Наркоз кетамин последствия

Содержание
  1. Кетамин: актуальная информация о препарате
  2. Применение кетамина
  3. Положительные свойства кетамина
  4. Побочные эффекты кетамина
  5. Последствия кетамина
  6. Показания к применению кетамина
  7. Противопоказания к использованию кетамина
  8. Случай из практики
  9. Заключение
  10. Кетаминовый наркоз – применение Кетамина при наркозе
  11. Состав
  12. Фармакологическое действие
  13. Фармакодинамика
  14. Фармакокинетика
  15. Показания
  16. Противопоказания
  17. Побочные действия
  18. Инструкция по применению
  19. Взрослым
  20. Детям
  21. Передозировка
  22. Отзывы
  23. КетаминNarkozis
  24. Применение
  25. Побочные эффекты
  26. Особенности побочных эффектов:
  27. Кроме того, препарат имеет и другие, менее заметные побочные эффекты:
  28. Последствия препарата
  29. Подводим итоги
  30. Что нужно знать о кетамине?
  31. Какова химическая формула вещества?
  32. Когда и как синтезировали кетамин?
  33. Как кетамин применяют в медицине?
  34. Как понять, что человек употребляет кетамин?
  35. Как наркотик воздействует на организм?
  36. Как формируется зависимость?
  37. Чем страшна зависимость от кетамина?
  38. Как помочь наркоману в случае передозировки?
  39. Кетамин для наркоза: особенности применения
  40. Особенности применения препарата для общей анестезии
  41. Преимущества кетаминовой анестезии
  42. Отрицательные стороны Кетамина и противопоказания к применению
  43. Какая подготовка необходима к общему обезболиванию Кетамином
  44. Кетамин: формула, действие на организм, аналоги
  45. Формула
  46. Эффект
  47. Кетамин против алкоголизма
  48. Действие на организм
  49. Дозировка
  50. Кетамин и алкоголь
  51. Анестезия кетамином
  52. Аналоги
  53. по теме:
  54. Кетамин: смертельная иллюзия свободы
  55. История кетамина
  56. Знать врага в лицо: что такое кетамин
  57. Действие кетамина
  58. Последствия употребления кетамина

Кетамин: актуальная информация о препарате

Наркоз кетамин последствия

Сегодня мы поговорим о лекарственном препарате, история которого насчитывает уже более 50 лет, препарате, о котором ещё будет написана ни одна статья и сделано ни одно исследование. Речь пойдёт о кетамине, известном также под названиями калипсол, кетанест, кеталар, кетасет, кетажест, велонаркон.

Кетамин является одним из самых обсуждаемых препаратов для анестезии в силу неоднозначности своих свойств и пробочных эффектов. Среди анестезиологов есть как ярые приверженцы, так и убежденные противники данного анестетика.

Автор этой статьи не относится ни к первому, ни ко второму лагерю анестезиологов, и считает, что, несмотря на некоторые негативные побочные эффекты, кетамин заслуживает положительного к себе отношения и имеет свою нишу для применения.

Применение кетамина

В медицинских целях кетамин используется в психиатрии и анестезиологии. Западные психиатры назначают кетамин для лечения алкоголизма и депрессии при неэффективности стандартных методов терапии. Кетамин является самым популярным препаратом для наркоза в ветеринарии. Своё место кетамин имеет и при проведении анестезии у людей, на чем подробнее мы остановимся чуть ниже.

В последние годы кетамин получил очень широкое распространение в качестве клубного наркотика, как альтернатива другим галлюциногенам (ЛСД и экстази), в первую очередь, из-за более дешёвой стоимости (в Европе грамм кетамина стоит около 20 евро, что, к примеру, составляет половину цены на кокаин). Второй причиной нелегального оборота кетамина является широкое использование кетамина в ветеринарии. Молодёжь прекрасно осведомлена о психотических эффектах кетамина и, к сожалению, очень мало знает о разрушительном действии кетамина на организм, возникающем при его хроническом потреблении.

Положительные свойства кетамина

По сравнению с другими препаратами для наркоза кетамин имеет следующие преимущества:

  • возможность не только внутривенного, но и внутримышечного введения препарата, что имеет большое значение, когда наркоз необходимо начать быстро, а вены у пациента совсем плохие или не видны;
  • вызывает расширение бронхов, поэтому может безопасно использоваться у больных с бронхиальной астмой или обстуктивным бронхитом;
  • не угнетает кашлевой рефлекс, что значимо в случае заброса содержимого желудка в пищевод и ротовую полость;
  • не угнетает работу сердца, что очень важно для пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, кровопотерей или шоком;
  • не подавляет дыхания (за исключением случаев передозировки), что актуально при проведении анестезии в условиях отсутствия кислорода и (или) наркозного аппарата.

Ещё в древности учёные дали сердцу и лёгким образное название «ворот смерти», так как острая катастрофа в этих органах способна буквально в течение нескольких минут привести человека к смерти.

Наверное, здесь уместно заметить, что дыхательные осложнения (в частности, невозможность наладить адекватное дыхание при его остановке) являются главенствующей причиной смерти во время наркоза. Поэтому при проведении анестезии поддержание стабильности работы сердца и лёгких является одной из приоритетных задач.

Вполне очевидной здесь становится ценность таких свойств кетамина, как способность оказывать минимальное воздействие на функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Побочные эффекты кетамина

Наибольшее беспокойство у пациентов и некоторых анестезиологов вызывают так называемые психотические эффекты кетамина, к которым относятся заторможенность, эйфория, иллюзии, галлюцинации, делирий, ощущение разъединения с телом, также сновидения, имеющие яркий, устрашающий или сексуальный характер. Все эти побочные эффекты кетамина имеют следующие особенности:

  • встречаются с частотой 5-25% у взрослых и 1,5-4,5% у детей;
  • чаще всего полностью прекращаются сразу после выхода из наркоза;
  • очень редко дают о себе знать в течение первых 24 часов после анестезии;
  • совместное использование с кетамином препаратов бензодиазепинового ряда (диазепам, дормикум) в большинстве случаев эффективно предупреждает и устраняет описанные психотические эффекты;
  • имеют полностью обратимый характер.

К другим (незначимым) побочным эффектами кетамина относят ощущение боли или чувство жжения в месте инъекции препарата (частота встречаемости 5-10%, по длительности не более одной минуты), временный подъём артериального давления или сердцебиение (40% случаев), послеоперационная тошнота (у 8% взрослых и гораздо реже у детей). Эти побочные реакции кетамина в равной степени присущи и всем другим препаратам для анестезии.

Последствия кетамина

Важно заметить, что какие-либо негативные последствия применения кетамина встречаются лишь при многократном или хроническом потреблении этого наркотического средства, они включают в себя ряд неврологических и урологических эффектов.

Неврологические последствия представлены различного рода когнитивными расстройствами, в первую очередь, нарушением памяти. Кетамин приводит к дозозависимому нарушению как кратковременной, так и долговременной памяти (в частности, эпизодической и процедурной).

Хронический приём кетамина вызывает и психические нарушения с формированием бредовых мыслей в виде теории заговора.

Некоторые исследования на животных демонстрируют выраженную нейротоксичность хронического потребления кетамина, приводящую к разрушению нервных клеток головного мозга.

Урологические эффекты кетамина обуславливаются раздражающим воздействием продуктов конечного метаболизма наркотика на мочевыводящие пути с развитием язвенного цистита, недержания мочи, болезненного мочеиспускания с кровью.

При немедицинском использовании кетамина нередко встречаются случаи передозировки наркотика, вызывающие при несвоевременном оказании медицинской помощи остановку дыхания и смертельной исход.

Показания к применению кетамина

В соответствии с европейскими стандартами кетамин является препаратом выбора у пациентов высокого риска и при проведении анестезии вне операционной.

В группу высокого анестезиологического риска входят пациенты с множественной травмой, острой кровопотерей или шоком.

Проведение анестезии вне операционной означает проведение наркоза в местах необорудованных надлежащим анестезиологическим оборудованием.

Принципиально важным моментом здесь является тот факт, что многие российские операционные как раз таки и являются таковыми.

То есть зачастую отечественные операционные не имеют необходимого наркозного оборудования, поэтому проведение анестезии кетамином представляется более безопасным, нежели наркоза с использованием каких-либо других анестетиков.

Противопоказания к использованию кетамина

Выделяют абсолютные противопоказания, при которых применение препарата категорически воспрещается и относительные противопоказания, когда решение об использовании кетамина принимается в индивидуальном порядке, взвесив все преимущества и недостатки.

Абсолютные противопоказания:

  • шизофрения (установленный диагноз или подозрение на него);
  • индивидуальная непереносимость кетамина (аллергия).

Относительные противопоказания:

  • судорожный синдром (эпилепсия, эклампсия);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • глаукома или травма глазного яблока;
  • черепно-мозговая травма, острый инсульт, гидроцефалия и прочие состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления;
  • беременность (у данной категории пациентов кетамин не исследовался).

Случай из практики

В клинику поступила пациентка в состоянии шока, вызванного массивной тромбоэмболией лёгочной артерии. Было принято решение об удалении тромба хирургическим способом.

Учитывая близкое родство пациентки с дежурившим в тот день анестезиологом, для наркоза решено было использовать «лучший» из имеющихся наркозных препаратов – пропофол. При введении в наркоз у пациентки наступила остановка сердца, вызванная декомпенсацией шока, к которой привёл пропофол.

Проводимое в дальнейшем лечение не дало положительных результатов и пациентка, к большому сожалению, умерла.

Несмотря на гамму положительных свойств пропофол, впрочем, как и большинство других наркозных препаратов, обладает угнетающим воздействием на сердечно-сосудистую систему, приводящим к снижению артериального давления.

Такое снижение давления является совсем незначимым для относительно здорового человека и жизнеугрожающим для находящегося в шоке пациента.

Если бы для анестезии описанной выше пациентки был использован кетамин, не оказывающий влияния на работу сердца, то история имела бы совсем другой конец…

Заключение

Таким образом, кетамин является не таким уж и плохим средством для наркоза и его использование является вполне оправданным в следующих ситуациях:

  • тяжёлое состояние пациента (множественная травма, сильные ожоги, шок, массивная кровопотеря);
  • проведение анестезии вне операционной;
  • проведение наркоза в плохо оборудованной операционной.

Источник: https://onarkoze.ru/preparaty-dlja-narkoza/ketamin.html

Кетаминовый наркоз – применение Кетамина при наркозе

Наркоз кетамин последствия

В этой статье пойдет речь о достаточно серьезном препарате. Кетамин, что же это, как он должен использоваться и когда лекарство применять нельзя? Первое, что нужно знать о препарате – это наркотическое средство, которое, в основном, применяется для неингаляционного наркоза, и, в некоторых случаях, для обезболивания (когда запрещены опиоидные и барбитуратные анальгетики).

Кетамин на латинском языке – «Ketamine»

Кетамин является активным действующим веществом и в других препаратах. Аналоги Кетамина – Велонаркон, Калипсол, Кеталар, Кетанест.

Форма выпуска Кетамина – ампулы с раствором для внутримышечного или внутривенного введения. Ампулы выпускаются объемом 2 и 5 мл, по 5 или 10 штук в упаковке.

Других лекарственных форм Кетамина, таких, как, например, таблетки, не существует.

Состав

1 мл раствора содержит:

  • Активное действующее вещество – кетамина гидрохлорид  57,6 мг
  • Вспомогательные компоненты – бензетония хлорид, натрия хлорид, вода для инъекций

Фармакологическое действие

Кетамин оказывает анальгезирующее действие при неполном угнетении сознания и сохранении рефлексов (глоточного, гортанного, кашлевого) и спонтанного дыхания. Висцеральная анальгетическая активность препарата недостаточна, это рекомендуется учитывать при полостных операциях.

Фармакодинамика

  1. Эффект от применения Кетамина достигается за счет блокировки ионного канала рецепторов. Активное действующее вещество угнетает функцию нейронов коры головного мозга и таламуса и стимулирует части лимбической системы, включая гиппокам.
  2. Также активное вещество связывается с опиоидными рецепторами головного мозга, что обеспечивает обезболивающее действие
  3. Наркоз с использованием Кетамина, кроме основного действия, имеет ряд симптомов, характерных для этого препарата (соматическая анальгезия, состояние, похожее на нейролептанальгезию, повышение артериального давления, сократимость миокарда, расслабление гладкой мускулатуры и бронхов). Тонус скелетных мышц практически не снижается, поэтому могут наблюдаться небольшие мышечные подергивания
  4. Последствия кетаминового наркоза – галлюцинации, сонливость, бред, яркие сновидения при выходе из анестезии. Выраженность подобных реакций снижается при одновременном использовании с препаратом нейролептиков и транквилизаторов.
  5. Действует быстро, ври внутривенном введении  анальгезирующий эффект наступает через  15-60 секунд, ври внутримышечном – 2-6 минут

Фармакокинетика

  • Активное вещество является липофильным соединением, поэтому легко проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.
  • Связь с белками плазмы – 12%
  • Объем распределения – 1,8-2 л/кг
  • Метаболизируется путем деметилирования
  • Метаболиты выделяются почками (небольшое их количество может оставаться в организме до нескольких дней)
  • Период полувыведения – 2,3 часа

Показания

    1. Базисный и вводный общий наркоз.

      Особенно в тех случаях, когда существует необходимость сохранения у пациента самостоятельного дыхания, у пациентов с низким артериальным давлением, при операциях с искусственной вентиляцией легких дыхательными смесями, не включающими закись азота

    2. Наркоз при хирургических вмешательствах экстренного порядка, для пациентов состоянии шока, с обширной кровопотерей
  1. В составе многокомпонентного внутривенного наркоза
  2. Анальгезия при установке катетера на сердце, при эндоскопии и других болезненных диагностических операциях
  3. Обезболивание при перевязке ожогов и других поражений

Противопоказания

Противопоказания к применению Кетамина следующие:

    • Эпилепсия и иные заболевания, для которых характерна судорожная активность
    • Алкоголизм
  • Тяжелая почечная недостаточность
  • Стенокардия
  • Инфаркт миокарда
  • Все заболевания и состояния, при которых противопоказано повышение артериального давления
  • Нарушение мозгового кровообращения
  • Преэклампсия и эклампсия
  • Беременность и период лактации
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата

Побочные действия

    • Нервная система: мышечная ригидность или непроизвольная мышечная активность, галлюцинации, длительная дезориентация, психоз, психомоторное возбуждение
  • Дыхательная система: повышение бронхиальной секреции, слюнотечение, одышка, угнетение дыхательного центра
  • Сердечнососудистая система: тахикардия, повышение артериального давления
  • Пищеварительная система: тошнота, гиперсаливация
  • Местные реакции: жжение и покраснение  в месте введения и по ходу вены

Инструкция по применению

Инструкция по применению Кетамина указывает, что раствор предназначен для внутривенного (фракционного или струйного), а также для капельного и внутримышечного введения.

В соответствии с инструкцией по применению Кетамина в ампулах, для этого лекарства показан следующий режим дозирования:

Взрослым

  • Обычная дозировка Кетамина  – 2-3 мг/кг при внутривенном, и  4-8 мг/кг при внутримышечном введении
  • Максимальная суточная доза – 8 мг/кг.
  • Для поддержания анестезии вводят 0,5-1 мг/кг внутривенно,  3 мг/кг внутримышечно или  2 мг/кг/ч капельно (0,1% раствор препарата в сочетании с физраствором) со скоростью 20-50 капель в минуту

Детям

Дозировка Кетамина для детей рассчитывается так:

  • Малышам до года – 8-12 мг/кг
  • Детям 1-6 лет – 6-10 мг/кг
  • Детям 7-14 лет – 4-8 мг/кг

В детском возрасте лекарство вводят внутримышечно.

Передозировка

Передозировка Кетамина опасна остановкой дыхания, в этом случае человека подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Также симптомом передозировки являются галлюцинации, в этой ситуации используются психотические средства (Галоперидол).

При возникновении судорог целесообразно использовать Диазепам.

Также проводится симптоматическая терапия.

Отзывы

Отзывы пациентов о кетаминовом наркозе разные. Мы предлагаем вашему вниманию два мнения:

Олеся, 31 год

По возможности, всегда старайтесь избежать наркоза с этим препаратом. Я с ним столкнулась при проведении гинекологической операции, и это был кошмар. Вроде бы я находилась в сознании, но при этом не понимала, кто я, как выгляжу, было очень страшно. После выхода из наркоза долго не могла прийти в себя, сильно кружилась голова.

Анна, 35 лет

Мне тоже делали операцию с кетаминовым наркозом. Ничего страшного со мной не произошло, снились какие-то сны, я их даже не запомнила. После анестезии очень хотелось спать, я целые сутки то просыпалась, то опять засыпала. Но это – пожалуй, единственный побочный эффект, который я ощутила.

Источник: https://vnarkoze.ru/ketamin.html

КетаминNarkozis

Наркоз кетамин последствия

Кетамин — самый используемый препарат для анестезии в медицине и ветеринарии. Иногда он применяется в качестве обезболивающего средства (при оказании экстренной медпомощи или противопоказаниях к опиоидным и барбитуратным анальгетикам). Кроме того, этот наркоз в некоторыз случаях используется для лечения бронхоспазма.

Однако уже полвека вокруг него ведутся жаркие споры. Дело в том, что кетамин имеет побочные эффекты и неоднозначные свойства. Какие именно? Почему этот препарат относят к наркотикам? Какие противопоказания к его применению? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете, прочитав статью.

Применение

Мы уже говорили о том, что в основном препарат используется в качестве анестезии. Но это не единственное его применение. Например, на Западе с его помощью лечат людей от алкоголизма и депрессии. Кроме того, кетамин получил широкое применение в ветеринарии.

Отличительной чертой этого препарата является то, что он не вызывает аллергических реакций.

Благодаря этому его можно использовать в качестве анестезии при оказании экстренной медицинской помощи, когда нет времени узнавать все особенности организма потерпевшего.

Кроме того, кетамин быстро вводит в состояние наркоза, не угнетает дыхание и имеет кардиостимулирующий эффект. Иногда такой наркоз используется при кесаревом сечении.

Наркоз имеет и другие преимущества:

  1. внутривенное и внутримышечное введение;
  2. вызывает расширение бронхов (т. е. можно использовать при бронхиальной астме или обстуктивном бронхите);
  3. не угнетает кашлевой рефлекс.

К сожалению, в последнее время молодежь употребляет кетамин в качестве наркотического средства. Это можно объяснить несколькими факторами:

  1. невысокая цена;
  2. психоделический эффект.

Но этот наркотик имеет серьёзные пагубные последствия. Давайте познакомимся с ними поближе.

Побочные эффекты

Основной причиной жарких споров, которые ведутся вокруг этого препарата, являются его психотические эффекты. Большинство пациентов жаловалось на иллюзии, галлюцинации, ощущения разъединения с телом и т. д. В некоторых случаях возникали яркие устрашающие или сексуальные сновидения.

Особенности побочных эффектов:

  1. прекращаются после выхода из наркоза;
  2. имеют обратимый характер;
  3. можно предупредить с помощью препаратов бензодиазепинового ряда;
  4. встречаются у 5-25 процентов взрослых и 1,5-4,5 — детей-пациентов;
  5. относительно продолжительная дезориентация;
  6. психомоторное возбуждение.

Кроме того, препарат имеет и другие, менее заметные побочные эффекты:

  1. боль (жжение) в месте укола;
  2. повышение артериального давления и сердцебиения;
  3. послеоперационная тошнота.

Стоит отметить, что эти последствия встречаются практически у всех пациентов. Аналогичные последствия имеет применение других препаратов для анестезии.

Последствия препарата

Обратите внимание на то, что все вышеуказанные побочные эффекты появляются в случае использования кетамина как анестезии. Однако его регулярное употребление имеет более разрушительный эффект. Наибольший удар наркоз наносит неврологии и урологии.

В первую очередь возникнут когнитивные расстройства. В результате будет нарушена долговременная и кратковременная память, так как препарат приводит её в дозозависимое состояние. Если употребление кетамина не прекратить, то могут развиться психические нарушения. Согласно результатам исследований, в будущем это может привести к разрушению клеток головного мозга.

Что касается урологических эффектов, то существует несколько вариантов:

  1. развитие язвенного цистита;
  2. недержание;
  3. болезненное мочеиспускание с кровью.

Обратите внимание на то, что немедицинское употребление этого препарата часто приводит к передозировке. Если вовремя не оказать помощь, наркотик вызовет остановку дыхания и смерть.

Противопоказания

Препарат категорически противопоказан пациентом с шизофренией или подозрением на неё, а также тем, кто имеет индивидуальную непереносимость кетамина. Кроме того, его не рекомендуется использовать при:

  1. травмах глазного яблока или глаукоме;
  2. черепно-мозговой травме, остром инсульте и других состояниях, которые сопровождаются повышением артериального давления;
  3. артериальной гипертензии;
  4. ишемической болезни сердца;
  5. заболеваниях, сопровождающихся судорожной готовностью;
  6. нарушениях кровообращения головного мозга (в том числе и в анамнезе).

Если необходимо провести операцию на гортане, кетамин должен использоваться вместе с миорелаксантами. Обратите внимание — при смешивании препарата с барбитуратами выпадает осадок.

Подводим итоги

Таким образом, кетамин является отличным средством для анестезии, который, благодаря своим свойствам, широко используется в медицине и ветеринарии. Но из-за опасных побочных эффектов этот препарат уже полвека является причиной споров. Кроме того, немедицинское применение в качестве наркотика может привести к серьезным неврологическим и урологическим нарушениям.

Однако этот наркоз является незаменимым, если:

  1. пациент находится в критическом состоянии;
  2. необходимо провести анестезию вне операционной;
  3. операционная плохо оборудована.

Источник: http://narkozis.ru/obshhaya-anesteziya/ketamin.html

Что нужно знать о кетамине?

Наркоз кетамин последствия

Вещество является антагонистом, относится к обезболивающим средствам. Кетамин используют в медицинских целях. Препарат востребован и в ветеринарии. Это галлюциногенное наркотическое средство, при продолжительном приеме которого формируется зависимость. Особенно, если пренебрегать рекомендациями врача и употреблять повышенные дозы.

Какова химическая формула вещества?

Она выглядит так: C13H16ClNO. Кетамин имеет порошкообразную форму. Маленькие кристаллики белого цвета отлично растворяются как в воде, так и в спирте. Производитель выпускает препарат в виде порошка или инъекционного раствора. Таблетированная форма лекарства практически не востребована.

Когда и как синтезировали кетамин?

Это произошло в 1962 году. Создателем вещества считается Келвин Стивенс. Вещество практически сразу же признали сильнодействующим и наркотическим. Началось его активное изучение.

В 70-х гг. прошлого века кетамин стал пользоваться спросом у наркоманов. Известность вещества вышла на мировой уровень. Больше всего кетамин употребляли в период 1987-2000 гг. В Соединенных Штатах официально зарегистрировано 12 летальных исходов, причиной которых стал прием препарата. Вещество оказалось под запретом. Его перестали распространять.

В России о кетамине узнали в 90-х гг. 20 века. Наркотик быстро стал популярным, потому что легальных психоделических веществ не было. Вскоре препарат стал запрещенным, а от этого менее популярным и востребованным.

Как кетамин применяют в медицине?

При помощи кетамина человека погружают в наркоз, избавляют от боли. Препарат востребован в следующих случаях:

  • Стоматологи применяют его при лечении или удалении зуба;
  • Травматологи обрабатывают им большой по площади ожог;
  • Медсестры вкалывают препарат во время транспортировки пациента при ярко выраженном болевом синдроме;
  • Если человек пребывает в состоянии болевого шока;
  • Хирурги используют кетамин, что временно снять боль при оперативном вмешательстве или инструментальной диагностике.

Препарат целесообразно использовать, если опиатные средства противопоказаны. Еще одна причина приема – низкая эффективность других обезболивающих.

Как понять, что человек употребляет кетамин?

Если человек принимает наркотическое вещество не в терапевтических целях, в первую очередь, страдает его ЦНС. В начале формирования зависимости симптомы проявляются слабо или вовсе отсутствуют. Заметить изменения можно спустя 3-4 недели. Симптоматика проявляется следующим образом:

  • конечности непроизвольно шевелятся;
  • появляются галлюцинации;
  • человек пребывает не просто в тонусе, а в гипертонусе;
  • в области инъекций краснеет кожа;
  • меняется походка, скорость речи;
  • учащаются приступы проявления агрессии;
  • развивается депрессия.

Чем сильнее зависимость, тем ярче выражены симптомы. Повышенная активность, нестандартное и нелогичное мышление, непонятная речь, рассказы о несуществующих вещах, появление фобий – всё это свидетельствует о пристрастии к кетамину.

Как наркотик воздействует на организм?

Можно выделить 3 этапа негативного влияния кетамина на человека:

  • на начальной стадии, когда в организм впервые попадает препарат, тело «скручивает», наступает эйфория;
  • на втором этапе, во время провала, сознание покидает тело. Наркоманы испытывают разные ощущения: подъем сил и энергии, расслабление, четкие галлюцинации;
  • в завершении, на выходе, человек становится подавленным, усталым. Он возвращается в реальность.

Наркотическое вещество сильнее всего воздействует на головной мозг и ЦНС. Если долго употреблять кетамин, начнутся проблемы с психикой. Высокий риск развития шизофрении.

Как формируется зависимость?

На уровне психики привычка принимать кетамин развивается очень быстро. Это происходит после пары недель употребления наркотика. Физическая зависимость дает о себе знать после полугода регулярного приема.

Чем сильнее пристрастие, тем ярче выражен абстинентный синдром. Это состояние проявляется в виде рвоты, тошноты и боли в мышцах. Чем дольше человек принимает вещество, тем выше толерантность.

Наркоман увеличивает дозу, чтобы достичь ярко выраженного эйфорического эффекта.

Чем страшна зависимость от кетамина?

Среди наиболее распространенных последствий выделяют:

  • Нарушенное мочеиспускание;
  • Неправильную работу пищеварительной системы;
  • Конвульсии;
  • Постоянную бессонницу;
  • Депрессию в хронической форме;
  • Умственную отсталость;
  • Инсульт, инфаркт;
  • Нарушенную работу дыхательной системы;
  • Шизофрению.

Если человек сочетает наркотические вещества с алкогольными напитками, увеличивается риск развития язвы желудка и цирроза печени. Возможна передозировка и сильнейшее отравление организма токсинами.

Как помочь наркоману в случае передозировки?

Последствия передозировки кетамином выглядят следующим образом:

  • сильное отравление наркотическим веществом, нарушенная работа почек, печени, ЖКТ;
  • затруднение и остановка дыхания;
  • кислородное голодание головного мозга;
  • нарушенная работа сердца, его полная остановка;
  • паралич конечностей;
  • кома.

При передозировке человеку должна быть оказана своевременная помощь. Если не принять необходимые медикаменты, пострадает мозг. Высокий риск летального исхода. Еще один распространенный итог – паралич.

Чтобы облегчить симптомы передозировки зависимого человека, придерживайтесь следующих правил:

  • не кормите, только поите;
  • успокойте, чтобы нормализовать сердечный ритм;
  • уложите на ровную поверхность;
  • не дайте заснуть;
  • не давайте обезболивающих препаратов;
  • не занимайтесь самостоятельным лечением, дождитесь врача.

Обратите внимание на то, как бьется сердце, как дышит человек. Дыхание и сердцебиение должно быть ровным. В случае остановки проведите реанимационные манипуляции.

Профилактика кетаминовой зависимости эффективнее, чем избавление от пагубной привычки. Зачем тратить время на терапию и длительное восстановление, если можно предотвратить неприятные последствия. При подозрениях на наркоманию отправляйте человек в наркоклинику «Выход Есть». Только постоянный контроль врачей и специализированная помощь помогут вернуться к нормальной жизни.

Источник: https://narkoclinica.ru/spravochnik/ketamin/

Кетамин для наркоза: особенности применения

Наркоз кетамин последствия

Внутривенный наркоз используется в медицине уже почти сорок лет. Он позволяет быстро отключить сознание и болевую чувствительность пациента, не требует наркозной аппаратуры и специальных условий для проведения.

Кратковременное действие внутривенных препаратов очень удобно для небольших операций и диагностических процедур.

Кетамин длительное время являлся препаратом номер один для внутривенного наркоза, широко используется препарат и сейчас.

Кетамин — очень распространенный препарат для внутривенной анестезии

Кетамин – это лекарственный препарат с собственной историей, уже почти сорок лет он применяется не только для наркоза, но и как анальгезирующее средство, а также используется в психиатрии и даже ветеринарии. Так как вещество пришлось по душе наркоманам, оборот Кетамина находится под строгим контролем государства.

Особенности применения препарата для общей анестезии

Кетамин может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно.

Попав в кровоток, вещество быстро достигает центральной нервной системы, частично угнетает сознание и вызывает анальгезирующий эффект.

Препарат не позволяет достичь хирургической стадии наркоза, поэтому не используется как монокомпонентный наркоз при полостных операциях, но широко используется как вводный и комбинированный наркоз.

В качестве единственного анестезирующего средства препарат используют:

  • при небольших хирургических операциях, которые проводятся в условиях процедурного кабинета или на этапе транспортировки больного;
  • при болезненных перевязках, например, при большой площади ожоговой поверхности;
  • при эндоскопических процедурах, когда пациент не может выдержать исследование без наркоза (гастроскопия, колоноскопия);
  • во время интравагинальных гинекологических операций;
  • при неполостных операциях на прямой кишке и области тазового дна;
  • во время МРТ у пациентов с клаустрофобией и другими психическими расстройствами.

Преимущества кетаминовой анестезии

  • Препарат может вводиться как в вену, так и в мышцу, позволяя использовать кетаминовую анестезию при экстренных хирургических манипуляциях даже на этапе скорой помощи, без применения специальной наркозной аппаратуры.

Кетамин можно использовать в экстренных ситуациях без специального оборудования

  • Не вызывает бронхоспазма, поэтому может использоваться у пациентов с обструктивной легочной патологией (бронхиальная астма, хроническое обструктивное заболевание легких).
  • Не угнетает дыхание, что также позволяет использовать средство в условиях, когда под рукой нет реанимационного оснащения, а также когда важно сохранить самостоятельное дыхание пациента во время оперативного вмешательства.
  • Не угнетает кашлевой и глоточный рефлекс, поэтому имеет минимальный риск аспирации (заброса содержимого желудка в легкие).
  • Оказывает минимальное действие на сердечную мышцу.

Отрицательные стороны Кетамина и противопоказания к применению

  • Длительный период восстановления (до 6–8 часов), часто сопровождается развитием галлюцинаций и неприятных цветных сновидений. Для облегчения выхода пациента из наркоза, Кетамин комбинируют с нейролептическими препаратами и транквилизаторами, которые частично нейтрализуют этот побочный эффект.
  • Повышает судорожную готовность организма, поэтому противопоказан при заболеваниях, сопровождающихся судорожными приступами (эпилепсия, алкоголизм, поздние токсикозы у беременных).
  • Препарат выводится почками, поэтому противопоказан при значительном снижении почечной функции (острой и хронической почечной недостаточности).
  • Повышает артериальное давление, поэтому с осторожностью применяется у пациентов с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Также Кетамин не применяют при заболеваниях и травмах головы, которые могут сопровождаться повышением внутричерепного давления.
  • Учащает сердечный ритм, с осторожностью применяется у пациентов со склонностью к тахикардии. Противопоказан при нарушениях сердечного ритма.
  • Не применяют анестезию Кетамином у пациентов после острого коронарного синдрома, инфаркта миокарда в течение шести месяцев.

Какая подготовка необходима к общему обезболиванию Кетамином

Для проведения любого вида общей анестезии важно, чтобы процедура выполнялась натощак, тогда значительно снижается риск рвоты и, соответственно, аспирации. Перед проведением кетаминового наркоза за двое суток до процедуры отменяют препараты лития, а также линкомицин.

Кетамин усиливает действие нейролептиков и транквилизаторов, поэтому об их применении обязательно необходимо сообщить врачу-анестезиологу.

Применение йодсодержащих препаратов (тироксина) может повышать вероятность развития тахикардии и аритмии, а также повышения артериального давления, о них тоже необходимо рассказать врачу заранее, возможно он попросит отказаться от их приема на несколько дней перед наркозом.

Также стоит помнить, что литий и йод могут содержать витаминные комплексы и биологически активные добавки, необходимо тщательно изучить состав препарата, и если указанные микроэлементы присутствуют в БАДах, воздержаться от их применения на два – три дня до операции.

Источник: http://NarkoZzz.ru/anestetiki/ketamin.html

Кетамин: формула, действие на организм, аналоги

Наркоз кетамин последствия

К сожалению, Кетамин часто применяется как наркотическое вещество из-за своих некоторых свойств. В медицине используется для анестезии, обезболивания. Однако регулярное употребление вызывает сильную зависимость.

Группа: аптечные наркотики‍

Кетамин относится к препарату для наркоза, может вводится различными способами, но не ингаляционным. Он вызывает диссоциативную анестезию, состояние, когда некоторые части головного мозга угнетаются, определенные наоборот возбуждаются.

Тем самым объясняется обезболивание при сохранении:

  • спонтанного дыхания
  • не полного угнетения сознания

Стоит учесть, что доза медикамента, вызывающее апноэ гораздо выше гипнотической.

Формула

C13H16CINO-HCL –химическая формула кетамина. Вещество относится по фармакологической группе к наркозным средствам.

Вещество является белым кристаллическим порошком, которое обладает характерным запахом. Оно с легкостью растворяется как в воде, спирте.

Эффект

Кетамин оказывает анальгезирующий эффект, при сохранности спонтанного дыхания, не полного угнетения сознания.

Фармацевтическое средство относится к наркотизированному психоактивному веществу. В России медикамент считается наркотическим, относится к группе А, то есть к препаратам, распространение которых ограничивается законом.

После принятия препарата возникает психоделический эффект, который наступает из-за расширения сознания и «отделения от тела». Данное действие объясняется нарушением связи между отделами головного мозга.

При внутримышечном введении наркотическое вещество начинает действовать практически сразу же. При пероральном употреблении «витамина К», «Кет» психоактивное вещество проникает в мозг, начинает действовать через четверть часа.
В терапевтических дозах кетамин отвечает за амнезию, анестезию.

После употребления происходят изменения в:

  • Периферитческих органах
  • Сердечно-сосудистой системе
  • ЖКТ
  • Респираторной системе

Кетамин против алкоголизма

Согласно исследованиям Кетамин способен уменьшить тягу к горячительным напиткам. Ученые из Англии придерживаются мнения, что инъекция фармацевтическим средством поможет устранить желание употребить алкогольный напиток.

Ученые считают, что кетамин «переписывает» воспоминания, связанные с употреблением спиртного напитка. У любителей выпить уменьшилось желание употребить спиртной напиток, после того как им несколько дней кололи рекреационный наркотик совместно с психологическим вмешательством.

Кетаминовая терапия отличный метод борьбы с «зеленым змием».

Однако хроническим алкозависимым данный метод лечения не подходит.

Действие на организм

Главное воздействие медицинский препарат оказывает на клетки головного мозга и ЦНС.

Наркотическое воздействие происходит в три этапа:

  • Начальная стадия. Человек испытывает эйфорию, после введения наркотического вещества
  • Вторая стадия «Провал». Здесь сознание человека отторгается от тела. На этом этапе человек может испытывать различные ощущения, но галлюцинаций не избежать
  • Третья стадия «Выход», действие препарата проходит, больной возвращается в реальность и чаще всего впадает в депрессию

Дозировка

Взрослым для гипнотического эффекта необходима, как минимум доза 0, 5 мг на кг тела (угнетенное сознание длится примерно 1, 5 минуты). Чем больше дозировка, тем дольше длится угнетение сознания.

В случае внутри мышечного введения 4-8 мг/кг эффект настигает через 4 минуты и длится около 30 минут. У детей при в/ м общая анестезия наступает примерно через 6 минут, при в/в -1 минуту.

Для достижения обезболивающего эффекта необходимо назначение субнаркотических доз.

Врач исходя из ситуации определяет дозировку медикамента.

Кетамин и алкоголь

Совместный прием кетамина и алкоголя отрицательно сказывается на работе:

  1. Сердечно-сосудистой системы
  2. Пищеварительного тракта
  3. Нервной и дыхательной системы

В результате подобной комбинации может иметь место неадекватная реакция организма, что станет причиной смерти. Этанол и медикамент не взаимодействуют, но усиливают побочные эффекты друг друга.

Стоит избегать одновременного приема лекарства и алкогольных напитков.

Анестезия кетамином

Кетаминовый наркоз используется довольно долгое время. Медикамент позволяет быстро отключить сознание больного и чувствительность к боли. Для наркоза Кетамином не нужно специальное оборудование, что упрощает задачу использования фармацевтического средства.

Анальгетик хорошо подходит для коротких операций.
Для анестезии препарат вводится и внутривенно, и внутримышечно.

Стоит учесть, что лекарство не дает достичь хирургического этапа наркоза, поэтому он не используется при полостных операциях, но часто применяется для комбинированного или вводного наркоза.

Аналоги

Кетамин, как и многие другие лекарственные препараты имеет множество аналогов. Однако стоит учесть, что альтернативные средства могут немного отличаться. Поэтому без разрешения врача нельзя сменять медикамент, просто даже потому, что можно ошибиться с дозировкой.

Основные аналоги:

  1. Кеталар
  2. Калипсол
  3. Кетанест
  4. Кетамина
  5. Лидокаин
  6. Новокаин 2%
  7. Раствор для инъекций 5%
  8. Лидокаин асепт 10%
  9. Ультракин дс 2 мл
  10. Версатис 700 мг

Стоит понимать, что Кетамин является довольно серьезным препаратом. Для самолечения его использовать не стоит. Употребление в повышенных дозах губительно сказывается на вашем здоровье, вызывает зависимость.

по теме:

Вам также может понравиться

Источник: https://zavisimo.ru/ketamin/

Кетамин: смертельная иллюзия свободы

Наркоз кетамин последствия

Уровень наркотизации общества достиг масштабов эпидемии. Этому способствует не только пропаганда употребления психостимуляторов в кино и литературе, но и доступность многих наркотических веществ. Одним из наиболее популярных «легальных» наркотиков среди молодежи, который до сих пор можно приобрести в аптеке, является кетамин.

Кетамин – это лекарственный препарат, предназначенный для наркоза при хирургических операциях, а также для обезболивания в том случае, если использование других анестетиков противопоказано.

Особенности кетамина, его влияние на сознание человека сделало препарат крайне привлекательным для наркозависимых. Доступный в любой аптеке сравнительно недорогой аналог ЛСД мгновенно распространился среди молодежи, ищущей новых впечатлений.

К сожалению, очнуться от кетаминового сна, с его волшебными образами, удалось далеко не всем поклонникам этого наркотика.

История кетамина

Кетамин был синтезирован в 1962 году американским химиком кельвином Стивенсоном.

В то время велись активные поиски безопасной формулы анальгетика, которая бы не вызывала галлюцинаций, эпилептических припадков и других изменений сознания, в отличие от уже используемого фенциклидина.

Полученный препарат кетамин впервые применили в 1965 году, после чего анестетиком пользовались американские полевые хирурги во время войны во Вьетнаме.

Доказав свою безопасность для здоровья человека, кетамин распространился по медицинским учреждениям всей Америки, а после и всего мира.

Начиная с 1970-го года медикамент применялся для анестезии и не привлекал особого внимания наркозависимых. Однако все изменилось в 1979 году.

Именно тогда были опубликованы две книги, в которых авторы описывали собственные переживания от приема кетамина в качестве наркотика.

Такие особенности медикамента подтверждали и пациенты, употреблявшие кетамин по медицинским показаниям. По их словам, находясь под наркозом, они наблюдали удивительные видения, волшебные, а иногда ужасные сны и даже новые миры.

Постепенно кетамин перестал пользоваться популярностью в мире медицине, однако он все равно свободно продавался в аптеках, что позволяло тысячам молодых людей регулярно отправляться в мир «кетаминовых снов», становясь рабами аддикции и разрушая свое физическое и психологическое здоровье.

К еще более трагическим последствиям привело изучение кетамина в советской России. В 80-х годах препарат рассматривался, как лекарство от наркотической и алкогольной зависимости.

Заменяя привычные для больных стимуляторы кетамином, врачам удавалось снять все физические проявления болезни: абстинентный синдром, потребность в дозе спиртного или наркотика. Однако со временем такое лечение привело к формированию сильнейшей кетаминовой аддикции и даже смертям сотен людей.

Лишь в 1998 году лечение аддикций с помощью кетамина было запрещено и исследования свойств этого препарата были закончены.

Знать врага в лицо: что такое кетамин

Кетамин представляет собой белый кристаллический порошок, обладающий едва уловимым характерным запахом. Кристаллы кетамина легко растворяются в воде и в спирте, в аптеках, чаще всего, продаются именно растворы медикамента. Раствор анестетика выпускается в ампулах по 10 миллилитров, либо во флаконах объемом 50 или 100 миллилитров.

Действие кетамина

Вне зависимости от дозы кетамина, эффект от его приема наступает крайне быстро. Уже через 10-20 минут человек испытывает расслабленность, постепенное «отделение» сознания от тела. Действие любого количества наркотика длится от получаса до 90 минут в зависимости от степени развития толерантности организма к психоделику.

При употреблении маленькой дозы кетамина человек испытывает:

  • состояние мечтательности, легкости;
  • расслабленность всего тела;
  • онемение конечностей;
  • «расширение сознания», появление фантазийных образов.

Человека, употребившего кетамин, посещают удивительные идеи, галлюцинации, посещающие его, настолько детальны и реалистичны, что он всерьез может общаться с воображаемыми персонажами, изучать иные миры, знакомиться с несуществующими организациями.

Люди, пережившие состояние «кетаминового сна» описывали удивительные машины, приспособления, неизвестные человечеству.

Галлюцинации также нередко включают в себя ощущение паллета или падения, что заставляет человека думать, будто его сознание действительно путешествует между новыми мирами.

Чем большая доза кетамина была принята, тем более ярко выражен пик действия наркотика. Через некоторое время человек впадает в глубокий транс, он не способен двигаться и не реагирует на внешние раздражители. При увеличении дозы состояние человека больше похоже не клиническую смерть.

Последствия употребления кетамина

Разумеется, употребление столь мощного психоделика не может не отразиться на физическом и психологическом здоровье зависимого.

Даже краткосрочные последствия приема наркотика заставляют некоторых людей сразу отказать от повторного «кетаминового сна». Когда эффект психоделика проходит человек ощущает животный ужас, обеспокоенность, испытывает панические атаки.

Галлюцинации и паранойя преследуют человека до тех пор, пока препарат полностью не будет выведен организмом.

Тем не менее, большинство людей, попробовав кетамин, возвращаются к нему, усугубляя свое состояние и окончательно становясь рабом аддикции. Уже через несколько доз чувство страха исчезает, появляется психологическая, а затем и физическая потребность в наркотике. Спустя 6-12 месяцев регулярного употребления наркомана ожидает:

  • ухудшение памяти;
  • раздражительность;
  • вялость;
  • апатичность;
  • рассеянность;
  • конфликтность;
  • тахикардия;
  • резкое снижение веса;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • постоянные головные боли;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • панкреатит;
  • гепатоз.

Разрушения сознания и жизненно важных органов при длительном употреблении кетамина настолько сильны, что восстановить здоровье полностью наркоману не удается даже после длительного лечения. Своевременная реабилитация позволит преодолеть психологическую и физическую потребность в наркотике и предотвратить развитие трагических последствий зависимости.

22.10.2015

8553

Источник: http://nezavisimost.pro/ketamin-smertelnaya-illyuziya-svobody.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: