виде гелей или мазей. Поверх накладывается стерильная повязка.

Применение аптечных лекарств

Большинство специалистов рекомендуют проводить терапию гнойных мозолей с применением традиционных медикаментов. В большинстве случаев осуществляется применение лекарств, которые обладают местным эффектом воздействия.

Некоторым пациентам рекомендуется использовать мазь Вишневского. В данном случае необходимо помнить, что лекарство не имеет явно выраженных антисептических свойств.

Для обеспечения результативности терапии патологического процесса рекомендовано использовать мази, которые производятся на основе антибиотика. Перед нанесением препаратов рекомендуется проведение гигиенических процедур.

Наносится лекарство тонким слоем на место поражения. После этого на проблемный участок накладывается стерильная повязка. Использовать лекарства необходимо не менее двух раз в день.

Для ускорения процесса лечения рекомендовано регулярно проводить промывание гнойников. С этой целью используется слабый раствор марганцовки. Также для этой процедуры могут применяться растворы фурациллина или перекись водорода.

Если у пациента наблюдается запущенный гнойный процесс, то ему необходимо пройти на прием к специалисту. Наиболее часто для устранения гноя проводится дренирование новообразования.

После этого проводится промывание новообразования жидкостью, которая характеризуется наличием дезинфицирующих свойств. На место раны накладываются антисептические препараты или лекарства на основе антибиотика.

Выбор определенного средства осуществляется специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью сложности протекания инфекции.

Лечение гнойной мозоли должно проводиться максимально осторожно.

Подбирает определенный препарат только доктор в зависимости от степени тяжести патологического состояния.

Народная медицина

Для борьбы с инфекционным процессом достаточно часто используются средства народной медицины, которые характеризуются не только эффективностью, но и высоким уровнем безопасности.

В большинстве случаев приготовление лекарств осуществляется из:

  • Соды. Данное средство применяется для проведения ванночек. Для этого берется 25 грамм соды и 10 грамм хозяйственного мыла, которое предварительно натирается. Полученная смесь разводится в одном литре теплой воды. Принимать ванночку необходимо не менее 15 минут.
  • Марганцовки. С помощью данного средства проводится максимально эффективная борьба с болезненностью. Для приготовления ванночки необходимо взять марганцовку и развести ее в воде таким образом, чтобы получился светло-розовый цвет.
  • Морской соли. Средство используется для снятия боли и ускорения процесса лечения патологии. Морская соль разводится в воде. Лекарство используется для принятия ванночек в течение получаса.
  • Алоэ. Данное растение характеризуется наличием противовоспалительных, обезболивающих и антисептических свойств. Это обеспечивает максимально эффективную борьбу с болезнью. Для лекарств необходимо использовать листья старого цветка. Их предварительно измельчают и помещают в марлевый мешочек, который прикладывается к месту поражения. Также можно использовать кусочек листа, который разрезается вдоль и прикладывается мягкой частью к мозоли. Также можно сделать противовоспалительную мазь из сока алоэ и картофеля, которые смешиваются в равных количествах.
  • Лимона. Данный продукт характеризуется эффективностью в терапии разнообразных инфекционных процессов. К месту поражения в вечернее время прикладывается корка лимона. Это приведет к снижению болезненности и уменьшению воспалительного процесса.
  • Меда. Данный продукт является высокоэффективным в борьбе с гнойниками, что объясняется наличием антисептических свойств. Также лекарство характеризуется наличием анестетических и противовоспалительных свойств. Для приготовления лекарства берется мед и мука, которые смешиваются в равных количествах. Из полученной кашицы рекомендуется слепить лепешку небольших размеров и приложить к месту поражения. Для того чтобы обеспечить максимальную результативность лечения, прикладывать компресс рекомендуется на ночь.
  • Помидора. Из этого продукта необходимо сделать кашицу с помощью мелкой терки или блендера. В полученную смесь рекомендуется добавить несколько капель йода. Лекарство накладывается на ранку и приматывается бинтом.

Несмотря на то, что средства народной медицины являются безопасными, перед их применением необходимо проконсультироваться с доктором, что устранит возможность возникновения осложнения.

Профилактические меры

Во избежание появления загнивания мозолей необходимо проводить своевременно проводить профилактику. Человеку категорически запрещается носить неудобную обувь. Лучше всего отдавать предпочтение обуви из натурального материала.

Представительницам слабого пола обувь на каблуках рекомендуется менять на более комфортный вариант.

Регулярное проведение гигиенических процедур является залогом успешной профилактики патологии.

Что такое мозоли на ногах, смотрите в этом видео:

При посещении бань и саун рекомендуется носить сменную обувь. При появлении водяных мозолей необходимо сразу же проводить их лечение. Если новообразование лопнет, то это увеличит вероятность протекания инфекционного процесса.

Носки должны точно соответствовать размеру стопы пациента. Места, где могут образовываться мозоли, рекомендовано периодически обрабатывать вазелином. При появлении лишнего веса необходимо в обязательном порядке проводить борьбу с ним.

Заключение

Нагноение мозолей – это достаточно серьезный патологический процесс, который требует экстренного проведения лечения. С этой целью может осуществляться применение традиционных медикаментов или средств народной медицины.

Выбор определенного лекарства должен проводиться только доктором, исходя из особенностей протекания патологического процесса.

Источник: https://afroditaspa.ru/kozhnye-zabolevaniya/mozoli/poyavleniea-gnoya.html

Подмозольный абсцесс на ноге

Мозольный абсцесс

Мозольный абсцесс – это ограниченный гнойный процесс в коже или подкожной клетчатке, возникающий вследствие проникновения гноеродной флоры из кожных трещин или содержимого мозоли. Нередко состоит из двух связанных гнойников – поверхностного и глубокого. Обычно образуется на ладонной поверхности кисти.

Может распространяться по межфасциальным пространствам с формированием флегмоны. Проявляется дергающими болями, отеком, покраснением, симптомами общей интоксикации. Диагностируется на основании характерной клинической картины. Лечение хирургическое – вскрытие и дренирование абсцесса на фоне антибиотикотерапии.

Общие сведения

Мозольный абсцесс (подмозольный абсцесс, намин) – распространенная патология, которая в подавляющем большинстве случаев поражает кисти рук, редко стопы. Преимущественно диагностируется у взрослых пациентов трудоспособного возраста.

Обычно возникает у людей тяжелого физического труда. Женщины страдают реже мужчин. Патологии наиболее подвержены землекопы, садовники и кочегары. Среди спортсменов заболевание чаще всего выявляется у гребцов.

В летний период абсцессы на фоне мозолей нередко диагностируются у дачников.

Причины

Мозольный абсцесс провоцируется стафилококками, реже – стрептококками, протеями и другими микроорганизмами. В ряде случаев в ходе микробиологического исследования выявляется смешанная флора. Специалисты выделяют две основные причины воспаления тканей кисти:

  • Постоянный физический труд. У людей рабочих профессий кожа ладонной поверхности кистей уплотняется из-за постоянного давления инструментов. На утолщенной коже образуются трещины, через которые в кожу, а затем – в подкожную клетчатку проникают болезнетворные агенты.
  • Непривычная нагрузка. При интенсивной длительной работе с использованием инструментов у людей, непривычных к такому труду, на ладонях часто образуются водяные мозоли. Содержимое мозолей становится источником инфицирования подлежащих тканей.

Эндогенными предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития мозольного абсцесса, являются пожилой возраст, нарушения иммунитета, недостаток питания, авитаминозы, переохлаждение, локальные нарушения кровообращения. К числу экзогенных факторов риска следует отнести нарушение правил использования инструментов и техники безопасности, недостаточную гигиену, работу в условиях обильного загрязнения.

Патогенез

Микроорганизмы попадают в трещины или мозольную жидкость, откуда проникают в подлежащие ткани.

В результате действия стафилококковой гиалуронидазы, некротоксина, лейкоцидина в тканях быстро появляется очаг деструкции, формируется полость, заполненная жидким гнойным содержимым.

Вокруг полости образуется пиогенная мембрана, которая состоит из грануляционной ткани, не дает гною проникнуть за пределы полости и продуцирует воспалительный экссудат.

Отличительной особенностью патологии является частое образование абсцессов в виде песочных часов или запонки, то есть, в форме двух сообщающихся полостей – поверхностной и глубокой. Давление в полостях нарастает. Из-за значительной плотности кожи гной не может прорваться наружу, поэтому после разрушения участка пиогенной мембраны проникает вглубь тканей с развитием флегмоны кисти.

Симптомы мозольного абсцесса

Заболевание начинается внезапно. В зоне поражения возникают постепенно нарастающие боли. Болевой синдром усиливается при движениях, опускании руки вниз. Мозольное содержимое становится мутным.

На коже вокруг мозоли образуется очаг гиперемии. Поскольку ткани на ладони очень плотные, отек появляется не в области воспаления, а на тыле кисти. Функция пальца нарушается.

Температура тела поднимается до субфебрильных цифр.

Через 2-3 дня формируется гнойник. Боль становится дергающей, пульсирующей, лишает ночного сна. Отечность нарастает. Снижается функциональность всей кисти, палец принимает вынужденное положение умеренного сгибания.

Движения ограничены, болезненны. До прорыва гноя в окружающие ткани гипертермия незначительная или умеренная, отмечается некоторое ухудшение общего состояния.

При исследовании пуговчатым зондом максимальная болезненность определяется в проекции мозоли в основании пальца.

При прорыве гноя вглубь тканей отек еще больше увеличивается, рука приобретает подушкообразный вид. Естественные складки сглаживаются, пальцы раздвигаются в стороны. Боли распространяются по всей кисти. Состояние пациента ухудшается. Температура достигает фебрильных цифр, гипертермия сопровождается слабостью, разбитостью, ознобами.

Осложнения

При расплавлении пиогенной мембраны и проникновении гноя в глубокие пространства ладони мозольный абсцесс осложняется флегмоной кисти. Данное негативное последствие наблюдается у 11% больных, 35% от общего количества случаев составляют межпальцевые, 33% – тыльные и 8,5% — межфасциальные флегмоны. У остальных пациентов выявляются комбинированные гнойные процессы.

При распространении инфекции по лимфатическим путям возникает лимфангит, лимфаденит, при поражении подсухожильных и подапоневротических клетчаточных пространств – флегмона предплечья. При генерализации гнойного процесса развивается сепсис, представляющий угрозу для жизни больного.

Диагностика

Обычно пациенты с мозольным абсцессом обращаются к гнойному хирургу амбулаторно. При развитии осложнений диагностика осуществляется после экстренной госпитализации в стационар. Постановка диагноза не представляет затруднений и не требует проведения инструментальных исследований. План обследования включает:

  • Сбор анамнеза. Больной указывает, что его работа предусматривает тяжелый физический труд и использование инструментов. Некоторые пациенты отмечают, что незадолго до появления симптомов гнойной инфекции они совершали непривычные действия с применением инструментария, после чего на ладони появились водяные мозоли.
  • Физикальный осмотр. У основания пальца обнаруживается кольцевидный очаг гиперемии с утолщенной кожей, вскрывшейся или невскрывшейся мозолью. Локальная температура повышена. Тыл кисти отечен. Максимальная болезненность при пальпации определяется в зоне мозоли.
  • Лабораторные анализы. В анализах крови выявляются признаки гнойного воспаления – значительное повышение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом до юных форм, С-реактивный белок, антистрептолизин-О.

Дифференциальная диагностика абсцесса проводится с другими гнойными процессами в области кисти. Важной частью обследования является исключение осложнений и точное определение распространенности процесса для выбора оптимальной тактики лечения.

Лечение мозольного абсцесса

При выявлении признаков сформировавшегося гнойника показано немедленное вскрытие, которое в зависимости от состояния больного может производиться в поликлинике или в условиях хирургического отделения. Возможны следующие вмешательства:

  • При неосложненном абсцессе. Мозоль иссекают. Абсцесс вскрывают двумя продольными или одним дугообразным разрезом в проекции головок пястных костей. Полость промывают, ее дно исследуют зондом для выявления возможного сообщения с глубоким затеком. При отсутствии затека операцию завершают установкой дренажа.
  • При наличии затека. Дополнительно к вышеупомянутым разрезам выполняют разрез на тыльной стороне кисти, используя в качестве ориентира зонд, введенный в комиссуральное отверстие. Дренаж вводят через ладонную сторону кисти и выводят через тыльную.
  • При развитии флегмоны. С учетом типа процесса рассекают кожу межпальцевого промежутка, делают широкие разрезы на тыле или ладонной поверхности. Полости промывают, дренируют.

Руку фиксируют с помощью косыночной повязки. Рекомендуют сохранять возвышенное положение конечности. Назначают антибактериальные препараты. Вначале проводят перевязки с гипертоническим раствором, после очищения раны накладывают мазевые повязки. Продолжительность периода нетрудоспособности при неосложненном мозольном абсцессе составляет 3-4 дня, при осложненном – до нескольких недель.

Прогноз и профилактика

При отсутствии осложнений прогноз мозольного абсцесса благоприятный, функция конечности полностью восстанавливается. При образовании затеков и возникновении флегмоны в исходе может наблюдаться ограничение движений. Профилактика включает соблюдение техники безопасности и правил работы с инструментами, применение защитных рукавиц, своевременную обработку мозолей.

источник

Лечение и профилактика появления гноя в мозоли на ноге

Неправильное лечение мозолей различной этиологии может приводить к возникновению разнообразных осложнений. Наиболее часто у пациентов наблюдается гной на ногах в мозоли. Этот процесс является достаточно тяжелым и требует экстренной терапии.

Подмозольный абсцесс стопы

Мозольный абсцесс

Кожа ладони у людей физического труда утолщена и уплотнена над основанием основных фаланг 2—5 пальцев, что особенно хорошо выражено у кочегаров, садовников и землекопов. У этих людей на утолщенной и уплотненной коже ладони часто образуются трещины. Подобные изменения могут наблюдаться у спортсменов (гребцов) и у других людей от непривычного для них физического труда.

У последних главным образом появляются кожные пузыри, вскрытие или удаление которых так же создает входные ворота для инфекции, как и трещины на мозолистой ладони.

Через такие входные ворота инфекция проникает в подкожную ткань, где образуется абсцесс, который через утолщенную кожу не может прорываться на поверхность.

Помимо сильной болезненности при давлении, припухлости, могут появляться спонтанные боли, а позже повышение температуры.

а — локализация межпальцевых и мозольных абсцессов
б-в — межпальцевая флегмона, возникшая на почве инфицирования мозоли ладони и сопровождающаяся отеком тыла кисти (б).

На фотоснимке в видно характерное положение безымянного пальца и мизинца. Лечение: ладонный разрез Буннелла и среднелатеральные разрезы в пределах двух пораженных основных фаланг. Выздоровление через 10 дней.

Получен хороший функциональный результат

Среди местных симптомов необходимо уделять особое внимание отеку тыла кисти, который не проявляется на ладони, ввиду особого ее строения. Локализация абсцесса определяется с помощью пуговчатого зонда.

Если абсцесс своевременно не вскрывается, то процесс переходит на смежное межпальцевое пространство.

Нередко гнойник распространяется на боковую поверхность пальца или по обоим сторонам, и в подкожной клетчатке над основными суставами образуется несколько абсцессов.

Ввиду того, что утолщенная кожа препятствует самостоятельному прорыву гноя на поверхность, он прокладывает себе дорогу в ткани ладони. Операция при таком процессе производится при обескровливании.

Наиболее целесообразным является дугообразный ладонный разрез Буннелла, который применяется с большим успехом и представлен в этой статье. При этом разрезе легко осуществлять дренирование, и процесс быстро ограничивается.

Дополнительно проводятся терапия антибиотиками и иммобилизация кисти.

Если имеется выделение гноя из более глубоких тканей межпальцевого пространства, то это говорит о том, что процесс перешел и на эти ткани, при этом необходимо дренирование глубоко лежащих тканей.

Проникновение мозольного абсцесса в глубь ладони. Гнойный процесс из внутрикожного абсцесса обычно распространяется вглубь.

Накопленный под ладонным апоневрозом гной распространяется как в проксимальном, так и в дистальном направлении: 1. мозольный абсцесс, 2. ячейки в подкожной клетчатке, 3. ладонный апоневроз, 4.

отек тыла кисти, 5. глубокая флегмона ладони,

6. сухожильное влагалище сгибательной мышцы.

Флегмона стопы – это острое диффузное воспаление тканей, возникающее вследствие проникновения в них патогенных микроорганизмов. Возбудителями инфекции чаще всего выступают стафило- и стрептококки, гемофильная, кишечная, синегнойная палочка и некоторые другие микробы. В отличие от абсцесса, флегмона не имеет капсулы и четких границ.

Внешний вид флегмоны стопы.

Чаще всего флегмоны образуются в среднем клетчатом пространстве стопы и имеют острое течение. Однако образование может появляться в любой части нижней конечности и иметь совершенно разные размеры. Флегмоны можно классифицировать по нескольким разным критериям.

По характеру течения:

  • острая;
  • хроническая (или деревянистая).

В зависимости от локализации:

  • флегмона пальцев стопы;
  • надпяточного пространства;
  • тыльной поверхности стопы;
  • подошвенной поверхности.

В зависимости от глубины залегания:

  • подкожная (размещается на подошвенной поверхности стопы эпифасциально, то есть выше фасций стопы);
  • подапоневротическая (залегает в медиальном, латеральном или срединном клеточном пространстве).

Симптомы

Характерными признаками флегмоны являются сильные боли распирающего характера, локальное повышение температуры, отечность и покраснение кожных покровов в области стопы. Болезненные ощущения усиливаются при надавливании, движениях пальцев и ходьбе, что очень сильно мешает людям заниматься привычными делами. Из-за отека человек не может носить ежедневную обувь.

Источник: https://kozhnye.ru/podmozolnyj-abscess-stopy.html

Что делать, если мозоль загноилась и нарывает

Мозольный абсцесс

Мозоли чаще всего образуются на стопах, задней части пятки и ладонях в результате длительного трения какого-либо материала о кожу, в результате которого возникает омертвение клеток эпителия и появление ороговевшей области. Именно так наш организм реагирует на длительное трение и давление на ткани

Причины воспаления и нагноения мозолей

Тесная обувь, жесткая пятка в обуви, узкий носок, высокий каблук, запотевшие ноги, а также ряд заболеваний, таких как диабет, псориаз, способствуют образованию мозолей. 

Лечить такую мозоль легко, необходимо чистой иглой проколоть водяной пузырь, выпустить из него жидкость и обработать поверхность антисептиком.

Фото 1. Неправильная или несвоевременная обработка мозоли может привести к нагноению. Источник: Flickr (martinbruce54).

Однако, если не принять должных мер, неправильно обработать водяную мозоль или продолжать, например, носить некомфортную обувь, защитная оболочка может самопроизвольно разорваться, а в ранку может попасть инфекция.

Такое воспаление обычно приводит к нагноению. Несвоевременное лечение может стать причиной эмболии или сепсиса.

Гной может образоваться не только в результате инфицирования водяной мозоли, но и натоптыши при неаккуратном срезании сухой ткани могут привести к воспалению.

В результате реакции организма, лейкоциты в крови погибают, образовывая гнойный экссудат. 

Каковы симптомы нагноения мозоли

О том, что рана загноилась, говорят следующие симптомы: 

  • лимфатическая жидкость внутри водяного образования стала мутной;
  • ощущается боль при ощупывании;
  • вокруг ранки возникает отек и покраснение;
  • жидкость становится зеленовато-желтой;
  • отечность распространяется на рядом находящиеся ткани;
  • увеличивается область покраснения

Возможно повышение температуры, возникновения лихорадки. 

Обратите внимание! Игнорирование симптомов и несвоевременное лечение воспаленных мозолей может привести к гангрене! 

Меры предосторожности

Инфекция с лимфооттоком очень быстро может распространиться по всему организму. Поэтому к лечению таких мозолей необходимо приступить безотлагательно.

Правильная обработка раны и соблюдение гигиены позволит избежать серьезных последствий. 

Лечение воспалившейся мозоли с гноем

Гнойное мозолистое образование говорит о запущенности воспалительного процесса. 

Как проводится лечение в больнице

Квалифицированная медицинская помощь необходима при выраженной симптоматике. В больнице проводятся следующие процедуры и лечение: 

  • ставится дренаж для выведения гнойного экссудата;
  • накладывается антисептическая мазь, которая фиксируется повязкой;
  • назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты

Пациенту необходимо ежедневно приходить на осмотр и перевязку

Если нагноение происходит в сухой стержневой мозоли, рекомендуется удалить сам стержень

Какими методами удаляется такая мозоль: 

  • высверливание бором, проблемный участок до проведения процедуры и после нее обрабатывается антисептиками;
  • удаление лазером, эффективный метод, при котором исключается кровотечение, ранка заживает на 3-5 день;
  • жидким азотом, удаляется как сам экссудат, так и мозолистая ткань, здоровая.

Лечение дома

При первых симптомах воспалительного процесса необходимо удалить гной из раны и наложить мазь, обладающую антисептическим эффектом, которая «вытянет» весь гнойный экссудат.

Для этого мазь выдавливают на чистую марлевую салфетку, салфетка прикладывают к мозоли и фиксируют пластырем. Через 6-8 часов повязка удаляется, рана обрабатывается перекисью водорода

Прикладывание мази следует проводить до полного исчезновения гноя. В качестве антибактериального средства подойдет мазь Вишневского или Левомеколь. Домашнее лечение мозоли займет около 3-5 дней. 

Народные средства

При невозможности обратиться за лечением в больницу, можно воспользоваться народной медициной. 

  • Хорошо вытягивает гной лепешка, замешанная на меду. Ингредиенты (мед, мука) берутся в равных пропорциях. Из пластичного теста делается лепешка, прикладывается к гнойной части и фиксируется повязкой.
  • Гнойный экссудат вытягивает мякоть из алоэ. Компресс накладывается на ночь.
  • Можно использовать сок лимона, салфетку смочить лимонным соком, приложить к ранке, оставить на ночь.
  • Гнойный экссудат выходит, если сделать солевой компресс (на ¾ стакана воды 1 ст. л. соли). 

Фото 2. Мякоть алоэ – прекрасное противовоспалительное и антиоксидантное средство. Источник: Flickr (Rob Murray).

Профилактика воспаления мозолей

Самая лучшая профилактика – не допускать образование мозолей. 

Для этого следует: 

  • носить комфортную по размеру и полноте обувь;
  • выбирать обувь из качественных материалов;
  • выбирать носки и колготки по размеру, желательно с меньшим содержанием синтетики;
  • избегать длительного хождения на каблуках;
  • следить за собственным весом;
  • проблемные места смазывать вазелином.

Источник: https://best-dermatolog.ru/mozol/zagnoilas-i-vospalilas-193

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: