Надрыв четырехглавой мышцы бедра

Содержание
  1. Разрыв мышцы бедра
  2. Характеристика травмы
  3. Диагностирование разрыва
  4. Особенности разрыва четырёхглавой мышцы бедра
  5. Лечение травмы
  6. Послеоперационный период, осложнения и профилактика
  7. Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра
  8. Почему возникает патология
  9. Симптомы
  10. Разрыв
  11. Растяжение
  12. Виды повреждения
  13. Как помочь до приезда врача
  14. Лечение
  15. Особенности помощи при разрывах
  16. Растяжение прямой мышцы бедра симптомы лечение
  17. Растяжение бедренных мышц: что это такое?
  18. Причины растяжений
  19. Признаки дисторсии
  20. Клиника степени повреждений
  21. Растяжение мышц и связок бедра – симптомы и лечение, время восстановления
  22. Виды и степень тяжести растяжения
  23. Растяжение мышц задней поверхности бедра
  24. Растяжение приводящей мышцы бедра
  25. Растяжение четырехглавой мышцы
  26. Травмы мышц тазобедренного сустава
  27. Растяжение связок бедра
  28. Симптомы и диагностика растяжения бедра
  29. Лечение травм мышц и связок бедра
  30. Первая помощь
  31. Лечение после подтверждения диагноза
  32. Реабилитация и восстановление
  33. Симптомы и лечение травмы четырехглавой мышцы бедра
  34. Клиническая картина
  35. Физикальное обследование
  36. Лучевое диагностирование
  37. Специальная диагностическая методика
  38. Лечебные мероприятия
  39. Растяжение мышц бедра: лечение консервативными методами
  40. Виды растяжений бедра
  41. Растяжение бедра первой степени.
  42. Растяжение бедра второй степени.
  43. Растяжение бедра третьей степени.
  44. Факторы риска влияющие на растяжение мышц бедра.
  45. Возраст
  46. Старая травма
  47. Плохая разминка
  48. Недоедание
  49. Остеопороз
  50. Боль
  51. Мышечный спазм
  52. Отеки и кровоподтеки
  53. Лекарственные препараты.

Разрыв мышцы бедра

Надрыв четырехглавой мышцы бедра

Мышцы тела, обеспечивающие движение, соединены с костями сухожилиями. Если мышцы испытывают слишком сильную нагрузку, способны получить повреждения, к примеру, разрывы. Причём уязвимым местом выступают сухожилия.

Главной причиной, обуславливающей разрыв мышцы бедра, выступает резкое сокращение мышцы ноги, связанное с факторами:

  • Резкое начало движения;
  • Удар по перенапряжённой мышце;
  • Отсутствие разминки перед спортивными занятиями;
  • Чересчур продолжительные по времени тренировки.

Подобная травма предусматривает полное лечение.

Характеристика травмы

Известны виды травм мышц бедра, связанные с разрыванием тканей:

  • Неполный (частичный) разрыв либо надрыв – характерно частичное разрывание сухожилия, мышцы.
  • Полный разрыв – характерна потеря мышцей крепления с костью, мускул сокращается.
  • Ситуация, когда мышца в месте прикрепления сухожилием, отрываясь, отламывает кусочек кости (травму называют отрывным переломом).

Подобные травмы случаются вне зависимости от возраста. Однако отрывные переломы часто встречаются у молодых людей до 20 лет, у спортсменов, с развитыми дегенеративными процессами в сухожилиях. Правильное определение вида травмы позволяет быстро выбрать лечение.

Диагностирование разрыва

Надрыв либо разрыв мышцы бедра происходит из-за слишком интенсивной нагрузки. Для отрывания мышцы характерно возникновение острого болевого синдрома, у детей и подростков процесс сопровождается щелчком.

Специфика повреждения зависит от места происхождения отрыва. Классическая травма – отрыв мышцы в зоне седалищного бугра, связанный с тем, что разгибается нога в суставе колена и разгибается – в тазобедренном.

Возникшие в области расположения подвздошной кости отрывы возникают, если разгибать бедра или сгибать голени, преодолевая сопротивление четырёхглавой мышцы бедра. Подобное случается, когда человек совершает пробежку на короткое расстояние либо производит удары ногами.

Отрывание сухожилий в месте расположения подвздошной кости происходит, если происходило разгибание бедра и голени, производимое насильственно.

Мышечные разрывы, произошедшие в зоне расположения подвздошной кости (разрыв прямой мышцы бедра), выражены болевым синдромом, если пассивно разгибать и активно сгибать бедро и сгибать-разгибать голени. Травма связки надколенника сопровождается провисанием голени при поднятии бедра.

Симптомы болезни: незамедлительно после произошедшей травмы появляется болезненность, усиливающаяся при надавливании на место повреждения, либо если попытаться выполнить действие, предусмотренное сокращением травмированной мышцы. К примеру, отрыву в зоне лобковой кости характерно возникновение острой боли в паху.

Внешний вид поражённой зоны, пострадавшего аналогичен виду ушибов бедра, повреждения возможно легко спутать. Точно определить вид травмы способен исключительно квалифицированный медик.

В результате разрыва мышц ноги возникают гематомы (накопление крови в пространстве, возникшем из-за травмирования тканей), кровоподтёки – синяки (пропитывание тканей кровью). Для кровоподтёка характерно образование сине-красного пятна, по мере заживления становится зелёным, потом жёлтым.

Исключая наличие переломов, потребуется сделать рентгенографическое исследование. Важным становится исследование МРТ, благодаря процедуре часто удаётся увидеть место разрыва, оценить степень и наличие отёков и кровоизлияния.

Симптомы разрыва мышц заключаются в появлении судорог, спазмов мышц. Судороги представляют самопроизвольное сжатие, спазм мышц, становятся защитной реакцией организма на травму.

Возникает ощущение, что больную мышцу тянет, симптом характерен для растяжения.

Судороги и мышечный спазм способны указывать на растяжение, дополнительно подтверждая, что правильное определение состояния больного возможно только медицинским работником.

Особенности разрыва четырёхглавой мышцы бедра

При болезни часто страдает широкая мышца. Разрывы четырёхглавой мышцы встречаются у лиц старше 35 лет, в сухожилиях начинают протекать дегенеративные процессы, притом, что физические нагрузки остаются высокими. Если произошло полное отрывание сухожилия мышцы, происходит кровоизлияние в сустав колен (гемартроз).

В редких случаях происходит двухстороннее мышечное разрывание, травма локализуется на обоих бёдрах одновременно. В основном, подобное травмирование случается, когда у человека в организме протекают заболевания, требующие приёма стероидных препаратов. Случается, из-за заболевания разрыв происходит самопроизвольно, без влияния травмирующего фактора.

При разрывании надколенника будет видно и чувствуется западение, из-за сокращения оторванной мышцы, сухожилие поднимается вверх.

При диагностировании разрыва четырёхглавой мышцы либо сухожилия выполняются описанные диагностические процедуры, назначается УЗИ. При травме важно исключить повреждения надколенника, прочие болезни.

Лечение травмы

Неполные разрывы лечатся консервативным путём без проведения операции. Лечение потребует обездвижения ноги с фиксацией в прямом положении сроком 3-6 недель, окончательный период определяется врачом индивидуально, исходя из специфики разрыва.

Обездвиживание ноги будет прекращено, если больной способен самостоятельно, безболезненно держать пострадавшую ногу, лечить травму при помощи иммобилизации уже не нужно. После указанного этапа больной обязан пройти курс реабилитационных упражнений, восстанавливается сила и нормальное функционирование мышц.

Если произошёл полный разрыв, требуется обязательное операционное вмешательство, мышцы и сухожилие полагается пришить обратно к наколеннику. Отдельно придается внимание срокам проведения операции – чем раньше проведена, тем оптимистичнее прогноз выздоровления. Лучше операцию провести в течение 72 часов после травмирования.

Максимальный срок проведения операции и начала лечения – 5-6 дней. Если прошёл больший срок, возникает риск сокращения мышцы настолько, что восстановить естественную длину невозможно, полагается использовать различные хирургические приспособления.

Подобное удлиняет процессы выздоровления и восстановления функционирования повреждённой мышцы.

Подходящую методику операции выбирают индивидуально. Если произошёл разрыв в центре, и по краям остаётся достаточно тканей, концы разрывов сшивают стандартным способом.

Перед лечением двухсторонних разрывов обследуют организм для установления заболеваний, вызвавших дегенеративные процессы в тканях сухожилий.

Устаревшие разрывы лечить намного сложнее, особенно когда сухожилие уже сократилось. Для восстановления приходится рассекать спайки между сухожилием и бедренной костью.

После допустимо сводить вместе края сухожилия и сшить.

Если длины сухожилия не хватает, в проксимальной части четырёхглавой мышцы приходится вырезать небольшой лоскут, благодаря которому компенсируется недостающий размер ткани.

Если игнорировать лечение либо пытаться справиться с проблемой самостоятельно, не обращаясь к врачу, возможно возникновение патологий: полная либо частичная утрата функционирования повреждённой конечности, постоянные судороги мышц, мышечный спазм. Ситуация затягивания с посещением доктора чревата для больного тяжёлыми последствиями со здоровьем.

Послеоперационный период, осложнения и профилактика

После операции на колено, находящемся в разогнутом состоянии, накладывается шина либо гипсовая повязка, пока не произойдёт полное сращивание тканей. На практике период занимает шесть недель.

После снятия шины либо повязки больному разрешено немедленно начинать ходить.

Для восстановления нормального функционирования мышц (включая четырёхглавую) повреждённой конечности потребуется заниматься физическими упражнениями, предполагающими постепенное увеличение интенсивности.

В избранных восстановительных программах предусмотрена постепенная нагрузка мышц четырёхглавой, задней поверхности бедра, заключается в применении системы сгибания и разгибания ноги. Окончательное восстановление движений происходит к двенадцатой неделе, однако двигаться в прежнем режиме люди начинают по истечении 4-6 месяцев после операции.

Чтобы восстановить кровоток и избежать в дальнейшем судорог и мышечного спазма, предлагается массаж.

Если судороги и мышечный спазм появляются, назначается новый курс массажа, а для приёма внутрь – препараты, включающие кальций и магний.

К сожалению, после проведения операции способны возникать осложнения болезни:

  1. Отсутствие возможности полностью развернуть ногу в колене;
  2. Слабость четырёхглавой мышцы бедра, задней и внутренней повреждённых поверхности;
  3. Инфицирование послеоперационной раны;
  4. Расхождение швов и краёв раны;
  5. Продолжительный гемартроз;
  6. Нарушение конгруэнтности суставов бедра и колена ноги.

После проведения операции и реабилитации возникают ощущения, что мышцы ног «тянет», свидетельствующее о защемлении нервов либо нарушении кровообращения. Если мышцу тянет продолжительный период времени – подобное становится серьёзным поводом обратиться к врачу.

Однако при незамедлительном проведении лечения и своевременном операционном вмешательстве обнаруживаются высокие шансы полностью восстановить двигательную способность.

После операционного вмешательства объём движений повреждённого сустава снижен примерно на пять градусов, силы мышцы ноги на десять процентов. Возникает риск повторного отрывания мышц. Способны возникать судороги, мышечный спазм.

Лечить травму требуется под наблюдением врача и на протяжении положенного времени.

Избранных рекомендаций, которые полностью защитили бы мышцы передней и задней поверхности бедра от травмирования, к сожалению, не разработано. Выделяются распространённые советы:

  • Перед проведением занятий, связанным с физической подготовкой, спортом, показано проводить предварительную разминку.
  • Физические упражнения нужно делать, учитывая собственные возможности, правильно чередовать нагрузку с отдыхом.
  • Своевременное лечение и профилактика различных заболеваний позволит снизить риск возникновения дегенеративных процессов в сухожилиях.
  • Отказ от вредных привычек, правильное питание, витаминизация способствуют укреплению тканей.

Указанные общие меры помогут понизить вероятность возникновения разрыва мышц бедра.

Источник: https://OtNogi.ru/profilaktika/razryv-myshcy-bedra.html

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра

Надрыв четырехглавой мышцы бедра

Поражение мышц бедра наиболее часто наблюдается у людей, которые профессионально занимаются спортом. Высокие нагрузки и травмы приводят к нарушению целостности волокон или их растяжению вместе со связками.

В некоторых случаях подобные нарушения отмечаются у людей с сидячей работой, которые бывают вынуждены совершать резкие некоординированные движения.

Рассмотрим более подробно, как проявляется разрыв или растяжение мышц бедра, симптомы и лечение болезни.

Почему возникает патология

Растяжение бедренной мышцы или нарушение ее целостности происходит после воздействия следующих факторов:

  • неправильное начало проведения тренировочных упражнений без предупреждающего разогрева и растяжки;
  • слишком резкое изменение положения тела в пространстве;
  • сильный направленный удар;
  • длительное отсутствие движения и утрата эластичности мышц;
  • столкновение;
  • поднятие тяжелого веса или предмета;
  • изнурительный физический труд;
  • дистрофические нарушения мышечных волокон.

Это важно! При занятиях спортом происходят микроразрывы мышц в результате постоянной перегрузки, ударов и ушибов. Особенно часто нарушения обнаруживаются в области прикрепления их к костям с помощью связок.

Симптомы

Разрыв и растяжение проявляют себя по-разному. Иногда следует учитывать особенности нервной системы пострадавшего и его болевой порог. Для специалиста важно уметь дифференцировать степень нарушения, так как она требует разного подхода к лечению.

Разрыв

В том случае, если порвалась мышца на ноге, признак поражения такого рода проявляет себя в виде резко появляющейся выраженной боли, возникающей сразу после воздействия повреждающего фактора. Нога при этом теряет способность к передвижению, а в месте разрыва образуется гематома и отечность.

Растяжение

В момент растяжения иногда можно почувствовать щелчок в области повреждения. Возникает боль, которая не проходит после отдыха в течение некоторого времени. Движения ногой становятся ограниченными из-за отека и болезненности. Для растяжения также характерно появление гематомы и припухлости.

Виды повреждения

Боль имеет различную интенсивность и определяется в том месте, где возникает травма мышц бедра. В этой области выделяются три основные группы мускулов:

  1. Задняя (проводит разгибание). За это движение отвечает двуглавая, полуперепончатая и полусухожильная мышца.
  2. Медиальная (приводящая группа мышечных волокон).
  3. Передняя (функция сгибания). Осуществляется четырехглавой мышцей бедра.

Если нарушение затрагивает область приводящей мышцы бедра, то синдром развивается при попытке свести колени. Когда неприятные ощущения усиливаются при попытке выпрямить ногу, которая находится в согнутом состоянии, то следует предположить нарушение целостности сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

По степени тяжести нарушения, выделяют такие виды патологии:

  1. Легкая травма сопровождается невыраженной болезненностью. Двигательные функции не страдают, но причиняют определенные неудобства во время движения. На следующие сутки боль становится менее выраженной, но еще какое-то время будет препятствовать свободному перемещению.
  2. При второй степени неприятные ощущения сохраняются на протяжении нескольких суток без потери интенсивности. Например, если сухожилие четырехглавой мышцы бедра болит на протяжении 3-4 дней, но при этом человек может сгибать и ставить ногу, то можно предположить среднюю степень. Одновременно развивается отечность и подкожное скопление крови.
  3. Тяжелая степень сопровождается невыносимой болью и абсолютной потерей возможности ставить ногу и передвигаться самостоятельно. Иногда у больного возникает болевой шок.

Как помочь до приезда врача

Перед приездом бригады врачей следует оказать первую помощь, для этого необходимо следующее:

  • обеспечить полный покой травмированной конечности;
  • под коленный сустав поместить скрученную в валик одежду или полотенце;
  • к месту припухлости приложить лед;
  • можно использовать анальгетические средства для приема внутрь или в виде мази.

Это важно! Нельзя прикладывать к зоне разрыва тепло или прогревать его. Это усилит внутреннее кровотечение и может вызвать приток жидкости.

Лечение

Помощь при разрывах и растяжениях зависит от степени тяжести. Для оценки состояния больного проводится осмотр, оценка объема движения, наличия болевых точек.

Если предполагается повреждение сустава, то в этом случае назначается рентген. Наиболее сложные состояния уточняются с помощью КТ или МРТ.

Эти методики позволяют оценить с высокой точностью все нюансы проблемы, наличие повреждения сосудов и локализацию кровоизлияния.

Пострадавшему обеспечивается полный покой, для передвижения могут применяться костыли. После наступления улучшений на некоторое время рекомендуется минимизировать нагрузки. Боль и воспаление купируется НПВС.

Особенности помощи при разрывах

Это тяжелая патология, которая требует затраты сил и времени на лечение и восстановление. Неполный разрыв требует фиксации конечности шиной. Лучше всего держать ее полулежа, а под коленкой разместить валик. Иногда при разрыве мышцы бедра лечение осуществляется с помощью фиксации ноги гипсовой лонгетой. Снимается она через 14-21 день.

При полном отрыве мышечного волокна требуется оперативное вмешательство. Необходимо проводить его сразу после поступления в стационар, не дожидаясь сокращения порванной мышцы. После этого назначают физиотерапевтическое лечение, специальные упражнения.

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/razryv-suhozhilija-chetyrehglavoj-myshcy-bedra.html

Растяжение прямой мышцы бедра симптомы лечение

Надрыв четырехглавой мышцы бедра

статьи

  • Растяжение бедренных мышц: что это такое?
  • Причины растяжений
  • Признаки дисторсии
  • Клиника степени повреждений
  • Методы терапии
  • Консервативное лечение
  • Купирование боли и устранение воспаления
  • Рекомендации по профилактике

Ошибочно считать, что растяжение мышц бедра – это характерная травма для людей, профессионально занимающихся спортом. Получить такую травму может любой человек, так как отсутствие нагрузок на мышечные ткани ничем не лучше, чем чрезмерное на них давление.

В случае резкого увеличения нагрузок на неподготовленные мышцы происходит их растяжение, а в сложных случаях – разрыв. Отечность, гематомы и выраженность болевого симптома – дополнительные критерии тяжести состояния потерпевшего. Обследование включает физикальную диагностику, УЗИ или МРТ.

Основа тактики лечения – консервативная и восстановительная терапия.

 

Растяжение бедренных мышц: что это такое?

Растяжение (дисторсия) бедренной мускулатуры – одна их самых часто диагностируемых патологий, проявляющихся функциональными нарушениями мышц, вследствие непредвиденного повышенного на них давления.

Таким повреждениям чаще подвержены спортсмены, либо совершенно пассивные люди с не натренированной, «дряблой» мышечной системой.

Если у спортсменов, выполняющих сложные упражнения, или у простых обывателей во время какой-либо непривычной тяжелой работы появляется резкий «прострел» боли, то вполне возможно предположить, что произошло растяжение мышц бедра.

Для лучшего представления, повреждающего механизм, рассмотрим вкратце анатомическую составляющую бедренной мускулатуры и специфику ее повреждений.

Двигательный аппарат бедер состоит из 3-х обширных мышечных групп:

  • В передней части бедра лежат спиралеобразно направленная книзу портняжная и большая четырехглавая мышца, занимающая переднюю и часть боковой поверхности бедер, выполняющие разгибательные и сгибательные функции бедер и голеней. Резкие, неожиданные движения часто провоцируют их растяжение. Обычно, это происходит в процессе различной подвижной активной деятельности.
  • В боковой части бедер (медиальной) локализуется обширное количество мышц-аддукторов, различной конфигурации и длины (большие и тонкие длинные и короткие с гребенчатой конфигурацией). Они обеспечивают приводящие функции. К дисторсии данной мышечной группы могут привести: нагрузки без должной подготовки мышц, резкие удары на ноги при прыжках с высоты, либо направленные удары.
  • В нижней половине задней части бедра залегает двуглавый бицепс и прилегающие к нему с боку ткани полуперепончатой мышцы, наружный край которой прикрывают волокна полусухожильной мышцы. Они дублируют функции передней мышечной группы (сгибают голень и разгибают бедра). Их растяжение в сопровождении сильной болезненности, является следствием недостаточной подготовленности мышечных тканей к большим нагрузкам.

Причины растяжений

Механизм травмирования бедренной мускулатуры прост. Если нагрузки на суставы бедер имеют плавный характер, организм, в силу природных свойств, снижает их давление, равномерно распределяя на все мышечные группы конечностей. Травмирует мышечные ткани, повышая риск растяжения мышц бедра, лишь резкое неожиданное давление, которое способно спровоцировать множество факторов:

  1. Высокие нагрузки при отсутствии достаточной подготовки;
  2. Резкое изменение положения тела;
  3. Утеря эластичности структуры тканей мышц и связок, вследствие вынужденного ограничения движений (тяжелые заболевания, операции, переломы и др.);
  4. Тяжелая работа и «жесткие» спортивные упражнения;
  5. Влияние внешних факторов, в виде направленного давления (прямые удары, резкие столкновения, неудачные падения).

Признаки дисторсии

Симптоматика растяжения мышц бедер проявляется характерными, для данной патологии признаками.

  • Ощущением характерного щелчка в момент полученной травмы, что свидетельствует о нарушении целостности волокон мышечной структуры – образование надрывов ила полного разрыва.
  • Моментального появления интенсивного болевого синдрома после полученной травмы, особенно в зоне суставов бедер со стороны поражения – в области концентрации нервных пучков. Не исключено развитие болевого травматического шока. Дальнейшие передвижения невозможны.
  • Пальпация пораженной зоны болезненна, что сразу позволяет выявить место локализации пораженных мышц.
  • Проявление тканевых и подкожных геморрагий (кровоточивости) с образованием гематом в области травмы, как следствие повышенного давления на сосуды.
  • На мышечную дисторсию указывает образование отечности в пораженной области.
  • Развивается синдром мышечной скованности, ограничивающий движения конечности.

Даже присутствие после полученных травм характерных симптомов, не является основанием для самодиагностики.

Только врач, опираясь на физикальное и инструментальное обследование, может диагностировать растяжения мышц бедер и установить их степень тяжести по клинической картине, либо опровергнуть данный факт.

 

Клиника степени повреждений

Поражения структурных тканей бедренных мышц оценивается в медицине по тяжести клинических проявлений – слабой, усложненной и тяжелой степени поражения:

  1. 1-я слабая степень – клиника проявляется чувством тянущих, ноющих болей на стороне задней области беде. Подкожные геморрагии не наблюдаются. Ограниченность подвижности ног незначительна. Двигательная активность замедлена. Трудности отмечаются при поднятии ноги.
  2. 2-я усложненная степень – характеризуется частичным надрывом мышечных тканей, острой болезненностью при пальпации и подкожными геморрагиями, образующими гематомы, приобретающими со временем сине-багровый окрас. Сильные боли затрудняют движения, прямой подъем ноги невозможен.
  3. 3-я тяжелая степень мышечной дисторсии проявляется нестерпимыми болями, часто вызывающими болевой травматический шок. Характерный треск говорит о нарушениях в структуре мышечных тканей (разрыве волокон). Температура тела повышена, травмированный участок бедра отечен и воспален, отмечается множество подкожных геморрагий. Самостоятельное передвижение невозможно.

Источник: https://adminlen.ru/rastjazhenie-prjamoj-myshcy-bedra-simptomy-lechenie/

Растяжение мышц и связок бедра – симптомы и лечение, время восстановления

Надрыв четырехглавой мышцы бедра

Травмы бедра лидируют в статистике травматологии. Ноги в прямом смысле принимают первый удар на себя в самых различных ситуациях: занятиях спортом, падении, автокатастрофах. Мы расскажем о растяжении мышц и связок бедра — травме, которую нельзя назвать тяжелой, но она требует достаточно длительного лечения.

Виды и степень тяжести растяжения

Травмы мышц и связок бедра классифицируют по локализации, степени повреждения и тяжести.

Растяжение мышц задней поверхности бедра

Здесь расположены три мышцы (полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая), отвечающие за сгибание ноги в коленном и разгибание в тазобедренном суставах. Интенсивные движения на недостаточно разогретых или неподготовленных мышцах приводят к их повреждению.

Растяжение приводящей мышцы бедра

Внутренняя группа мышц отвечает за сведение ног и сгибание в коленном суставе. Травмируется при попытках сесть на шпагат без подготовки, приседании и сильных взмахах ногами. Наиболее подвержена растяжению длинная приводящая мышца, что бывает в таких видах спорта, как фехтование, футбол, конькобежный спорт, гандбол, лыжный спорт, легкая атлетика (прыжки в высоту).

Растяжение четырехглавой мышцы

Поскольку эта мышца (квадрицепс) является самой массивной в теле человека, травмируется она только при сильном воздействии (обычно это чрезмерная нагрузка в профессиональном спорте) — сокращение мышечной ткани при попытке резко затормозить большую скорость движения. Чаще повреждается прямая мышца этой группы, которая в отличие от остальных крепится к двум суставам: тазобедренному и коленному.

Травмы мышц тазобедренного сустава

В области тазобедренного сустава расположена целая группа тазобедренных мышц, которые обеспечивают сложные движения ноги (сгибание, разгибание, приведение, отведение, вращение).

Это ягодичная, средняя ягодичная, глубокая ягодичная, двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая, квадратная мышца бедра и другие. Их повреждение происходит довольно часто, причем не только при занятиях спортом.

Основной механизм — неожиданное сокращение, что бывает при падении, ударах, чрезмерной физической нагрузке у неподготовленных физически людей.

Растяжение связок бедра

Это более тяжелая травма по сравнению с растяжением мышц. Ей предшествует длительное напряжение соединительной ткани, которое приводит к истончению волокон и утрате их эластичных свойств. Растяжение связок возможно в области тазобедренного сустава и коленного.

Связки тазобедренного сустава травмируются в следующих ситуациях:

  • Подъем тяжестей с широко расставленными ногами. Типичная травма спортсменов-легкоатлетов.
  • Многократные удары по ногам и падения в игровых видах спорта.
  • Растяжение при интенсивных нагрузках у неподготовленных людей.

Характерная особенность этой травмы — появление симптомов не в момент воздействия, а при повторной нагрузке.

Степени тяжести растяжения сухожилий:

  1. Легкая, когда разрываются единичные волокна.
  2. Средняя степень. Травмируется большая часть связки, начинается отделение волокон друг от друга.
  3. Тяжелая степень. Надрыв и полный разрыв связочного аппарата.

Первые две степени не считаются сложными и лечатся консервативно.

Тяжелая степень опасна осложнениями и неполным восстановлением движения, поэтому требует госпитализации и хирургического лечения.

Симптомы и диагностика растяжения бедра

Независимо от локализации и вида повреждения (мышцы или связки) травма бедра имеет общие симптомы:

  • Щелчок. Пациент ощущает его в момент травмы. Это рвутся мышечные волокна.
  • Боль. Очень интенсивная, обычно возникает сразу. Боль вынуждает больного прекратить движение, иногда развивается болевой шок. Особенно болезненны травмы в области суставов бедра, так как именно здесь сконцентрированы пучки нервных волокон.
  • Болезненность при пальпации. Дотронуться до пораженной области невозможно. Это сразу позволяет уточнить локализацию травмы.
  • Гематома. Образуется, если повреждаются сосуды и происходит кровоизлияние в ткани и под кожу.
  • Отек. Характерен для растяжения бицепса бедра.

Распространенность отека и гематомы, выраженность болевых ощущений являются дополнительными критериями тяжести травмы.

Диагностика начинается с подробного расспроса больного об обстоятельствах травмы. Важно не только обнаружить место наибольшей интенсивности симптомов, но и выяснить, как пациент потянул мышцы и сухожилия.

Иногда из-за выраженного отека и болевых ощущений пальпация места травмы затруднена, поэтому именно рассказ пациента служит основой для установления диагноза. Хирург проводит сгибание-разгибание ноги, просит пациента опереться на нее. После этих манипуляций диагноз становится ясным.

Для исключения перелома костей, вывихов суставов, разрыва связок назначается рентгенография и компьютерная томография.

Лечение травм мышц и связок бедра

Успех терапии растяжения мышц и связок бедра зависит от своевременной и правильно оказанной первой помощи. В дальнейшем тактика определяется тяжестью повреждения.

Первая помощь

При травмах любой локализации существует четкий алгоритм первой помощи. Для растяжения и разрывов мышц и связок бедра он такой:

  • Основной принцип лечения — покой и холод. Для этого пострадавшего укладывают на спину в полулежачем положении с валиком под коленом. Это позволяет исключить дополнительное натяжение мышц и связок.
  • Любая нагрузка на ногу должна быть исключена.
  • К месту травмы прикладывают холод (полотенце, смоченное холодной водой, кубики льда в пакете, любой предмет из холодильника). Время такого воздействия — 15 минут, что снижает боль, отек и распространение гематомы.
  • При сильных болях допускается любое обезболивающее средство в таблетках.
  • Если есть подозрение на растяжение связок в области коленного сустава, накладывают тугую повязку (можно использовать эластичный бинт). Важно не передавить ткани и не вызвать нарушение кровообращения.

Пострадавшего в любом случае доставляют в больницу для уточнения диагноза и исключения более серьезной патологии (переломов, полного разрыва мышц и связок).

Лечение после подтверждения диагноза

При первой и второй степени тяжести травмы мышц и связок (когда нет полного разрыва мышечных волокон и связок) больной лечится самостоятельно в домашних условиях. Ему необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:

  • Полный покой пораженной области. Передвижение только на костылях. Если эти рекомендации не соблюдать, срок выздоровления значительно увеличивается и могут возникнуть осложнения. Например, воспаление связок тазобедренного сустава. У ребенка допускается наложение гипсовой лонгеты для предотвращения движения, так как маленьким детям тяжело объяснить необходимость полного покоя.
  • Больную ногу располагают выше уровня туловища, подкладывая под нее подушку. Это делается для профилактики отеков.
  • Желательно фиксировать место травмы эластичным бинтом, не нарушая при этом кровоснабжение тканей.
  • Первые три-четыре дня прикладывают холод каждые 4 часа по 15 минут, затем можно смазывать травмированное место разогревающими мазями. Критерием безопасности их применения является исчезновение отека тканей. Кроме разогревающих, существуют и другие местные препараты, облегчающие состояние больного. Приводим их краткую характеристику в таблице.
МеханизмНазванияОсобенности
Охлаждение тканей. Уменьшение болевого синдрома и отекаГепариновая мазь, «Никовена»На температуру тела не оказывают воздействия
Согревание«Дольпик», «Никофлекс» «Капсодерм»Используют только после исчезновения отека. Многие содержат пчелиный яд, который противопоказан у детей и при наличии аллергии
Обезболивание«Траумель С», «Фастумгель», «Лиотон»С составе имеют ибупрофен и диклофенак. Эффективны, начиная с первых дней.
  • Если место травмы болит и после острого периода, назначают обезболивающие средства. Конкретный препарат лучше уточнить у врача, так как, например, при обширной гематоме и отеке противопоказаны аспирин и ибупрофен.
  • В периоде восстановления, который зависит от тяжести травмы, применяют массаж и физиотерапию. Массаж можно начинать делать уже на пятый день после незначительного растяжения мышц и связок. Физиопроцедуры назначает врач в индивидуальном порядке.

При тяжелой травме с полным разрывом мышц и сухожилий показано оперативное лечение. Такое повреждение заживает намного дольше и может оставить последствия — хромоту, ограничение подвижности в суставах.

Реабилитация и восстановление

Активную реабилитацию можно начинать только с разрешения врача. Если приступить к упражнениям раньше, возможно повторение растяжения или даже разрыва мышцы.

Перечислим эффективные методы реабилитации:

  • Ультразвук. Он воздействует теплом, которое улучшает кровообращение и стимулирует возвращение клеток к нормальной деятельности. Процедура проводится специальным аппаратом, длится 3-10 минут, безболезненна. Назначают курс (обычно 10 процедур) ежедневно.
  • Электрофорез. Электрический ток небольшой интенсивности, подаваемый на поврежденную мышцу через электроды, стимулирует небольшие сокращения миоцитов. Это в целом способствует их регенерации и восстановлению функции.
  • Инфракрасное излучение. Проникает глубоко в ткани, расширяет сосуды, снимает боль.
  • Лечебная физкультура. Комплекс упражнений назначается врачом индивидуально. Их основной принцип — регулярность и постепенное увеличение нагрузки.

Сроки восстановления зависят от степени повреждения:

  • При легкой степени — 21 день.
  • При средней — два месяца.
  • Тяжелая — до полугода, иногда физиопроцедуры нужно делать и более длительный срок.

Предотвратить травмирование мышц и связок на ногах помогают простые правила профилактики: не приступать к серьезным упражнениям без разминки и разогрева, прекращение занятий при чувстве переутомления или болезненности в мышцах, правильное питание и нормализация веса, ношение удобной обуви.

Очень действенное упражнение для быстрого восстановления связок и мышц бедра

Источник: https://TravmoVed.com/rastyazheniya/rastyazhenie-myshts-bedra/

Симптомы и лечение травмы четырехглавой мышцы бедра

Надрыв четырехглавой мышцы бедра

Мышечная травма — часто встречающееся повреждение мягких тканей (около 90% травм в спорте занимают растяжения и ушибы). Травмы мышц подразделяют на:

  • Прямые, то есть повреждение вследствие удара, в некоторых вариантах образуется разрыв волокон мышцы.
  • Непрямые, возникающие вследствие чрезмерного растяжения. В этой ситуации обычно повреждается сухожильная часть, а при ушибах повреждающему воздействию подвергается мышечное брюшко. Четырехглавая бедренная мышца подвергается ушибу более иных мышечных групп.

Всем известно, что наиболее эффективной работы достигают мышечные волокна, разогретые до определенного температурного уровня. Вдобавок к этому утомление усиливает восприимчивость растянутого волокна к повреждающему фактору. Таким образом, достаточный отдых и согревание перед определенной нагрузкой уменьшают возможность травмирования мышечных волокон.

Клиническая картина

Ушиб зачастую развивается в случае удара по передней и боковой поверхности бедра, поскольку сзади от нее располагается бедренная кость. В основной части в анамнестических данных имеется прямая травма, которая в основном наблюдается в некоторых видах спорта: футболе, хоккее, регби и разных видах восточного единоборства.

Процессу повреждения свойственна острая отечность, болевое ощущение и уменьшение амплитуды любых видов двигательных актов в колене и тазобедренном сочленении. Активность, предшествующая травме, может быть нарушенная и сохраненная, зависит от индивидуальных данных.

Более поздний осмотр позволяет визуализировать над травмированными мышечными волокнами область с кровоизлияниями.

Физикальное обследование

Оно дает возможность выявить мышечную болезненность во время пальпирования и снижение амплитуды и мощности двигательных актов в тазобедренном суставе и колене, либо в каком-то одном сочленении. В тяжелых вариантах возможно выявление объемной структуры (гематомы) во время пальпирования. Крупный по  площади разрыв позволяет четко определить щелевидный дефект на месте мышечной группы.

Лучевое диагностирование

Такую травму можно диагностировать способом исключения, однако диагностирование не представляет трудностей, учитывая анамнестические данные (наличие прямой травмы) и клинические проявления.

В некоторых случаях проводится рентгенографическое исследование для целей исключения сопутствующего перелома. Ультразвуковое исследование размеров кровоизлияния и мышечного дефекта позволяет различить остро сформировавшуюся гематому от диффузной отечности.

Целесообразность МРТ с целью диагностирования сомнительна.

Специальная диагностическая методика

В случае интенсивности болевого синдрома, не соответствующего клиническим проявлениям, либо во время осмотра выявляется чрезмерная отечность бедра назначается мониторинг давления в фасциальном ложе, который при превышении 30 мм рт. ст. выступает обязательным показанием к немедленной фасциотомии.

Метапластические явления в мышце поле тяжелого тупого травмирования могут окончиться откладыванием в мышечной массе солей кальция с последующим формированием оссифицирующего миозита.

Риск подобного процесса имеет прямую зависимость от тяжести повреждения и занимает среди тяжелых бедренных травм по статистическим показателям примерно 9%.

Для контроля динамики процесса оссификации в некоторых случаях прибегают к повторному рентгенографическому исследованию или компьютерной томографии.

Лечебные мероприятия

Тупые травмы предусматривают купирование болевого синдрома, восстановление подвижности коленного сочленения и мышечной мощности и соответствующую профилактику оссифицирующего осложнения.

Современная медицина располагает специальными методиками с целью реабилитации и терапии, которые включают изначально обездвиживание (не более двух суток) с дальнейшими усложняющимися физическими занятиями в виде медленного увеличения объема активных и пассивных движений. Когда травмированного иммобилизуют с согнутой конечностью в колене и  тазобедренном суставах с целью снижения болевого синдрома, уменьшается сокращение 4-главой мышцы.

С профилактической целью (недопущение оссифицирующего миозита) рекомендованы препараты группы НПВС, которые дают возможность на непродолжительный период уменьшить болевое ощущение. Однако, их влияние на регенеративный процесс в мышечных волокнах до сих пор до конца не изучено.

Оперативное вмешательство при миозите с очагами окостенения не показано, однако, к нему прибегают, если оссификационные очаги становятся ощутимым ограничивающим фактором. Следует отложить его примерно на шесть месяцев со дня травматизации, с целью окончательного созревания очагов оссификации.

Источник: https://nashynogi.ru/travmatologiya-i-ortopediya/simptomy-i-lechenie-travmy-chetyrexglavoj-myshcy-bedra.html

Растяжение мышц бедра: лечение консервативными методами

Надрыв четырехглавой мышцы бедра

Растяжение бедра – это состояние, которое возникает из-за растяжения или разрыва связок, поддерживающих тазобедренный сустав. Эта травма вызывает легкую или умеренную боль в покое и сильную боль при физической нагрузке. Этот диагноз зависит от детального анамнеза, осмотра и рентгенологического исследования.

Радиологические исследования проводятся для исключения таких состояний, как перелом, вывих и разрыв мышц или сухожилий. Движению тазобедренного сустава помогают мышцы-сгибатели, разгибатели, отводящие и приводящие мышцы. Сухожилия прикрепляются к вертлужной впадине и шейке бедренной кости, прилегающей к связкам.

Растяжение тазобедренного сустава происходит, когда связки, поддерживающие сустав, слишком растянуты или порваны. Разрыв связок бедра может быть одновременно связан с разрывом сухожилия. Большой разрыв связок, приводящий к растяжению бедра, может вызвать кровотечение из окружающих разорванных кровеносных сосудов. Кровотечение может быть значительным или незначительным.

Значительное кровотечение наблюдается, если человек принимает препараты, разжижающие кровь, например, аспирин.

Виды растяжений бедра

Растяжения бедра классифицируются на три вида в зависимости от степени травмы и анатомии повреждений. Каждый вид имеет определенные признаки и симптомы. Тяжесть симптомов указывает на степень травмы.Растяжение бедра первой степени считается легкой травмой. Растяжение бедра второй степени считается умеренной травмой. Растяжение бедра третьей степени считается тяжелой травмой.

Растяжение бедра первой степени.

Растяжение бедра первой степени называют легким растяжением, которое вызывает незначительные микроскопические надрывы или разрывы связок. Такое растяжение заживает за несколько недель с помощью консервативного лечения.

Растяжение бедра второй степени.

Растяжение второй степени называется умеренным. Оно вызвано значительным частичным разрывом или повреждением одной связки или множественными микроскопическими или частичными разрывами более чем одной связки.

Травма довольно тяжелая, в сравнении с растяжением первой степени. Этот вид растяжения заживает примерно в течение двух месяцев. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Но чаще всего хватает консервативного лечения.

Растяжение бедра третьей степени.

Растяжение третьей степени или тяжелое растяжение связок. Включает в себя полный разрыв одной связки или множественный частичный разрыв нескольких связок. В таких случаях требуется оперативное вмешательство, особенно при полном отрыве связки от бедренной кости.

Факторы риска влияющие на растяжение мышц бедра.

Старые травмы, пожилой возраст и неподходящая разминка перед тренировкой – вот лишь некоторые из распространенных факторов риска, которые увеличивают вероятность растяжения бедра.

Возраст

Пожилые люди, страдающие артритом, подвергаются более высокому риску развития вывиха бедра.

Старая травма

Старая травма часто образует рубцовую ткань во время заживления. Спайки связок могут частично порваться во время напряженной деятельности, например, при падении или неравномерной нагрузке.

Плохая разминка

Неважно, обычный вы человек или тренированный спортсмен, вы всегда должны разогреваться перед физической нагрузкой, чтобы предотвратить повреждение связок.

Недоедание

Недостаток белка и витаминов ослабляет все ткани организма, в том числе связки и сухожилия.

Остеопороз

Остеопороз делает ломкими кости, а также сухожилия и связки. Связка разрывается или отделяется от костей при растяжении тазобедренного сустава или при неловком движении.

Боль

Боль, вызванная растяжением, ощущается по паху на передней части бедра. Также ощущается при движении ноги в обратном направлении или вращении ноги. Слабая боль или отсутствие боли ощущается в состоянии покоя и в случаях, когда травма является растяжением первой степени.

Мышечный спазм

Спазм наблюдается в мышцах, поддерживающих тазобедренный сустав. Мышечный спазм вызывается либо из-за травм, либо из-за противоположных мышц, таких как сгибатели и разгибатели бедра, которые постоянно работают одновременно, чтобы предотвратить движения суставов.

Отеки и кровоподтеки

Кровь может медленно распространяться из суставов в окружающие мягкие ткани. Синяки – это фиолетовое изменение цвета кожи, свидетельствующее о наличии крови под ней. Умеренное или сильное кровотечение после растяжения бедра может вызвать изменение цвета кожи и появление синяков.

Лекарственные препараты.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ca045b826261500b3112480/rastiajenie-myshc-bedra-lechenie-konservativnymi-metodami-5d59178686c4a900ace432be

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: