Невралгия в горле

Содержание
  1. Ком в горле: причиной часто является невроз глотки
  2. Что такое фарингоневроз
  3. Причины
  4. Видовые особенности
  5. Гиперестезия
  6. Анестезия
  7. Парестезия
  8. Гипестезия
  9. Лечение
  10. Неврология и горло
  11. Всд и ком в горле: какая связь?
  12. Спазм пищевода и стресс
  13. Языкоглоточный нерв и какие заболевания с ним встречаются
  14. Анатомия и функции нерва
  15. Причины возникновения невралгии
  16. Клинические проявления
  17. Диагностика
  18. Консервативное лечение
  19. Хирургическое вмешательство
  20. Народная медицина
  21. Профилактика
  22. Невралгия верхнего гортанного нерва: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз
  23. Характеристика болезни
  24. Симптоматика
  25. Причины развития
  26. Лечение патологии
  27. Прогноз и осложнения
  28. Невралгия языкоглоточного нерва (глоссофарингеальная): симптомы и лечение идиопатической и вторичной форм
  29. Суть заболевания
  30. Этиология
  31. Клиническая картина: симптомы и проявления
  32. Прием медикаментов
  33. Нейрохирургическая операция
  34. Физиотерапия
  35. Прогноз и профилактика

Ком в горле: причиной часто является невроз глотки

Невралгия в горле

Ком в горле – неопасный невроз или предвестник тяжёлого заболевания? Ритм современной жизни и разнообразие нервных ситуаций, в которых мы оказываемся каждый день, приводят к психоэмоциональному истощению, сильным потрясениям, депрессиям и тревожным расстройствам.

На почве сбоя работы центральной нервной системы проявляется такой неприятный симптом, как нервный ком в горле, аналогичный тому, который «застревает» в гортани, когда вы плачете.

Причины такого явления также могут быть связаны с различного рода психогенными и соматическими факторами, реже – заболеваниями внутренних органов и нарушениями работы систем жизнеобеспечения.

Что такое фарингоневроз

Невроз глотки (фарингоневроз) является нарушением чувствительности слизистой оболочки воронкообразного канала, соединяющего ротовую полость с пищеводом.

В большинстве случаев, патологические изменения происходят «из-за нервов», то есть, в результате сбоев в работе ЦНС на фоне эмоционального напряжения, переутомления, переживаний.

Они могут усиливаться при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, онкологии, проблемах с опорно-двигательным аппаратом и пр., поэтому требуют медицинского обследования и врачебного вмешательства.

В числе симптомов таких нарушений – ком в горле, постоянный и или «подкатывающий», провоцирующий трудности при глотании, и массу неприятных ощущений в области гортани и горла.

Причины

Ком в горле на нервной почве может причинять массу неудобств во время приёма пищи и дыхания. Ощущение такого рода может появиться вследствие соматических и психогенных факторов.

К соматическим относятся:

  • Заболевания щитовидной железы (увеличение, появление зоба);
  • невралгия;
  • избыточный вес;
  • диафрагмальную грыжу;
  • простуды;
  • аллергии и побочные реакции на медикаменты;
  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • анатомические или функциональные нарушения в работе пищевода.

«Невротический» или «истерический» ком в горле может возникнуть и у здоровых людей. К причинам невроза глотки психогенного характера относят:

  • депрессивное состояние;
  • стрессы;
  • эндогенные психические заболевания;
  • фрустрации;
  • эмоциональное переутомление;
  • вегето-сосудистую дистонию.

Видовые особенности

Невроз глотки не является самостоятельным заболеванием, но свидетельствует об имеющихся (часто скрытых) нарушениях и сбоях в работе систем жизнеобеспечения организма и внутренних органов. В зависимости от первопричины, разделяют несколько видов протекания данного расстройства, для каждого из которых свойственна своя симптоматика и возбудитель.

Гиперестезия

Проявляется в повышенной чувствительности глотки, при которой затрудняется процесс глотания.

Поглощение пищи и воды, (часто) говорение, дыхание вызывают сильную боль в горле (аналогично для ряда невралгических заболеваний). Попытки «откашлять» ком нередко приводят к приступам рвоты, тошноте.

Признаки гиперестезии усиливаются на фоне острых бактериальных инфекций верхних дыхательных путей (тонзиллит и др.), курения.

Такая форма невроза связана с острой реакцией нервной системы на внешние раздражители. Его симптомы непостоянны: усиливаются при волнении и «забываются» в момент отвлечения больного на посторонние предметы, явления и пр. Фактически, человек сам «программирует» себя на ощущение сдавливания в области шеи и затруднения глотания.

Анестезия

Разновидность невроза глотки, противоположная гиперестезии. Проявляется в снижении порога чувствительности этого органа к нулевым показателям и полной/частичной блокировке процесса глотания. Анестезия – характерный признак истерии, но причины её развития могут иметь более серьёзные корни:

  • вирусные заболевания верхних дыхательных путей;
  • грипп;
  • дифтерия;
  • сифилис (поражающий слизистые оболочки).

Степень выраженности симптомов зависят от фактора, приведшего к расстройству. При их выявлении необходима срочная консультация со специалистом и медицинское обследование, так как нарушение глоточного рефлекса опасно для жизни больного из-за риска аспирации пищи или слюны и легочным осложнениям.

Парестезия

Протекает без органических повреждений глотки, с патологиями и воспалениями в верхних дыхательных путях также не связана. Большинство больных – женщины в период климакса, люди, подверженные истерическим припадкам, холерики с повышенной нервной возбудимостью и пр.

Симптомы парестезии следующие:

  • Боль и першение в горле;
  • краткосрочное онемение;
  • внутренний зуд в области гортани и ушей;
  • ощущение давления в области шеи и/или присутствия инородного предмета в горле.

Предпосылкой парестезии гортани становится психологический фактор. Убрать ком в горле при таком неврозе можно комплексным лечением нервной системы.

Гипестезия

По симптоматике сходна с анестезией, с той лишь разницей, что при гипестезии глоточный рефлекс присутствует, хотя и значительно снижен. Невроз глотки данного вида может развиться вследствие патологий неврологического характера и хронических заболеваний гортани. Сопутствующими признаками служат:

  • Повышенное потоотделение;
  • тахикардия;
  • бессонница;
  • нарушения аппетита;
  • необоснованное желание плакать;
  • упадок сил;
  • повышенная раздражительность;
  • болезненная реакция на свет, звук;

Лечение

Видовые особенности невроза следует учитывать для того чтобы знать, как избавиться от симптомов, как снять спазм в горле, и как лечить само расстройство.

При гиперестезии главное условие – не нервничать. Лечение подразумевает правильный режим работы и отдыха, прогулки, диету. К лекарственным препаратам, помогающим избавиться от такого состояния, относятся различные успокоительные и спазмолитические средства.

Лечение анестезии глотки подбирается индивидуально с учётом проявляемых симптомов. Процесс важно провести вовремя из-за угрозы распространения патологии на область гортани. Комплекс мер включает:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • психотерапию;
  • гипноз;
  • иглоукалывание;
  • приём витаминов и метаболических препаратов.

Неврология и горло

Вызывать чувство сдавленности и присутствия инородного тела в глотке могут неврологические патологии:

  • Невралгия языкоглоточного нерва (также выступает только симптомом, а не заболеванием, в силу чего лечение назначается только врачом-неврологом на основании медицинского обследования, проведённого для выявления первопричины).
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Шейный остеохондроз (редко, в основном в вечернее и ночное время).

Всд и ком в горле: какая связь?

Вегето-сосудистая дистония представляет собой комплекс симптомов, проявляющихся при сбоях в работе вегетативной нервной системы. Ослабление мышц гортани и, как следствие, ком в горле при ВСД – явление обычное. Для его устранения нужно избавиться от самой дистонии, как от первопричины, приведшей к такому неприятному симптому.

Лечение ВСД требует комплексного подхода:

  • Соблюдения рекомендаций касательно здорового образа жизни;
  • Употребления гомеопатических препаратов.
  • Медикаментозного подхода (строго по назначению специалиста).
  • Консультациям с психотерапевтом.

Спазм пищевода и стресс

Психоэмоциональные перегрузки и стрессы часто становятся причиной дисбаланса сокращений и расслаблений мускулатуры пищевода, при проталкивании пищи к желудку. В результате, сокращение мускулатуры превалирует над процессом сужения, что вызывает спазм пищевода, для которого характерно ощущение подкатывающего к горлу кома. Кроме того, спазм характеризуется:

  • Трудностью проглатывания пищи или жидкости;
  • Болевыми ощущениями за грудиной и между лопаток, отдающими в спину, плечи.

Невроз глотки – одна из многих форм психогенных расстройств, распространяющихся на работу внутренних органов. Проявляется он в изменениях порога чувствительности данного органа, который (в зависимости от вида расстройства) может повышаться или снижаться.

Основной признак невроза глотки – комок в горле, вызывающий определённый дискомфорт во время глотания, дыхания и (редко) произношении звуков. Невроз глотки поддаётся лечению, которое назначается специалистом в зависимости от его вида и выраженности симптомов.

Источник: https://VsdGid.ru/nevroz/kom-v-gorle/

Языкоглоточный нерв и какие заболевания с ним встречаются

Невралгия в горле

В современной неврологии имеется огромное количество болезней, и большинство из них связаны с воспалением или защемлением нервов. В данной статье речь пойдет о черепном нерве, который носит название языкоглоточный нерв, его анатомии, функциях, вариантах поражения и методах лечения. Однако, обо всем по порядку…

Анатомия и функции нерва

Языкоглоточный нерв (ЯН) является черепным и считается IX парой. С анатомической точки зрения, у него не самое сложное строение, но и не самое простое. Итак, анатомия языкоглоточного нерва:

Нерв содержит в себе двигательные, парасимпатические и чувствительные волокна. Состоит ЯН из трех отделов:

  • Барабанный нерв.
  • Малая каменистая нерв.
  • Барабанное сплетение.

Кроме того, как и у любого черепного нерва у него имеется несколько ветвей, в том числе:

  • глоточные ветви (иннервация глотки происходит совместно с одноименными ветвями блуждающего нерва);
  • каротидная ветвь (иннервирует каротидный гломус);
  • ветвь шилоглоточной мышцы (иннервирует данную мышцу);
  • ветви миндалин (иннервируют миндалины, соответственно располагаются около них, считаются самыми короткими ветвями);
  • язычные ветви (расположены в задней трети языка и отвечают за вкусовую и общую чувствительность языка).

Каротидный гломус — анатомическое образование, расположенное около сонной артерии, которое предназначено для регуляции кровяного давления. Дисфункция данного образования может привести к проблемам со здоровьем.

Ядра языкоглоточного нерва располагаются в задней части языка и включают в себя:

  • Слюноотделительное ядро (парасимпатическое).
  • Ядро одиночного пути (отвечает за вкус).
  • Двойное ядро (двигательное).

Интересной особенностью топографии ядер нерва является тот факт, что не только волокна ЯН берут свое начало в них, но и других, не менее важных черепных нервов. К примеру, добавочный нерв (добавочный нерв иннервирует мышцы, отвечающие за повороты головы и трапециевидные мышцы) или блуждающий (иннервирует большое количество внутренних органов).

Анатомия нерва

Схема нерва довольно проста, чего нельзя сказать о функциях.

Основная функция языкоглоточного нерва, несомненно, определение вкуса, однако, она не единственная, так как ранее указывалось о наличии в составе нерва и двигательных и парасимпатических волокон.

Двигательная функция заключается в иннервации шилоглоточной мышцы, которая поднимает и опускает глотку. Что касается парасимпатической функции, то данные волокна способствуют выработке слюнных желез.

Также, к простой функции относят чувствительность некоторых областей внутри рта (миндалины, нёбо, барабанная полость, евстахиева труба).

Причины возникновения невралгии

Как и любой другой, данный нерв предрасположен к поражению, причем большинство причин говорят о периферическом характере недугов (то есть не имеющих отношение к центральной нервной системе).

Основные причины

Различают два подвида недугов:

  • Первичный (наследственная предрасположенность, зачастую болезнь самостоятельная).
  • Вторичный (возникает в результате сопутствующего заболевания, не развивается самостоятельно).

Невропатия или невралгия языкоглоточного нерва может возникнуть под воздействием следующих факторов и болезней:

  • атеросклероз;
  • ЛОР заболевания (отит, тонзиллит, синусит);
  • инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ);
  • сдавливание нерва на любом этапе его прохождения (этому может способствовать опухоль или рана);
  • общая интоксикация организма;
  • сосудистые аневризмы;
  • онкология в области гортани;
  • защемление или повреждения миндалин;
  • вегетососудистая дистония.

В некоторых случаях, когда установить причину, спровоцировавшую заболевание установить не удается, врач ставит диагноз — идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва. Лечение в такой ситуации не отличается от обычного.

Клинические проявления

Языкоглоточная невралгия (неврит) проявляется чаще у мужчин в возрасте после 40 лет и имеет несколько характерных симптомов, в том числе:

  • односторонний сильный болевой синдром (пароксизм), который длиться до трех секунд (как правило, болевое ощущение начинает расходиться от корня языка, постепенно переходя на миндалины, глотку и уши);
  • не исключено, что боль будет отдавать в глаза, шею или нижнюю челюсть;
  • сухость во рту (данный симптом не постоянный, а только на момент приступа, причем после того, как боль проходит наблюдается сильное слюноотделение. В зависимости от человеческого организма данное состояние может не проявляться, если другие секреторные железы работают хорошо, то передавливание околоушной железы пройдет незаметно);
  • проблемы с пережевыванием или сглатыванием слюны (в большинстве случаев проходит незаметно);
  • потеря чувствительности к положению языка во рту;
  • утрата сознания;
  • звон в ушах;
  • головокружение;
  • «мушки» перед глазами;
  • слабость в теле.

Вегетативная симптоматика также присутствует, в том числе:

  • Краснота кожи (на шее и подбородке).
  • Чувство присутствия инородного тела в горле (редкое проявление), из-за данного ощущения больной начинает бояться принимать пищу, так как ему кажется, что в горле присутствует инородное тело. В связи с этим возможны расстройства психического характера.

Провоцирующим фактором к развитию внутреннего болевого синдрома может служить:

  • резкое движение головой или языком;
  • раздражение языка чрезмерно горячим или холодным напитком;
  • сильный кашель;
  • пережевывание пищи;
  • ведение беседы;
  • зевание.

Одним из отличительных симптомов ЯН является изменение вкуса. К примеру, больной часто начинает ощущать горечь во рту.

Клиническая картина ошибочно указывает врачу на то, что у пациента холецистит и он направляет его на гастроэнтерологическое обследование, вместо неврологического.

Еще одна симптоматическая ошибка может произойти непосредственно с неврологом. Так, боль, которая характерна для языкоглоточной невралгии легко спутать с идиопатической невралгией тройничного нерва, а отличить два этих заболевания, возможно, только с применением инструментальной диагностики.

Диагностика

Так как воспаляться нерв может, как по неясным причинам, так и по причине наличия вторичного заболевания, варианты диагностики могут несколько отличаться.

Так, если речь идет о первичном типе недуга, то врач осуществляет внешний осмотр пациента, опрашивает его о состоянии, где и что болит, интенсивности и характере боли. Таким образом, доктор собирает анамнез (признаки недуга). Важно, не ошибиться с постановкой диагноза, чтобы не назначить больному неверное лечение.

На втором этапе врач переходит к пальпации (ощупывается околоушная область, район расположения миндалин) и обращает внимание на реакцию больного, на те или иные надавливания, чтобы, таким образом, дифференцировать болезнь от другой.

В том случае, когда недуг вызван сопутствующим заболеванием и имеются признаки данной болезни, доктор переходит к инструментальным методам диагностики, которые в себя включают:

  • эхоэнцефалографию;
  • электроэнцефалографию;
  • электронейромиографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • консультация других специалистов (ЛОР-врача, стоматолога, офтальмолога).
УЗИ гортани

Нервный характер заболевания может возникнуть в результате воспаления других нервов, или формирования иных болезней, так заболевание имеет общую симптоматику с такими недугами, как:

  • воспаление тройничного нерва;
  • невралгия ушного канала;
  • синдром Оппенгейма;
  • затылочный абсцесс;
  • опухоль ушного канала.

Консервативное лечение

Лечить больного таблетками не всегда плохо, так как консервативное лечение оказывает меньше вреда для организма, несмотря на то, что оно и дольше. Как правило, пациенту с языкоглоточной невралгией назначают:

  • обезболивающие (самый важный препарат при терапии, так как острая боль может сводить с ума. Больному, для устранения болевого синдрома показан 10% раствор кокаина, который втирают в корень, а если это не помогает вводят под корень языка новокаин 1–2%. Кроме того, дополнительно могут прописать обезболивающие ненаркотического типа которые принимаются перорально);
  • седативные вещества, снотворные, антидепрессанты и нейролептики (назначают при ярко выраженном болевом синдроме);
  • противосудорожные лекарства (карбамазепин, фенитоин);
  • иммуностимулирующие лекарства (организму в обязательном порядке необходима поддержка);
  • витаминные комплексы (традиционно, для нервной системы необходимы витамины группы В, а также будет нелишним комплекс поливитаминов, железо и т. п.).

Что касается физиотерапии, то хороший эффект оказывают следующие процедуры:

  • диадинамотерапия (лечение импульсным током 50–100 Гц);
  • СМТ терапия на гортань и миндалины (терапия переменным модулированным током);
  • гальванизация (воздействие постоянным током в 50мА);
  • электрофорез.

Хирургическое вмешательство

Главное условие для проведения оперативного вмешательства — отсутствие эффекта от консервативного лечения. Воспаление языкоглоточного нерва может лечиться довольно долго, но врачу через некоторое время уже станет понятно, есть или нет положительные результаты.

Как правильно операция проводиться одна — резекция гипертрофированного шиловидного отростка или удаление тканей, которые наросли над нервом и тем самым сдавили его. Этот тип операции проводится под общим наркозом.

Что касается лечения невралгии у ребенка, то особых отличий нет, за исключением сниженной дозировкой лекарств и исключение некоторых препаратов из курса.

Народная медицина

Как известно, лучшее средство для лечения любых болезней (на самом деле не всех) является домашняя медицина. В случае с воспалением язычного нерва, это правило действует. Ниже приведем несколько рецептов, которые можно применять параллельно с основным лечением, предварительно согласовав с врачом.

Отвар из коры ивы

10 гр коры кипятят в течение 20 минут, после чего остужают и принимают до пяти раз в день по одной ст л

Мазь из редки

Как известно — хрен редьки не слаще, поэтому для втирания в пораженное место пойдет любой из овощей. Необходимо натереть на мелкой терке любой из овощей и просто втирать в место, где ощущается проблема.

Редька

Настойка из валерианы

1 ст л корня валерианы (можно заменить на руту) настаивают в кипяченной горячей воде не менее 30 минут. Принимать настойку необходимо раз в день по одному стакану.

Компресс из соли

Две ст л соли растворить в тепло воде и из полученного раствора можно делать солевые компрессы на место болевого синдрома.

Профилактика

Что может приводить к возникновению недуга? Сопутствующие болезни. Соответственно, лучшим средством профилактики является закаливание организма и недопущение проникновения инфекции в тело.

Кроме того, наша физиология очень любит когда организму комфортно, но стоит помнить, что не каждый комфорт будет во благо. К примеру, прогулки на свежем воздухе в одежде не по сезону могут привести к заболеванию, которое в последующем выльется в невралгию. А выздоровление будет довольно мучительным. Поэтому лучше предупредить, чем предотвращать.

Здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек, как бы банально это ни звучало, лучшие друзья здорового человека.

Кроме того, явление, как зубная боль и заболевания, связанные с зубами, не лучший спутник языкоглоточному нерву, вовремя лечите свои зубы. Инфекция может проявляться в зубах, а находиться намного глубже.

Также лучше отводить от человека любые болезни, связанные с горлом, по той же причине, что и с зубами. Поражение горла еще опаснее, так как оно расположено еще ближе к язычному нерву.

Итак, языкоглоточная невралгия серьезное заболевание, которое может развиться у любого человека, независимо от пола или гендерной принадлежности. В случае появления первых признаков не тяните с визитом (хотя характер боли вряд ли позволит вам это сделать). Берегите себя и свои нервы, не болейте!

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/iazykoglotochnyi-nerv-i-kakie-zabolevaniia-s-nim-vstrechaiutsia-5db185a19515ee00b2a8d6de

Невралгия верхнего гортанного нерва: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Невралгия в горле

Невралгия верхнего гортанного нерва — это патология, которая сопровождается появлением в процессе еды либо глотания приступообразных болей, иррадирующих в область уха.

На сегодняшний день не удалось выявить основную причину, которая провоцирует развитие такой болезни.

Считается, что предрасполагающим фактором к появлению невралгии является сильное переохлаждение организма и сопутствующие патологии, присутствующие у пациента.

Характеристика болезни

При развитии такой патологии, как невралгия верхнего гортанного нерва, пациент жалуется на одностороннюю боль, локализующуюся в горле. По мере прогрессирования неприятные ощущения начинают иррадировать в ушную область и вдоль нижней челюсти.

Преимущественно приступы беспокоят во время еды либо при акте глотания, и провоцируют кашель и недомогание всего организма. Болевая точка у пациента прощупывается на боковой поверхности шеи выше хряща щитовидки.

Активное развитие такого неврита заканчивается тем, что полностью исчезает либо снижается рефлекс глотания и нарушается чувствительность надгортанника. Кроме этого, возникают проблемы с подвижностью пораженной части гортани, и дополняется такое патологическое состояние сужением ой щели.

Симптоматика

Невралгия верхнего гортанного нерва считается циклическим заболеванием, при котором острая стадия сменяется периодами ремиссии. Наиболее характерным симптомом, который возникает при такой патологии, считается приступ внезапной боли. Продолжительность таких спазмов может быть различной и способна достигать 2-3 минут.

Приступ невралгии верхнего гортанного нерва обычно вызывает развитие следующих признаков:

  • резкие жгучие болевые ощущения, возникающие в области гортани и углах нижней челюсти;
  • общая слабость всего организма;
  • распространение боли в области грудной клетки, органов слуха, ключицы и глазницы;
  • уменьшение просвета ых связок, то есть развитие ларингоспазма;
  • усиление спазмов при любом повороте головы.

Свидетельствовать о развитии у пациента невралгии верхнего гортанного нерва может ощущение скованности в грудной клетке. Кроме этого, появляется выраженная боль в подъязычной области, а купировать спазмы не удается обычными ненаркотическими лекарствами.

Нередко во время приступов невралгии у больного появляется кашель, икота и усиливается процесс слюноотделения. Глотание, жевание и желание высморкаться сопровождаются усилением болевых ощущений, а также наблюдается изменение частоты сердечных сокращений. Развитие таких нарушений связано с раздражением блуждающего нерва.

Сбой сердечного ритма может сигнализировать о том, что болезнь активно развивается и возможен переход невралгии в стадию неврита. При отсутствии эффективной терапии возможно появление проблем с кожными покровами, то есть они начинают сильно шелушиться и краснеют.

Причины развития

Проблеме невралгии верхнего гортанного нерва в последние годы особое внимание уделяют многие специалисты. До сих пор не удалось выяснить основную причину, которая может провоцировать ее развитие.

Врачи выделяют определенные факторы, наличие которых может вызывать возникновение патологии:

  • возраст пациента старше 40 лет;
  • медикаментозная терапия отдельными препаратами на протяжении длительного времени;
  • токсическое воздействие на организм бактерий и тяжелых металлов;
  • редкое посещение стоматолога;
  • частое переохлаждение организма.

Нередко невралгия верхнего гортанного нерва развивается при наличии в организме человека следующих заболеваний:

  • отиты и синуситы хронического характера;
  • различные виды аллергических реакций;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • ВИЧ.

Часто развитие невралгии происходит при недостаточном поступлении в организм человека витаминов группы В. В редких ситуациях причиной спазм в области челюсти и горла становятся психические нарушения у человека.

Лечение патологии

При появлении характерных симптомов такого заболевания следует обращаться за консультацией к специалисту и не заниматься самолечением. Врач проведет комплексное обследование больного и подберет необходимое лечение с учетом стадии болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Невралгия верхнего гортанного нерва требует проведения комплексной терапии, причем на начальных стадиях своего развития такая болезнь успешно поддается лечению. Для устранения могут проводиться следующие процедуры:

  • прием лекарственных препаратов противовоспалительного действия;
  • иглорефлексотерапия.

Кроме этого, широко применяются различные физиотерапевтические процедуры, например, фонофорез либо ультразвук. При выявлении болезни в самом начале ее развития и назначении эффективного лечения удается избежать возникновения многих осложнений. В случае если невралгия верхнего гортанного нерва спровоцирована сопутствующими патологиями в организме человека, требуется их обязательное лечение.

При выявлении такой болезни у людей разговорных профессий обязательно назначается ой покой на определенное время. В комплекс лечебных процедур, предполагающих санацию образовавшегося очага патологии, подбираются низкочастотные импульсные токи.

Проведение такого лечения определяется стадией выраженности дискомфортных ощущений, трофическими изменениями слизистой и двигательного аппарата гортани.

Для снижения болевых ощущений проводится введение Новокаина определенными видами токов. Возможно проведение электрофореза с Новокаином на боковую поверхность, индуктотермия и дарсонвализация.

Для устранения невралгии верхнего гортанного нерва применяются противоэпилептические препараты, нестероидные противовоспалительные средства и антиагреганты.

Кроме этого, медикаментозная терапия может дополняться приемом витаминов и использованием средств местной анестезии. Часто удается избавиться от болевого пароксизма смазыванием местным анемтетиком корня языка, зева и миндалин.

Прогноз и осложнения

При выявлении патологии на начальных стадиях она успешно поддается лечению, и за короткое время удается избавиться от характерной симптоматики. В случае если пациент продолжительное время не обращается за помощью к специалисту, то последствия невралгии верхнего гортанного нерва могут стать довольно опасными.

При переходе заболевания на последнюю стадию развития возможно возникновение нарушения функционирования глотательного рефлекса и даже полная утрата возможности принимать пищу.

В самом начале своего развития невралгия верхнего гортанного нерва хорошо поддается устранению, поэтому при возникновении первых признаков важно сразу же обратиться за помощью к врачу. Для устранения важно проведение комплексной терапии и соблюдение всех рекомендаций врачей.

Источник: https://nevralgia.ru/nevralgiya/verhnego-gortannogo-nerva/

Невралгия языкоглоточного нерва (глоссофарингеальная): симптомы и лечение идиопатической и вторичной форм

Невралгия в горле

Неожиданно горький привкус у сладкой или солёной пищи в сочетании с непонятными спазмами при глотании — вероятные признаки поражения части языкоглоточного нерва.

Признаки глоссофарингеальной невралгии часто похожи с симптомами и других заболеваний. Но приступообразная кратковременная боль в языке или горле часто подтверждает диагноз. Патология не смертельно опасная, но по мере прогресса причиняет большой дискомфорт.

Суть заболевания

Невралгия языкоглоточного нерва — это определённый вид поражения парного нерва с одной стороны. Нерв состоит из 4 ядер с локализацией в продолговатом мозге и группы волокон.

Пучки парасимпатических волокон отвечают за слюноотделение, благодаря двигательным поднимается глотка, а чувствительные — обеспечивают вкусовые ощущения надгортанника и задней части языка.

Обширное поражение способно охватить гортанную и подъязычную ветви нерва. Патология также известна как синдром Сикара и в МКБ 10 расположена под кодом G52.1.

Невралгия встречается как изолированное заболевание, так и в качестве осложнения той или иной патологии.

Этиология

Установить истинную первопричину языкоглоточной невралгии достаточно часто не удаётся. В этом случае приходится говорить об идиопатической этиологии и выдвигать наиболее вероятные версии.

Что касается вторичных причин, структура языкоглоточного нерва повреждается в результате таких факторов:

  • компрессия нервного корешка гипертрофированным шиловидным отростком;
  • сдавление мозжечковой артерией на выходе из полости черепа;
  • патологическое окостенение (оссификация) шилоподъязычной связки;
  • ущемление аномально извитой веной или артерией;
  • тромбозы сигмовидного синуса;
  • аневризмы базилярной артерии;
  • парез нерва при арахноидите задней черепной ямки;
  • абсцесс или карцинома на парафарингеальном участке;
  • сосудистая мальформация — аномальное соединение вен в задне-черепной ямке;
  • новообразование на участке мостомозжечкового треугольника;
  • карцинома глотки и назофарингеальная карцинома;
  • послеоперационная ятрогения на фоне врачебного непрофессионализма.

Такие патологии происходят в результате онкологии, при переломах основания черепа, после тяжёлых инфекций, интоксикаций или на фоне менингита. Атеросклеротические изменения и определённые расстройства метаболизма также способны негативно отразиться на состоянии нервных волокон.

Клиническая картина: симптомы и проявления

Типичный симптом невралгии подъязычного нерва — приступообразная прострельная боль в горле или корне языка. Боль ощущается с одной стороны и продолжается несколько секунд или минут.

Приступ может спровоцировать кашель, громкий разговор или приём пищи — любая активность языка. Во время приступа во рту пересыхает, но затем начинается повышенное слюноотделение.

Для болезни характерны обострения и периоды продолжительного затишья. Некоторые пациенты значительно теряют в весе из-за ограниченного приёма пищи на фоне страха спровоцировать очередной приступ боли.

При пальпации во время осмотра у пациента обнаруживается болезненность в углу нижней челюсти, малоподвижность мягкого нёба, частичное или полное отсутствие глоточного рефлекса. На поражённой стороне количество слюны существенно снижено.

Пациенты жалуются на потерю или нарушенный вкус (всё кажется горьким), трудности при глотании из-за спазмов глотки, распространение боли на ухо, шею, в глаз и на нижнюю челюсть.

Достаточно часто в течение полугода симптомы самопроизвольно устраняются, и наступает двух-трёхлетний период ремиссии. Но по мере прогрессирования болезни интенсивность боли возрастает, а количество приступов учащается вплоть до постоянного болевого синдрома.

Таким образом невралгия трансформируется в невропатическую стадию с продолжительной до нескольких часов болью в ухе, в верхнем отделе глотки, зеве и в корне языка. А в отдельных случаях такая стойкая симптоматика сопровождает онкологические поражения глотки.

Заболевание отчасти носит сезонный характер и нередко дебютирует в холодное время года.

У некоторых пациентов каждый приступ может сопровождаться падением артериального давления, общей слабостью и даже обморочным состоянием.

Прием медикаментов

Чтобы купировать продолжительный приступ невралгии, на корень языка и на зев накладывают аппликацию из 10% Дикаина. Боль уходит примерно на 6 или 7 часов.

С этой же целью в корень языка вводят 1 или 2% новокаин, если Дикаин для пациента неэффективен.

Финлепсин (Карбамазепин) в лечении — основной препарат. Оптимальная ежедневная доза — 600-1200 мг, но при отсутствии результата увеличивать дозировку бессмысленно, поэтому препарат отменяется и назначается Габапентин.

Иногда к Карбамазепину целесообразно присоединить Дифенин по 0,05 мг 2 или 3 раза в день, что отражается на результатах значительно быстрее и лучше.

В целом схема лечения может включать такие препараты:

  • Контемнол (карбонат лития);
  • комбинация нейролептиков и антидепрессантов — Эглонил, Пиразидол, Флуоксетин;
  • при сильных болях — максимально высокие дозы Тебантина, Габагаммы или Конвалиса;
  • противовоспалительные нестероиды Ибупрофен или Диклофенак;
  • Алоэ, АТФ и поливитаминные группы.

Нейрохирургическая операция

Операция необходима в том случае, если происходит компрессия нерва ближайшими тканями. Чаще всего нерв поддаётся давлению шиловидного отростка, окостеневшей шилоподъязычной связки или какого-то новообразования.

Микроваскулярная декомпрессия — эндоскопический метод, в процессе которого нервный корешок освобождается от сдавления.

Отсекаются излишки шиловидного отростка или рассекается шилоподъязычная связка — всё зависит от причины компрессии.

Физиотерапия

Играет немаловажную роль в комплексном лечении. Физиопроцедуры восстанавливают кровоток в проблемной зоне, уменьшают количество приступов и интенсивность боли, а также улучшают тканевую микроциркуляцию в зоне локализации ущемлённого нерва.

Из самых результативных процедурных курсов выделяются следующие:

  • воздействие синусоидальными модулированными токами;
  • воздействие диадинамическим и флюктуирующим током;
  • магнитотерапия.

Прогноз и профилактика

Лечение, как правило, достаточно продолжительное, но с благоприятным прогнозом. Заболевание не относится к категории опасных для жизни, но значительно отражается на её качестве.

При такой своеобразной этиологии заранее предпринять какие-либо первичные профилактические меры попросту невозможно. Но иногда невралгию провоцируют запущенный тонзиллит, ангина, гайморит и синусит.

Поэтому стоит систематически поддерживать тонус иммунной системы, избегать переохлаждений и не допускать трансформации болезни в хроническую.

То же самое касается страдающих атеросклерозом. Своевременная симптоматическая терапия и безхолестериновые диеты помогут предотвратить тотальные сосудистые проблемы, которые могут задеть и языкоглоточный нерв.

Подробнее о невралгии языкоглоточного нерва расскажет видео:

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/nevralgiya/vidy-n/yazykoglotochnogo-nerva.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: