Нейрогенный тремор

Содержание
  1. Типы тремора, диагностика и лечение
  2. Основные типы тремора
  3. Диагностика
  4. Лечение тремора
  5. Заключение
  6. Тремор рук – что это такое и можно ли от него избавиться?
  7. Почему дрожат руки: причины
  8. Физиологический (доброкачественный) тремор
  9. Патологический тремор: причины
  10. Диагностика при треморе
  11. Разновидности тремора
  12. Тяжесть патологии
  13. Тремор рук – лечение
  14. Причины нервной дрожи в теле: как быстро избавиться дома
  15. Симптомы дрожи на нервной почве
  16. причина возникновения нервной дрожи в теле
  17. Другие причины психогенной дрожи в всем теле
  18. Выпейте воды
  19. Подвигайтесь
  20. Замедлите дыхание
  21. Успейте дрожь в отдельных частях тела
  22. Отпустите ситуацию
  23. Что делать в домашних условиях для профилактики приступа нервной дрожи
  24. Как полностью избавиться от нервной дрожи в теле
  25. Тремор – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
  26. Симптомы
  27. Лечение
  28. Лекарства
  29. Народные средства
  30. Ваши отзывы и комментарии о лечении

Типы тремора, диагностика и лечение

Нейрогенный тремор

Следует отметить, что патологический тремор в качестве основного симптома может входить в структуру различных заболеваний. Многое зависит от его частоты, характера, условий, при которых он усиливается, уменьшается или пропадает на фоне разных синдромов.

Основные типы тремора

  1. Эссенциальный тремор — часто встречающееся медленно прогрессирующее неврологическое заболевание , сопровождающимся непроизвольном дрожанием конечностей тела (чаще рук) реже головы.
  2. Паркинсонический (тремор при болезни Паркинсона). Наиболее характерный признак – тремор покоя.

    В очень редких случаях наблюдается более высокочастотный тремор, который преобладает над тремором покоя.

  3. Первичный ортостатический тремор. Это уникальнейший синдром, характерной особенностью которого является возникновение дрожи при вставании из положения лёжа или сидя (переходе в вертикальное положение) и приводящий к резко выраженной неустойчивости.

    Иногда человек так сильно дрожит, что опираясь на ноги, он тут же падает. В тяжелых случаях такая неустойчивость остается при ходьбе. Такой тремор выражен чрезмерно высокой частотой (до 18 Гц), причём такая частота регистрируется во всех мышцах.

  4. Первичный писчий тремор.

    Возникает в руке только во время письма в отсутствии иных дрожательных гиперкинезов, дистонии или других неврологических симптомов. В некоторых случаях данный тип тремора возникает только при профессиональных сложных движениях (игра на флейте или других инструментах, шитье, вязании и тд).

  5. Дистонический тремор.

    Преимущественно постуральное и/или кинетическое дрожание, которое локализуется в той части тела, которая была поражена дистоническим гиперкинезом (синдром, при котором происходит постоянное спазматическое сокращение мышц, затрагивающее как мышцу-агонист, так и противодействующую ей мышцу (мышцу-антагонист).

  6. Мозжечковый тремор.

    Это интенционное (приближение к цели) дрожание, может сочетаться с постуральным (сохранение позы, например, вытянутые руки) тремором, но не с тремором покоя!

  7. Тремор холмса (рубральный, таламический, тремор среднего мозга)Характеризуется сочетанием тремора покоя, постурального и интенционного тремора. Часто прерывается множественными подергиваниями.

    Нередко возникает после сосудистого поражения среднего мозга, мозжечка или зрительного бугра, возникая в сроки от 2 недель до 2 лет после инсульта. Также известны случаи развития ТХ при рассеянном склерозе или болезни Вильсона-Коновалова (гепатолентикулярная дегенерация — нарушение обмена меди).

    Если поражен таламус, то тремор приобретает дистонический характер (спазматическое сокращение мышц).

  8. Тремор мягкого неба. Характерны ритмичные движения musculuslevatorvelipalatini (мышцы, поднимающей занавеску мягкого неба) со специфическим щелчком в ухе. Другие мышцы в этот гиперкинез не вовлекаются.

    Обусловлен поражением ствола мозга и/или мозжечка, что может быть показано при МРТ.

  9. Медикаментозный и токсичный треморы. Из самого названия становится понятно, что основной причиной этого типа тремора являются отравление лекарственными препаратами (напримерсимпатомиметиков, т.е.

    имитирующих возбуждающее действие или антидепрессантов, нейролептиков, после приема резерпина, флунаризина, солей лития).

  10. Тремор при полиневропатиях.

    Как правило, наиболее часто дрожание вызвано демиелинизирующимиполиневропатиями (поражение нервных волокон, входящих в состав различных нервов, в том числе черепных, проявляющиеся симметричными вялыми параличами и нарушением чувствительности).

  11. Изолированный тремор голоса. Дрожание голоса в отсутствии тремора иной локализации. Порой возникает при торсионной дистонии.

  12. Психогенный тремор. Его ещё называют невротическим. Этот тип тремора, безусловно, имеет психологические причины.

    В медицине для него выделены следующие критерии:а) внезапное начало;б) наличие ремиссий (исчезновений);в) необычное клиническое сочетание тремора покоя с постуральным (удержание позы) или интенционным (приближение к цели) тремором;г) уменьшение дрожания при отвлечении внимания;д) вариации частоты тремора при отвлечении внимания, при произвольных движениях контрлатеральной рукой (противоположной рукой), а также в моменты, когда человек уверен, что за ним не наблюдают;е) возникновение дополнительных и не связанных с тремором неврологических и психических симптомов.ё) положительный эффект при внушении и плацебо.

Как человеку, изучающему механизмы собственно психогенного тремора, мне хотелось бы остановиться подробнее на крайнем пункте, чтобы более подробно описать те особенности психогенного дрожания, которые чётко выделяют его на фоне остальных, вышеописанных типов.Из литературы последних лет стало известно, что этот тип тремора встречается от 2 до 25% пациентов на приеме у невролога. Кроме того, больных этого типа характеризуют некоторые проявления, отсутствующие при диагностике органического тремора, такие как: избыточная пугливость, вздрагивание от неожиданного действия, сопутствующие соматизации и усиленный акцент внимания на болезненных проявлениях. Достоверно психогенный характер дрожания может быть установлен, если человеку становится лучше, когда на него перестают обращать внимание (отсутствие зрителей). Ещё одна, немаловажная деталь отличает психогению от органического дрожания: у больных психогенией в два раза чаще отмечается наличие родственников, страдающих органическим расстройством с аналогичными проявлениями, являвшимися для них «болезненной моделью заболевания». Использование функциональных методов нейровизуализации показало, что у пациентов с психогенным тремором миндалевидное тело (Amygdala) находится в состоянии повышенной функциональной активности и в большей степени откликается на стимулы внешней среды. Гиперактивное миндалевидное тело вовлекает двигательные структуры в процесс эмоционального возбуждения, генерируя этим подсознательные двигательные феномены. Вообще, в психиатрической практике психогенные двигательные нарушения (сюда также относят психогенную дистонию, параличи, парезы, припадки, атаксию), в том числе и тремор психологической природы, трактуются как следствия так называемой конверсии. Конверсия – это преобразование организмом внутреннего психического конфликта в соматический симптом. Можно отметить, что психогенный тремор имеет одну, весьма характерную черту: его спонтанное исчезновение вызвано с разрешением или уменьшением психотравмирующей ситуации, которая и была его причиной. Поэтому как внезапно он начинается, так же внезапно он может и исчезнуть.По мнению С.Н. Давиденкова (1963), нередкое сочетание психогенных и органических симптомов следует считать типичным вариантом проявлений психогенных гиперкинезов (тремор, дистония, миоклония).В структуре психогенного заболевания тремор обычно является ведущим симптомом, но иногда сочетается с другими нарушениями (например ВСД). Кроме того, такой тип тремора чаще возникает в дебюте психогенного заболевания.Психогенный тремор у каждого пациента отличается от органического синдрома, который он имитирует, своими индивидуальными особенностями. Каждый такой тремор – это результат индивидуального «творчества», которое на бессознательном уровне осуществляется больным.По мнению ЖосефаБабинского, несмотря на большое сходство психогении с органическими гиперкинезами, «копия всегда отличается от оригинала».По данным В.Л. Голубева (1983) и С.D. Marsden (1986) примерно у 80% подобных больных отсутствуют клинические проявления истерической личности. Тем не менее при тщательном обследовании выявляются скрытые черты демонстративной личности, готовой реагировать «по истерическому типу» у большинства больных.Часто, страдающие психогенным тремором люди обладают художественной одаренностью, стремлением к лидерству, эгоцентризмом, позицией «борца» или «героического сопротивления», демонстрация «силы духа». Поведение этих людей окрашено тревожным, тревожно-ипохондрическими чертами. Речь их отражают типичную драматизацию своих ощущений и переживаний. Однако при наличии высокого интеллекта эти явления успешно маскируются, проявляясь «тонкой истерией», трудной для диагностики.Бытует ошибочное мнение о том, что усиление тремора под влиянием эмоций является критерием его психогенного характера. Однако известно, что все экстрапирамидные (органические) гиперкинезы усиливаются под влиянием эмоциональных нагрузок и исчезают во сне.Что «выгодно» отличают психогенный тремор от органического, так это наличие у пациента рентной установки (стремление быть под финансовым обеспечением другого члена семьи). Также ему свойственна вторичная выгода от «болезни», и психическое расстройство.Обобщая вышеописанное, отмечу, что психогенный тремор чаще всего является специфическим, «истерическим» симптомом, который стремится извлечь определённую выгоду от своего появления. Разумеется, он не сам по себе обладает силой и волей, а управляется человеком, который его «запустил». С какой именно целью человек это сделал – вопрос индивидуальной работы, однако уже достоверно известно, что такой тип тремора возникает не спонтанно, а всегда в сочетании с определенными жизненными обстоятельствами, индивидуальной картиной развития, особенностями склада личности и организма пациента. Только комплексный анализ причин позволит прийти к пониманию и обобщению всех возникающих двигательных феноменов.

Диагностика

В этой статье я не касался вопросов лечения тремора, поскольку этот момент должен быть под контролем неврологов. Однако, используя новейшие сведения из литературы, имеет смысл описать общие рекомендации для диагностики и купирования некоторых видов дрожательных гиперкинезов. Разумеется, конкретные дозировки не описываются, из соображений безопасности.

Диагностика строится вокруг определенных лабораторных и специальных исследований. Конечно, многое зависит от типа тремора, который беспокоит человека, но наиболее общие рекомендации следующие:

  • Общий и биохимический анализ крови (анализ на уровень сахара);
  • электролиты крови (ионы K+, Na+, Cl-, Ca2+, Mg2+);
  • гормоны щитовидной железы: (Т3, Т4, ТТГ, а/т ТПО), а также определение уровня адреналина и норадреналина;
  • печеночные пробы (биллирубин, АСТ, АЛТ),
  • церулоплазмин, анализ мочи на медь и обязательная консультация у офтальмолога;
  • УЗИ надпочечников и сосудов шейного отдела; КТ и МРТ;
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) и электромиография (ЭМГ);
  • Транскраниальнаясонография чёрной субстанции (нигростриальная область головного мозга).

Лечение тремора

  1. Для лечения эссенциального тремора: в соответствии с обзором Американской Академии Неврологии от 2011 года, наиболее хороший отклик при лечении тремора рук даёт пропранолол и примидон. Чуть менее хороший отклик дают также алпразолам, атенолол, габапентин, соталол, типирамат, клоназепам, клозапин, надолол и нимодипин.

    Лучший эффект зачастую оказывается при различных комбинациях этих препаратов, которые обязательно должен подбирать врач, в строго индивидуальном порядке. В резистентных (стойких) случаях показанаботулинотерапия (уколы ботокса).

    Кроме того, в наиболее сложных случаях может быть использована глубокая стимуляция мозга в области вентролатерального таламуса (так называемое VIM-ядро) , стереотаксическая таламотомия, а также стимуляция субталамического ядра.

  2. Для лечения паркинсонического тремора: пропранолол, амантадин, клозапин.

    В наиболее стойких случаях также показана стимуляция VIM-ядра таламуса.

  3. Для лечения дистонического тремора: ботулотоксин. В наиболее тяжелых случаях – стимуляция бледного шара (globuspallidus – парная структура переднего мозга).
  4. Для лечения ортостатического тремора: Габапентин, клоназепам, примидон, вальпроат и пропранолол.

  5. Для лечения тремора мягкого неба: лечится только в случаях щелчков в ухе. Назначается вальпроат, тригексифенидил и флунаризин. Применение ботулотоксина опасно ввиду технической сложности введения препарата изза расположения нёба.
  6. Для лечения тремора Холмса: Общепринятого метода не существует. В некоторых случаях есть ответ на леводопу, клоназепам.
  7. Для лечения мозжечкового тремора: Изониазид, топирамат, леветирацетам, препараты бензодиазепинового ряда. Наилучший эффект может быть достигнут стимуляцией всё того же VIM-ядра таламуса и таламотомии.
  8. Для лечения психогенного тремора: как правило, необходимо психотерапевтическое вмешательство, изучение и лечение невротического компонента личности, по мере необходимости назначаются антидепрессанты и бензодиазепины, фитопрепараты, витаминные комплексы, физиотерапия и нормализация режимя сна/бодрствования. К слову, эти рекомендации подходят для всех людей, пораженных любым типом и видом тремора.

Заключение

Мы рассмотрели все основные типы тремора. Каждый из них обладает своим «почерком» и лечится по-разному (ботулотоксин, пропранолол, электростимуляция мозговых структур).

Основной целью этой статьи было выделение особого двигательного феномена – психогенного тремора – отдельной единицы, которую на сегодняшний день нельзя списывать со счетов.

Кроме того, диагностические трудности в понимании того, какой тип тремора наличествует у того или иного человека, довольно существенны. Однако для этого и были выделены факторы, которые облегчают подобную диагностику.

© Янгель Максим http://.com/psychogenic_tremor

Источник: https://vsdshnik.com/tipy-tremora.html

Тремор рук – что это такое и можно ли от него избавиться?

Нейрогенный тремор

Дрожание рук у пожилых людей обычно не вызывает особого удивления – это нарушение мы чаще всего объясняем возрастными изменениями.

Однако непроизвольные и неконтролируемые трясущие движения конечностей (медики называют это тремором) беспокоят не только стариков: ладошки могут трястись и у младенца, и у подростка, и у зрелого человека.

Попробуем разобраться, что такое тремор рук, отчего он бывает, и какое лечение помогает при этом состоянии.

Рисунок 1 – Тремор рук – что это такое?

Почему дрожат руки: причины

Под тремором подразумевается непроизвольное колебательное движение (дрожание), вызванное сокращением мышц. Дрожание может быть кратковременным и постоянным, также может отличаться амплитуда движений – от еле заметных до очень частых и размашистых.

Тремор может затронуть разные части тела: обращаясь за врачебной помощью, одни пациенты жалуются на дрожь в конечностях, у других трясется голова, у третьих – все тело. Дрожание может наблюдаться на одной стороне (тремор одной руки) или быть симметричным. В этой статье мы подробнее рассмотрим такое состояние, как тремор в руках. 

Специалисты различают физиологический и патологический тремор.

  • В первом случае речь идет о функциональном расстройстве (первичный тремор), не связанном с каким-либо заболеванием – как правило, такое нарушение носит временный характер и не требует специального лечения.
  • Патологический (вторичный) тремор является симптомом, следствием и/или осложнением определенной болезни.

Физиологический (доброкачественный) тремор

  • Волнение, страх и переживания – вот достаточно частое объяснение тому, почему трясутся руки и ноги. Такое состояние хорошо знакомо эмоциональным людям, бурно переживающим те или иные события, принимающим близко к сердцу все, что происходит вокруг. В народе в подобных ситуациях говорят «поджилки трясутся», подразумевая ощущения сильного волнения. Стоит человеку успокоиться, и тремор исчезает сам по себе.
  • Длительное физическое напряжение – еще одна причина непроизвольного дрожания конечностей. Профессиональные спортсмены, люди, профессия которых связана с напряженной работой с мелкими предметами (ювелиры, часовщики, хирурги), а также грузчики – для них не редкость, когда трясутся мышцы при напряжении.

Рисунок 2 – От чего трясутся руки у молодых и пожилых?

  • Дрожание конечностей у младенцев зачастую связано с тем, что их нервная система не до конца сформирована. Временный тремор у них возникает под воздействием различных раздражителей: например, ребенок голоден, испугался, не хочет купаться, переодеваться и т.п., и на фоне всего этого может наблюдаться ритмичное сокращение мышц. Разумеется, родителям необходимо обеспечить крохе наблюдение у специалиста, чтобы убедиться, что развитие малыша проходит нормально (зачастую тремор в первые месяцы жизни ребенка наблюдается в случаях, когда была сложная беременность и/или имели место родовые травмы).
  • Дрожание рук в молодом возрасте может быть связано не только с переживаниями (например, во время сдачи экзаменов), физическим перенапряжением в ходе спортивных тренировок, но даже с обычным переохлаждением. Последнее иногда приводит к непроизвольному мышечному сокращению, как результат – трясутся руки. Еще одна причина трясущихся рук у подростков – гормональные сбои.
  • Отдельного внимания заслуживают люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, а также принимающие различные стимулирующие средства (наркотики, транквилизаторы). Отчего трясутся руки у них? Алкоголь и наркотические средства чрезмерно стимулируют нервные клетки (как следствие – неконтролируемое сокращение мышц), что может приводить к поражению нервной системы и головного мозга.

Рисунок 3 – Пристрастие к алкоголю – одна из причин того, почему дрожат руки

Следует отметить, что временное дрожание рук может быть следствием воздействия тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе), а также лекарственных средств. Перед приемом любого лекарства нужно внимательно изучить инструкцию – в разделе побочных явлений может быть указан тремор (некоторые химические соединения, воздействуя на психоневрологическую сферу, вызывают нежелательные последствия).

Если дрожание конечностей является функциональным расстройством, достаточно устранить провоцирующий фактор, и неприятное явление пройдет само по себе.

Например, при алкогольном отравлении нужно провести детоксикацию организма, и дрожание рук исчезнет (при условии, что на данном этапе еще не произошло поражения головного мозга и не развилась токсическая полинейропатия).

Если же тремор беспокоит длительное время (более двух недель), необходимо пройти обследование.

Патологический тремор: причины

Патологическое дрожание конечностей обычно связано с различными отклонениями нервной системы (нарушение деятельности разных отделов периферической и центральной нервной системы). Тремор рук в данном случае – симптом серьезного системного заболевания. Чаще всего длительное дрожание конечностей связано с такими патологиями:

  • Болезнь Паркинсона. Тремор возникает в результате повреждения подкорковых структур мозга. Особенность – дрожание усиливается в период покоя и уменьшается при совершении каких-либо действий. Часто дрожание имеет асимметричный характер (наблюдается с одной стороны или с одной стороны дрожь меньше, с другой больше).

Рисунок 4 – Неизлечимое неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона

  • Рассеянный склероз. Еще одна болезнь, при которой трясутся руки (при рассеянном склерозе чаще всего дрожат верхние конечности).
  • Повреждение мозжечка. Причинами повреждения (изменений в мозжечке) чаще всего являются отравления и черепно-мозговые травмы. Особенность – дрожание усиливается при активных и целенаправленных движениях.
  • Заболевания эндокринной системы. Дрожание рук – достаточно частый симптом у людей с эндокринными нарушениями. Тремор зачастую возникает на фоне переизбытка гормонов щитовидной железы. Наряду с этим симптомом пациенты жалуются на слабость, усиленное потоотделение и раздражительность.
  • Болезнь Альцгеймера (тремор рук – один из симптомов заболевания).
  • Повышенное или пониженное давление.
  • Шейный остеохондроз. Данное заболевание приводит к нарушениям кровоснабжения мозга, что может стать причиной неврологических патологий.

Рисунок 5 – Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

  • Энцефалит (после укуса энцефалитным клещом обычно появляется конвульсивное дрожание рук).
  • Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови увеличивает активность симпатоадреналовой системы, и, как следствие, появляется дрожь в руках).
  • Отравления – пищевые, химические, лекарственные. При отравлении происходит интоксикация организма. Из-за токсинов нарушается нормальная двигательная активность, в результате чего может развиваться тремор.

Особой разновидностью патологии является эссенциальный тремор. Как правило, это наследственное заболевание, не связанное с расстройствами других систем. Человек жалуется на периодическое дрожание конечностей (чаще всего обеих рук), иногда это проявляется при письме (писчий спазм). Первая симптоматика болезни обычно проявляется после 45 лет.

Диагностика при треморе

При появлении дрожи в руках следует обратиться в первую очередь к терапевту. В дальнейшем может понадобиться помощь невролога, психолога, токсиколога, эндокринолога и/или других специалистов.

При диагностике врач ориентируется на жалобы пациента. Проводятся внешний осмотр и функциональные тесты (пациента просят вытянуть вперед руки, написать что-то, проверяют чувствительность разных участков тела, оценивают походку и т.д.). Дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования (при подозрении на эндокринные заболевания), а также МРТ и/или КТ головного мозга.

Разновидности тремора

Разным заболеваниям присущи свои характерные признаки, и чтобы разобраться, почему дрожат руки, врач уточняет, как именно проявляется патология. Так, различают тремор покоя и тремор действия.

В первом случае непроизвольные движения происходят тогда, когда человек не делает каких-либо активных действий (просто сидит, стоит, лежит). Во втором случае все наоборот: во время покоя дрожи нет, но как только человек хочет что-то сделать (взять в руки, поставить и т.п.), начинаются неконтролируемые сокращения мышц.

Кроме того, врачи различают несколько видов тремора в зависимости от источника нарушения.

Например, если дрожь связана с поражением мозжечка, говорят о церебеллярном треморе, если повреждены нервные волокна, диагностируется нейропатический тремор.

Один из самых сложных случаев – повреждение среднего мозга (рубральный тремор). Если в медицинской карте вам написали «дистонический тремор», значит, проблема связана с нарушениями в работе мышечной системы.

Рисунок 6 – Мозжечок

Тяжесть патологии

В зависимости от того, с какой силой, интенсивностью и амплитудой трясутся руки, различают тремор разных степеней.

  • О незначительном треморе говорят тогда, когда дрожание происходит незаметно, редко и кратковременно. Такое состояние не создает особых трудностей и опасностей для человека.
  • Умеренное дрожание рук уже связано с определенными неудобствами для пациента, в частности, могут возникнуть сложности при работе с мелкими и хрупкими предметами.

Тремор рук – лечение

Как уже было сказано выше, физиологический тремор является обратимым, и обычно не требует специального лечения. Нужно понять, какой фактор вызвал нежелательную реакцию, и устранить его.

Как правило, достаточно избегать стрессовых ситуаций, отказаться от частого употребления крепкого кофе и чая, наладить нормальный полноценный сон, уменьшить интенсивность физических нагрузок, и дрожь в конечностях пройдет.

В качестве профилактики пациенту может быть показан специальный курс упражнений. Полезными могут быть занятия, способствующие развитию мелкой моторики рук (вязание, вышивка, рисование, плетение, занятия эспандером и т.д.).

Унять дрожь могут помочь упражнения с утяжелителем (нужно взять в руки что-то тяжелое). Простое и эффективное упражнение, которое может выполнить каждый: сжать руки в кулак и разжать резким движением, повторить 30–50 раз.

Если тремор имеет патологическую природу, нужно лечить основное заболевание.

  1. Например, при эссенциальном треморе обычно назначают медикаментозную терапию. Пациентам выписывают блокаторы бета-адренергических рецепторов, витамины, транквилизаторы, а также противосудорожные и противоэпилептические средства. В некоторых случаях, когда тремор приводит к значительным нарушениям активности и дискомфорту, а лекарства не помогают, больному может быть показано хирургическое вмешательство, а именно – имплантация электродов в участок мозга, отвечающего за сенсорное возбуждение.
  2. При треморе, связанном с хроническим злоупотреблением алкоголя и, соответственно, с алкогольным отравлением, нужно бороться с самой зависимостью, и дрожь пройдет. Однако при резком прекращении приема алкоголя у человека наступает так называемый абстинентный синдром, во время которого руки начинают трястись еще больше. Чтобы облегчить состояние и убрать неприятные симптомы, используется медикаментозное лечение: пациенту показаны антагонисты кальция, бета-блокаторы, транквилизаторы и другие лекарственные средства.
  3. При шейном остеохондрозе помогают физические упражнения и массаж, улучшающие кровоток.
  4. При болезни Паркинсона, которая пока относится к неизлечимым (заболевание постепенно прогрессирует), помимо медикаментозной терапии, используются силовые упражнения (лечение в каждом случае подбирается с учетом особенностей формы заболевания).

Не надо ни стесняться, ни игнорировать проблему, если трясутся руки. Нужно как можно скорее разобраться, с чем связано нарушение. В большинстве случаев от патологии можно избавиться полностью или до такой степени, чтобы она не доставляла дискомфорта. 

1 – Почему у меня трясутся руки?

Источник: https://uteka.ru/articles/bolezni/tremor-ruk-chto-eto-takoe/

Причины нервной дрожи в теле: как быстро избавиться дома

Нейрогенный тремор

Дрожь во всем теле, возникающая на нервной почве, знакома абсолютно всем людям на земном шаре. Хотя бы раз в жизнь, пусть в детстве, но каждый человек дрожал от возбуждения, страха, волнения.

Данная реакция на перевозбуждение настолько привычна и нормальна, что о ней не стояло бы и говорить, если бы для людей, постоянно находящихся в тревожном состоянии, она не становилась бы настоящей напастью.

Симптомы дрожи на нервной почве

Психогенная трясучка может проявляться следующим образом.

  1. Человек ощущает, как дрожат, вибрируют руки, ноги, область живота, ягодицы, спина, а иногда все тело одновременно. При этом дрожь может быть, как заметна со стороны, так и ощущаться лишь внутренне.
  2. Если началась в какой-либо одной части тела, может постепенно распространяться по всему организму. Все тело делается «нервным», оно вибрирует. И вибрация может приходить изнутри, а может и снаружи. Иногда она сразу возникает во всем теле.
  3. Состояние часто ухудшается после сна, независимо от того, был ли это длительный ночной отдых или небольшая дрема днем. Период отхода ко сну, стремление расслабиться и отдохнуть также могут служить триггерами приступа.
  4. Нервная дрожь может развиваться на фоне сильной тревоги, паники. А может возникать как будто на ровном месте, без явного волнения.
  5. Интенсивность симптома может варьировать от едва заметного самому пациенту внутреннего дрожания, до явной трясучки, которую видят окружающие.
  6. Приступ часто имеет волнообразное течение: то отпускает, то вновь накатывает волной.
  7. Нервная дрожь может возникать лишь изредка, а может донимать человека на протяжении всего дня. Ее интенсивность способна меняться от часа к часу, от дня ко дню, от месяца к месяцу. Иногда симптом может полностью уходить на несколько лет, а потом вновь возвращаться.
  8. Нередко симптом дополняют другие телесные появления тревоги. Это может быть сердцебиение, тошнота, боли в животе – все, что угодно. Состояние интенсивной психогенной вибрации, тем более той, что заметна внешне, обычно сопровождается явным волнением, страхом, нередко паникой.
  9. Иногда в момент приступа человек может унять дрожь, сказав себе что-то успокаивающее и/или сжав и расслабив мышцы. Но иногда побороть вибрацию никак не получается. Оба варианта могут быть характерны для одного и того же пациента. И могут иметь место в течение одного и того же приступа в зависимости от интенсивности его волн.
  10. У некоторых людей триггером развития может быть перенапряжение определённых групп мышц. Но чаще возникновение симптома никак не связана с физической активностью.

причина возникновения нервной дрожи в теле

Основная причина нервной вибрации организма – подготовка его к «борьбе и бегству». В состоянии тревоги организм мобилизует внутренние ресурсы, чтобы он имел возможность вступить в бой ли убежать. Это древнейший животный механизм выживания.

Если тревога имеет краткосрочный характер, то и оборонительное поведение не длится долго. Организм включит реакцию на стресс. Мышцы напрягутся и, возможно, начнут дрожать. Но как только угроза исчезнет, все пройдет.

Причем переход состояния полуготовности к явной обороне может произойти, как на фоне усиливающегося волнения, так и вроде бы на ровном месте. Например, лег спать. Пытался расслабиться. А получилось иначе.

Другие причины психогенной дрожи в всем теле

Хроническая тревога, ведущая к постоянному перенапряжению организма, — основная причина развития дрожи на нервной почве. Но есть и другие менее значимые поводы. Обычно они просто дополняют собой основной – постоянную подготовку организма к опасности.

Внутренняя вибрация может усиливаться на фоне:

  • употребления большого количества кофеина;
  • недостатка сна;
  • дегидратации;
  • гипервентиляции.

И избыток кофеина, и нехватка сна, и дегидратация, в свою очередь, могут быть последствиями хронического тревожного состояния, усиливающими его телесные проявления. Гипервентиляция практически всегда развивается при тревожном расстройстве и утяжеляет его физические симптомы.

Выпейте воды

Обезвоживание может вызывать дрожь. Люди, находящие в тревоге, склонны к обезвоживанию, так как у них может наблюдаться учащенное мочеиспускание и/или потливость. Однако в большинстве случаев несколько глотков воды или чаю обладают не столько гидратирующим влиянием, сколько успокаивающим.

Довольно часто возникает вопрос, что лучше пить – горячее или холодное, просто воду или какой-либо напиток? Самое верное пить то, что лично вас успокаивает. Для кого-то это может быть стакан холодной воды, для кого-то – чашка горячего какао.

Подвигайтесь

Если мышцы дрожат и требуют активности, им надо ее обеспечить. Поэтому двигайтесь.

То, как именно вы будете двигаться, зависит от ваших предпочтений. Кто-то любит просто походить. Кому-то больше помогают вращательные движения руками.

Физическая активность может быть любой, но не изматывающей. Походите, но не бегайте. Повращайте руками, но не отжимайтесь.

Замедлите дыхание

Во время подготовки к «борьбе и бегству» у человека активизируется дыхание. Возникает гипервентиляция, которая утяжеляет все физические симптомы тревоги, в том числе и дрожь на нервной почве.

А потому постарайтесь замедлить дыхание. Для этого сделайте обычный вдох (не слишком глубокий), медленно досчитайте до 4-х и только потом выдыхайте. Вновь посчитайте до 4-х и только затем вдыхайте.

Продолжайте дышать в таком ритме, пока не почувствуете себе лучше.

Успейте дрожь в отдельных частях тела

Во время приступов многих людей пугает то, что они вроде бы утрачивают контроль над своим телом: руки-ноги дрожат, зубы стучат, и с этим ничего нельзя поделать. Разгорающийся страх потери контроля усиливает нервную дрожь.

Действительно, быстро унять дрожь сразу во всем теле бывает затруднительно. Но всегда можно взять под контроль его отдельные участки. Например, отдать приказ не дрожать рукам или не дергаться мышцам бедер.

Часто осознание того, что трясучка в принципе поддается контролю, успокаивает. И таким образом помогает снять приступ.

Отпустите ситуацию

Самый простой и эффективной способ не дрожать – это позволить себе дрожать. Чем больше вы внутренне сопротивляйтесь трясучке, тем сильнее напрягаются мышцы, и тем сильнее они сокращаются.

Поэтому самый действенный метод борьбы с дрожью на нервной почве – это позволить ей быть. Дайте возможность мышцам выполнить ту работу, которая им необходимо, и они быстро расслабятся. А тремор прекратиться.

Что делать в домашних условиях для профилактики приступа нервной дрожи

Основная симптоматическая профилактика приступа связана с расслаблением мышц, которые у тревожного человека всегда находятся в повышенном тонусе.

Когда приступ уже начался, делать упражнения для релаксации мышц малоэффективно. И часто невозможно. Но вот как средство профилактики, такие методики помогают.

Можно приметь:

Но лучше всего работает методика прогрессивной мышечной релаксации, которая дает возможность убрать избыточный тонус сразу со всех основных мышечных волокон.

Также работают любые другие методики и процедуры, способствующие расслаблению: массаж, горячий душ или теплая ванна, акупунктура, йога и т.д.

Как полностью избавиться от нервной дрожи в теле

Регулярные приступы развиваются на фоне тревожного расстройства. Можно практиковать какие-то методы профилактики и облегчения, но проблемы это не снимет. Если невротическое расстройство существует, дрожь будет периодически возвращаться. Сама по себе или с другими телесными, эмоциональными и поведенческими симптомами тревоги.

Поэтому чтобы вылечить психогенный тремор по-настоящему, надо обратиться за профессиональной психотерапевтической помощью.

Если такой возможности нет, можно работать над своим неврозом самостоятельно при помощи тех материалов, которые сейчас существуют в большом количестве в свободном доступе, например, в виде онлайн-курсов, проводимых клиническими психологами.

В любом случае, истинное лечение подразумевает работу с настоящей проблемой – с тревожным расстройством, а не с одним из его телесных проявлений.  

Источник: https://nevrozanet.ru/trevoga-i-fobii/simptomyi/fizicheskie/drozh-v-tele/

Тремор – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Нейрогенный тремор

Тремор – это движения различных частей тела по типу дрожания, возникающие независимо от воли человека. В подавляющем большинстве случаев, больного беспокоят колебания верхних конечностей, а также ног, шеи или же всего тела. Тремор выявляют как самостоятельную болезнь, так и в виде проявления другого заболевания.

Из-за разницы проявлений в клинической картине заболевания, выделяют тремор покоя и движения. Тремор покоя возникает в мышцах конечностей и туловища, которые в данный момент не выполняют работы. Тремор движения появляется во время совершения целенаправленных движений. Тремор движения, в свою очередь, бывает следующих видов:

  • Постуральный. Появляется при попытках поддержать определённую позу. Чаще всего проявляется дрожанием вытянутых рук в положении стоя.
  • Интенционный. Такой тип тремора появляется при совершении движения с определённой целью – взять кружку, почистить зубы, поставить подпись. Характерно усиление тремора по мере продвижения к поставленной задаче и особенно после завершения движения.
  • Кинетический. Появляется только в конце целенаправленного движения.

Тремор не всегда является патологическим, то есть свидетельствующим о наличии какого-то заболевания. Отдельно выделяют физиологический тремор – колебательные движения различных частей тела при воздействии каких-либо внешних факторов.

Такими факторами могут выступать: повышение температуры тела, чрезмерное потребление кофе, утомление, курение, прием некоторых лекарственных веществ, переохлаждение, физическая нагрузка, синдром отмены алкоголя, тревожные и панические состояния, отравление различными ядохимикатами, гипогликемия и тиреотоксикоз. Такой тип тремора можно выявить, если удастся отвлечь внимание больного. Обычно, достаточно попросить его выполнить какой-нибудь тест, чтобы тремор стал значительно слабее или же вовсе исчез. Проявляется физиологический тремор по типу интенционного или постурального дрожания.

Физиологический тремор проходит через короткий промежуток времени после того, как провоцирующий фактор был устранен. В отдельных случаях, может потребоваться замена лекарственных средств, которые принимает пациент, корректировка гормонального фона, работа с психотерапевтом.

Как симптом, тремор бывает при различных неврологических заболеваниях. К ним относятся: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт, опухоли головного мозга, менингит, периферическая невропатия.

Для снижения проявлений тремора в этом случае потребуется лечение основной болезни. Такое заболевание обмена, как болезнь Вильсона-Коновалова (нарушение обмена меди в организме), также будет сопровождаться тремором.

В пожилом и старческом возрасте, основной  причиной тремора является болезнь Паркинсона.

Тремор также существует в виде самостоятельного заболевания. Такое состояние называется эссенциальным тремором. Проявляется, в основном, в виде интенционного и постурального тремора. Эссенциальный тремор имеет выявленную генетическую предрасположенность к развитию и не связан с какими-либо внешними факторами.

Проявляется в виде колебаний пальцев и кистей рук, особенно при совершении ими целенаправленных движений. В поздних стадиях заболевания, наряду с дрожанием верхних конечностей, можно наблюдать характерные движения головой – кивание или повороты головы в сторону (симптом «да-да» и «нет-нет»).

Зачастую эссенциальный тремор имеет благоприятный прогноз, при нем редко наблюдается нарушения памяти, мышления и ориентирования в пространстве и времени.

Симптомы

medaboutme.ru

Главным симптомом заболевания чаще всего выделяют дрожание в руках, которое появляется при движении или попытках удержать определённую позу.

Тремор возникает обычно в двух руках сразу, или же сначала в одной, а через некоторое время – не более пары месяцев, и во второй. При задержке развития тремора на одной руке может  возникать разница амплитуды дрожания, поэтому тремор будет несимметричным.

Тремор поначалу развивается в пальцах, позже подключаются кисти рук, предплечья и плечи, далее дрожание распространяется на голову, в отдельных случаях и на туловище.

Характерным для больных тремором будет нарушение речи, из-за поражения нервов, контролирующих гортань.

Из-за развития тремора, пациенты испытывают затруднения в привычной повседневной активности. У них ограничивается возможность самостоятельного приема пищи, одевания, проведения каких-либо гигиенических процедур. Развитие тремора является угрозой для продолжения трудовой деятельности.

Кинетический тремор в руках возникает при разнообразных движениях, поэтому для пациента становится невозможным выполнить даже самые банальные действия.

Они только с большим трудом могут налить стакан воды и выпить из него, использовать столовые приборы, ручку и карандаш, зубную щётку. Кинетический тремор в руках проявляется непроизвольным сгибанием и разгибанием пальцев, кистей, предплечий.

При постуральном треморе дрожание выражено меньше. Если тремор возник на фоне развития болезни Паркинсона, дрожание будет иметь характер по типу «закручивания лампочки».

На поздних стадиях заболевания могут поражаться ые связки, мышцы челюсти, языка, нижних конечностей. Изменения голоса на фоне эссенциального тремора редко бывает до 60 лет.

Около трети пациентов с тремором имеют нарушения при ходьбе, которые проявляются ошибочными боковыми шагами. Наблюдается зависимость нарушений ходьбы от возраста пациента, давности заболевания и силой выраженности тремора верхних конечностей.

Лечение

scleroman.ru

При слабых проявлениях тремора, когда он не беспокоит пациента, лечения не проводят.

При установленном факте физиологического тремора, основной рекомендацией будет избегать провоцирующих факторов: стресса, курения, переутомления, злоупотребления кофе, алкоголя, отменить лекарственные препараты.

Также, при физиологическом треморе, который вызывает у пациента беспокойство, возможно курсовое назначение лекарственных средств.

Диагностированный эссенциальный тремор требует длительного назначения медикаментозной терапии с подбором дозы. Лечение, на первых этапах, происходит в стационарных условиях, после чего пациент наблюдается у невролога амбулаторно.

Симптоматический тремор, возникший на фоне болезни Паркинсона, поражений нервной системы или других заболеваний, служит дополнительным фактором для проведения качественной терапии основного заболевания. В этом случае необходим комплексный подход к лечению, которое будет направлено в одинаковой степени, как на фактор развития тремора, так и на все симптоматические проявления.

Для лечения тремора иногда могут быть полезной физическая нагрузка страдающей конечности утяжелением и напряжение во время  движения мышц, расположенных ближе к туловищу.

Если тремор тяжелой степени не поддаётся лечению лекарственными средствами, оправдано применение хирургических методов лечения.

  Посредством нейрохирургического вмешательства, происходит воздействие на разные участки головного мозга, контролирующие пассивные движения и тонус мышц.

Часто подобная практика бывает очень эффективной, но обязательным условием для её применения будет сохранение умственных и психических функций пациента. Нейрохирургическое вмешательство также эффективно при болезни Паркинсона.

Лекарства

alkotraz.ru

При первом обращении к врачу и слабовыраженных симптомах медикаментозная помощь может не потребоваться. Бывает достаточным успокоить больных и назначить слабые седативные аптечные препараты (Корвалол, настойка Боярышника, Валериана).

Для лечения проявлений физиологического тремора и хронической тревоги применяются препараты группы бензилдиазепинов (Диазепам, Лоразепам, Оксазепам).

Такие препараты назначаются непродолжительным курсом, от 2 до 4 приемов в течение дня.

Эффективными в  борьбе с тремором, возникшим от приёма лекарственных средств, являются бета-блокаторы (Пропранолол, Бисопролол, Метопролол), которые также помогают при редких эпизодах повышенной тревожности.

Для лечения эссенциального тремора в первую очередь назначают сочетание бета-блокатора Пропранолола и антиконвульсанта Примидона.

Такая комбинация препаратов является наиболее эффективной и безопасной при данном заболевании.

Если по прошествии определённого времени становится ясно, что тремор при приёме этих препаратов не проходит, к ним добавляются по усмотрению врача Алпразолам, Атенолол, Соталол, Топирамат либо Габапентин.

Тремор, вызванный болезнью Паркинсона, успешно лечится препаратом Леводопа. Иногда возможно назначение препаратов антихолинэргической группы (Векурония бромид, Пипекурония бромид, Диоксоний), но зачастую побочные эффекты в виде сухости во рту, снижения концентрации, задержки мочи и стула, синдром сухого глаза превалируют над возможными эффектами от лечения.

Народные средства

tutknow.ru

Народные средства отлично справляются с физиологическим тремором, который вызван стрессом и физическим переутомлением. Для улучшения самочувствия после нагрузок и снижения проявлений волнения, можно воспользоваться следующими методами.

  • Отвар из овса. Готовится сразу на весь курс приёма. На один литр воды нужно взять 100 грамм овса, отварить и настоять в течение ночи. Утром натощак выпить один стакан. Так продолжать 5 дней, после чего необходимо сделать перерыв. Повторить приём через неделю, если приступы не прошли.
  • Отвары лечебных трав. Для борьбы с тремором и тревожностью отлично подходят чай с добавлением валерианы, вереска, ромашки, пустырника. При возможности, заварить траву в термосе и дать настояться не менее часа. На стакан воды берут одну столовую ложку сухой травы. Рецепт хорош тем, что потреблять травяной отвар можно ежедневно. 
  • При частом треморе можно употреблять сок цветков пижмы. Сок из 2-3 цветков отжать в стакан с водой, либо же просто разжевать, но не глотать мякоть.

Для комфортного расслабления отлично подходят горячие ванны с эфирными маслами и травами. Рекомендуется принимать ванну перед сном, добавив несколько столовых ложек эфирного масла лаванды, мяты или других успокаивающих растений, или же пару стаканов отвара валерианы, вереска, ромашки, пустырника, мелиссы.

Хорошо помогает расслабиться после тяжелой физической нагрузки массаж. Даже непрофессиональный массаж основных групп мышц спины, верхних и нижних конечностей благоприятно сказывается на циркуляции крови, помогает отдохнуть и снять усталость.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/tremor

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: