Нейссерии в полости рта

Содержание
  1. Патогенная микрофлора полости рта и ее биохимия
  2. Полость рта – идеальная среда для микробов
  3. Биотопы
  4. Наиболее распространенная болезнетворная флора биотопов
  5. Слизистая оболочка
  6. Десневая жидкость и десневой желобок
  7. Ротовая жидкость
  8. Зубная бляшка
  9. Полость рта и особенности ее строения
  10. Деление микрофлоры на типы
  11. Методы определения возбудителей заболеваний
  12. Нарушение микробиологического равновесия
  13. Основы нормализации микрофлоры
  14. Механическая очистка полости рта
  15. Микрофлора ротовой полости: состав и диагностика нарушений естественного баланса
  16. Состав
  17. Что может повлиять на количество
  18. Диагностика
  19. Нужно ли устранять
  20. Непатогенные нейссерии в горле симптомы
  21. Знакомьтесь – семейство Neisseria spp
  22. Всего известно 9 видов непатогенных нейссерий:
  23. Различия и сходства среди нейссерий
  24. Особенности непатогенных нейссерий
  25. Лечить или не лечить, вот в чём вопрос
  26. Топическая терапия при острых тонзиллофарингитах
  27. Микрофлора полости рта
  28. Что представляет собой микрофлора полости рта?
  29. Нарушение микрофлоры полости рта: причины
  30. Стадии дисбактериоза
  31. Методы восстановления микрофлоры полости рта
  32. Возможные осложнения дисбактериоза
  33. Клинические исследования
  34. Вас также может заинтересовать

Патогенная микрофлора полости рта и ее биохимия

Нейссерии в полости рта

Современная медицина уделяет большое значение исследованию микробного состава и его взаимодействия в человеческом организме, в частности, влиянию патогенной микрофлоры полости рта на микробное сообщество и здоровье пациента в целом.

Внутреннее строение рта очень сложное и взаимосвязано с другими полостями

Установлено, что причиной возникновения инфекционных заболеваний как слизистой оболочки, так и зубов и десен, являются болезнетворные микроорганизмы. Чаще всего они вызывают различные микозы и стоматиты, которые лечатся амбулаторно с применением специфических антибиотиков.

В тяжелых случаях, при попадании инфекции в челюстные структуры или при глубоком кариесе, когда есть угроза возникновения абсцесса челюсти и десны, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара.

Полость рта – идеальная среда для микробов

Полость рта насыщена микроорганизмами и является для них идеальным местом для роста и размножения. Этому способствует:

  • оптимальная температура;
  • влажность;
  • постоянный приток питательных веществ;
  • особенности анатомического строения, благоприятные для накопления микроорганизмов.

Разновидности микроорганизмов, живущих во рту

Условно-патогенная флора является частью факультативной и менее численная в сравнении с облигатной. Формирующие ее болезнетворные микробы характерны для конкретных заболеваний слизистой, мягких тканей, зубов и челюстных структур.

Биотопы

Участки, заселенные облигатной и патогенной флорой, называют биотопами. Ротовую полость принято разделять на 4 биотопа:

  • слизистая оболочка;
  • десневой желобок и десневая жидкость;
  • ротовая жидкость;
  • зубная бляшка.

В нормальных условиях облигатная и факультативная группы микробов сообща формируют в биотопах сбалансированную микрофлору.

При нарушении микробного баланса происходит активный рост какой-то одной группы микроорганизмов в ущерб другой.

 В результате возникшего дисбаланса условно-патогенные бактерии становятся болезнетворными и способны оказать негативное влияние на организм, хотя при нормальных условиях были безвредными.

Наиболее распространенная болезнетворная флора биотопов

Для различных биотопов типичны свои болезнетворные микроорганизмы и патологии, которые ими обусловлены.

Слизистая оболочка

Это самый большой по площади биотоп рта. По качественному составу его можно условно разделить на несколько частей, каждой из которых характерны свои микроорганизмы:

  • поверхность слизистой заселена различными стрептококками;
  • на слизистой щек, подъязычной области, складках и крипта (щелевидные складки в районе миндалин) располагаются вейлонеллы, пептострептококки и лактобактерии;
  • на языке живут стрептококки;
  • миндалины, мягкое и твердое небо содержат большое количество бактерий (коринебактерии, стрептококки, нейссерии, псевдомонады и др.) и дрожжеподобных грибов (кандиды).

Болезнетворное воздействие патогенной флоры на слизистую принято называть стоматитом. Их различают по возбудителю, вызвавшему поражение.

Для слизистой рта характерны вирусные стоматиты, причиной могут являться вирус герпеса, гриппа, ветряной оспы или аденовирус. Бактериальные стоматиты чаще всего вызываются стрептококками, стафилококками и диплококками.

Примеры различных стоматитов:

  • гангренозный – вызванный анаэробными клостридиями; сопровождается некрозом тканей слизистой, состояние больного всегда тяжелое;
  • язвенно-некротический – источником является гнилостная флора, в первую очередь, фузоспирохетная;
  • при дифтерии поражение вызывается коринебактериями дифтерии, характерно образование на зеве белых фибринозных пленок;
  • скарлатину вызывают токсигенные стрептококки десны, мягкое и твердо небо покрываются мелкой сыпью;
  • микотический стоматит, вызванный грибком рода Кандида, проявляется в виде белесого творожистого налета, охватывает все биотопы рта, является симптомом дисбактериоза и иммунодефицита.

Для многих заболеваний стоматит является вторичным и имеет форму изъязвлений (при туберкулезе, лепре) или бляшек, шанкра (при сифилисе).

Десневая жидкость и десневой желобок

Для пародонта, в который входят десневой желобок и десневая жидкость, характерны:

  • гингивит (воспаление десны);
  • пародонтит, пародонтоз (дистрофическое поражение тканей);
  • пародонтомы (опухолеподобные ткани в пародонте).

Гингивит, или воспаление десен

Типичной причиной патологий пародонта являются облигатные бактерии и строгие анаэробы – фузобактерии, актиномицеты, лептотрихии, спириллы, спирохеты, бактероиды. В десневой жидкости способны обитать дрожжеподобные грибы, микоплазмы и простейшие.

Ротовая жидкость

Важнейший по значению биотоп является секретом слюнных желез, слюной, содержащей различные микроорганизмы, чешуйки отшелушенного эпителия, частички пищи, лейкоциты. Она заселена в значимом количестве вейлонеллами, факультативно-анаэробными стрептококками, микоплазмой и аэрококками, вибрионами и псевдомонадами, спирохетами и спириллами.

Микрофлора в ротовой жидкости способна не только сохраняться продолжительное время, но и полноценно функционировать, размножаться.

Зубная бляшка

Является сложным и многокомпонентным биотопом, представляя собой плотно фиксированное на одном или нескольких зубах сообщество микроорганизмов.

 При этом мягкая и клейкая зубная бляшка разрушительно воздействует на структуру зуба, к которому она прикрепилась.

Бляшка также может крепиться на поверхности пломбы, при этом ее бактериальный состав напрямую зависит от качества пломбировочного материала. 90% бляшки составляет патогенная флора и продукты ее жизнедеятельности.

Зубная бляшка является питательной средой для бактерий

В формировании бляшки поэтапно принимает участие вся патогенная флора ротовой полости:

  • первоначально это анаэробные и факультативно анаэробные стрептококки, стафилококки, лактобактерии и нейссерии;
  • их сменяют фузобактерии и лептотрихии;
  • завершают формирование облигатные анаэробы (актиномицеты, бактероиды, вейлонеллы, стрептококки).

Бактерии, формирующие бляшку, выделяют в окружающую среду широкий комплекс токсичных ферментов и веществ, разрушающих близлежащие ткани.

Полость рта и особенности ее строения

Ротовая полость представляет собой уникальное образованием в человеческом организме – она одновременно граничит как с внутренней средой через глотку и пищевод, так и с внешней через нос и ротовое отверстие.

Человек рождается стерильным, и с первым криком именно через рот начинается заселение организма микрофлорой, включая и условно-патогенную.

ЛОР-органы также густо заселены микрофлорой.

Из уха, горла, носа и зева выявляются определенные микроорганизмы, которые при нормальных условиях не только не вредны для организма человека, но и оказывают положительное воздействие.

 Эти микробы формируют полисахаридный каркас, биопленку толщиной 0,1-0,5 мм, который сдерживает проникновение в организм болезнетворных микроорганизмов, а их выделения способствуют подавлению патогенной флоры.

Деление микрофлоры на типы

Всю микрофлору рта можно условно разделить на несколько типов:

  1. Приспособленные к условиям рта сапрофиты – присутствуют в физиологическом равновесии и не являются болезнетворными.
  2. Транзитная флора проходит через рот или попадает случайно. Нередко этот тип микробов является болезнетворным и способен оказать на организм негативное воздействие – оральный путь заражения.
  3. Условно-патогенные организмы, которые постоянно присутствуют во рту, живут и размножаются. В здоровом организме при нормальных условиях совершенно никак себя не проявляют. Но при ослаблении защитных свойств эта группа микроорганизмов приобретает болезнетворные свойства и является причиной целого ряда негативных процессов в полости рта.
  4. Группа неприхотливых бактерий, которые, перерабатывая сахар, приспособились существовать во рту практически автономно от организма человека. Колонии выглядят как мягкий зубной налет, удалить который можно только механическим путем. За счет автономности в над- и поддесневом налете на зубах может существовать продолжительное время как сапрофитная, так и патогенная флора.

Методы определения возбудителей заболеваний

Болезнетворные микроорганизмы вызывают различные нарушения, для устранения которых необходимо знать, какие именно бактерии воздействуют на организм.

 Определить возбудитель помогают симптомы заболевания, кроме того, используются различные методы анализов.

К примеру, микроисследование мазка из зева и носа способно выявить причину частых ангин (бета-гемолитический стрептококк) или возбудителя фурункулеза (золотистый стафилококк).

При наличии симптомов воспалительного заболевания материал для анализов берется с учетом анатомического единства ротовой полости и ЛОР-органов: к примеру, следует учитывать, что возбудители заболевания могут находиться не только на небных миндалинах, но и в кариозных зубных полостях.

Нарушение микробиологического равновесия

Результатом воздействия патогенной микрофлоры всегда будет нарушение микробиологического баланса – дисбактериоз. Практически это выглядит как угнетение и вытеснение одной группы облигатных микроорганизмов разрастающейся факультативной микрофлорой.

Следовательно, лечение самого дисбактериоза является действием бессмысленным, поскольку он является не причиной, а следствием. Просто подавить рост определенной группы патогенных микроорганизмов не всегда возможно и малоэффективно.

Наиболее типичные причины возникновения дисбактериоза:

  • хронические и острые заболевания ЛОР-органов и полости рта;
  • неблагоприятное внешнее воздействие (перегревание, переохлаждение и др.);
  • лечение антибиотиками или гормональными препаратами;
  • высокие физические, психические и эмоциональные нагрузки;
  • голодание, гиповитаминоз;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм).

Основы нормализации микрофлоры

Во рту существуют идеальные условия для жизнедеятельности микроорганизмов, одним из факторов которых является наличие пищи. Но на остатках пищи активно размножается патогенная микрофлора, вызывая кариес и заболевания пародонта.

Правила использования зубной нити

Природа предусмотрела естественный механизм освобождения рта от пищевых остатков – самоочищение. В процессе его задействованы механизм глотания, циркуляция ротовой жидкости, движения щек, языка, челюстей и губ. Самоочищение является мощным инструментом, подавляющим развитие патогенной микрофлоры.

У современного человека самоочищение рта от пищевых остатков частично утратило свою эффективность.

Это связано с изменением характера питания – люди стали употреблять минимальное количество грубой пищи, большую часть рациона составляют мягкие продукты, легко скапливающиеся в мелких полостях рта (межзубные промежутки, пришеечная область зуба и др.). Как следствие, во рту на твердых и мягких поверхностях откладываются липкие частички пищи, на которых растет патогенная микрофлора.

В данной ситуации естественных антибактериальных факторов ротовой полости, источниками которых являются десневая жидкость и слюна, содержащие бактериологические и бактериостатические продукты, уже недостаточно.

Механическая очистка полости рта

Процесс самоочищения у современного человека затрудняется ослаблением зубочелюстного аппарата, что приводит к уменьшению выделения слюны, наличием кариеса, различными патологиями и деформациями. С учетом возникших сложностей целесообразно проводить механическое очищение ротовой полости.

Помимо чистки зубов, после каждого приема пищи стоматологи рекомендуют использовать зубную нить – флосс. Эффективность ее применения доказана – нить позволяет удалить налет в труднодоступных местах без травм для пародонта.

Важное значение в борьбе с патогенными микроорганизмами медики придают очистке языка – первое упоминание о скребке для языка относится к XI веку. Сегодня для очистки поверхности языка существуют специальные механические и электрические щеточки, позволяющие качественно удалить налет, в котором размножаются анаэробные бактерии.

Для очистки языка используют разнообразные приспособления: от щеточек до скребков

Для качественного очищения полости рта от остатков пищи стоматологи рекомендуют следующую схему:

  • чистка зубов после каждого приема пищи;
  • регулярное применение флосса;
  • выполаскивание рта водой после чистки зубов;
  • чистка языка каждый вечер.

Механические методы очистки помогут самоочищению полости рта от остатков пищи и налета. Это сократит количество болезнетворных микроорганизмов и способствует нормализации микрофлоры ротовой полости.

Имею два образования: техническое и экономическое. Также интересуюсь воспитанием детей, медициной, женскими темами, путешествиями, психологией, а также дизайном и ремонтом.

Источник: https://probakterii.ru/prokaryotes/vital-functions/patogennaya-mikroflora-polosti-rta.html

Микрофлора ротовой полости: состав и диагностика нарушений естественного баланса

Нейссерии в полости рта

Полость рта представлена биоценозом, состоящим из твердых и мягких тканей и населенных микробами, с поддержанием определенного уровня рН, температуры и влажности. Микрофлора ротовой полости представлена разными видами, большинство из которых сохраняют постоянство состава на протяжении всей жизни или весьма длительного периода.

Различные патологические состояния могут спровоцировать структурные перестройки в биоценозе в сторону развития условно-патогенной флоры.

Яндекс.ДиректВинтовая лестница на второй этаж!minsk-lestnicy.online Монтаж тёплого полаteploopt.by Уникальный Теплый пол. Аналогов нет!теплый-пол-минск.бел Укладка теплого полаilektro.by

Состав

Микробная флора уже обозначает свое присутствие во рту у новорожденного. В нее входят: лактобациллы, негемолитический стрептококк, непатогенный стафилококк.

К концу первой недели жизни флора грудничка меняется и становится похожей на взрослую. В ротовой полости не происходит уничтожение микробов, возможно лишь их структурная перестройка с преобладанием патогенной флоры при заболеваниях.

Виды микробных ассоциаций во рту:

  • аутохтонная: облигатная, факультативная;
  • аллохтонная.

Облигатная флора постоянно присутствует во рту и представлена в основном бактериями, вирусами, грибками и простейшими. Основное значение имеет биоценоз, формируемый бактериями.

Факультативная среда по составу не постоянна и ее активизация обычно связана с такими патологическими процессами как кариес и его осложнения, заболевания пародонта и слизистых, губ. К аллохтонной флоре относят все микробы, которые иммигрируют из регионарных областей (ЛОР-органы, кишечник) или заносятся снаружи.

Попасти микробы могут через питье и еду, воздух. Чем более разнообразна по составу принимаемая пища при условии создания во рту оптимальной влажности, рН, температуры, тем больше шансов для сцепления флоры со слизистой и ее дальнейшее развитие.

Фиксация инфекции происходит за счет своей белковой части либо специфичного взаимодействия с рецепторами слизистой. Если у микроба нет такой возможности выполнить прикрепление, то он начинает приклеиваться к другим микроорганизмам.

Соединение микроба с поверхностью слизистой и оказание патологического воздействия.

За счет этого происходит колонизация и нарастание в вертикальной прогрессии. Таким образом, к примеру, происходит формирование зубной бляшки.

Общее количество микробов выше утром после сна. При приеме пищи их объем уменьшается, особенно на фоне приема твердых продуктов.

В норме микрофлора представлена следующими видами:

МикроорганизмыРезидентная флораНепостояннаяАэробы и факультативные анаэробыОблигатные анаэробыПростейшиеАэробы и факультативные анаэробы, грамотрицательные палочкиОблигатные анаэробыСтрептококки: mutans, salivarius, mitisВейлонеллыEntamoeba gingivalisКлибсиеллаКлостридии: putridium, perfingesСапрофитные нейссерииПептострептококкиTrichomonas clongataEscherichiaЛактобактерииБактероидыAerobacterСтафиллококкиФузобактерииPseudomonasДифтероидыНитевидные бактерииПротеусГемофилыАктиномицетыAlkaligenesПневмококкиАнаэробные дифтероидыБациллыИные кокки: сапрофитные микобактерии, тетрококки, грибки рода Candida, микоплазмыСпириллы и вибрионыСпирохеты: боррелии, трепонемы, лептоспиры в виде сапрофитов

Что может повлиять на количество

Микрофлора рта довольно постоянна по своему составу. В среднем она состоит из 100-300 видов. Однако в ряде случаев количество ее может меняться.

Факторы, влияющие на состав и формирование микробного биоценоза:

  • слизистая: ее физиологическое состояние, структура (складки, карманы в области десны), процессы ороговевания;
  • физические параметры: температура, рН, характер окислительно-восстановительных реакций;
  • слюна: характер саливации, состав;
  • зубы: наличие кариозных и иных дефектов, не рациональные ортопедические и ортодонтические устройства съемного и несъемного типов способствуют затруднению вымывания слюной микробов, кто приводит к размножению флоры;
  • пища: высокоуглеводная, мягкая по структуре способствует снижению рН, и при отсутствии должного ухода за полостью рта, создаются все условия для фиксации и размножения микробов в составе зубной бляшки;
  • гигиена рта: при снижении качества обработки зубов и слизистой создаются условия для фиксирования микробов;
  • качество выполнения функций: жевания, глотания и слюноотделения;
  • состояние иммунитета.

От степени поддержания в чистоте полости рта зависит создание возможности для крепления микробов и действии их разрушающе.

Диагностика

Для того чтобы определить произошло ли изменение структурного состава биоценоза и выбрать оптимальный антибактериальный препарат врач стоматолог назначает проведение исследований:

  • зубной бляшки;
  • ротовой жидкости;
  • соскобов и мазков отпечатков с поверхности слизистой.

Посев на микрофлору ротовой полости выполняют для выявления микроорганизмов, их родовой и видовой идентификации, определения чувствительности к антибиотикам.

Материал помещают в питательную среду, оценивая рост в условиях без кислорода и с кислородом. Оценивается окраска по Граму, изменение роста под действием противомикробных средств.

Другим способом диагностирования является исследование антимикробной активности слюны. Биологическую жидкость смешивают с взвесью микробов, подвергают центрифугирования и калориметрированию смеси, полученной над осадком. По количеству микробов, фиксированных защитными факторами слюны (выпавших в осадок) судят об эффективности секрета.

В слюне содержатся защитные компоненты, по общему уровню которых можно выявить степень активности в отношении микробов.

Одним из наиболее точных методов верификации микробного биоценоза является использование метода оценки количественного и качественного состава короткоцепочечных жирных кислот.

Эти соединения являются метаболитами аэробов и анаэробов постоянной флоры. Цена данного способа ниже остальных, сроки исследования короче и точность верификации достаточно высока.

Инструкция выполнения:

  • для опыта берут ротовую жидкость и соединяют с реактивом;
  • проводят центрифугирование;
  • методом газожидкостной хроматографии исследуют количество и качественный состав.

Нужно ли устранять

Обратите внимание! Дисбактериоз во рту возникает при действии патологических факторов экзо- и эндогенного характера при снижении местной защиты и иммунитета.

Как итог начинается трансформация факультативной флоры в патогенную.

Подавляется число лактобактерий, увеличивается содержание дрожжеподобных грибков рода Candida.

Это приводит к появлению язв, воспалению и усилению процессов ороговевания слизистой.

Организм пытается компенсировать изменения, поэтому как таковой выраженной симптоматики не отмечается. Благодаря лаборатоным исследованиям можно выявить увеличение количества условно-патогенной флоры, при нормальном составе резидентной.

Если во рту появилось жжение, привкус металла, симптомы галитоза, то это означает, что дисбактериоз перешел в стадию субкомпрессии. При обследовании выявляется снижение уровня лактобактерий, увеличение количества патогенного представительства.

Заеды, поражение инфекцией слизистой, языка говорит о декомпенсации процесса. На фоне этого возникают заболевания тканей пародонта, стоматит, поражение твердых тканей зуба и другие недуги. Длительное течение таких патологий может привести к потере зубов и выходу гноя в регионарные мягкие ткани.

Поражения могут возникнуть на любом из участков слизистой.

Восстановление микрофлоры в ротовой полости можно выполнить при помощи:

  • пробиотиков: на фоне содержания большого количества полезных бактерий снижают вероятность роста флоры. Используют Лактобактерин, Биобактон, Ацилакт курсом от нескольких недель до месяцев;
  • пребиотиков: при помощи них производится коррекция рН и создаются все необходимые условия для роста и развития полезного биоценоза. На 2-3 недели могут назначить Хилак форте, Дюфалак, Нормазе.

Коррекция сдвинутого нормального биоценоза флоры обязательно должна проводиться в комплексном лечении патологий не только во рту, но и других систем.

Необходимость назначить противомикробные препараты для полости рта возникает при осложненном кариесе, сопровождающимся отечностью, поражении слизистой. Применяют, в зависимости от этиологии: антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства.

Противомикробная мазь для полости рта (Левомеколь) в основном используется при патологиях тканей пародонта (пародонтит), слизистой (стоматит). Курс местного лечения данными препаратами в среднем составляет 7-10 дней.

Применение любых препаратов местного способа действия должно согласовываться со специалистом.

Состав микрофлоры ротовой полости достаточно постоянен. Изменение количественного и качественного состава может говорить о развитии заболевания. Для предупреждения появления дисбактериоза важно поддерживать уровень гигиены полости рта и правильно питаться, о чем и расскажет видео в этой статье.

Читать дальше…

Источник: https://zen.yandex.ua/media/id/5a6202f78c8be30211b63841/mikroflora-rotovoi-polosti-sostav-i-diagnostika-narushenii-estestvennogo-balansa-5e67641abb66e44bc5f5554a

Непатогенные нейссерии в горле симптомы

Нейссерии в полости рта

Почти все статьи про гонорею начинаются с того, что болезнь вызывается бактерией из семейства Neisseria – Neisseria gonorrhoeae. И вот, больной, получая на руки результаты бакпосева, читает, что у него в мазке из зева обнаружены Neisseria species (Neisseria spp или нейссерия спп). Имеет ли полученный ответ связь с гонореей? Опасны ли эти «родственники»?

Знакомьтесь – семейство Neisseria spp

В честь Альфреда Нейссера, открывшего в 1879 году возбудителя гонореи, назвали большую группу однотипных бактерий. Сокращённо её называют Neisseria spp или Neisseria species (бактерии рода Нейссерия). Гонококк является наиболее характерным представителем этой «семьи».

Важное медицинское значение имеет другой близкий родственник – Нейссерия Менингитидис (Neisseria meningitidis), вызывающий бактериальный менингит или острое воспаление оболочек головного мозга. Другие же представители семейства, хотя и обитают на слизистых оболочках человеческого организма, агрессивных свойств не проявляют. По этой причине их называют непатогенными нейссериями.

Это значит, что данные микробы обитают в горле, на слизистых оболочках зева, носоглотки в нормальных условиях у здоровых людей.

Всего известно 9 видов непатогенных нейссерий:

  • Neisseria subflava;
  • Neisseria mucosa;
  • Neisseria perflava;
  • Neisseria flavescens;
  • Neisseria sicca;
  • Neisseria cinerea;
  • Neisseria bacilliformis;
  • Neisseria elongata;
  • Neisseria lactamica.

Различия и сходства среди нейссерий

Что есть общего у непатогенных и патогенных нейссерий? Практически все они обитают на слизистых оболочках верхних дыхательных путей (за исключением гонококков и Neisseria cinerea, обитающих и на слизистой оболочке мочеполовой системы).

Почти все нейссерии имеют округлую форму, напоминающую кофейное зерно, и располагаются парно. При окраске по Грамму окрашиваются в красный цвет (грамотрицательные бактерии). Нейссерии не способны передвигаться самостоятельно.

Обладают способностью расщеплять простые сахара.

Основное отличие патогенных нейссерий проявляется в способности проникать через слизистые оболочки и попадать в подслизистое пространство, а оттуда в кровь. Более того, и возбудитель менингита, и возбудитель гонореи имеют защитные механизмы, позволяющие обманывать иммунную систему. Непатогенные нейссерии такой возможностью не обладают.

Особенности непатогенных нейссерий

Neisseria elongata – самый древний представитель семейства нейссерий, обитающий в организме человека. По этой причине бактерия имеет другое строение и больше похожа на палочку.

Neisseria cinerea вызывает похожие на гонорею симптомы. Возможно, причина в том, что она идентична гонококку на 50%, по данным генетического анализа.

Neisseria lactamica обычно обитает в носоглотке детей. Её присутствие в организме защищает от менингококковой инфекции.

Neisseria subflava обитает в зеве здоровых людей, но известно, что эта бактерия способна вызывать менингит у больных, перенесших оперативное вмешательство на головном мозге. Лечение проводится как при менингококковом воспалении мозговых оболочек.

Кроме того, Нейссерия субфлава и neisseria perflava способны вызывать сепсис или заражение крови. Что это такое? Слишком слабый организм не способен сдерживать микробов на “границе”, которой являются слизистые оболочки.

Бактерии проходят через них и попадают в кровь, с током которой разносятся по всему организму и вызывают тотальный воспалительный процесс.

Neisseria mucosa обитает на слизистой оболочке носоглотки. Известно, что эта бактерия способна вызывать сепсис. Описаны случаи заражения крови у здоровых молодых людей, возникающие из-за неё. Входными “воротами” в таких случаях стал банальный пирсинг языка.

Neisseria sicca (Нейссерия сикка) считается нормальным обитателем носоглотки. Несмотря на это известно, что эта бактерия способна вызывать сепсис, пневмонию, воспаление сердца, мозговых оболочек и другие заболевания у ослабленных больных.

Neisseriaflavescens – это самый безобидный представитель непатогенных нейссерий, редко вызывающий инфекции.

Лечить или не лечить, вот в чём вопрос

Можно ли считать, что непатогенные нейссерии в горле, в зеве – это безопасно? Почему их назвали непатогенным, несмотря на то, что они способны вредить человеку? Нужно ли лечение, если у больного обнаружены представители neisseria species в горле, в зеве (например, та же нейссерия сикка)? Как лечить безопасную инфекцию?

Если человек практически здоров, его организм “не по зубам” этим не всегда дружелюбным микробам. Бакпосев, выявивший neisseria spp. в мазках из зева или носоглотки, не является показанием для лечения. Для здорового человека больший риск представляют возможные ошибки, часто возникающие из-за сходства гонококков с непатогенными нейссериями (возможен ложноположительный результат на гонорею).

В то же время эти микробы могут быть опасны людям с иммунодефицитными заболеваниями (ВИЧ, СПИД), пациентам, получающим химиотерапию по поводу онкологических патологий, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет (например, при трансплантации органов или из-за аутоиммунного заболевания).

Записаться на прием к венерологу в Санкт-Петербурге

источник

Топическая терапия при острых тонзиллофарингитах

Рассмотрены роль различных возбудителей в развитии воспалительных заболевания глотки и небных миндалин, а также подходы к лечению воспалительных заболеваний ротоглотки с использованием антисептиков местного действия.Meaning of different agents in development of inflammatory diseases of pharynx and palatine tonsils was considered, as well as approaches to treatment of fauces inflammatory diseases using antiseptics with local effect.Микробиота слизистых оболочек, которая представлена сообществами микроорганизмов в виде биопленок, гомеостатична и играет положительную роль в обменных процессах на слизистой оболочке и защите от внешних патогенов. В организме человека специфическое преимущество такой организации микроорганизмов заключается в обеспечении гомеостаза органов, функциональность которых зависит от населяющих их микробов. Здоровый вид кожи, нормальное пищеварение и, конечно, устойчивость к внешней инфекции (состояние иммунитета) человека во многом определяется стабильностью, можно сказать, «здоровьем», его микрофлоры [2].Макроорганизм и его микрофлора в нормальных условиях находятся в состоянии эубиоза, сложившегося в процессе эволюции. При изменении баланса участия микроорганизмов в физиологических процессах на слизистых оболочках или коже организма-хозяина нарушается гомеостаз метаболических процессов, стабильность иммунной системы. Если возмущение превосходит компенсаторные ресурсы организма, происходит неконтролируемый каскад различных физиологических, биохимических и иммунных процессов с клиническими проявлениями в виде симптомокомплексов. Кишечные, кожные, кардиоваскулярные, мочеполовые и другие заболевания причинно-следственно связаны с изменением микрофлоры местной локализации и кишечной, как депо микроорганизмов в теле человека [22].Концепции моноэтиологичности заболеваний микробного происхождения, в свете современных исследований о делении микробов на патогенные и непатогенные, должны быть пересмотрены. Все микробы, обитающие в организме человека, одновременно пребывают в этих двух состояниях. Каждый из них при нарушении их баланса может быть причиной воспалительных процессов. Должна быть пересмотрена и концепция антибиотикотерапии. Ее фундамент — микробная моноэтиологичность и резистентность штаммов к антибиотикам в монокультуре in vitro — неадекватны форме существования микробного сообщества человека в норме и патологии [17].Эти современные знания о биопленках важны и для понимания роли микрофлоры верхних дыхательных путей в здоровье организма, и принципах лечения острых респираторных вирусных заболеваний. Микрофлора глотки многочисленна и вариабельна и в норме сходна с микрофлорой пищеварительного и респираторного трактов. В ее составе у здоровых людей постоянно обнаруживают β-гемолитические и негемолитические стрептококки, микрококки, эпидермальный стафилококк, нейссерии, дифтероиды, псевдодифтерийные бактерии, вейлонеллы, бактероиды, актиномицеты, сапрофитические трепонемы, микоплазмы. Факультативными для глотки являются: золотистый стафилококк, β-гемолитический стрептококк, клебсиелла, пневмонии и др. энтеробактерии, кандиды, нокардии, а также гемофильная палочка [13].Постоянные микроорганизмы относятся к комменсалам, и их спектр сформировался благодаря эволюционно сложившимся отношениям симбиоза и антагонизма между самими микроорганизмами и их взаимоотношениями с макроорганизмом. В разнообразии видов здесь доминируют бактерии. Простейшие и вирусы представлены значительно меньшим числом видов. В норме от микроорганизмов свободны кровь, ликвор, синовиальная жидкость, костный мозг, брюшная полость, плевральная полость, матка [22].В полости рта находится больше различных видов бактерий, чем в остальных отделах желудочно-кишечного тракта, и это количество, по данным разных авторов, составляет от 160 до 300 видов. Бактерии попадают в полость рта с воздухом, водой, пищей — так называемые транзитные микроорганизмы, время пребывания которых ограничено. А постоянная (резидентная) микрофлора, образующая сложную и стабильную экосистему полости рта и глотки, — это 30 видов микроорганизмов, которые выполняют ряд функций: с одной стороны, они участвуют в переваривании пищи, оказывают большое позитивное влияние на иммунную систему, являясь мощными антагонистами патогенной флоры; с другой стороны, они служат возбудителями и главными виновниками основных стоматологических и оториноларингологических заболеваний [5].

Источник: https://ckiom.ru/gorlo/nepatogennye-neysserii-v-gorle-simptomy/

Микрофлора полости рта

Нейссерии в полости рта

Последнее обновление: 05.08.2020

От состояния микрофлоры полости рта зависит не только здоровье зубов и десен, но и работа органов пищеварения, иммунной и других систем и органов. Давайте разберемся, что представляет собой эта часть организма, что влияет на состояния полости рта и как быстро восстановить нормальную работу микрофлоры.

Что представляет собой микрофлора полости рта?

Удивительно, но во рту здорового человека живет примерно 160 видов микроорганизмов. Вам, наверное, приходилось слышать о том, что «рот — это самое грязное место в организме». Отчасти это утверждение верно: ротовая полость — один из наиболее заселенных отделов тела человека.

Микроорганизмы попадают в ротовую полость с пищей и водой, а также из воздуха. Именно во рту наблюдаются самые благоприятные условия для развития бактерий.

В этой части тела всегда стоит равномерная влажность и температура (примерно 37 °С).

Обилие питательных веществ, достаточное содержание кислорода, наличие складок в полости рта, межзубных промежутков и десневых карманов, слабощелочная pH провоцируют размножение различных бактерий.

Микроорганизмы неравномерно распределяются в полости рта. Максимальное их количество наблюдается на поверхности зубов и на спинке языка. В одном грамме зубного налета содержится примерно 300 миллиардов микробов, а в слюне — примерно 900 миллионов на 1 миллилитр.

  • 30-60% микрофлоры составляют факультативно и облигатно анаэробные стрептококки;
  • часть занимают вейллонеллы, коккобактерии, которые ферментируют уксусную, пировиноградную и молочную кислоты до воды и углекислоты. Именно вейллонеллы нейтрализуют кислые продукты, поэтому многие стоматологи рассматривают их как уничтожителей кариесогенных бактерий;
  • во рту обязательно присутствуют и бактерии родов Propionibacterium, Corynebacterium и Eubacterium, которые активно производят молекулярный кислород, синтезируют витамин К и способствуют развитию облигатных анаэробов. Некоторые виды подобных бактерий провоцируют гнойные воспаления.
  • Лактобактерии — строгие анаэробы. Во рту насчитывается более 10 видов подобных бактерий, которые образуют в полости биопленку. Жизнедеятельность именно этих микроорганизмов создает благоприятную среду для развития нормальной микрофлоры. Лактобактерии ферментируют углеводы для образования молочной кислоты, понижают рН, а главное — препятствуют развитию патогенной, гнилостной и газообразующей микрофлоры.
  • Палочковидные лактобактерии в определенном количестве являются, как и стрептококки, продуцентами молочной кислоты.
  • Бифидобактерии необходимы, чтобы сбраживать различные углеводы, а также вырабатывать витамины группы В и антимикробные вещества, которые подавляют рост патогенных микроорганимов. Более того, бифидобактерии являются связкой рецепторов клеток эпителия: они образуют пленку, препятствующую колонизации патогенных бактерий.

Можно очень долго перечислять все виды бактерий, заселяющих микрофлору полости рта. Важно понимать, что каждый человек уникален, и для оценки «нормальности» микрофлоры нужно знать особенности конкретного организма.

Например, в одном случае большое количество лактобактерий в полости рта будет сохранять зубы, а в другом — образование большого количества молочной кислоты в процессе их жизнедеятельности задержит рост других важнейших микроорганизмов.  Снижается число стафилококков, дизентерийных и брюшнотифозных палочек, активизируются кариозные процессы, и микрофлору полости рта придется восстанавливать.

Нарушение микрофлоры полости рта: причины

Дисбактериоз ротовой полости могут спровоцировать самые разные заболевания и проблемы. Нарушение условно-патогенной микрофлоры полости рта чаще всего вызывают такие проблемы, как:

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Сбои работы органов пищеварения приводят к замедлению обменных процессов в организме. Всасываемость витаминов и полезных веществ ухудшается, нарушается баланс бактериальной среды кишечника, что провоцирует проблемы в других органах и системах.
  • Снижение иммунитета. Если сопротивляемость организма ухудшается, ротовая полость автоматически становится более уязвимой для патогенной микрофлоры.
  • Хронические заболевания. Зачастую небольшой кариес или стоматит, при отсутствии лечения, может из очага воспаления распространиться на всю ротовую полость.
  • Вредные привычки, такие как систематический прием алкоголя, курение неизбежно влияют на качество работы слюнных желез. Долгое пересыхание или слишком сильное увлажнение ротовой полости пагубно влияют на состав микрофлоры.
  • Неправильное питание и недостаток витаминов ухудшает качество слюны и делает более уязвимой микрофлору полости рта.
  • Прием антибиотиков и некоторых лекарственных препаратов, например, гормонов. 

Стадии дисбактериоза

В зависимости от степени развития заболевания стоматологи различают четыре стадии дисбактериоза:

  • Латентную. Для первой, скрытой стадии, характерны едва заметные изменения количества микроорганизмов одного штамма. Пациент чувствует себя хорошо и не ощущает никаких симптомов воспаления.
  • Субкомпенсированную. Снижается количество лактобактерий, болезнь имеет размытую картину. Пациент может ощущать дискомфорт в полости рта, но не всегда понимает, что это именно дисбактериоз.
  • Патогенную. В минимальном количестве в полости рта наблюдаются лактобактерии. Ротовую полость начинает заселять факультативная болезнетворная среда.
  • Декомпенсированную. Помимо выраженного воспаления во рту происходит неконтролируемый рост дрожжеподобных грибов. Нарушается работа слюнных желез, а во рту возникает неприятный привкус и жжение.

Для запущенных форм дисбактериоза характерны такие симптомы, как:

  • воспаление десен и слизистых;
  • налет на зубах и поверхности языка;
  • кровоточивость десен;
  • язвочки и пузырьки на слизистых;
  • повышение температуры тела;
  • отечность и болезненность языка;
  • сухость кожи, «заед» в уголках рта.

Методы восстановления микрофлоры полости рта

Лечение дисбактериоза зависит, в первую очередь от характера возбудителя, который определяется на основании экспертизы в стоматологии.

К сожалению, зачастую постановка диагноза при дисбактериозе бывает затрудненной, так как на начальном этапе болезнь никак не проявляет себя. При малейших подозрениях на заболевание стоматолог направляет пациента на мазок с поверхности слизистых, анализы крови и мочи.

В зависимости от диагностированной причины дисбактериоза стоматолог может назначить следующие методы лечения заболевания:

  • Санация полости рта. Врач удаляет зубной камень и в обязательном порядке пломбирует все пораженные кариесом зубы, а также по возможности проводит лечение десен и слизистых оболочек.
  • Обработка полости рта антисептиками с целью устранения патогенных микроорганизмов.
  • Прием иммуностимуляторов для укрепления организма и активации его защитных сил.
  • Курс пробиотиков для восстановления баланса полезных бактерий в ротовой полости.
  • Прием витаминных комплексов для общего укрепления организма при авитаминозе. Грамотно назначенные витамины способствуют регенерации клеток и укреплению костной ткани.

В редких случаях назначаются противогрибковые средства и антибиотики.

Как правило, длительность лечения дисбактериоза составляет 2-4 недели и зависит от состояния здоровья пациента, количества очагов воспаления и имеющихся осложнений заболевания.

Надежным помощником в борьбе с дисбактериозом станет пробиотический комплекс АСЕПТА PARODONTAL*, источник лактобактерий для восстановления микрофлоры полости рта.

Этот уникальный комплекс с запатентованными штаммами лактобактерий и витамином D обладает способностью эффективно восстанавливать микрофлору полости рта.

Комплекс нормализует бактериальную флору в ротовой полости, устраняет неприятный запах изо рта и препятствует образованию биопленок патогенных микроорганизмов.

Для улучшения эффективности назначенной терапии стоматологи рекомендуют отказаться от вредных привычек (хотя бы на время лечения), пересмотреть рацион, уделив внимание растительной пищи и обязательно ухаживать за полостью рта после каждого приема пищи.

Возможные осложнения дисбактериоза

Каждому пациенту важно внимательно следить за состоянием микрофлоры полости рта. Отсутствие лечения дисбактериоза может привести к таким неприятным заболеваниям, как:

  • патологический галитоз – неприятный запах изо рта, вызванный дисбалансом микрофлоры полости рта;
  • кариес – разрушение твердых тканей зуба;
  • пульпит – воспаление пульпы – внутренних тканей зуба;
  • периодонтит – воспаление оболочки корня зубов и примыкающей к ней тканей;
  • гингивит– воспаление слизистой полости рта;
  • стоматит – поражение слизистой оболочки полости рта;
  • пародонтит – глубокое поражение околозубной ткани.

Кроме того, научно доказана тесная взаимосвязь состояния микрофлоры полости рта с состоянием сердечнососудистой системы. В 2008 году в США была доказано, что заболевания периодонта как источник хронического воспаления являются независимым фактором риска возникновения ишемической болезни сердца (ИБС).

Итак, теперь вам известна роль нормальной микрофлоры полости рта в организме человека. Относитесь к себе внимательно, и ваш здоровый организм будет радовать вас каждый день.

Клинические исследования

Проведенные в 10-ом отделении Cтоматологии и челюстно-лицевой хирургии Стоматологического факультета Международного университета Каталонии, доказали, что применение лактобактерий помогает снизить болевые ощущения и трудности с приемом пищи после удаления зубов у взрослых пациентов.

Источники:

  1. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М. Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна

    МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск

  2. Эффективность применения комплексной терапии в лечении заболеваний пародонта. (кафедра пародонтологии СФ ГБОУ ВПО МГМСУИМ.А.И.Евдокимова. Москва.) Немерюк Д.А.- доцент, к.м.н., Дикинова Б.С.- аспирант кафедры пародонтологии СФ Царгасова М.О.- аспирант кафедры пародонтологии СФ Яшкова В.В.- аспирант кафедры пародонтологии СФ

    кафедра пародонтологии СФ ГБОУ ВПО МГМСУИМ.А.И.Евдокимова. Москва

  3. Эффективность применения бальзама «Асепта» в лечении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта (д.м.н., профессор Еловикова Т.М., Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ. Екатеринбург.) д.м.н., профессор Еловикова Т.М.

    Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ. Екатеринбург

  4. Применение новых противовоспалительных средств в комплексе лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта (Е.Д. Кучумова, А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский) Е.Д. Кучумова, к.м.н.

    , доцент, А.А. Леонтьев, врач-стоматолог, О.В. Калинина, врач-стоматолог, Л.Ю. Орехова , д.м.н., профессор, завкафедрой, С.Б. Улитовский, д.м.н., проф.

    Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П.

    Павлова

Мария (vseotzyvy.ru)

Стоматит меня давно преследует. Малейшее переохлаждение или нервы, и во рту появляются зудящие язвочки. Решила провериться на майских праздниках у стоматолога, мало ли что.

Врач прописал мне от стоматита гель Асепта с прополисом и посоветовал дополнительно пропить комплекс Асепта Paradontal с пробиотиками и витамином D. Это «витаминки», которые восстанавливают микрофлору, а бактерии, наоборот, уничтожают.

Принимала по одной таблетке в день, и действительно, даже на фоне весенней перестройки организма стоматит меня больше не донимает.

Марина (vseotzyvy.ru)

Дочке-первокласснице покупаю комплекс с пробиотиками и лактобактериями от Асепты, упаковка с такой прикольной зеброй – на аптечной после прям выделяется. Дело в том, что у моей дочки ни с того, ни с сего, уже в таком нежном возрасте стали немного кровить дёсны и появляться стоматит.

Стоматолог предположил, что дело в том, что со слизистой не всё в порядке, и надо помочь микрофлоре полости рта. В этой связи принимаем этот комплекс пробиотических микроорганизмов. Сразу после чистки зубов дочка рассасывает одну таблетку.

Вкус у них вполне нейтральный, если что, так что детишки капризничать не будут.

Вас также может заинтересовать

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник: https://asepta.ru/spravochnik/gigiena/mikroflora-polosti-rta-/

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: