Невралгия черепных нервов

Содержание
  1. Каковы признаки поражения черепных нервов в головном мозге
  2. Причины воспаления
  3. Классификация
  4. Обонятельный нерв
  5. Зрительный (оптический) нерв
  6. Глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы
  7. Тройничный нерв
  8. Лицевой нерв
  9. Вестибуло-кохлеарный нерв
  10. Языкоглоточный и подъязычный нервы
  11. Блуждающий нерв
  12. Невралгия у взрослых: симптомы, причины, лечение
  13. Симптомы и признаки невралгии
  14. Причины возникновения невралгии
  15. Факторы риска невралгии
  16. Какие могут быть осложнения
  17. Когда следует обратиться к врачу
  18. Подготовка к посещению врача
  19. Диагностика разных видов невралгий
  20. Лечение и основные методы
  21. Домашние средства лечения
  22. Мифы и опасные заблуждения в лечении невралгии
  23. Профилактика появления невралгии
  24. Как записаться на прием к неврологу
  25. Лечение невралгии и ее симптомы (с правой и левой стороны), а также первая помощь при острых болях
  26. Причины и проявления болезни
  27. К какому врачу обратиться?
  28. Как снять приступ острой боли: первая помощь
  29. Как лечить?
  30. Медикаментозная терапия
  31. Хирургический метод
  32. Физиотерапия
  33. Алмаг
  34. Как вылечить в домашних условиях?
  35. Упражнения и гимнастика
  36. Народные рецепты
  37. Можно ли избавиться от недуга быстро?
  38. Синдром Фрея (невралгия височно-ушного нерва): симптомы и признаки, характер и локализация болей, способы лечения
  39. Описание
  40. Патогенез защемления
  41. Локализация
  42. Как и от чего нужно отличать этот недуг?
  43. Анатомия
  44. Причины защемления

Каковы признаки поражения черепных нервов в головном мозге

Невралгия черепных нервов

Сложность строения головного мозга человека способна повергнуть в панику и уныние даже специалиста. Обыватель редко задумывается о таких высоких материях, однако иногда в этом возникает острая необходимость. Одна из составляющих ЦНС (центральной нервной системы) – это 12 пар черепно-мозговых нервов (ЧМН).

Каждый нерв (справа и слева) отвечает за выполнение определенных двигательных и чувствительных функций. Черепной нерв располагается внутри головного мозга, завершаясь в определенной анатомической зоне.

Воспаление нерва в мозге может быть спровоцировано самыми различными причинами и развиваться у человека в любом возрасте.

Воспаление каждого черепно-мозгового нерва – это определенные симптомы нарушения двигательных и чувствительных функций, которые являются ключом для установления диагноза.

Воспаление любых черепно-мозговых нервов требует обязательной консультации специалиста и соответствующего лечения.

Необходимо понимать, что самопроизвольное излечение наступает крайне редко, выраженность нарушений двигательных и чувствительных функций может только нарастать. Если необходимая терапия отсутствует, возникшие изменения могут сохраниться у человека на всю оставшуюся жизнь.

Причины воспаления

Несколько условно выделяют первичный и вторичный варианты воспаления черепно-мозгового нерва. Первичный вызван воздействием внешнего фактора, такого как низкая температура, сильный ветер, высокая влажность. Иногда такой вариант воспаления имеет свое название, например, паралич Белла – это воспаление лицевого черепно-мозгового нерва.

Вторичное воспаление черепно-мозгового нерва – это результат системного процесса. К наиболее значимым относят такие:

  • вирусные и бактериальные инфекционные заболевания (чаще всего отмечаются поражения тройничного нерва);
  • травматические повреждения;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • сосудистая патология (атеросклероз);
  • различные заболевания носа, горла и уха;
  • патология зубов и десен.

Если возникают симптомы, которые могут свидетельствовать о поражении черепно-мозгового нерва, необходимо установить причину этого состояния.

Именно это будет определять дальнейшую лечебную тактику для конкретного пациента.

Например, воспалительный процесс тройничного нерва, вызванный вирусом герпеса, требует применения противовирусных средств, а в случае посттравматического воспаления необходимы совершенно другие лекарственные средства.

Классификация

В клинической практике воспаление определенных нервных окончаний называют в соответствии с номером пары ЧМН. Согласно анатомической классификации, известны 12 пар:

  • 1ая – обонятельный нерв;
  • 2ая – зрительный (оптический);
  • 3я – глазодвигательный;
  • 4ая – блоковый;
  • 5ая – все ветви тройничного;
  • 6ая – отводящий;
  • 7ая – лицевой;
  • 8ая – улитковый (он же вестибуло-кохлеарный);
  • 9ая – языкоглоточный;
  • 10 – блуждающий (этот нерв относится к вегетативной нервной системе, хотя и располагается внутри головного мозга);
  • 11 – добавочный;
  • 12 – подъязычный нерв.

Воспаление может развиваться в любой вышеуказанной паре, однако чаще всего диагностируется поражение тройничного и лицевого нерва.

Обонятельный нерв

Как понятно из названия, это чувствительный нерв, отвечающий за восприятие различных запахов человеческим носом. Он располагается внутри головного мозга и выходит на поверхность только в области слизистой оболочки носовой полости.

Симптомы его поражения просты и понятны не только специалисту, но и обычному человеку, так как «выпадает» один из органов чувств. Человек перестает различать запахи полностью или же гамма ощущений значительно уменьшается по своей выраженности.

Никаких двигательных нарушений, а также болевых ощущений при этом не наблюдается.

Зрительный (оптический) нерв

Это также чувствительный нерв, поэтому не отмечается двигательных нарушений и боль также не возникает. Симптомы поражения оптического нерва достаточно серьезные – это снижение остроты зрения и цветовосприятия. Среди возможных признаков наиболее часто встречаются такие:

  • выпадение полей зрения (некоторые предметы человек не видит с любого расстояния);
  • наличие цветных пятен в поле зрения;
  • размытость и нечеткость предметов;
  • двоение в глазах;
  • невозможность прочитать текст, особенно мелкий, с близкого расстояния.

Воспаление оптических нервных окончаний требует скорейшего назначения терапии. Зрительный нерв может подвергнуться необратимым изменениям, а значит, человек полностью и навсегда лишится зрения.

Воспаление оптического нерва нередко провоцируется серьезными изменениями головного мозга. Например, растущая опухоль или абсцесс головного мозга определенной локализации сдавливают участки нервных окончаний, провоцируя воспаление. Именно поэтому необходима тщательная диагностика состояния пациента, направленная на выяснение причины снижения зрения.

Глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы

Эти нервы целесообразно объединить в одну группу в соответствии с выполняемыми ими функциями.

Эти пары ЧМН отвечают за движение глазного яблока в необходимом направлении, а также за изменение кривизны хрусталика при рассматривании близких и далеких предметов.

Кроме нервных окончаний, в патологический процесс могут вовлекаться ядра этих ЧМН, которые регулируют процесс выработки слюны и ее количество.

Таким образом, при поражении эти трех пар ЧМН могут наблюдаться следующие симптомы:

  • внезапно возникшее косоглазие (расходящееся или сходящееся);
  • нистагм;
  • опущение века;
  • дальнозоркость или близорукость;
  • двоение в глазах.

Вышеописанные симптомы в определенной степени сходны с таковыми при поражении зрительного нерва и некоторых других участков головного мозга. Чтобы детально разобраться в ситуации, необходима консультация невропатолога и окулиста.

Тройничный нерв

Поражение тройничного нерва, как правило, протекает тяжело. Этот нерв сочетает двигательные и чувствительные функции, поэтому симптомы достаточно разнообразны.

Для поражения чувствительной ветви тройничного нерва характерны такие проявления:

  • онемение определенных участков кожи на лице;
  • наоборот, повышенная чувствительность отдельных участков тела, когда раздражитель не болевой воспринимается как болевой;
  • повышенная слезоточивость;
  • уменьшение слюноотделения.

Нарушения чувствительной сферы тройничного нерва могут быть самостоятельным процессом, а, бывает, сочетаются с изменениями двигательной функции.  Для поражения двигательных ветвей тройничного нерва типичны такие признаки:

  • выраженные болевые ощущения в соответствующей половине лица обычно стреляющего или колющего характера;
  • боль может быть периодической или же носить постоянный характер;
  • судорожные подергивания отдельных мышц.

Поражение тройничного нерва, а именно, нарушения его двигательной функции, часто называют невралгией.  Этот вариант может приобретать хронический характер, доставляя человеку массу неудобств на протяжении многих лет, существенно снижая качество жизни.

Лицевой нерв

Воспаление этого нерва не может остаться незамеченным, так как все изменения в буквальном смысле этого слова отражаются на лице. Поражение этих нервных окончаний проявляется парезом или параличом мимической мускулатуры. Симптомы воспалительных изменений лицевого нерва следующие:

  • асимметричность лица в результате уменьшения тонуса мышц с одной стороны;
  • невозможность нахмурить брови, улыбнуться;
  • при попытке надуть щеки на пораженной стороне кожа западает внутрь («синдром паруса»).

Такие изменения, в отличие от поражения тройничного нерва, не сопровождаются какими-либо болезненными ощущениями.

Вестибуло-кохлеарный нерв

Этот нерв является чувствительным, выполняет одну из важнейших функций головного мозга – восприятие и распознавание звуков. Возможно появление таких симптомов воспаления этой пары ЧМН:

  • звон в ушах и другие посторонние, не существующие в реальности звуки;
  • снижение слуха;
  • неспособность различать слова, сказанные шепотом.

Снижение слуха требует немедленного обращения к врачу так же, как и в случае изменений зрения. Чем раньше будет установлена причина воспалительного процесса и назначено соответствующее лечение, тем успешнее будет результат.

Языкоглоточный и подъязычный нервы

Их самостоятельное поражение встречается достаточно редко, так как эти ЧМН расположены глубоко внутри тканей головного мозга. Они ответственны за двигательные и чувствительные функции глотки, надгортанника, языка, твердого и мягкого неба. При их воспалительном поражении отмечаются такие проявления:

  • гнусавость голоса;
  • поперхивание твердой и жидкой пищей;
  • затекание воды и других жидкостей в носовые ходы;
  • ощущение постороннего тела в горле (комка).

Такие симптомы свидетельствуют о тяжелых изменениях тканей головного мозга, поэтому необходима срочная консультация специалиста.

Блуждающий нерв

Его воспаление как самостоятельное заболевание практически не встречается. Этот нерв отвечает за множество функций в человеческом организме: от иннервации мускулатуры кишечника до частоты сердечных сокращений. Поэтому симптомы при его поражении достаточно вариабельны.

Становится понятным, что воспаление ЧМН – это серьезное заболевание головного мозга, требующее консультации и наблюдения невропатолога.

Источник: https://provospalenie.ru/mozga/vospalenie-nerva-v-mozge.html

Невралгия у взрослых: симптомы, причины, лечение

Невралгия черепных нервов

Семенова Ольга Владимировна, врач-невролог, заведующий кабинетом диагностики и лечения когнитивных расстройств

Нервные окончания расположены по всему телу. При травмах, инфекционных болезнях, интоксикации, метаболических нарушениях может произойти защемление, воспаление или их повреждение. Невралгия – это поражение периферических нервов с характерной приступообразной болью и жжением.

Она коварна в своем проявлении, маскируясь под другие болезни. В момент приступа ее можно спутать с остеохондрозом, почечной коликой, сердечным приступом. Внезапно возникающие боли при невралгии доставляют существенный дискомфорт.

Опасность представляет длительное состояние патологического процесса, что может привести к атрофии мышц. Приступы мучительной боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Помочь себе рядовыми аптечными обезболивающими лекарствами не получится.

В данном случае они не способны оказать должное воздействие.

Симптомы и признаки невралгии

Общее клиническое проявление – боль. В зависимости от локализации определяют разновидность заболевания. Наиболее часто встречается вертеброгенная, межреберная невралгия (торакалгия) у мужчин и женщин, а также тройничного нерва. Интенсивность проявления зависит от причин возникновения.

Различают первичную и вторичную по характеру. Они отличаются взаимосвязью с другими состояниями организма. Первичная (эссенциальная) невралгия возникает сама по себе из-за механического повреждения нервных стволов. Вторичная не является самостоятельной, развиваясь в виде побочного симптома от основного заболевания.

Невралгия симптомы проявляет следующие:

  • ощущение скованности и подергивание мышц;
  • дискомфорт при пальпации основного места боли;
  • зуд и жжение перед началом приступа;
  • усиленное потоотделение в подмышечной зоне;
  • появление и пропадание неприятных ощущений;
  • припухлость и покраснение кожи;
  • изменение чувствительности кожи.

Причины возникновения невралгии

Появиться невралгия нерва может по разным причинам. Лидирующие позиции занимает переохлаждение и длительные физические нагрузки. В комплексе все это приводит к микротравмам нервных корешков. В тяжелых случаях – целого нервного ствола. Отсюда и различная интенсивность болевых ощущений.

Причиной возникновения могут стать инфекционные токсины. Употребление крепких алкогольных напитков тоже находится в группе провоцирующих факторов. Негативное влияние на нервные корешки имеет контакт со свинцом, ртутью, а также прием некоторых лекарств.

Проявлять межреберная невралгия симптомы может в любое время суток, а в списке причин ее возникновения находятся:

  • воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • опухоли разной этимологии;
  • наличие заболеваний в виде сахарного диабета, атеросклероза;
  • нарушение кровоснабжения нервной ткани и ее гипоксия;
  • гормональные нарушения в позвоночнике;
  • простудные заболевания (ОРЗ, грипп);
  • длительное нахождение в неудобной позе;
  • хирургические вмешательства в области нерва и др.

Факторы риска невралгии

Факторы риска обусловлены состоянием здоровья и причинами развития патологического состояния. Например, невралгия тройничного нерва запускает свой механизм из-за его сдавливания в черепной коробке. И это лишь один из возможных факторов.

В списке также находятся травмы черепа и челюстно-височного сустава, врожденные аномалии развития костей, болезни нервной системы (рассеянный склероз, ДЦП, менингиты), недостаток питательных веществ в организме.

Значительно повышает риски возраст, хотя невралгия тройничного может появиться аналогично межреберной невралгии у любого человека. Психоэмоциональные перегрузки, стрессы, эндокринные патологии, хроническая усталость и гельминтозы – все это тоже находится в списке факторов риска.

Невралгия симптомы проявиться может с большой долей коварности, поэтому не стоит ее недооценивать.

Какие могут быть осложнения

Любая болезнь несет в себе потенциальную опасность развития осложнений. Риск есть всегда, но в данном случае он прямо пропорционален усилиям к устранению возникшей патологии.

При воспалении тройничного нерва можно потерять слух, получить воспаление мозжечка, атаксию (повреждение нервной системы), а также парез лицевых мышц. Межреберная невралгия справа и слева симптомы проявляет интенсивные, поэтому игнорировать их не получится.

От терпимых приступообразных болей ситуация может кардинально перейти в другую фазу – хроническую. На фоне этого человек постоянно находится в стрессовом состоянии. Ожидание приступов боли изматывает не меньше, чем собственно ее проявление.

Если невралгия лечение не получает, фатальным осложнением может стать нарушение дыхательной функции, вплоть до полной остановки дыхания.

Когда следует обратиться к врачу

Если возникла грудная невралгия, межреберная или другого типа – не теряйте время в ожидании самоизлечения. Навредить здоровью, усугубить ситуацию легко, а вот помочь устранить причину и последствия – нет.

Если появились боли, с которыми невозможно справиться с помощью обезболивающих, нужно обращаться к неврологу за медицинской помощью в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО. Места воспалительного поражения обычно имеют измененный цвет кожи, они горячие при прикосновении. Такие явления нужно купировать, чтобы не допустить разрушение нервных стволов.

Острая боль при прощупывании межреберной области, ее усиление при кашле, вдохе и движениях сигнализирует о проблеме. Межреберная невралгия лечение требует квалифицированное.

Подготовка к посещению врача

Невралгия сердца и спины – не признаки их болезни. Убедиться в этом поможет врач. Специально готовиться не нужно. Достаточно рассказать доктору о самочувствии, длительности проявления симптомов и их характере.

Если вы имеете в анамнезе какие-то хронические заболевания или проходите сейчас лечение, подготовьте об этом сведения. Какие именно межреберная невралгия симптомы и лечение имеет, детальнее расскажет доктор на приеме.

Диагностика разных видов невралгий

Тщательное обследование – обязательное условие при клинических проявлениях заболевания.

В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) есть все необходимое современное оборудование для диагностики, применяются новейшие методы для исследований.

В первую очередь нужно исключить потенциально возможные инфаркт, воспаление легких, пневмоторакс, остеохондроз и др. Методы диагностики включают такие позиции:

  • КТ, МРТ или рентген позвоночника;
  • лабораторные анализы крови (общий и биохимический);
  • ультразвуковую диагностику;
  • миелографию (определение состояния нервных корешков);
  • магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга.

Лечение и основные методы

Как лечить межреберную невралгию – вопрос для невролога. Возможно два варианта: терапевтическое и хирургическое. Медикаментозное лечение – основной метод для подавления болевого синдрома и устранения причин его возникновения. Задача состоит и в восстановлении функции нерва.

В списке назначения: анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, антиконвульсанты. Может потребоваться блокада воспаленного нервного ствола. Она выполняется инъекционным методом.

Кортикостероиды и анестетики вводятся непосредственно в нужную локацию – невралгия левой стороны или правой не имеет в данном случае значения. Хирургическое вмешательство выполняется при наличии опухолей, анатомических дефектов, когда есть выраженный фактор сдавливания корешка.

Для воздействия и восстановления функциональности применяются физиопроцедуры: инфракрасное тепло, магнитотерапия, лазерная терапия. Невралгия лечение требует комплексное, поэтому включает и прием курса витаминов группы В.

Домашние средства лечения

Как лечить невралгию в домашних условиях – направление самолечения, которое врачи могут порекомендовать для дополнения основной терапии. Народная медицина предлагает 3 раза в день принимать по полстакана отвара лекарственной ромашки. Она обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами при проблемах с тройничным нервом.

Если беспокоит седалищный, можно прикладывать к больным местам листья свежего хрена. Для лучшего эффекта надо укутать теплым шарфом. Наряду с ромашкой можно принимать отвар мяты по 2 раза в день по полстакана. Возникшая левая межреберная невралгия быстрее пройдет, если выполнять самомассаж. Дополнить терапевтический эффект можно принятием ванн с шалфеем.

Но помните, что подобные мероприятия необходимо согласовать с лечащим врачом.

Мифы и опасные заблуждения в лечении невралгии

Самое опасное заблуждение – это возможность вылечиться самостоятельно. Невралгия симптомы и лечение имеет взаимосвязанные по медицинским критериям. Если неправильно подобрать терапию, можно потерять время, и получить заболевание в хронической стадии.

Еще одно заблуждение, что подобные патологии появляются у людей старше 40-50 лет. Действительно, возраст является фактором риска, да, но попасть под влияние общих причин может каждый. Речь идет о банальном переохлаждении, стрессах, усталости, поднятии тяжестей и др.

Профилактика появления невралгии

Предупредить болезнь всегда легче, чем ее лечить – известное правило медицины. Меры предосторожности состоят в своевременном обращении к неврологу при любых проявлениях заболевания. Возникла невралгия слева или с другой стороны – болеть будет одинаково.

Не допускайте переохлаждения, избегайте стрессов и старайтесь не заниматься физическими нагрузками в длительном периоде. Занятия спортом должны быть умеренными. С учетом того, что алкоголь имеет токсическое влияние на организм и здоровье, постарайтесь минимизировать дозы употребления. При желании и возможности откажитесь от него полностью.

Закаляйтесь, придерживайтесь здорового питания, тогда грудная невралгия симптомы проявлять не будет.

Как записаться на прием к неврологу

Как лечить невралгию знает невролог в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), записаться к которому на прием можно по телефону: +7 (495) 995-00-33. Для удобства пациентов на сайте предоставлена форма для обратной связи. Оставив заявку, вы сможете принять звонок из клиники для согласования удобного времени приема.

Межреберная невралгия лечение получает после исключения серьезных заболеваний, угрожающих жизни, поэтому может дополнительно потребоваться консультация терапевта или кардиолога.

Месторасположение клиники удобное – центр Москвы: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Рядом находятся станции метро «Маяковская», «Белорусская», «Тверская», «Новослободская» и «Чеховская». Берегите себя и свое здоровье!

Источник: https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/nevralgiya/

Лечение невралгии и ее симптомы (с правой и левой стороны), а также первая помощь при острых болях

Невралгия черепных нервов

Невралгия представляет собой острый болевой синдром, имеющий приступообразный характер и возникающий по ходу пораженного нерва.

В большинстве случаев данный болевой синдром является следствием остеохондроза позвоночника, аномалий развития черепа, опоясывающего лишая.

Болевые ощущения зачастую имеют высокую степень, поэтому требуют своевременно начатой терапии. О симптомах воспаления нерва с правой и с левой стороны, лечении невралгии у мужчин и женщин поговорим в статье.

Причины и проявления болезни

Невралгия может иметь разную локализацию. Наиболее распространенные виды невралгий и их основные проявления:

  1. Межреберная — острая простреливающая боль по ходу межреберий, усиливающаяся при глубоком дыхании и малейшем движении, болезненность при надавливании по ходу межреберий.
  2. Тройничного нерва — боль по ходу одной из его ветвей, ощущение ползания мурашек в этой области.

    Локализация боли: половина лба при поражении первой ветви; область от глазной щели до верхней губы — вторая ветвь; зона подбородка и нижней губы — третья ветвь.

  3. Наружного кожного нерва бедра — прострелы и жжение по наружной поверхности бедра.
  4. Крылонёбного узла — боль в нёбе, висках и глазах.
  5. Языкоглоточного нерва — неприятные ощущения в ухе, глотке и нижней челюсти на стороне поражения.
  6. Затылочного нерва — жжение в области затылка и висков.

Боли при невралгии, как правило, возникают внезапно, иногда после воздействия провоцирующих факторов:

  • при невралгии туловища и конечностей — подъём тяжестей, неправильная поза для сна;
  • для невралгий области лица — кариозные зубы, герпес, переохлаждение зоны нерва.

Болевой синдром при невралгии справа и слева не отличается.

К какому врачу обратиться?

Лечением невралгических болей занимается врач невролог. При обращении специалист проводит:

  • визуальный осмотр;
  • функциональные тесты;
  • назначает рентгенографию или магнитно-резонансную томографию черепа или позвоночника.

Кроме того, нередко причиной невралгии является опоясывающий герпес. При выявлении характерных пузырьковых высыпаний по ходу нерва врач может назначить анализ крови для определения антител к вирусу ветряной оспы.

Консультация специалиста при этом болевом синдроме является обязательной, особенно, если речь идёт о межреберной невралгии. В зависимости от локализации она может напоминать заболевания сердца (читайте здесь о том, как отличить боль в сердце от невралгии), почечную колику, приступ холецистита и панкреатита.

Иногда невралгия имеет нетипичный характер, в следствие чего может потребоваться запись электрокардиограммы или ультразвуковое исследование брюшной полости.

Как снять приступ острой боли: первая помощь

Что делать при остром приступе невралгии? Для быстрого купирования болезненности подойдут средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

К ним относятся:

  • Кетонал;
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Кеторол;
  • Ибупрофен и др.

Боли в течение получаса после приёма, как правило, стихают. Однако, купирование боли приёмом обезболивающих не повод откладывать визит к врачу.

Как лечить?

В зависимости от выраженности болевого синдрома для терапии невралгии используют разные способы:

Медикаментозная терапия

Как бороться с невралгией при помощи лекарственных средств? Для лечения невралгических болей используется комплексная медикаментозная терапия, включающая следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные медикаменты для снятия боли (Кетонал, Диклофенак и др.);
  • миорелаксанты для расслабления межреберных мышц (Сирдалуд, Мидокалм);
  • комбинированные средства, содержащие витамины группы В, для восстановления поврежденных межреберных нервов (Нейромультивит, Мильгамма);
  • антидепрессанты (Амитриптилин, Дулоксетин) и противосудорожные (Финлепсин) для снятия болевого синдрома.

Последняя группа препаратов заслуживает особого внимания. При выраженном болевом синдроме (особенно при часто повторяющихся невралгиях) препараты из группы диклофенака иногда приносят лишь временное облегчение. В этих случаях неврологи назначают карбамазепин (Финлепсин).

Изначально препарат применялся только для терапии эпилепсии, однако позднее было отмечено, что это средство обладает высокой эффективностью при болях, вызванных повреждением или воспалением нервных волокон.

Поэтому Финлепсин в настоящее время широко применяется для устранения невралгий различных локализаций, но продаётся этот препарат строго по рецепту.

При слабо выраженном болевом синдроме при поражении нервов туловища и конечностей иногда достаточно местных медикаментов.

Что еще назначают при невралгии? Применяют мази на основе противовоспалительных агентов:

  • с диклофенаком (Вольтарен, Ортофен);
  • с кетонолом (Кетонал);
  • мелоксикамом (Мовалис) и др.

Мазь необходимо осторожно втирать непосредственно в больное место.

Хирургический метод

Операция не является методом выбора при невралгии. Однако хирургические методы лечения существуют и применяются в особых случаях.

Оперативное лечение невралгического синдрома применяется при стойких болях, длительностью более полугода, которые не удаётся снять другими способами.

Еще одним показанием к операции является парез (паралич) иннервируемых мышц, возникающий из-за сдавления корешков межпозвоночной грыжей или волокон черепных нервов при аномалиях строения сосудистой сети головного мозга.

Виды оперативных пособий при невралгиях межреберной и наружного кожного нерва бедра:

  1. Ламинэктомия — оперативное пособие, позволяющее убрать давление с корешков нервов.
  2. Дискэктомия — выполняется при больших межпозвоночных грыжах.
  3. Артродез — операция, заключающаяся в установке металлического импланта в области межпозвоночной грыжи.

Оперативное лечение обладает высокой эффективностью, однако требует длительной реабилитации (как правило, не менее полугода), исключения физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Частой причиной рецидивирующей невралгии черепных нервов является сдавление их волокон аномальными сосудами. В этом случае проводят оперативные микрососудистые декомпрессии нервов.

Физиотерапия

Что еще помогает от невралгии, кроме лекарств? Физиотерапевтические методы являются достаточно эффективными и безопасными, могут применяться при острых болях и в период стихания обострения.

При острых болях применяют следующие методы:

  1. Транскраниальная электроаналгезия. Этот метод заключается в воздействии токов на зоны головного мозга, отвечающие за восприятие боли, постепенно снижают интенсивность болезненности, не влияя непосредственно на её источник;
  2. Ультразвук или электрофорез с анальгетиком. Данные методы лечения помогают доставить обезболивающий медикамент непосредственно в область поражения.

В период стихания обострения применяются следующие методы:

  1. Магнитотерапия — над областью поражения создаётся переменное магнитное поле, усиливающее метаболизм и процессы восстановления в нервных волокнах.
  2. Дарсонвализация — метод нанесения точечных электрических разрядов, улучшающих кровообращение в зоне воспаления.
  3. Массаж — метод лечения, позволяющий расслабить напряжённые мышцы.
  4. Парафин. Аппликации этого вещества на больной участок позволяют уменьшить болевые ощущения и ускорить процесс восстановления повреждённых нервов.

Эти методы лечения не рекомендуется применять до стихания острых болей, так как их использование ведёт к усилению кровотока в области поражения, что может спровоцировать нарастание болевого синдрома.

Алмаг

Неплохой альтернативой оборудованию медицинских клиник является аппарат Алмаг. Он является домашним аналогом магнитотерапии, занимает мало места, прост в использовании. Данный аппарат можно использовать самостоятельно. Стоит помнить, что применение его не рекомендуется до стихания сильной боли.

Как вылечить в домашних условиях?

Как и чем лечить невралгию дома? Эффективным методом лечения в домашних условиях является применение мазей, медикаментов (но только после назначения врача), также удобно использовать Алмаг.

Другой способ — лечебная физкультура. Стоит отметить, что гимнастика — это основной способ профилактики болей при остеохондрозе в межприступный период.

Упражнения и гимнастика

В период сильных болей при межреберной невралгии рекомендуется проводить постизометрическую релаксацию: этот способ заключается в выполнении специальных упражнений для напряжения больной группы мышц. После значительного напряжения мышечные волокна расслабляются, что приводит к снижению или даже полной ликвидации болевого синдрома.

Методика:

  1. Исходное положение — сидя.
  2. Предплечье руки больной стороны укладывается на голову сверху, кисть обращена вниз.
  3. Противоположной рукой нужно ухватиться за кисть руки больной стороны.
  4. В этом положении нужно напрячь наиболее болезненный участок грудной клетки, потягивая за кисть здоровой рукой.
  5. Следует сохранять положение максимального напряжения в течение 10-15 секунд, после чего нужно расслабиться. Болевой синдром после нескольких повторений стихает.

В межприступный период можно использовать следующий комплекс для ежедневных упражнений при невралгии:

  1. Махи прямыми руками назад до сведения лопаток. Выполнять не менее 10 раз.
  2. Сцепить руки за спиной в замок и постепенно поднимать вверх до упора.
  3. Сцепить кисти в замок перед собой, вывернуть ладошками вперёд и потянуть, округлив позвоночник.
  4. Упражнение кошка. Стоя на полу на четвереньках сделать глубокий прогиб в позвоночнике на вдохе, затем на выдохе округлить позвоночник. Повторить 8-10 раз.
  5. В положении на спине на полу поочередно подтягивать по одной ноге, согнутой в колене, к животу.
  6. Глубокие приседания с прямой спиной. Количество подходов индивидуально. Не рекомендуется при проблемах с коленями.

Гимнастика при невралгии не применяется при поражении черепных нервных волокон.

Народные рецепты

Как еще лечится невралгия? В интернете есть множество рецептов для устранения невралгии, однако большинство из них абсолютно бесполезно. Единственными эффективными народными способами избавления от невралгии при остеохондрозе являются согревающие средства:

  • горчичники;
  • мази на основе змеиного яда;
  • мази на основе пчелиного яда.

Данные средства обладают противовоспалительным действием, снимают отёк и боль.

Не следует наносить эти средства на лицо при поражении черепных нервных волокон. Постановка горчичников на область сердца, позвоночный столб, зону молочных желёз у женщин запрещена.

Можно ли избавиться от недуга быстро?

В большинстве случаев болевой синдром проходит быстро. Для того чтобы избавится от него с наибольшей скоростью необходимо проводить комплексное медикаментозное лечение по назначению врача.

Невралгия является неприятным болевым синдромом, с которым, однако, можно эффективно бороться.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/nevralgiya/lechenie-n

Синдром Фрея (невралгия височно-ушного нерва): симптомы и признаки, характер и локализация болей, способы лечения

Невралгия черепных нервов

Чаще всего организм сообщает о сбоях в работе возникновением болевого синдрома. Боль может поражать любые части тела и носить совершенно разный характер. Когда у человека возникает простреливающая боль в районе глаз, висков, ушей, как правило речь идёт о поражении нервов.

Существует множество невралгических патологий лица, которые обладают схожей симптоматикой. Весьма редкой её разновидность является невралгия височно-ушного нерва или синдром Люси Фрей.

Описание

Так что такое невралгия и в чем заключается проблематика недуга? Тройничный нерв – это три разветвленных нерва, проходящих по обеим сторонам лица: одна из ветвей находится над бровями, две остальные – по обеим сторонам носа и в области нижней челюсти.

Воспаление этого нерва крайне болезненно и имеет специфический характер, последствия которого видно буквально «на лицо». При поражении появляется боль в зоне лба, носа, надбровных дуг, челюсти, шеи и подбородка. Возможны сильные приступы зубной боли. Параллельно возникает нервное подергивание, побледнение или покраснение кожи, атрофия лицевых мышц в том числе.

Заболевание возникает по разным причинам – оно бывает самостоятельным или последствием от различных инфекций, переутомления и стресса. Заметив признаки невралгии, нужно не откладывать прием к врачу и заняться лечением как можно быстрее.

Патогенез защемления

Невралгия лицевого нерва (НТН) – рецидивирующее, прогрессирующее состояние. Периоды ремиссии сменяются обострениями, когда донимают сильные, стреляющие боли. Они развиваются в зонах, иннервируемых II, III или реже I ветвями тройничного нерва.

Различают 2 механизма развития недуга. Первый связан с деструкцией миелиновой оболочки. Это приводит к нарушению процесса передачи нервных импульсов. Причиной такой невралгии может послужить нейроинфекция, множественный склероз, аутоиммунные заболевания.

Второй путь развития НТН – это частичная демиелинизация волокон типа A. Патологический процесс блокирует импульсный поток, происходит раздражение чувствительных нейронов корешка. Как следствие – возникает очень яркая, острая боль.

Локализация

Чтобы понять, где находится тройничный нерв, можно взглянуть на фото.

Тройничный нерв берет свое начало в височной зоне (около уха), а затем из него выходит тройное разветвление. Разветвление состоит из трех различных направлений:

  • Глазная ветвь.
  • Ветвь, ведущая к верхней челюсти.
  • Нижнечелюстной нерв.

В свою очередь, от основных крупных ветвей этого нервного отростка отходит еще очень много других мелких сосудов, которые распространяются по всему лицу. Таким образом, этот нервный отросток контролирует работу всех лицевых мышц.

Как и от чего нужно отличать этот недуг?

В первую очередь дифференцировать «синдром Фрей» следует с близкими по локализации иными типами неврологии.

В частности, с невралгией нижнечелюстного нерва. Заболевания обладают схожими симптомами, а именно: болью в виске и челюсти.

Также необходимо исключить ганглиопатию верхнего шейного симпатического узла и невралгию нижнечелюстного нерва.

Схожие неврологические симптомы также может вызывать компрессия височного нерва опухолью. Для исключения онкологии применяют высокоточные инструментальные исследования: МРТ, КТ.

Анатомия

Тройничный нерв расположен в височной зоне, где находятся и проходят три его ветки:

  1. Вверх – лобная и глазная часть.
  2. Нижняя челюсть.
  3. Верхняя челюсть

У двоих первых разветвлений волокна чувствительные, у последней – чувствительные и жевательные, обеспечивающие активные мышечные движения челюсти.

Тройничный нерв, в состав которого входят верхне- и нижнечелюстные ветви, содержит двигательные и чувствительные ядра. Верхнечелюстной нерв разделяется на три ветви:

  • подглазничная;
  • узловая;
  • скуловая.

Подглазничная ветвь считается наиболее мощной ветвью верхнечелюстного нерва. Она является его прямым продолжением и, проходя под глазом вдоль бороздки, доходит до канала в клыковой ямке. Здесь она разделяется на ветви, которые иннервируют:

  • нижние веки и кожу в области угла глаз;
  • внутреннюю и внешнюю части носовых проходов;
  • кожу и слизистую оболочку верхней губы, крыльев носа;
  • область возле верхних зубов, в том числе больших коренных.

За иннервацию зубов верхней челюсти отвечают сразу 4 ветви верхнечелюстного нерва, каждая из которых обеспечивает передачу импульсов к строго определенной зоне (резцы, клыки, малые и большие коренные зубы). Эти части в области носогубного треугольника образуют довольно крупный узел. От него отходят волокна, обеспечивающие иннервацию десенной ткани.

Узловые ветви представлены несколькими короткими отростками, которые пролегают вдоль:

  • верхнего неба;
  • глотки (за стволом язычных нервных волокон);
  • низа обоих глаз;
  • медиальной и латеральной сторон носовых пазух.

Узловая ветвь, концами соединяясь с лицевым нервом, проходит вдоль низа глаза и останавливается в щеке, в области виска и лба. Этот отдел обеспечивает исключительно чувствительное восприятие.

Анатомия у нижнечелюстного нерва более сложная. Нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа через овальное отверстие и тянется в сторону височного сплетения. Здесь он делится на чувствительные и двигательные волокна.

Чувствительная часть его ветвей рассоединяется на:

  • ушно-височные;
  • щечные;
  • язычные;
  • нижние луночковые.

Ушно-височный отдел иннервирует:

  • околоушную слюнную железу;
  • височно-нижнечелюстной сустав;
  • часть виска, слухового прохода и барабанной перепонки.

Щечная ветвь передает импульсы к слизистой оболочке на внутренней стороне щеки и углу ротовой полости, а язычная – к:

  • передней двух третей языка;
  • подъязычным и подчелюстным слюнным железам;
  • слизистой оболочке на дне ротовой полости;
  • зеву;
  • небным миндалинам.

Луночковые нервные волокна, пролегающие в нижнечелюстном канале, иннервируют десну и зубы. Также эта ветвь выходит за пределы ротовой полости и передает импульсы к нижней губе и подбородку.

Двигательная порция нижнечелюстного нерва представлена волокнами, которые обеспечивают иннервацию мышц, обеспечивающих жевание, напряжение барабанной перепонки и небной занавески, движение челюсти.

Причины защемления

К сдавлению корешков тройничного нерва на лице приводят разнообразные факторы:

  • механические травмы;
  • опухоли рта и придаточных носовых пазух;
  • метаболические расстройства;
  • стоматологические патологии и их лечение;
  • рассеянный склероз;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспаление (неврит) тройничного нерва;
  • бактериальные, вирусные инфекции;
  • ослабление иммунитета;
  • менингоэнцефалит;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • авитаминоз;
  • болезни кровеносных сосудов – аневризмы, атеросклероз;
  • аномалии строения нижней челюсти;
  • частые стрессы, психические расстройства;
  • сильное переохлаждение организма.

Классифицируют первичную и вторичную форму невралгии. В первом случае заболевание развивается самостоятельно. Во втором – клинические проявления вызваны защемлением корешка тройничного нерва. Его провоцируют уже имеющиеся новообразования, расширенные сосуды задней черепной ямки.

Кроме того, симптомы вторичной невралгии появляются после механической компрессии нервных волокон. Ветви могут сдавливаться в костных каналах основания черепа (туннельный синдром). Патологическое сужение этих отверстий бывает врожденным либо развивается на фоне хронического синусита, глубокого кариеса.

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/perifericheskaya-nervnaya-sistema/nevralgyya/nevralgiya-ushno-visochnogo-nerva.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: