Недостаточность фолликулярной фазы

Содержание
  1. Как определить фолликулярную фазу
  2. Общие понятия
  3. Когда начинается и заканчивается
  4. Какова норма гормонов
  5. Признаки фолликулярной стадии
  6. Что такое недостаточность фолликулярной фазы
  7. Можно ли забеременеть в данной стадии
  8. Фолликулярная фаза менструального цикла: что это, какие дни цикла, нормы гормонов, отзывы
  9. В какие дни цикла происходит фолликулярная фаза
  10. Гормоны фолликулярной фазы
  11. Фолликулярная фаза – нормы гормонов
  12. Недостаточность фолликулярной фазы цикла
  13. Что такое фолликулярная фаза? На какой день цикла начинается?
  14. На какой день цикла начинается и сколько дней длится?
  15. Норма гормонов в фолликулярной фазе
  16. Особенности и длительность фолликулярной фазы
  17. Как работает менструальный цикл
  18. Как рассчитать продолжительность начальной фазы
  19. Сбои в женском организме
  20. Фолликулярная фаза и норма гормонов
  21. Роль фолликулостимулирующего гормона
  22. Уровень лютеинизирующего гормона
  23. Когда исследуют показатель эстрадиола
  24. Определение прогестерона
  25. Роль пролактина
  26. Фолликулярная фаза цикла: что это, когда наступает
  27. Что это
  28. Какие процессы происходят в женском организме
  29. Как растут фолликулы
  30. Как рассчитать продолжительность фолликулярной фазы
  31. Признаки фолликулярной фазы цикла
  32. Базальная температура 
  33. Норма гормонов
  34. Недостаточность фолликулярной фазы
  35. Сколько длится и на какой день наступает фолликулярная фаза цикла
  36. Важные сведения о менструальном цикле женщины
  37. Фолликулярная
  38. Овуляторная
  39. Лютеиновая
  40. Подробнее о фолликулярной фазе
  41. Фазы эндометрия
  42. Базальная температура в фолликулярной фазе
  43. Нормальные показатели гормонов
  44. Удлинение фолликулярной фазы

Как определить фолликулярную фазу

Недостаточность фолликулярной фазы

Каждые 21-35 дней женщины способные к репродукции испытывают менструацию. Отторженный эндометрий выходит из маточного пространства природным путем – с помощью кровяных выделений.

Длительность менструального цикла составляет 2-7 дней.

Кровопотеря при этом равняется 30-45 мл, но в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, количество может варьироваться от 10 до 80 мл.

В норме у каждой женщины раз в месяц наблюдается менструация

Не сворачивается кровь из-за присутствия в нем специального элемента – плазмина. Именно он влияет на свертываемость кровяных телец.

Климакс (период прекращения менструальных выделений) обычно наступает в возрасте 47-50 лет, но медицинские работники отмечают небольшой процент наступления в 40 лет.

Течение климакса обуславливается угасанием функций женского организма и зависит это от нескольких причин.

Общие понятия

Специалисты разделяют менструацию на несколько фаз:

  1. Фолликулярная.
  2. Овуляторная.
  3. Лютеиновая фаза.

Фолликулярная фаза характеризуется созреванием третичных фолликулов (5-7). Синтез происходит за счет ФСГ (гормон). После созревания организм подготавливается к переходу к следующей фазе. Действующий гормон влияет на два вида фолликул и они доминируют над другими, в этом время остальные проходят фазу атрофии. В среднем весь процесс занимает 14 дней, но может варьироваться от 7 до 21 дня.

Во время фолликулярной фазы происходит созревание яйцеклеток

Когда начинается и заканчивается

Фолликулярная фаза цикла начинается в первый день менструации. В каждом случае она может длиться по-разному. Специалисты отмечают, что фолликулиновая фаза зависит от задержки менструации. Дело в том, что фолликулы медленно развиваются или не созревают вовсе, при этом отмечается постоянство желтого тельца.

Основной причиной для варьирования времени фазы, является временной зазор, который обуславливается выработкой эстрогена в женском организме.

Фолликулярная фаза длится до тех пор, пока уровень эстрогена не достигает порогового значения. При достижении максимального количества эстрогенов в фолликуле, он под природным механическим воздействием разрывается, тем самым переводя организм на следующую фазу. Стоит отметить, что специалисты указывают на данную фазу, как на подготовительный этап при зачатии.

Какова норма гормонов

Нормы эндометрия и фолликулов по дням цикла представлены в таблице.

Эстрадиол, пг/млПрогестрон, нмоль/лЛютеин, мЕд/лФСГ, мЕд/л
50-4820,32-2,231,84-26,972,45-9,47

Благодаря определенным нормам, гинекологи могут вовремя выявить гинекологические заболевания, соответственно, начать своевременное лечение. Анализ фолликул по дням цикла является важным шагом для каждой девушки, в планах которой забеременеть.

Если вы хотите забеременеть важно посетить врача и пройти анализ фолликул

Признаки фолликулярной стадии

Пролиферативная фаза (она же фолликулярная) имеет характерные признаки, по которым можно определить приближение:

  • болезненные ощущения в груди;
  • увеличение молочных желез;
  • обильность прозрачных выделений;

Именно в этот момент шанс зачатия самый высокий, поскольку на фоне роста концентрации эстрогенных тел повышается качество слизи, которая заполняет цервикальный канал и способствует легкому проникновению сперматозоидов.

Что такое недостаточность фолликулярной фазы

Недостаточность фолликулярной фазы – это нарушение в функциональности органов малого таза, которое приводит к нарушению синтеза определенных гормонов. Такие аномальные процессы приводят к бесплодию. Первопричин для нарушения фолликулярной фазы менструального цикла существует большое количество:

  • задержки месячных;
  • обильность кровяных выделений на 3-4 день цикла;

Иногда даже на УЗИ малого таза врач не может определить овуляцию

  • при проверке УЗИ не отмечается овуляция;
  • трудности с зачатием;
  • симптоматика в виде мультифолликулярного яичника.

Гормональные нарушения приводят к ряду заболеваний, которые подвергаются лечению только медикаментами.

Например, поликистоз является одним из тяжелых заболеваний, которое влияет на функциональность яичников, тем самым понижая шансы на зачатие. Для лечения такого заболевания применяется лапароскопическая операция.

Такое решение врачи принимают на фоне того, что течение заболевания характеризуется блокировкой яйцеклетки, что препятствует переходу с первой во вторую стадию цикла.

Стоит отметить, что нарушение синтеза и развития фолликул может вызвать постоянный стресс и напряженность.

Можно ли забеременеть в данной стадии

Фолликулярный цикл характеризуется первой стадией роста фолликулов. Именно от продолжительности и интенсивности роста гормонов зависит шанс. Поскольку каждый женский организм уникален, а репродукция может не соответствовать установленным нормам, шанс может варьироваться от 0 до 100%.

В этом видео вы можете увидеть процесс развития фолликула:

Например, при ранней овуляции (обычно 7-10 день менструального цикла), есть возможность зачать ребенка, но по факту, период входит в цикл овуляции. Забеременеть в другие периоды, кроме овуляторного, очень сложно, а в 99% нет возможности вообще.

Забеременеть в фолликулярный цикл очень сложно, но с большой вероятностью можно оплодотворить яйцеклетку при половом акте именно в этот период. Сперматозоид находится во влагалище примерно 7 дней и за это время организм переходит в фазу овуляции.

Важно! Девушкам необходимо вести персональный календарь менструального цикла. Это поможет гинекологу точно диагностировать различные заболевания.

Также контролирование всех стадий месячных позволит быстрее установить причину отсутствия беременности.

Источник: https://mesyachnie.com/informacija/follikuljarnaja-faza.html

Фолликулярная фаза менструального цикла: что это, какие дни цикла, нормы гормонов, отзывы

Недостаточность фолликулярной фазы

Гормональные изменения в организме цикличны. Фолликулярная фаза менструального цикла стартует сразу после того, как произошло отмирание желтого тела. В момент, как только выработка гормона прогестерона прекратилась, и он полностью выведен из организма, начинают развиваться новые фолликулы.

Гормональные изменения в организме цикличны. Фолликулярная фаза менструального цикла стартует сразу после того, как произошло отмирание желтого тела. В момент, как только выработка гормона прогестерона прекратилась, и он полностью выведен из организма, начинают развиваться новые фолликулы.

В какие дни цикла происходит фолликулярная фаза

В отличие от лютеиновой фазы, течением которой управляет желтое тело, все процессы развития фолликула запускаются и регулируются гипофизом. В организме все взаимосвязано, и репродуктивная система регулируется гормонами и управляется рецепторами.

После того, как выработка прогестерона завершена, мозговые рецепторы инициируют выброс гормонов фолликулярной фазы. Эта фаза начинается вместе с менструальным кровотечением, так как оба этих процесса вызваны одним и тем же фактором – резким падением уровня прогестерона.

Выброс в кровь большого количества гормонов ФСГ и ЛГ стимулируют зачаточные фолликулы к началу роста. Как известно, количество яйцеклеток закладывается в яичниках девочки в возрасте примерно 6-ти недельного эмбриона. После полового созревания до момента начала менопаузы каждый месяц гипофиз стимулирует 5 – 10 фолликулов начать рост. Этот процесс длится от 7 до 23 дней.

В норме, с момента начала менструации до ее окончания доминантный фолликул успевает сформироваться и его можно увидеть на УЗИ уже на 2 – 3 «чистый» день. Фолликулярная фаза менструального цикла никак не проявляется внешне, однако на ее прохождение влияет образ жизни женщины.

Гормоны фолликулярной фазы

Гипофиз и гипоталамус – отделы мозга, которые регулируют весь процесс размножения, в том числе и выработку гормонов. После того, как их рецепторами получен сигнал о прекращении секреции прогестерона, они запускают процесс стимулирования яичников. Ими вырабатывается целый комплекс гормонов, которые влияют на репродуктивную систему, однако удалось выявить два главных – ФСГ и ЛГ.

Фолликулостимулирующий гормон обуславливает и существенно влияет на дифференциацию клеток их оболочек. Этот гормон готовит рецепторы яичников к воздействию других гормонов.

ФСГ начинает вырабатываться в период полового созревания как у девочек, так и у мальчиков.

У мужчин впоследствии он вырабатывается равномерно в небольших количествах, а у женщин его уровень сильно колеблется в зависимости от стадии цикла.

Лютеиностимулирующий гормон – выбрасывается по сигналу гипофиза после того, как начали развиваться фолликулы.

Под воздействием ЛГ в фолликулярной фазе нормального менструального цикла происходит окончательное разделение клеток оболочки фолликула и начинается выработка андрогенов.

Андрогены преобразуются в эстрогены с течением времени, и к моменту овуляции уровень этих гормонов является максимальным.

Одновременно с ФСГ и ЛГ вырабатывается также и эстрадиол, который достигает пика в конце фолликулярной фазы и его концентрация должна напрямую соотноситься с уровнем ЛГ.

Взаимосвязь этих двух гормонов оказывает влияние на секреторную активность гипофиза и гипоталамуса, и если соотношение колеблется или уровни гормонов имеют запредельные величины, не стоит исключать такие серьезные заболевания, как опухоль мозга.

Фолликулярная фаза – нормы гормонов

Уровень гормонов определяется при помощи анализа крови. По общим правилам материал сдается с утра натощак в определенные дни цикла. Кроме этого важно помнить, что выработка ФСГ не происходит равномерно, он попадает в кровь порциями, каждые 1 – 4 часа, период выброса составляет 15 минут.

Гормоны, вырабатываемые в первой фазе и влияющие на фертильность, анализируются на 3 – 8 день цикла.

Гинекологи-эндокринологи рекомендуют проверять пять основных гормонов:

  • ФСГ – 2,8 – 11,3 мЕд/л; 
  • ЛГ – 2 – 14 мЕд/л;
  • Пролактин – 130 – 540 мЕд/л; 
  • Прогестерон – 0,33 – 2,22 нмоль/л; 
  • Эстрадиол – 110 – 330 нмоль/л.

Недостаточность фолликулярной фазы цикла

Сокращение или увеличение количества выработки того или иного гормона может привести к дисбалансу всей системы взаимосвязи.

Рост и развитие фолликула зависит от внешней гормональной регуляции, поэтому баланс и последовательность выработки гормонов определяет, сможет ли женщина забеременеть.

Причин для того, чтобы возникла недостаточность первой фазы, несколько, они могут быть обнаружены со стороны гипофиза или со стороны яичников.

Стрессы, страхи, состояния постоянного напряжения негативно действуют на рецепторы гипофиза и гипоталамуса, которые чрезвычайно восприимчивы к психическим перегрузкам. В медицине для этого явления создали специальный термин – психогенное бесплодие. На состояние мозговых структур крайне негативно влияют вредные привычки.

Поликистоз яичников в фолликулярной фазе любого менструального цикла вызывает патологический ответ на воздействие ФСГ и ЛГ, стимулирует выброс в кровь нехарактерных гормонов и разрушает всю систему регуляции, в результате чего развитие фолликула становится невозможным.

Источник: https://mirmam.pro/planirovanie/ovulyatsiyamenstruatsiya/razvitie-follikulov

Что такое фолликулярная фаза? На какой день цикла начинается?

Недостаточность фолликулярной фазы

Женский менструальный цикл условно разделяется на несколько частей. Каждая из них отвечает за определенные процессы репродуктивной системы. Фолликулярная фаза включает в себя, как правило, первые две недели цикла. Она характеризуется подготовкой всех органов к процессу овуляции.

Скрыть содержание

Фолликулярная фаза получила такое название благодаря структурным компонентам яичника — фолликулам. Они располагаются в его корковом слое. Под влиянием гормонов фолликулы увеличиваются в своих размерах после окончания менструации. Затем из них определяется доминантный. В нем зреет яйцеклетка, которая в будущем должна оплодотвориться.

Фолликулярная фаза цикла характеризуется процессом подготовки половых органов к овуляции. От того, насколько верно будут осуществляться все процессы этого периода, зависит, фертильность женщины.

Главным двигателем процесса созревания яйцеклетки выступает гормон ФСГ. Он провоцирует рост фолликулов, тем самым, делая зачатие возможным.

Наравне с фолликулами увеличивается и эндометрий. Он представляет собой структурную поверхность, располагающуюся в области матки.

Эндометрий важен в процессе прикрепления эмбриона. В первую половину цикла он достигает необходимых размеров, а после овуляции уплотняется и готовится к принятию плодного яйца. Если зачатия не происходит, то функциональный слой эндометрия отторгается во время месячных.

ВАЖНО! Скудные или обильные месячные могут свидетельствовать о проблемах репродуктивной системы.

Любые отклонения процессов репродуктивной системы приводят к нарушению характера менструаций. Вслед за этим начинаются сложности с зачатием. Но бывает и так, что женщина продолжает менструировать в соответствии с нормами, при наличии заболеваний. Поэтому определить имеющуюся проблему можно будет только с помощью комплексного обследования.

На какой день цикла начинается и сколько дней длится?

Моментом отсчета начала фолликулярной фазы считается первый день менструального цикла. Он характеризуется появлением первых кровянистых выделений. Продолжается этот период, вплоть до наступления овуляции.

У женщин со стандартным циклом в 28 суток, моментом перехода в следующий этап считается 14–15 день. В других случаях период созревания яйцеклетки может быть короче или длиннее и колебаться в пределах 7–22 дней.

Норма гормонов в фолликулярной фазе

На процессы, происходящие в женском организме, огромное влияние оказывают гормоны. Они тесно связаны друг с другом. Если присутствуют отклонения в количестве одного из них, изменениям подвергнутся и другие гормоны. Все гормоны вырабатываются в гипофизе. К действующим гормонам первой фазы относят:

  • ФСГ.
  • Пролактин.
  • Эстрадиол.
  • ЛГ.

Процесс созревания яйцеклетки происходит под влиянием гормона ФСГ. Параметрами нормы считаются показатели 1,37 до 9,90 мМЕд/мл.

На выработку ФСГ может повлиять избыточный рост пролактина. При завышенных результатах, развитие яйцеклетки замедляется. Овуляция в этом случае оттягивается или совсем не наступает. Норма пролактина в фолликулярной фазе находится в промежутке от 109 до 557 мЕд/мл.

Нужное количество эстрадиола формируется при наличии баланса между ФСГ, ЛГ и пролактина. Под его воздействием увеличивается толщина эндометрия. Это позволит эмбриону беспрепятственно прикрепиться к поверхности матки. Результаты анализа в данном случае должны соответствовать норме – от 68 до 1269 пмоль/л.

ЛГ в первой половине цикла присутствует в организме в небольшом количестве. Его увеличение наблюдается незадолго до выхода яйцеклетки в брюшную полость. От количества гормона зависит успешность зачатия. Идеальными параметрами в первой фазе считаются цифры от 1,68 до 15 единиц.

НА ЗАМЕТКУ! В конце первой стадии цикла наблюдается резкий выброс гормона ЛГ. Он может сопровождаться появлением большого количества слизистых выделений.

Нарушения выработки гормонов могут привести к недостаточности фолликулярной фазы цикла. Это чревато развитием разных форм бесплодия. Причин у такого явления может быть огромное множество. К основным симптомам патологии относят следующее:

  • наличие задержек;
  • обильные кровянистые выделения в середине менструального цикла;
  • невозможность зачатия;
  • отсутствие признаков овуляции по УЗИ;
  • признаки мультифолликулярных яичников.

Лечение заболеваний, вызванных гормональными нарушениями, происходит с использованием медицинских препаратов. При поликистозе очень часто назначается лапароскопическая операция. В этом случае недостаток гормонов вызван утолщенными стенками яичников, которые не выпускают яйцеклетку. Это препятствует завершению первой стадии цикла.

СПРАВКА! Нарушения роста фолликулов могут быть вызваны стрессовыми ситуациями и неприятными событиями в жизни женщины.

Многие женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть в начале цикла. В данном случае многое зависит от продолжительности роста фолликулов.

Далеко не у всех женщин репродуктивная система соответствует общепринятым параметрам нормы. Существует такой термин, как ранняя овуляция. Она может происходить на 7–11 день менструального цикла.

Следовательно, забеременеть в эти дни возможно. Но фактически этот период уже будет считаться овуляторным.

Беременность без овуляции невозможна. Яйцеклетка выходит из яичника и встречается со сперматозоидом — происходит оплодотворение. На этом этапе действует овуляторная фаза. Затем наступает лютеиновая.

Зачатие всегда происходит только после выхода яйцеклетки.

Но половой акт, осуществленный в первой половине цикла, может приводить к успешному зачатию, поскольку сперматозоид способен находиться в организме женщины до 7 суток.

НА ЗАМЕТКУ! Ведение персонального календаря менструаций позволит врачу определить характер возможной проблемы.

Контроль разных стадий менструального цикла помогает в процессе установления причин отсутствия беременности. Как правило, они кроются в нарушениях гормональной системы или других явлениях, препятствующих осуществлению овуляции.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/ovulyaciya/faza-mc/follikulyarnaya.html

Особенности и длительность фолликулярной фазы

Недостаточность фолликулярной фазы

Процесс менструального цикла, обеспечивающего репродуктивную функцию женщины, состоит из нескольких этапов, на каждом из которых формируются определенные условия для подготовки половых желез к успешному зачатию. Время первых двух недель цикла – фолликулярная фаза, она важна для подготовки женского организма к правильному созреванию яйцеклетки, обеспечения успешной овуляции.

Как работает менструальный цикл

В организме здоровой женщины репродуктивного возраста ежемесячно реализуются условия для зарождения новой жизни – подготовка яйцеклетки к оплодотворению. С началом месячных происходит созревание нескольких фолликулов, из которых один со временем становится доминантным.

Весь менструальный период условно разделен на три основных фазы, каждой из которых соответствуют этапы изменений, подготавливающих половую систему к возможности забеременеть.

Этапы менструального циклаОбзор измененийДлительность
Фолликулярная фазаНачинается с первым днем месячных, сопровождается прогрессирующим отторжением эндометрия. Это время созревания доминантного фолликула, необходимого для активного развития женской половой клетки7-22 дня
ОвуляторнаяНа 7 день менструального периода доминантный фолликул становится различимым, активно растет и продуцирует эстрадиол (женский половой гормон). Этап заканчивается разрывом фолликула и выходом яйцеклетки2-3 дня
ЛютеиноваяНачинается после овуляции, заканчивается новым менструальным кровотечением. На этом этапе происходит развитие желтого тела, присоединяющегося к выработке эстрадиола, продуцирование прогестерона. Гормоны необходимы для внедрения зародыша10-14 дней

Длительность менструального цикла у женщин разная, нормой принят факт наступления месячных раз в 21-35 суток. Отсчет ведется с первого дня начала кровянистых выделений. Процесс овуляции приходится на фолликулярный и лютеиновый этап цикла.

Причина ежемесячных кровотечений у женщин связана с отслоением эндометрия на фоне уменьшенной выработки желтым телом гормонального вещества прогестерон.

Этот этап цикла, начинающийся с первым днем менструации, когда отмирает желтое тело из-за прекращения выработки прогестерона. Фолликулярная фаза получила свое название по аналогии с фолликулами, которые расположены в толще коркового слоя яичника.

Благодаря действию гормонов после месячных происходит увеличение размеров структурных компонентов яичника. Со временем из них выделяется доминантная единица, в которой созревает самая сильная яйцеклетка, подготавливаемая к оплодотворению.

В результате воздействия фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), доминант начинает расти:

  • в течение первых 5 дней растут все фолликулы;
  • к 5-7 дню один из компонентов яичника становится главным;
  • на 10 день доминант вырастает до 1 сантиметра в диаметре.

После десятого дня менструального периода доминантная единица, в которой активно продуцируется эстрадиол, поддается визуализации на УЗИ обследовании в виде эхогенного образования округлой формы.

На следующем этапе функционирования репродуктивного механизма стартует ежесуточное увеличение размеров фолликула. На момент овуляции диаметр доминанта увеличивается до 1,9-2,5 см.

Для остальных фолликулов наступает обратный процесс из-за снижения уровня ФСГ на фоне нарастания объемов фолликулярной жидкости.

Советуем прочитать: 7 преимуществ тестов Clearblue для определения беременности.

Вместе с фолликулами растет толщина эндометрия – маточного слоя, обеспечивающего надежность закрепления эмбриона в полости матки. Во время первой половины цикла маточный слой вырастает до толщины, необходимой для принятия плодного яйца. При отсутствии зачатия функция эндометрия угасает, а его ткани отторгаются и выходят с кровянистыми выделениями.

Как рассчитать продолжительность начальной фазы

Рост фолликулов и формирование яйцеклетки обеспечивает гипофиз, управляющий процессом выработки ФСГ и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Каждый месяц вещества помогают образованию 5-10 структурных компонентов яичника.

Фолликулярная фаза при стабильном цикле в 28 суток длится 14 дней.

Однако этап не отличается одинаковой продолжительностью, у разных женщин он может быть двух видов:

  • короткий – продолжительность 7 дней;
  • длинный – продолжительность 22 дня.

Для точного определения длительности необходимо правильное установление даты овуляции, для чего пользуются специальными тестами либо измеряют базальную температуру (в прямой кишке).

При окончании фолликулярной базальный показатель подвержен резким перепадам, на этапе перехода к лютеиновой фазе процесс проходит под управлением совсем других гормонов.

Продолжительность фолликулярной фазы равна количеству дней от даты начала месячных до наступления овуляторного этапа, но не является величиной постоянной.

Сбои в женском организме

Овуляция, как завершающий этап фолликулярной фазы, наступает не всегда, ее отсутствие может стать результатом изменений гормонального фона. При недостаточной выработке гипофизом нужных объемов ЛГ фолликул не способен разорваться, что приводит к невозможности оплодотворения (яйцеклетка не выходит в полость матки).

Причины развития у женщины клинической картины по негативному сценарию:

  • постоянные физические и психологические нагрузки;
  • длительное использование оральной контрацепции;
  • развитие гормональных нарушений в организме;
  • недавние роды (естественные) или проведение аборта;
  • наличие злокачественных новообразований.

Когда не происходит выхода фолликула наружу, он остается в полости яичника, где уже готовится созревание другой яйцеклетки. На фоне подобной ситуации возрастает риск кистообразования. Это особенно опасно, если в прошлом был диагностирован поликистоз, а множественность кист угрожает разрывом яичника.

В связи с недостаточностью фолликулярной фазы из-за задержек либо обильных кровянистых выделений, отсутствия по данным УЗИ признаков овуляции могут развиваться различные формы бесплодия. Тогда приходится медикаментозно корректировать гормональный фон, чтобы фолликулярная фаза менструального периода завершалась по правилам.

Наличие обильных либо скудных месячных указывает на проблемы с репродуктивной системой. При задержке месячных речь идет об ановуляторном цикле.

Фолликулярная фаза и норма гормонов

Репродуктивной функцией женского организма руководят два отдела головного мозга – гипофиз и гипоталамус. Они обеспечивают:

  • продуцирование гормонов;
  • рост фолликулов, эндометриального слоя;
  • стимулирование функции яичников;
  • успешный запуск овуляции;
  • сохранение беременности.

С наступлением менструации в крови женщины меняется гормональный баланс, по этой причине рекомендуется сдавать анализы с третьего по пятый день от начала месячных. Этот промежуток времени соответствует началу фолликулярной фазы. Для каждой фазы менструального периода характерно присутствие основных половых гормонов, нормы которых представлены в таблице ниже.

Если по результатам тестирования получается сильное несоответствие норме, то необходимо анализы пересдать с наступлением следующего цикла. Получение ошибочных значений может быть не причиной неполадок в организме, а следствием влияния внешних факторов – недосыпания, стресса, действия вредных привычек.

Роль фолликулостимулирующего гормона

Уровень ФСГ исследуют наиболее часто, причина в обеспечении этим веществом роста и развития фолликулов до момента овуляции. Структурный элемент яичника важен для формирования яйцеклетки, обеспечения ее готовности и выхода для оплодотворения мужскими половыми агентами.

При необходимости получения сведений о ФСГ на этапе фолликулярной фазы рекомендуется для сдачи анализа выбирать пятые сутки от начала кровянистых выделений.

Норма фолликулостимулирующего гормона у взрослых женщин соответствует следующим показателям (Ед/мл):

  • на фолликулярном этапе норма составляет 1,1-11,5;
  • в период овуляции норма повышается до 4,9-21;
  • на последней фазе цикла происходит падение значений до 1,1-9,5.

Причина отклонений в сторону уменьшения либо увеличения предельных значений связаны с опухолевыми процессами внутри половых желез, неправильной работой гипофиза, наступлением беременности.

Забеременеть без наступления овуляции невозможно. В этом случае не произойдет встречи яйцеклетки со сперматозоидом, что необходимо для оплодотворения. Но забеременеть во время фолликулярной фазы можно при условии ранней овуляции (7-11 дни цикла).

Уровень лютеинизирующего гормона

Обычно анализ на ЛГ сдают совместно с забором крови на ФСГ. При нормальном состоянии здоровья на начальной стадии содержание ЛГ незначительное. Однако уровень резко повышается к концу начального этапа месячных, что важно для успешного оплодотворения яйцеклетки.

Норма лютеинизирующего гормона у взрослых пациенток находится в следующих пределах (Ед/мл):

  • на первом этапе циклического процесса показатель равен 2-15;
  • к моменту овуляции диапазон составляет 24-140;
  • в последней фазе уровень падает до 2-14,4.

Значения ЛГ меньше и больше предельных могут указывать на новообразования на поверхности яичников. При сбое функционирования гипофиза также наблюдаются отклонения показателей от нормы. Если уровень ЛГ во время ФФ сильно повышен, а значение ФСГ снижено, это свидетельство того, что в яичниках недостаточно яйцеклеток для нормального процесса овуляции.

Когда исследуют показатель эстрадиола

Женские яичники вместе с надпочечниками вырабатывают небольшое количество эстрадиола, необходимого для этапов развития фолликула, роста эндометрия. С внутренним слоем слизистой оболочки матки также ежемесячно происходят циклические изменения.

Во время фазы пролиферации, характеризующейся разрастанием эндометриальной ткани, слой постепенно утолщается с последующим его отмиранием.

Эндометрий на этапе пролиферации проходит три стадии формирования:

  • ранняя – на 5-7 дне цикла слой тонкий, отличается бледно-розовым цветом;
  • средняя – на 8-10 дне эпителий утолщается, становится отечным и рыхлым;
  • поздняя – на 11-14 день эндометрий утолщается, покрываясь толстыми складками.

В полости матки, очищенной по ходу месячных от отмершего эндометрия, начинается рост нового слоя. Благодаря влиянию эстрогена эпителий подготавливается к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Для исследования эстрадиола также выбирают ФФ – как в ее начале, так и в середине. При необходимости сдачи анализа после наступления овуляции следует учитывать значительное снижение гормонального вещества на этом этапе женского цикла. Для эстрадиола, помогающего эмбриону надежно закрепиться в матке, во время фолликулярной фазы предельные значения показателя составляют 5-53 пг/мл.

Если результаты исследования существенно отличаются от нормальных показателей, то предполагается нарушение функции различных органов. Сбои могут касаться яичников (поликистоз), возможны заболевания щитовидной железы, проблемы с печенью. Существенное несоответствие показателя эстрадиола норме происходит во время беременности, из-за терапии гормональными препаратами.

Определение прогестерона

Этот тип половых гормонов в женском организме тестируют во второй части цикла, через несколько суток после окончания овуляции. Если исследование необходимо сделать во время фолликулярной фазы, показатели гормонального вещества в сыворотке крови минимальные, а норма соответствует 0,32-2,23 нмоль/л.

Факт повышенных значений прогестерона свидетельствует о начале кистозного либо опухолевого процесса на яичниках. Не исключены также функциональные нарушения со стороны надпочечников при нерегулярных менструальных кровопотерях.

Чтобы определить скорое наступление овуляции, нужно следить за количеством слизистых выделений из влагалища. Появление больших объемов слизи по причине резкого возрастания ЛГ свидетельствует о скором приходе овуляции.

Роль пролактина

Вещество, синтезируемое гипофизом, необходимо для нормальной выработки грудного молока во время периода лактации. Уровень пролактина может повышаться из-за значительных физических нагрузок, после занятий сексом и достижения оргазма, при стрессах. Диапазон нормальных значений пролактина для не кормящих грудью пациенток репродуктивного возраста составляет 140-550 мЕд/мл.

Если обнаружены отклонения от нормальных показателей, речь идет о неправильной работе гипофиза, нарушениях функции надпочечников. Перед исследованием крови на пролактин медики советуют отдохнуть, а также отказаться от физической работы и еды.

Именно фолликулярную фазу на этапе 3-5 дня месячных выбирают для определения уровня женских половых гормонов. В листе расшифровки результатов указаны предельные нормы для каждого из них в принятых единицах измерений. При значительном несоответствии норме врач назначит повторное исследование для уточнения диагноза и правильной коррекции состояния здоровья женщины.

  • Гонал 33%, 38783878 33%3878 – 33% из всех
  • Клостилбегит 25%, 29202920 25%2920 – 25% из всех
  • Менопур 16%, 18871887 16%1887 – 16% из всех
  • Пурегон 14%, 16681668 14%1668 – 14% из всех
  • Прегнил 8%, 971 голос971 голос 8%971 голос – 8% из всех
  • Меногон 3%, 357357 3%357 – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/planirovanie-beremennosti/follikulyarnaya-faza/

Фолликулярная фаза цикла: что это, когда наступает

Недостаточность фолликулярной фазы

Фолликулярная фаза — первая фаза цикла, на протяжении которой развиваются фолликулы. Доминантный фолликул участвует в выработке яйцеклетки, которая со временем может стать развивающимся плодом. 

Что это

Фолликулярная фаза знаменует начало овариального цикла. Она начинается с первого дня менструации и длится до окончательного созревания доминантных фолликулов.

Продолжительность будет индивидуальной у каждой женщины: 1-3 недели. Средний показатель — 2 недели.

В 1-6 день цикла вероятность наступления беременности минимальна, с 6 по 9 — увеличивается и достигает пика к окончанию фолликулярной фазы и наступлению овуляции. 

Какие процессы происходят в женском организме

Фолликулярная фаза длится половину цикла. В этот период гипоталамус начинает выработку гонадотропин-рилизинг-гормона. Это лютеинизирующее и фолликулостимулирующее вещество, которое влияет на выработку соответствующих гормонов. Фолликулярная фаза завершается с наступлением овуляции. 

В первую фазу цикла, с началом менструации снижаются эритроциты и тромбоциты, падает гемоглобин. Этот период сопровождается физиологической кровопотерей.

Хронические заболевания и повышенная физическая активность в этот период могут усугубить состояние.

В начале первой фазы важно обеспечить достаточное поступление продуктов, богатых железом и витаминами группы В, а также соблюдать питьевой режим. 

После завершения менструации начинается процесс восстановления эндометрия, увеличиваются железы, вырабатывающие слизь, растут спиральные артерии. Секрет влагалища становится более водянистым, чтобы облегчить продвижение сперматозоидов. 

Как растут фолликулы

Фоллитропины — вещества, под воздействием которых в яичниках начинают формироваться фолликулы. Один из них впоследствии становится доминантным. Этот фолликул интенсивнее остальных участвует в выработке эстрадиола.

Фолликулы растут до резкого синтеза аденогипофизом лютеинизирующего гормона. Это вещество необходимо для нормальной работы женской репродуктивной системы, участвует в выработке эстрогена, является инициатором овуляции.

 

Так растут фолликулы в яичнике

Созревающие фолликулы синтезируют гормоны, стимулирующие восстановительные процессы в матке. Спустя 2 недели, когда фолликулярная фаза завершается, фолликул выпускает яйцеклетку и организм готовится к зачатию. Место разорванного фолликула замещается желтым телом, которое начинает активно вырабатывать прогестерон. 

Как рассчитать продолжительность фолликулярной фазы

Чтобы рассчитать продолжительность фолликулярной фазы, можно воспользоваться такими методами:

  • вести календарь менструального цикла. Фолликулярная фаза занимает половину цикла: начинается с первого дня месячных и длится до наступления овуляции. Средняя продолжительность — 14 дней;
  • вести график базальной температуры: до тех пор, пока температурные показатели не превышают 36,6-36,8 градусов — это указывает на течение фолликулярной фазы. Как только температура повышается начинается овуляция — это указывает на второй этап менструального цикла женщины;
  • использовать тест-полоски для определения овуляции. В середине цикла проверить наличие овуляции. Если тест показывает  2 полоски, то фолликулярная фаза окончилась. 

Важно обращать внимание на характерные проявления первой фазы цикла. Врач также может определить фолликулярную фазу по УЗИ. 

Признаки фолликулярной фазы цикла

В первую фазу цикла наблюдается активный синтез эстрогена. Женщина более жизнерадостна, активна, любые физические и психоэмоциональные нагрузки переносит легче. Гормон благоприятным образом сказывается на состоянии кожных покровов, настроении, состоянии иммунной системы.

В этот период повышается обучаемость, эмоциональная лабильность. Можно ставить перед собой задачи, требующие повышенной концентрации внимания и упорства.

К наступлению овуляции женский организм находится на пике своих сил и возможностей, в этот период женщина наиболее привлекательна для противоположного пола. 

Базальная температура 

Температурные показатели женщины во время фолликулярной фазы сохраняются в пределах 37 градусов. Более высокие показатели — отклонение от нормы и свидетельствуют об остром или хроническом воспалении в организме.

При гипотиреозе, недостатке витаминов, длительной анемии температурные показатели могут снижаться до 35,9-36 градусов, что требует незамедлительной консультации врача и коррекции нарушений.

В норме температура держится в пределах 36,6 -36,8 градусов. 

Норма гормонов

Норма гормонов в фолликулярную фазу зависит от референсов лаборатории и типа оборудования, реагентов, которые используют при обследовании. Каждая лаборатория указывает собственные референсные значения. Примерные нормы основных женских половых гормонов в фолликулярную фазу:

Прогестерон0,1 -1,5 нг/мл
Лютеинизирующий гормон 2,4 — 12,6 мМЕ/мл 
Фолликулостимулирующий гормон 3,5 — 12,5 мМЕ/мл
Эстрадиол 12,5 — 166 пг/мл

Недостаточность фолликулярной фазы

Низкая концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в фолликулярную фазу влияет на соотношение ФГС/ЛС (лютеинстимулирующий гормон).

При недостаточности фолликулярной фазы снижается эстроген и прогестерон на протяжении лютеиновой фазы. Это чревато сложностями к наступлением беременности, повышает риск выкидыша.

Нарушение развитие фолликулов в фолликулостимулирующий фазу негативным образом сказывается на функционировании желтого тела. 

Ухудшение общего самочувствия, отклонения от нормы в температурных показателях — это показания для обращения к врачу. Недостаточность фолликулярной фазы напрямую сказывается на способности организма к здоровому зачатию. Для коррекции возникающих нарушений женщину обследуют и подбирают соответствующую схему терапии. 

Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/follikuljarnaja-faza

Сколько длится и на какой день наступает фолликулярная фаза цикла

Недостаточность фолликулярной фазы

Менструальный цикл женщины состоит из нескольких фаз, каждая из которых создает собственные условия для успешного выхода яйцеклетки из придатка, продвижения его к полости матки, оплодотворения и внедрения в эндометрий. Фолликулярная фаза – временной промежуток, начинающийся с первых критических дней, наиболее важный для качественной овуляции, последующего зачатия и вынашивания.

Важные сведения о менструальном цикле женщины

В женском организме органы репродуктивной системы должны работать четко и скоординировано, чтобы из сотен фолликулов выделилась одна здоровая полноценная яйцеклетка. В регуляции каждой фазы менструального цикла, принимают участие гормоны, вырабатываемые гипофизом, гипоталамусом и яичниками, также на процесс влияют системные заболевания и аутоиммунные проблемы.

Первый день менструации – срок, от которого начинается отсчет продолжительности цикла. Она может быть короткой (21 день), средней (28–30 дней) или длинной (до 31–35 суток). С первых суток от начала кровянистых выделений формируются фолликулы, в одном из которых созреет готовая к будущему оплодотворению яйцеклетка – его называют доминантный фолликул.

Чтобы разобраться в понятии фолликулярной фазы, понять, что это и в какой день цикла она начинается и сколько длится, необходимо знать общие сведения о каждой из циклических фаз:

Фолликулярная

Берет свой отсчет от первого дня менструации, длится от 7 до 21 суток, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и средней продолжительности цикла женщины. В первые несколько суток эндометрий матки активно отторгается и выходит наружу (пролиферативная фаза), в этот период происходит активное созревание фолликулов, один из которых позже станет доминантным.

Овуляторная

Длится 2–3 дня, в течение которых уже отчетливо виден самый значимый фолликул. Он увеличивается в объеме и начинает вырабатывать эстрадиол. Овуляция занимает с 7 по 10–14 сутки цикла, после чего фолликул лопается, и из него наружу выходит яйцеклетка. Она сохраняет способность к оплодотворению в течение 24 часов.

Лютеиновая

Запускается сразу после овуляции и продолжается от 10 до 14 суток, если яйцеклетка не была оплодотворена – заканчивается с приходом месячных. При совершенном оплодотворении активно развивается желтое тело, при участии которого вырабатываются прогестерон и эстрадиол. Данные гормоны необходимы для полноценного внедрения эмбриона в маточную стенку.

Если зачатие не произошло, эндометрий матки отторгается из-за уменьшения количества, продуцируемого желтым телом гормона прогестерона.

За среднюю продолжительность цикла месячных берутся показатели 28–35 дней, из них фолликулярная и следующая, лютеиновая фаза цикла, занимают примерно одинаковые временные промежутки. То есть при стандартном 28-дневном цикле овуляция происходит на 14 день, когда заканчивается созревание фолликула и выходит яйцеклетка.

Данные показатели могут колебаться у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Более существенные изменения продолжительности фаз наблюдаются у подростков в период полового созревания после первых месячных и у дам за 5–10 лет перед тем, как наступает климакс. Все остальные сбои цикла должны быть замечены женщиной для своевременного обращения к гинекологу.

Подробнее о фолликулярной фазе

Свое название фолликулярная или фолликулиновая фаза получила благодаря формированию в этом временном промежутке фолликулов, располагающихся в корковом слое яичников.

Этот этап начинается в первый день менструации из-за отмирания желтого тела по причине прекращения продукции прогестерона.

Созревание фолликулов возможно благодаря выработке фолликулостимулирующего гормона – ФСГ.

Всего одновременно развиваются 5–6 фолликулов, они являются готовыми к переходу в новую циклическую стадию. Наравне с фолликулами вырастает эндометрий – внутренний маточный слой, в его тканях нарастает масса кровеносных сосудов, готовясь к принятию эмбриона при случившемся оплодотворении. Для фолликулярной стадии характерно воздействие не только ФСГ, но и других гормонов:

  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • лютеинизирующий гормон – ЛГ.

Под действием перечисленных веществ выделяется один или два доминантных фолликула, остальные прекращают свое развитие и атрофируются. Дальнейшее созревание доминанта длится от 7 до 14 дней. Продолжительность его роста колеблется и до 22 суток, но в такой ситуации женщине лучше обратиться к врачу и выяснить причины удлинения фолликулярной стадии.

Подробнее процесс роста фолликулов выглядит так:

  • первые 5 суток растут все фолликулы;
  • на 5–7 сутки один из составляющих придатка становится главенствующим;
  • к 10 суткам доминант достигает 10 мм в диаметре.

Спустя 10 суток от начала цикла доминант явно виден на УЗИ в форме эхогенной окружности. К наступлению овуляции его диаметр составляет уже 1,8-2,6 см. Объем ФСГ резко снижается, из-за чего остальные структурные частицы коркового слоя яичника тормозят развитие.

Фазы эндометрия

Вместе с кровянистыми выделениями во время менструации матку покидает отмерший эндометриальный слой – этим и отличается от других фолликулярная фаза цикла.

Слой эндометрия изменяется в толщине в зависимости от фазы – после очищения матки от его остатков, он начинает нарастать снова. Под воздействием гормона эстрогена ткань матки готова принять эмбрион в случае произошедшего оплодотворения.

Если зачатие в этом месяце не удалось, эндометрий уничтожается и эвакуируется, и так цикл за циклом.

Выделяется три фазы роста эндометриальной ткани:

  1. Ранняя – отмечается на 5–7 сутки менструального цикла. Для нее характерен тонкий эндометриальный слой бледно-розового оттенка, небольшое содержание сосудов в эпителии.
  2. Средняя – фиксируется в 8–10 сутки, эпителий отечный и рыхлый, диаметр увеличивается.
  3. Поздняя – занимает с 11 по 14 сутки цикла, эндометрий покрывается складками, приобретает яркий розовый оттенок, капилляры почти не видны.

Если после проведения УЗИ пациентке в карте написали, что эндометрий находится на определенной стадии пролиферации, не стоит пугаться. Это просто констатация того, в какой момент цикла проводилась диагностика.

Базальная температура в фолликулярной фазе

В каждой фазе месячного цикла организм ведет себя определенным образом, проявляя симптомы, присматриваясь к которым женщина, желающая завести ребенка, может высчитать наступление самых благоприятных дней.

Один из методов, как подсчитать, когда закончится фолликулярная стадия менструального цикла и наступит овуляторная – измерение базальной температуры.

На этой стадии констатируется температура 36,7–37 оС, во время овуляции она повышается до 37,2 оС. Дальнейший рост показателей (до 37,5 оС) говорит о наступлении лютеиновой фазы цикла. Чтобы измерить базальную температуру правильно, важно соблюдать несколько правил:

  1. Замер производится утром, не вставая с кровати и не делая резких движений, в прямой кишке.
  2. Желательно не менять термометр при ежедневных измерениях.
  3. Перед фиксацией базальной температуры важно исключить интимные акты не менее чем за 6 часов.

Перед началом овуляции температура в прямой кишке будет находиться в пределах 36,7–37 °C по причине того, что уровень прогестерона в крови низок.

По мере последующей выработки этого гормона желтым телом температура постепенно начинает расти. Если беременность наступила, показатели термометра под действием прогестерона будут оставаться повышенными длительное время.

В ответ на гормональное воздействие растет и толщина эндометрия, внутри тканей усиливается кровоснабжение.

Нормальные показатели гормонов

Чтобы определить норму гормонов, соответствующую фолликулярной фазе, необходимо сдать кровь на 3–5 день от начала менструации. Основные половые гормоны, присутствующие в крови женщины в фазе пролиферации, и их нормы отражены в таблице.

Фазы циклаФСГЛГэстрадиолпрогестеронтестостерон
Фолликулярная1,1–111,1–8,85–530,32–2,230,1–1,1
Овуляторная4,9–20,413,2–7290–2990,48–9,410,1–1,1
Лютеиновая1,1–9,50,9–14,411–1166,99–56,430,1–1,1
Климактерический период31–13018,6–725–46Меньше 0,641,7–5,2

Что означает каждый из продуцируемых женским организмом гормонов для здоровья репродуктивной системы:

  1. ФСГ – обеспечивает фолликулы питательными веществами во время фолликулярной фазы, правильно формирует яйцеклетку.
  2. ЛГ – значения гормона, оказывающиеся за пределами нормы (выше и ниже), говорят о сбоях в работе гипофиза или наличии новообразований в области придатков.
  3. Эстрадиол – необходим для снабжения фолликулярной ткани витаминами и роста эндометрия.
  4. Прогестерон – поддерживает начавшуюся беременность.
  5. Пролактин – требуется для качественной выработки материнского молока в период лактации и грудного вскармливания.

Именно во время фолликулярной фазы рекомендуется сдавать анализы крови для определения уровня гормонов. Благодаря точности показателей в 3–5 день специалист сможет по имеющимся отклонениям заподозрить заболевание, направит пациентку на дальнейшее обследование и подберет тактику лечения.

Удлинение фолликулярной фазы

Иногда во время обследования женщине выставляется диагноз длинная фолликулярная фаза. Причины нарушений цикла должны быть обязательно выявлены во избежание осложнений, грозящих бесплодием.

В такой ситуации, когда доминант созревает слишком долго, овуляция не происходит, как следствие – нет и зачатия. Причинами могут выступать поликистоз яичников, утолщение стенок придатков.

При длинной фазе необходимо исследование крови на уровень гормонов с последующим лечением, включающим препараты для стимуляции овуляторного процесса.

Знания о продолжительности каждой из фаз месячного цикла и их особенностях поможет женщине, желающей забеременеть, подготовиться к этому процессу и не пропустить дни, благоприятные для зачатия.

Важно понимать, что каждый организм индивидуален, значит для некоторых пациенток нормальной является немного удлиненная фолликулярная стадия, а для других укороченная.

При обнаружении путем обследования выхода показателей за пределы нормы необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Источники:
https://www.baby.ru/wiki/kak-rasscitat-follikularnuu-fazu-i-opredelit-ovulaciu/
https://www.cironline.ru/articles/92597/
https://www.syl.ru/article/160415/new_follikulyarnaya-faza-tsikla
https://ru.wikipedia.org/wiki/
https://www.msdmanuals.com/ru/
https://www.kp.ru/guide/tsikl-mesjachnykh.html

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/cikl/follikulyarnaya-faza.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: