Не имеют постоянной формы эритроциты или лейкоциты

Содержание
  1. не имеют постоянной формы тела эритроциты или лейкоциты – Мед Симптомы
  2. Лейкоциты крови человека
  3. Обсуждение: “Лейкоциты крови человека”
  4. Познавательная статья про кровь
  5. Состав крови
  6. Функции крови
  7. Заключение
  8. Эритроциты и лейкоциты — функции, нормы показателей и отклонения от них
  9. Функции эритроцитов и лейкоцитов
  10. Колебания уровня эритроцитов
  11. Колебания уровня лейкоцитов
  12. Кровь: состав и функции, постоянство внутренней среды. Иммунная система
  13. Эритроциты
  14. Лейкоциты
  15. Тромбоциты
  16. Иммунитет
  17. Макрофаги
  18. Антитела
  19. Группы крови. Гемотрансфузия
  20. Морфология мазка – нормы и результаты анализа крови с мазком | Университетская клиника
  21. Для чего выполняется морфология мазка? Каковы нормы и как читать результаты анализа крови?
  22. Морфология периферической крови – эритроциты (erytrocyty)
  23. Анализ крови с мазком – лейкоциты (leukocyty)
  24. Мазок крови – тромбоциты (trombocyty, PLT)
  25. ссылкой:
  26. Лейкоциты в отличие от эритроцитов: основные различия красных и белых кровяных телец в строении и функциях
  27. Особенности эритроцитов
  28. Строение и свойства
  29. Функциональные характеристики
  30. Характеристика лейкоцитов
  31. Классификация и строение
  32. Выполняемые в организме функции
  33. Сравнение и признаки отличия эритроцитов от лейкоцитов
  34. Колебания уровня белых и красных клеток крови

не имеют постоянной формы тела эритроциты или лейкоциты – Мед Симптомы

Не имеют постоянной формы эритроциты или лейкоциты

  1. Лейкоциты, в отличие от эритроцитов, могут не иметь постоянной формы тела, т.к.

    способны к амебойдному движению:

  1. лейкоциты крови человека содержат ядро:
    гранулоциты — у них ядро сегментированно — отсюда и название — внешне это выглядит как гранулы ядра;
    агранулоциты — наоборот, имеют плотненькое цельное ядро;
  2. продолжительность жизни лейкоцитов невелика — всего несколько дней;
  3. «живут» как в кровеносной, так и в лимфатической системе человека, могут даже «протиснуться» к тканям в случае необходимости (лимфоцитам «разрешено находиться» только в лимфосистеме и в тканях, в кровяном русле их нет).
Клетки Функции Строение Место образования
Гранулоциты: 1) нейтрофилы 2) эозинофилы 3) базофилы фагоцитоз бактерий аллергические реакции синтез гистамина и гепарина гранулярное ядро костный мозг
Агранулоциты: 1) моноциты 2) лимфоциты фагоцитоз бактерий синтез антител цельное ядро костный мозг, (тимус), лимфосистема, селезенка
  • Нейтрофилы — защищают организм от инфекций; это клетки — «камикадзе» — они рождаются, чтобы погибнуть во благо организма. Гной — это погибшие нейтрофилы. Срок их жизни очень короткий — буквально 1-3 дня. Они постоянно обновляются организмом.Краснота вокруг ранки, небольшое набухание — это как раз место скопления нейтрофилов.
  • Эозинофилы иБазофилы — отвечают за аллергические реакции организма, они вырабатывают:

Гепарин — белок, препятствующий свертыванию крови,

гистамин — инициирует воспалительную реакцию в поврежденных тканях, которая способствует их скорейшему заживлению

  • Моноциты — обеспечивают специфический иммунитет человека; они не просто захватывают (фагоцитозом) и нейтрализуют бактерии, а «обучают» лимфоциты, чтобы в дальнейшем они могли противостоять инфекциям.
  • Функции лимфоцитов — опознать патогенные, чужеродные вещества в крови человека и выработать на них защиту, более того, организм как бы «запоминает» эту защиту и в дальнейшем легко различает «вредителей» и вырабатывает реакцию по их устранению. В отличие от других иммунных клеток, они «долгожители» — срок их жизни может быть несколько десятков лет (!!!). Они образуются человека в раннем возрасте, к моменту редукции вилочковой железы их производство организмом значительно снижается, а к старости вырабатывается все меньше, и меньше…

Как видите, лейкоциты крови человека бывают разные, но их объединяет одна очень важная функция — иммунитет.

Тромбоциты человека — бесцветные дискообразные безъядерные клетки крови, которые играют главную роль в свертывании крови (образовании тромбов и остановке кровотечения).

Строение клетки тромбоцита:

форма тела — дискообразная, если тромбоцит находится в спокойном, неактивном состоянии, могут появляться «выросты» — когда клетка находится у места повреждения сосуда;

довольно маленькие клетки — их диаметр 2-4 мкм

1) как уже было замечено, тромбоциты человека не имеют ядра (так же, как и эритроциты); интересно, что у других млекопитающих тромбоциты имеют ядро;

Вообще, исходная летка — «заготовка» тромбоцита — Мегакариоцит — имеет ядро, причем довольно крупное, потом от него «отшнуровывается» безъядерная часть, которая и становится тромбоцитом крови человека;

2) в клетках есть митохондрии;

3) микротрубочки;

4) некоторые тромбоциты имеют даже рибосомы;

5) есть специфические включения — гранулы — именно они содержат вещества, которые активно участвуют в свертывании крови;

6) трехслойная мембрана.

Живут тромбоциты не долго — дней 5-9

  • Тромбоциты человека образуются в костном мозге ( как и лейкоциты с эритроцитами);
  • 2\3 всех тромбоцитов циркулирует в кровеносной системе человека, 1\3 находится «в запасе» — в селезенке;
  • Разрушение клеток происходит в селезенке и в печени.

Функции тромбоцитов:

1) Защита при повреждении сосуда (поддержание гомеостаза) — тромбоциты с током крови буквально прилипают к краю поврежденного сосуда, пока полностью не закроют «пробоину»; при налипании тромбоциты разрушаются, выделяя ферменты, воздействующие на плазму крови — появляются нити белка — фибрина, образующие плотную сеть.

2) Трофическая и защитная функция тромбоцитов изучена очень мало, но уже установлено, что нормально функционирующие тромбоциты ускоряют заживление ран и восстановление поврежденных внутренних органов, повышают фагоцитарную функцию лейкоцитов

При определенных условиях сгустки крови могут образовываться в кровотоке даже без повреждения сосудов.

Когда тромб перекрывает более 75% площади поперечного сечения просвета артерии, приток крови (и, соответственно, кислорода) к ткани снижается настолько, что проявляются симптомы гипоксии (недостатка кислорода) и накопления продуктов метаболизма, в т.ч. молочной кислоты. При достижении обструкции более 90% может проследовать гипоксия, полное лишение кислорода и смерть клеток.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав

Источник: https://medlec.org/lek-190603.html

Лейкоциты крови человека

Традиционно эритроциты называют красными кровяными клетками, а лейкоциты — белыми клетками крови человека.

Лейкоциты — белые кровяные клетки; неоднородная группа различных по внешнему виду и функциям клеток крови человека или животных, выделенная по признакам наличия ядра и отсутствия самостоятельной окраски.

сфера действия лейкоцитов — защита. Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов.

Это явление открыл И.И. Мечников, он является основателем теории иммунитета и получил за это Нобелевскую премию.

Виды лейкоцитов

  1.  Лейкоциты, в отличие от эритроцитов, могут не иметь постоянной формы тела, т.к. способны к амебоидному движению:
  2. лейкоциты крови человека содержат ядро:
    гранулоциты — у них ядро сегментировано — отсюда и название — внешне это выглядит как гранулы ядра;
    агранулоциты — наоборот, имеют плотненькое цельное ядро;
  3. продолжительность жизни лейкоцитов может быть невелика — всего несколько дней, есть лейкоциты — долгожители — могут жить от нескольких месяцев, до нескольких лет;
  4. «живут» как в кровеносной, так и в лимфатической системе человека, могут даже «протиснуться» к тканям в случае необходимости (лимфоцитам «разрешено находиться» только в лимфосистеме и в тканях, в кровяном русле их нет).
КлеткиФункцииСтроениеМесто образования
Гранулоциты:1) нейтрофилы2) эозинофилы3) базофилыфагоцитоз бактерийаллергические реакциисинтез гистамина и гепаринагранулярное ядрокостный мозг
Агранулоциты:1)  моноциты2)  лимфоцитыфагоцитоз бактерийсинтез антителцельное ядрокостный мозг,(тимус), лимфосистема, селезенка
  • Нейтрофилы — защищают организм от инфекций;  это клетки — «камикадзе» — они рождаются, чтобы погибнуть во благо организма.Гной — это погибшие нейтрофилы.Срок их жизни очень короткий — буквально 1-3 дня. Они постоянно обновляются организмом.Краснота вокруг ранки, небольшое набухание — это как раз место скопления нейтрофилов.
  • Эозинофилы и Базофилы — отвечают за аллергические реакции организма, они вырабатывают:

гепарин — белок, препятствующий свертыванию крови, антикоагулянт, выделяется печенью.

гистамин — инициирует воспалительную реакцию в поврежденных тканях, которая способствует их скорейшему заживлению

  • Моноциты — обеспечивают специфический иммунитет человека; они не просто захватывают (фагоцитозом) и нейтрализуют бактерии, а «обучают» лимфоциты, чтобы в дальнейшем они могли противостоять инфекциям.
  • Функции лимфоцитов — опознать патогенные, чужеродные вещества в крови человека и выработать на них защиту, более того, организм как бы «запоминает» эту защиту и в дальнейшем легко различает «вредителей» и вырабатывает реакцию по их устранению.В отличие от других иммунных клеток, они «долгожители» — срок их жизни может быть несколько десятков лет (!!!).Они образуются  человека в раннем возрасте, к моменту редукции вилочковой железы их производство организмом значительно снижается, а к старости вырабатывается все меньше, и меньше…

Как видите, лейкоциты крови человека бывают разные, но их объединяет одна очень важная функция — защитная функция, иммунитет.

Основные болезни лейкоцитов и лимфоцитов:

Синдром прогрессирующего иммунного дефицита (СПИД) вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ВИЧ паразитирует на белых клетках крови (лейкоцитах лимфоцитах), это приводит к разрушению иммунной системы. Заражение происходит через три жидкости: крови, спермы, материнского молока.

Аллергия — обостренная реакция иммунной системы живого организма на безвредные вещества (аллергены)

Обсуждение: “Лейкоциты крови человека”

(Правила комментирования)

Источник: https://distant-lessons.ru/lejkocity-krovi-cheloveka.html

Источник: https://medsimpto.ru/ne-imeyut-postoyannoj-formy-tela-eritrocity-ili-lejkocity.html

Познавательная статья про кровь

Не имеют постоянной формы эритроциты или лейкоциты

Кровь – это жидкая соединительная ткань красного цвета, которая все время находится в движении и выполняет много сложных и важных для организма функций. Она постоянно циркулирует в системе кровообращения и переносит необходимые для обменных процессов газы и растворенные в ней вещества.

Что такое кровь? Это ткань, которая состоит из плазмы и находящихся в ней в виде взвеси особых кровяных клеток. Плазма – это прозрачная жидкость желтоватого цвета, составляющая более половины всего объема крови. В ней находится три основных вида форменных элементов:

  • эритроциты – красные клетки, которые придают крови красный цвет за счет находящегося в них гемоглобина.

Самые многочисленные клетки крови. Они имеют вид дисков, двояковогнутых в центре. Форма клеток обеспечивает эффективность физиологических процессов. За счет вогнутости увеличивается площадь поверхности сторон эритроцита, что важно для обмена газами. Зрелые клетки не содержат ядер. функция эритроцитов – доставка кислорода из легких в ткани организма.Название их переводится с греческого как «красный». Своим цветом эритроциты обязаны очень сложному по строению белку гемоглобину, который способен связываться с кислородом. Именно благодаря железу гемоглобин может присоединять молекулы кислорода. Эритроциты образуются в красном костном мозге. Срок их полного созревания составляет примерно пять дней. Продолжительность жизни красных клеток – около 120 дней. Разрушение эритроцитов происходит в селезенке и печени. Из гема высвобождаются ионы железа, возвращаются в костный мозг и идут на производство новых эритроцитов.

Кстати, кислород может переносить не только гемоглобин, но и:

  • лейкоциты – белые клетки;

Бесцветные клетки периферической крови, защищающие организм от внешних инфекций и патологически измененных собственных клеток.

  • тромбоциты – кровяные пластинки.

Небольшие безъядерные бесцветные пластинки, которые представляют собой фрагменты клеток мегакариоцитов, находящихся в костном мозге. Тромбоциты выделяют вещества, принимающие участие в цепи реакций, которые запускаются при повреждении кровяного сосуда. В результате белок фибриноген превращается в нерастворимые нити фибрина, в которых запутываются элементы крови и образуется тромб.

Артериальная кровь, которая поступает из легких в сердце и затем разносится ко всем органам, обогащена кислородом и имеет ярко-алый цвет. После того как кровь отдаст кислород тканям, она по венам возвращается к сердцу. Лишенная кислорода, она становится более темной.

В кровеносной системе взрослого человека циркулирует примерно от 4 до 5 литров крови. Примерно 55% объема занимает плазма, остальное приходится на форменные элементы, при этом большую часть составляют эритроциты – более 90%.

Состав крови

Плазма – жидкая составляющая светло-желтого цвета, который обусловлен незначительным количеством желчного пигмента и других окрашенных частиц. Примерно на 90 % она состоит из воды и приблизительно на 10% из органических веществ и минералов, растворенных в ней.

Ее состав не отличается постоянством и меняется в зависимости от принятой пищи, количества воды и солей. Состав растворенных в плазме веществ следующий: Белки плазмы принимают участие в обмене воды, распределяют ее между тканевой жидкостью и кровью, придают крови вязкость.

Некоторые из белков являются антителами и обезвреживают чужеродных агентов. Важная роль отводится растворимому белку фибриногену. Он принимает участие в процессе свёртывания крови, превращаясь под действием свертывающих факторов в нерастворимый фибрин.

Кроме этого, в плазме есть гормоны, которые вырабатываются железами внутренней секреции, и другие необходимые для деятельности систем организма биоактивные элементы.

Плазма, лишенная фибриногена, называется сывороткой крови.

Функции крови

В том, что кровь необходима организму, вряд ли кто сомневается, а вот зачем она нужна, ответить, возможно, смогут не все. Эта жидкая ткань выполняет несколько функций, среди которых:

Защитная.

Главную роль в защите организма от инфекций и повреждений играют лейкоциты. Они устремляются и скапливаются в месте повреждения. их назначение фагоцитоз, то есть поглощение микроорганизмов. Кроме этого, лейкоциты участвуют в удалении из организма поврежденных и мертвых тканей.

Транспортная.

Кровоснабжение оказывает влияние практически на все процессы, происходящие в организме, в том числе наиболее важные – дыхание, пищеварение, транспортировка гормонов и других биоактивных веществ.

Регуляция температуры.

Кровь нужна человеку для поддержания постоянной температуры тела, норма которой находится в очень узком диапазоне – около 37°C.

Заключение

Кровь – это одна из тканей организма, имеющая определенный состав и выполняющая целый ряд важнейших функций. Для нормальной жизнедеятельности необходимо, чтобы все компоненты находились в крови в оптимальном соотношении. Изменения в составе крови, обнаруженные во время анализа, дают возможность выявить патологию на раннем этапе.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a3521703dceb70188ccf1a4/poznavatelnaia-statia-pro-krov-5a35cb10f4a0ddd783ab7cdf

Эритроциты и лейкоциты — функции, нормы показателей и отклонения от них

Не имеют постоянной формы эритроциты или лейкоциты

Кровь – важная составляющая человеческого организма. Она транспортирует по организму кислород, выводя углекислый газ, принимает непосредственное участие в клеточном дыхании, обеспечивает  иммунную защиту организма и поддерживает постоянство внутренней среды.

К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Для четкого представления о состоянии человеческого организма установлена определенная норма содержания этих клеток, малейшее ее отклонение может говорить о воспалительных и иных патологических процессах, происходящих в организме.  В статье рассмотрим, что такое эритроциты и лейкоциты, какие функции выполняет каждый из элементов, и чем они отличаются друг от друга.

Функции эритроцитов и лейкоцитов

Эритроциты – главные элементы крови. Они зарождаются в красном костном мозге и разрушаются в селезенке и печени. Клетки имеют форму двояковогнутого диска, они эластичны, поэтому способны протискиваться даже в мельчайшие капилляры. Эритроциты в крови  окрашены в красный цвет.

Это связано с содержанием в них белка гемоглобина, главный компонент которого – железо, в отличие от лейкоцитов, в котором этого составляющего нет. Насыщенно красный цвет крови эритроциты приобретают на зрелой стадии развития, когда они насытились гемоглобином.

В ином случае окрас клеток синий.

У человека красные кровяные тельца не имеют оформленных ядер и  органоидов. Снаружи эритроцит покрыт клеточной эластичной мембраной, которая способна пропускать газ, воду, ионы водорода и глюкозу.

Диаметр клеток приравнивается к 7 мкм, толщина – 2 мкм. У женщин норма содержания эритроцитов – 3,7·1012/л. — 4,7·1012/л., у мужчин – 4,5·1012/л. — 5,5·1012/л.  Но данный показатель может варьироваться в зависимости от множества факторов: возраста, физической активности, физиологических особенностей, психологических нагрузок и иных внешних факторов.

Однако стоит помнить, что большие отклонения от нормы могут свидетельствовать о протекании в организме воспалительных процессов, которые приводят к различного рода осложнениям.

функция эритроцитов состоит в том, что они переносят кислород от легких к тканям и органам и выводят углекислый газ, то есть участвуют в клеточном дыхании. Задача выполняется благодаря гемоглобину, который проходит через капилляры легких. При этом гемоглобин образует соединение с кислородом и превращается в оксигемоглобин, который затем расщепляется в органах, вырабатывая при этом кислород.

Далее белок, освобожденный от кислорода, поглощает углекислый газ, выводя его из организма. Продолжительность жизни клеток составляет порядка 120 дней. В течение дня разрушается 200 млрд.

красных кровяных клеток и столько же образуется. В общей сложности в организме человека 25 трлн эритроцитов, если развернуть их в цепочку, ее протяженность составит 200000 км.

Площадь эритроцитов, которые участвуют в газообмене, тоже очень велика – 3200 кв. м.

Лейкоциты – бесцветные кровяные клетки. Из-за отсутствия окраски их называют белыми кровяными клетками.

В отличие от эритроцитов, лейкоциты содержат все клеточные структуры: ядро, органоиды, цитоплазму, они способны самостоятельно перемещаться и выходить в межклеточное пространство, проникая через капиллярную стенку, эритроциты же отличаются от лейкоцитов еще тем, что движутся только с током крови.

Белые клетки тоже образуются в красном костном мозге и выполняют преимущественно защитную функцию. При кожных повреждениях лейкоциты направляются к месту поражения, защищая рану от попадания болезнетворных микроорганизмов.

Одни лейкоциты выделяют вещества, из-за которых «чужеродные гости» гибнут, другой вид набрасывается на них и поглощает. Процесс защиты – фагоцитоз – заключается в переваривании клеток, а лейкоциты пожиратели называются фагоцитами.

Лейкоцитарные клетки, в частности, лимфоциты, играют важную роль в формировании специфического иммунитета.

Теперь становится ясно, почему в крови у человека, у которого организм поражен инфекцией, содержит так много белых клеток. Организм борется с инфекцией пытаясь очистить его от возбудителя.

Лейкоцитарная норма для взрослого человека – 4 × 109 – 8,51 × 09/л. Но показатели не абсолютны, все зависит от времени суток и состояния здоровья человека. Уровень белых клеток немного повышается после приема пищи, физических нагрузок, эмоциональных переживаний, а также при воспалительных процессах в организме.

Колебания уровня эритроцитов

эритроцитов в крови должно строго соответствовать норме. Повышенное или пониженное их содержание свидетельствует о разного рода нарушениях в организме.

Превышение нормы эритроцитов в крови говорят об обезвоживании, воспалительном процессе или о злокачественных образованиях, пониженный уровень – об анемии. На отклонение от нормы могут влиять различные факторы:

  • Авитаминоз.
  • Интоксикация организма.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Недостаточное потребление жидкости.

Если говорить о содержании эритроцитов в моче, там их быть не должно. Однако есть «неопасный» показатель — 1-2 единицы. В случае значительного превышения можно говорить о проблемах с почками или сердцем или плохой свертываемости крови.

Колебания уровня лейкоцитов

Отклонение от нормы содержания белых кровяных клеток свидетельствует о воспалении, даже в случае незначительного по масштабам процесса клетки  оперативно борются с проблемой. Повышенные показатели способны спровоцировать следующие факторы:

  • Переедание,
  • Введение вакцины,
  • Менструация у женщин,
  • Ранки на коже.

Повышенные лейкоциты наблюдаются, как правило, при заболеваниях внутренних органов, онкологических патологиях, инфекциях, в послеоперационном периоде. Понижение же отмечается при вирусных инфекциях, авитаминозе, приеме некоторых лекарственных средств, снижении иммунитета.

Уровень нейтрофилов – одной из разновидностей лейкоцитов – практически всегда меняется, когда организм защищается от инфекций. Кроме этого, повышение уровня этих клеток происходит при:

  • Травмах,
  • Остеомиелите,
  • Воспалительных процессах во внутренних органах,
  • Диабете,
  • Вакцинации,
  • Опухолях,
  • Приеме препаратов для поддержания иммунной системы.

Снижение количества нейтрофилов в крови отмечается после прохождения процедур химиотерапии, при гормональных нарушениях, сепсисе.

Стоит помнить, что содержание красных и белых кровяных телец должно соответствовать норме. При обнаружении изменений в результатах анализов нужно выявить причину, породившую отклонение, и направить все усилия на устранение проблемы. Ведь плохой анализ — не шутка, а зачастую первый «звоночек» о неполадках в организме.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/funkczii-eritroczitov-i-lejkoczitov-pokazateli-normy-i-prichiny-ih-kolebanij

Кровь: состав и функции, постоянство внутренней среды. Иммунная система

Не имеют постоянной формы эритроциты или лейкоциты

Кровеносная, она же сердечно-сосудистая система обеспечивает циркуляцию крови и лимфы в организме человека. Среди всех органов тела только поверхность глаз может получать кислород непосредственно из воздуха. Все остальные органы и ткани, даже кожа, получают кислород с током крови.

Кровь относится к соединительной ткани, клетки в ней занимают гораздо меньший объем, чем межклеточное вещество. Кровь состоит из жидкости с растворенными веществами (плазмы) и форменных элементов: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Плазма крови образует внутреннюю среду организма: жидкость из крови «выдавливается» в ткани и становится тканевой жидкостью, избыток тканевой жидкости попадает в лимфатические сосуды, становясь лимфой.

Лимфа в итоге попадает в кровоток, возвращая жидкость в кровь.

Плазма крови содержит 0,9% хлорида натрия (поваренная соль), поэтому для внутривенных вливаний используют водный 0,9% раствор NaCl («физиологический», или изотонический раствор). Другие соли и органические вещества в сумме занимают около 9% массы плазмы. Большую роль играют белки плазмы, особенно альбумины.

Для поддержания постоянной кислотности в плазме присутствуют буферные системы. Водородный показатель крови человека (pH) в среднем равен 7,4. При его смещении в кислотную или основную сторону происходят химические реакции в буферных системах, которые уравновешивают изменения кислотности.

Поддерживать постоянство внутренней среды (гемостаз) необходимо для нормальной жизни клеток. Клеточная мембрана проницаема для молекул воды, поэтому если снаружи концентрация раствора повышается (гипертонический раствор), вода стремится выйти из клетки по закону осморегуляции. Клетка при этом скукоживается, становится неправильной формы, многие ее органеллы перестают правильно работать.

Если же концентрация соли в окружающем растворе слишком мала (гипотонический раствор), вода стремится внутри клетки, чтобы «разбавить» ее содержимое. В этом случае клетки разбухают, мембрана может не выдержать и лопнуть. Таким образом, изменение солености крови может привести к необратимым изменениям в организме.

Клетки составляют около 45% объема крови. Выделяют «белую» кровь – лейкоциты и «красную» кровь – эритроциты. Эритроциты имеют небольшой размер и двояковогнутую дисковидную форму. Такая форма дает большую площадь поверхности при минимальном объеме, что повышает эффективность газообмена. Эритроциты человека не имеют ядра, они теряют его в процессе созревания.

Эритроциты

В 1 мл крови содержится 4-6 млн эритроцитов. Их главная функция – перенос кислорода, за это отвечает крупный белок – гемоглобин. Одна молекула гемоглобина состоит из четырех полипептидных цепей (глобина) и железосодержащих групп (гема).

Каждая молекула гемоглобина может перенести четыре молекулы кислорода, причем способность связывать и отдавать кислород зависит от условий среды: в более щелочной среде (легких) гемоглобин лучше связывает кислород, в то время как в более кислой среде (тканях), он лучше отдает его.

Механизм действия гемоглобина

Помимо кислорода с гемоглобином могут связываться другие газы, самым опасным из которых является угарный (СО). Он образуется при неполном сгорании органики в условиях нехватки кислорода и не имеет цвета и запаха.

Сродство гемоглобина к угарному газу гораздо выше, чем к кислороду, поэтому, однажды связавшись с гемоглобином, угарный газ будет еще долго циркулировать в крови. При этом свободных сайтов связывания кислорода станет меньше и ткани начнут страдать от его нехватки.

Тяжелое отравление угарным газом требует немедленной специализированной помощи.

Клетки крови

Лейкоциты

Лейкоциты являются основой клеточного иммунитета, это сферические клетки с достаточно крупным ядром. 1 мл крови содержит 4-11 тысяч лейкоцитов. Из всех клеток организма они наиболее уязвимы к действию радиации.

В зависимости от свойств лейкоциты делятся на несколько типов: содержащие гранулы, или гранулоциты (эозинофилы, нейтрофилы, базофилы) и не содержащие – агранулоциты.

Тромбоциты

Также кровь содержит тромбоциты, которые представляют собой отшнуровавшиеся куски гигантской клетки.

Сами тромбоциты клетками не являются, они выглядят как мелкие пластинки неправильной формы и содержат только цитоплазму с гранулами.

В гранулах находятся ферменты свертывающей системы, которые активируются при повреждении сосуда: образуется сгусток крови (тромб), который закупоривает поврежденный участок. 1 мл крови содержит 200-500 тысяч тромбоцитов.

Начало всем форменным элементам крови дают стволовые клетки красного костного мозга. Клетки крови постоянно обновляются, но у разных типов клеток обновление происходит с разной периодичностью. Эритроциты могут циркулировать 120-130 суток, в то время как лейкоциты и тромбоциты обычно живут не дольше 5-7 суток.

Иммунитет

Иммунная система защищает организм от воздействия бактерий, вирусов, грибов и паразитов, вредных веществ. В случае сбоя в работе иммунитета могут возникать аутоиммунные заболевания, в организме человека есть несколько механизмов, чтобы их предотвратить.

Органы, участвующие в формировании иммунитета

Основными органами иммунной системы являются селезенка, тимус (вилочковая железа) и костный мозг, где появляются и начинают созревать иммунные клетки. Клетки иммунитета циркулируют с кровью, располагаются в лимфоузлах и тканях, особенно много их в местах контакта с внешней средой (кожа, ЖКТ, дыхательные пути).

Некоторые органы защищены от иммунного ответа барьерами, они называются иммунологически привилегированными органами. Это мозг, камеры глаза, семенники, плацента и плод и т.д.

При травмах иммунологически привилегированных органов, когда нарушается целостность барьера, могут возникнуть аутоиммунные реакции.

Макрофаги

Другие клетки неспецифического иммунитета, которые первыми отвечают на воздействие, – макрофаги.

Это крупные клетки, которые способны к активному передвижению и фагоцитозу, они пожирают бактерии и инородные тела.

Самостоятельно распознавать чужеродные белки макрофаги не способны, их действие не избирательно. «Ориентируют» макрофагов на уничтожение конкретных клеток антитела.

Макрофаг, фагоцитирующий бактерии.

Другими клетками иммунитета являются нейтрофилы и эозинофилы. Они, как и макрофаги, являются фагоцитами (то есть способны к фагоцитозу). Кроме того, в их цитоплазме есть гранулы с едкими веществами, которые высвобождаются при активации клетки.

Запускается каскад химических реакций, в ходе которых образуются активные формы кислорода, это называется кислородным взрывом. Нейтрофилы и эозинофилы, а также окружающие здоровые клетки тоже погибают в результате кислородного взрыва, их остатки фагоцитируют макрофаги.

Эозинофилы играют основную роль в развитии аллергий.

Нейтрофил, эозинофил, базофил

Фагоциты способны к направленному движению (хемотаксису), их можно обнаружить во многих тканях и органах, даже на поверхности кожи.

Благодаря их постоянной активности большая часть атакующих агентов не вызывает инфекции, то есть системного ответа организма.

Инфекция возникает в том случае, если иммунитет ослаблен (переутомление, переохлаждение, голодание и т.д.) или если инфекционный агент не был вовремя распознан фагоцитами.

Различают два вида иммунитета: клеточный и гуморальный. Гуморальный иммунитет – это система комплемента и циркулирующие с плазмой крупные молекулы – антитела.

Белки системы комплемента «помечают» чужеродные агенты, вызывая направленное движение клеток иммунитета. Также система комплемента может формировать поры в мембране бактерий, что будет вести к их разрушению.

Антитела

Каждое антитело имеет на конце вариабельные домены (участки), комплементарные к чужеродному белку и специфические для конкретного возбудителя.

Они прикрепляются к комплементарным участкам белков, «помечая» их для других клеток иммунного ответа, например, для фагоцитов.

Также антитела могут слипаться между собой, что вызывает агглютинацию возбудителя. Особенно эффективны антитела против бактерий.

На рисунке изображены молекулы антител. Каждая состоит из двух пар цепей, синим цветом нарисованы тяжелые цепи, коричневым – легкие.

Клеточный иммунитет состоит из Т и В-лимофцитов. Т-лимофоциты могут быть двух видов: Т-хелперы и Т-киллеры.

Т-киллеры клетки-убийцы, они запускают процессы апоптоза, то есть запрограммированной гибели клеток, их самоуничтожения.

Это необходимо, если клетки организма заражены вирусами или бактериями или если при делении в геноме появились мутации (то есть Т-киллеры борются также с раковыми клетками).

В-лимфоциты синтезируют антитела и таким образом управляют гуморальным иммунитетом. При миграции В-клеток из крови в ткань они дифференцируются в плазматические клетки.

Лимфоциты действуют избирательно, они «настроены» на уничтожение возбудителя с конкретными антигенами. Чтобы правильно «настроить» лимфоциты, нужны антиген-презентирующие клетки (АПК).

АПК фагоцитируют чужеродных агентов и выставляют на своей поверхности участки их молекул в комплексе с МНС II (главный комплекс гистосовместимости II).

Т-хелперы способны распознавать чужие молекулы на поверхности АПК и активировать иммунный ответ.

Специфический иммунитет очень эффективен, но требует времени на развертывание. От попадания возбудителя в кровь до выработки антител может пройти несколько дней.

К неспецифическому иммунитету относят в основном фагоциты, которые пытаются поглотить или разрушить любое инородное тело или подозрительную клетку, которую встречают.

Немаловажную роль в иммунной защите организма играет воспаление. Это сложный стадийный процесс, который имеет следующие признаки: отек, местное повышение температуры, покраснение, боль и утрата функции органа.

Благодаря отеку затрудняется распространение возбудителей по организму, место проникновения ограничивается. При повышении температуры повышается активность некоторых белков гуморального иммунитета, в то время как активность бактерий и скорость их размножения снижаются.

Воспалительный процесс особенно эффективен против паразитов.

N-киллеры (натуральные киллеры), как и Т-киллеры могут запускать процессы клеточной гибели. Однако они, в отличии от Т-клеток, не требуют специальной подготовки – презентации антигена и активации. N-киллеры хорошо борются с опухолями.

Интерфероны – белки крови, которые составляют основу противовирусного гуморального иммунитета.

Вирусы проникают в клетки организма, после чего здоровые клетки перестают синтезировать необходимые белки и начинают воспроизводить белки и генетическую информацию вирусов.

Чтобы остановить распространение вирусных частиц и выиграть время на формирование специфического иммунитета, интерфероны замедляют или даже останавливают синтез белка в зараженных клетках.

Неспецифический иммунитет не требует времени на развертывание, его действие начинается уже в первые минуты после воздействия. Однако и точность неспецифического иммунитета низкая, при развитии иммунного ответа могут страдать здоровые клетки.

Синтез клеток специфического иммунитета (лимфоцитов) включает в себя элемент случайности, только так можно достигнуть неимоверного разнообразия иммунных клеток.

Чтобы в кровоток не выходили клетки, которые способны атаковать собственный организм, они проходят строгий отбор в органах иммунной системы, где происходит созревание лимфоцитов (тимус, лимфоузлы).

Если в результате отбора оказывается, что юный лимфоцит распознает клетки своего организма в качестве «врагов», в нем запускается процесс апоптоза, самоуничтожения.

Группы крови. Гемотрансфузия

На поверхности эритроцитов могут находиться белки-агглютиногены А и В. В зависимости от того, какие агглютиногены есть в организме, выделяют: I группу крови (без агглютиногенов), II (только А), III (только В) и IV (оба агглютиногена).

При гемотрансфузии (переливании крови) необходимо учитывать группу, чтобы избежать возникновения иммунного конфликта.

Если человеку с I группой крови перелить любую другую, клетки его иммунитета распознают чужеродные белки-агглютиногены и выработают антитела.

В результате все чужие эритроциты «слипнутся» (агглютинируют), что может быть очень опасно для организма хозяина. Поэтому людям с I группой крови можно переливать только кровь такой же группы.

Если же перелить кому-нибудь эритроциты I группы крови, не имеющие белков-агглютиногенов, реакции иммунитета не последует. Можно сказать, что обладатели I группы самые «щедрые», потому что могут поделиться своей кровью со всеми. Также их называют универсальными донорами.

Обратная ситуация с IV группой: в крови таких людей нет антител ни к агглютиногену А, ни к агглютиногену В, поэтому им можно перелить кровь любой группы.

Однако при попадании эритроцита группы IV в организм с другой группой произойдет агглютинация, поэтому обладателей IV группы крови можно назвать самыми «жадными» или универсальными реципиентами.

Соответственно, II группу крови нельзя перелить обладателю III и наоборот.

Помимо агглютиногенов А и В существует много других белков, которые могут привести к возникновению иммунного конфликта. Международное общество трансфузиологов в настоящее время признает всего 36 систем деления крови на группы. Наиболее часто применяют систему АВО, в которой также учитывают резус-фактор. Впервые этот белок был описан у макак-резусов, за что и получил свое название.

Большая часть людей резус-положительна (Rh+), то есть имеет на эритроцитах белок-резус. Им можно переливать кровь с любым резусом. Людям же с резус-отрицательной кровью (Rh-) можно переливать только резус-отрицательную кровь.

Резус-фактор может стать причиной резус-конфликта между матерью и плодом. Если у резус-отрицательной матери будет резус-положительный ребенок, то при попадании крови плода в кровоток матери сформируются антитела к Rh+ белку.

Чаще всего смешение крови происходит при родах и не несет опасности для ребенка. Если же антитела каким-то образом появились до родов, они могут проникнуть через плаценту и вызвать агглютинацию эритроцитов плода, что приведет к его гибели.

Такая опасность часто возникает при повторной беременности резус-отрицательных женщин.

Распространенность групп крови варьирует в разных популяциях. На картинке приведена частота встречаемость разных групп по системе АВО в мире.

Распространенность групп крови

Источник: https://spadilo.ru/krov-immunnaya-sistema/

Морфология мазка – нормы и результаты анализа крови с мазком | Университетская клиника

Не имеют постоянной формы эритроциты или лейкоциты

Морфология мазка – нормы и результаты анализа крови с мазком

Наиболее часто выполняемое лабораторное исследование – анализ крови.

Этот тест проводится в автоматизированной системе и состоит в точном подсчете морфотических элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Ценное дополнение к анализу периферической крови – мазок, позволяющий микроскопически оценить структуру клеток. 

Для чего выполняется морфология мазка? Каковы нормы и как читать результаты анализа крови?

В прошлом мазки крови с морфологией определялись как стандартные – сегодня их заменили автоматические тесты. Однако такого автоматического анализа не всегда достаточно, особенно в случае серьезных нарушений в построении клеток крови. Анализ крови с мазком проводят в случае сомнительных морфологических результатов. Часто делают анализы мазков крови детям.

Другие показания для морфологии с мазками крови:

  • продолжительная лихорадка неизвестного происхождения;
  • потеря веса;
  • постоянная слабость и легкая усталость;
  • склонность к кровотечениям;
  • ломота в костях;
  • увеличение селезенки.

Морфологию мазка также следует определять в случае желтухи или бледности кожи.

Морфология периферической крови – эритроциты (erytrocyty)

Анализ периферической крови позволяет оценить три основных составляющих: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты ответственны за транспортировку кислорода в каждую клетку организма.

Для оценки системы эритроцитов определены следующие параметры:

  • РБК, то есть количество эритроцитов крови. Норма составляет 4,4–5,9×10 ² / мкл. У детей нормы имеют более низкие значения. Повышение эритроцитов в крови может сопровождать дегидратацию или полицитемию. Эритроциты выше нормы обнаруживаются у курильщиков и людей, страдающих заболеваниями сердца и легких. Снижение эритроцитов может указывать на чрезмерную гидратацию и анемию. В последнем случае эритроциты ниже нормы сопровождаются другими изменениями показателей крови.
  • Hb – уровень гемоглобина в единице объема крови. Для женщин норма составляет 11,5–16 г / дл, а для мужчин – 12,5–18 мг / дл. 
  • MCV – средний объем эритроцитов. Колеблется в пределах 80-96 фл. MCV выше нормы обычно свидетельствует о мегалобластной анемии, а снижение MCV – о железодефицитной анемии.
  • Ht – гематокрит, определяющий отношение объема эритроцитов к объему цельной крови.
  • Ретикулоциты – это незрелые формы эритроцитов. Помогают оценить кроветворную активность костного мозга. Норма составляет 5-15% от общего содержания эритроцитов.

Другие параметры системы эритроцитов: MCH, MCHC или RDW имеют меньшее клиническое значение.

Мазок периферической крови позволяет дифференцировать форму эритроцитов, что имеет решающее значение в диагностике анемии и врожденных заболеваний эритроцитов. Есть, среди прочего, серповидно-клеточные эритроциты, овальные клетки, сфероциты и шистиоциты.

Помимо аномалий эритроцитов, морфология мазка позволяет оценить степень окрашивания эритроцитов. Непигментированные эритроциты сопровождают железодефицитную анемию.

Состав крови

Анализ крови с мазком – лейкоциты (leukocyty)

Белые кровяные клетки или лейкоциты представляют собой сложную группу морфотических элементов крови, включающую: моноциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

Оценка уровня лейкоцитов, то есть количества лейкоцитов в крови, основана на оценке в автоматическом счетчике.

Но этот метод не определяет, как количественные изменения в отдельных фракциях клеток влияют на конечное значение лейкоцитов. Норма 4,0-10,8х10⁹ / л.

Высокий уровень лейкоцитов (лейкоцитоз) чаще всего сопровождает: 

  • инфекции;
  • беременность;
  • послеоперационные состояния;
  • травмы;
  • инфаркт;
  • рак;
  • чрезмерные физические нагрузки или стресс.

Напротив, низкий WBC (лейкопения) чаще всего указывает на:

  • инфекционные вирусные заболевания, среди которых часто встречаются: гепатит, корь, краснуха, ВИЧ, ветряная оспа;
  • тяжелые бактериальные инфекции;
  • заболевания костного мозга;
  • лейкемии.

Детальная оценка системы клеток крови стала возможной благодаря микроскопическому мазку крови, который имеет решающее значение для распознавания наличия незрелых форм лейкоцитов, которые трудно подсчитать с помощью автоматических систем. Поэтому для диагностики лейкемии необходима визуальная оценка мазка крови.

Процентная доля лейкоцитов должна выглядеть следующим образом:

  • 50-70% нейтрофилов (NEUT);
  • лимфоциты – 25-40% (Лимфа);
  • эозинофилы – 2-4% (ЭОС);
  • палочковидные гранулоциты – 3-5%;
  • базофилы – 0–1% (BaSO);
  • моноциты 2-8% (мононуклеоз).

Количественные и качественные нарушения этих клеток, особенно появление их незрелых форм, которые должны присутствовать только в костном мозге, а не в крови, требуют глубокой диагностики.

Мазок крови – тромбоциты (trombocyty, PLT)

Тромбоциты – это самые маленькие клетки, которые отвечают за гемостаз или сгущение крови. Норма тромбоцитов составляет 150–400 тыс. / Мкл.

Повышенные тромбоциты (тромбоцитоз) возникают в случае: 

  • инфекций;
  • травм;
  • послеоперационных состояний;
  • рака;
  • эссенциальной тромбоцитемии;
  • беременности.

В свою очередь, пониженные (низкие) тромбоциты (тромбоцитопения) встречаются при некоторых вирусных заболеваниях (мононуклеоз, корь), заболеваниях селезенки и дисфункции костного мозга.

Особый случай – псевдотромбоцитопения, когда тромбоциты ниже нормы появляются в морфологии и нет признаков тромбоцитопении. Тогда решающим фактором является мазок крови, который выявляет скопления застрявших пластинок, образующих более крупные структуры, и поэтому не учитывается камерой.

Тогда результат анализа крови может дополнительно указывать на наличие так называемых гигантских тромбоцитов, которые описывают в результатах как повышенный MPV (средний объем тромбоцитов).

ссылкой:

кровь, лейкоциты, моноциты, тромбоциты, эритроциты

Источник: https://unclinic.ru/morfologija-mazka-normy-i-rezultaty-analiza-krovi-s-mazkom/

Лейкоциты в отличие от эритроцитов: основные различия красных и белых кровяных телец в строении и функциях

Не имеют постоянной формы эритроциты или лейкоциты

Лейкоциты и эритроциты являются одними из основных компонентов крови у человека. Они выполняют ряд важнейших функций в организме. В чём их отличие друг от друга? Что может вызывать колебания уровней этих клеток? Как правильно интерпретировать результаты анализов по лейкоцитам и эритроцитам? Об этом и многом другом читайте в нашей статье.

Особенности эритроцитов

Эритроциты или красные кровяные тельца присутствуют в крови всех позвоночных животных и человека. Они насыщаются кислородом в легких, после чего транспортируют данное вещество по всему организму.

Строение и свойства

Эритроциты в современном понимании – это красные клетки крови в виде маленьких эластичных структур дисковидной двояковогнутой формы, имеющих диаметр от 7 до 10 микрометров.

Особая эластичность и размеры эритроцитов способствуют активному движению по капиллярам, а форма повышает площадь рабочей поверхности и облегчает газовый обмен.

В эритроцитах отсутствует клеточная ядра и большинство известных органелл, но есть высокое содержание гемоглобина, который в свою очередь и дает характерный красный оттенок вышеописанному компоненту.

Красные тельца формируются в костном мозге, вплоть до 2,5 миллионов элементов ежесекундно (подробнее про скорость оседания эритроцитов вы узнаете здесь). После синтеза они циркулирует в крови до 120 дней и поглощаются макрофагами.

Функциональные характеристики

Красные кровяные тельца представляют собой высокоспециализированные клетки, основной функцией которых выступает процесс перенос кислорода из легких к мягким тканям, а также транспорт оксида углерода по обратной связи в противоположном направлении. Данный процесс проводится с активным участием гемоглобина.

Прямое направление транспорта кислорода обеспечивается присутствием промежуточных продуктов гликолиза, способствующих высвобождению кислорода уже в тканях. Обратный процесс происходит с участием карбоангидразы, которая содержится в цитоплазме и позволяет катализировать реакции образования бикарбонатов из углекислого газа и воды.

Характеристика лейкоцитов

Лейкоциты или белые кровяные тельца представляет собой достаточно большую неоднородную группу различных по внешнему виду и функции клеточных структур разделяемых обычно по признаку наличия и отсутствия самостоятельного окраса.

Классификация и строение

По классическому строению белые кровяные клетки делят на две большие группы – это зернистые элементы или же гранулоциты, а также незернистые или агранулоциты:

  • Зернистые. Сюда включают базофилы, эозинофилы и нейтрофилы;
  • Незернистые. К ним относят моноциты и лимфоциты.

Выполняемые в организме функции

Как было сказано выше, отличие лейкоцитов от эритроцитов заключается в выполнении комплексных защитный функций в организме:

  • Базофилы. Основная функция – это нормализация проницаемости сосудов и борьба со свертыванием крови. В базофилах помимо гепарина и гистамина есть также ряд биологически активных веществ, гиалуроновая кислота и факторы адаптации тромбоцитов;
  • Нейтрофилы. Имеют округлые формы, созревает в костном мозге и циркулируют в крови 2 суток. В тканях выполняет функцию микрофагов, поглощая бактерии и продукты их разрушения. В составе белых телец содержатся и иные фагоцитарные ферменты, помимо этого нейтрофилы способны абсорбировать антитела и переносить их к очагам воспаления, соответственно являясь компонентом общего иммунитета;
  • Эозинофилы. Обладают выраженной фагоцитарной активностью. В кровотоке пребывает незначительное время, после чего сразу поглощаются тканями, содержащими гистамин. Физиологически активны в отношении гельминтов, токсинов белкового происхождения, патогенных иммунных комплексов и чужеродных белков;
  • Моноциты. Циркулируют в кровотоке около 4 суток и постепенно мигрируют в ткани, образуя комплексные макрофаги с разнообразными функциями. Они могут распознавать антиген, образовывать биологически активные соединения, позволяющие бороться с раком и инфекциями;
  • Лимфоциты. Современная медицина выделяет несколько видов таких компонентов. Т-лимфоциты участвуют в клеточном иммунитете и лизисе возбудителей болезней/опухолей. B-лимфоциты формируются как вторичные структуры по обратной связи из-за воздействия цитокинов и антигенов, после чего проникают в плазматические клетки и создают комплексы антителапродуцентов.

Сравнение и признаки отличия эритроцитов от лейкоцитов

Эритроциты и лейкоциты в одинаковой степени важны для организма человека, поскольку выполняют уникальные защитные функции в системном кровотоке и мягких тканях. Единственным общим звеном, которое их связывает, является локализация продукции и среда циркуляции. К возможным базисным критериям отличий красных и белых кровяных телец можно отнести следующие моменты:

  • Строение. Эритроциты представлены в одной форме – двояковыпуклого диска без ядра и ряда органоидов. Лейкоциты человека в отличие от эритроцитов достаточно разнообразны;
  • Внешний вид. Красные тельца имеет один внешний вид – это структуры небольшого размера и красного оттенка, который формируется под воздействием гемоглобина, содержащегося в цитоплазме компонента. А лейкоциты в отличие от эритроцитов имеют не только разнообразную форму, но и назначение, при этом могут быть бесцветными, синими, бледно-розовыми и оранжевыми;
  • Функции. Основной функцией эритроцитов является захват кислорода в легких и его перенос в мягкие ткани и органы с обратным выводом углекислого газа. В свою очередь лейкоциты в отличие от эритроцитов выполняют в организме человека преимущественно защитную функцию, притом как общую неспецифическую, так и направленную, позволяющую бороться с внешними и внутренними патогенными агентами и регулировать методом ингибиции типичные патологические процессы;
  • Предшественники. Эритроциты в отличие от лейкоцитов формируются из красных кроветворных зародышей, тогда как лейкоциты развиваются от 3-х базисных видов белых кроветворных ростков;
  • Возможные патологии. В обоих случаях повышение и понижение уровня обоих видов клеток может указывать как на различные патологии с организмом, так и на внешние причины либо влияние физиологических факторов. Однако при лейкоцитозе либо лейкопении, являющихся соответственно повышением и понижением числа лейкоцитов потенциально возможных синдромов патологии, заболеваний и иных негативных состояний гораздо больше, по сравнению с соответствующими колебаниями относительно норм эритроцитарных компонентов.

Колебания уровня белых и красных клеток крови

В зависимости от наличия патологических либо физиологических факторов концентрации лейкоцитов и эритроцитов в крови могут значительно колебаться, как в сторону увеличения, так в сторону уменьшения.

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: