Неврилеммома это

Содержание
  1. Невринома, шваннома: проявления, локализации, лечение, прогноз
  2. Классификация неврином
  3. Что представляет собой невринома?
  4. Патоморфологическая характеристика новообразования
  5. Причины развития невриномы
  6. Симптомы злокачественной шванномы
  7. Лечение неврилеммомы в Израиле – качественно и доступно
  8. Методы лечения неврилеммомы в Израиле
  9. Диагностика неврилеммомы в Израиле
  10. Первый день. Осмотр
  11. Второй день. Обследование
  12. Третий день. Консилиум
  13. Преимущества лечения в клинике Ихилов
  14. НЕВРИНОМА
  15. Патологическая анатомия
  16. Клиническая картина
  17. Лечение и Прогноз
  18. Шваннома (невринома, шванноглиома, неврилеммома, нейринома, леммобластома, периневральная фибробластома)
  19. Лечение заболевания
  20. Диагностика заболевания
  21. Цены
  22. Невринома: симптомы, лечение, удаление и последствия
  23. Этиология и виды заболевания
  24. Методы диагностики
  25. Лечебная тактика
  26. Послеоперационный период и прогнозы
  27. Опухоли неврилеммома
  28. Этиология неврилеммомы
  29. Клинические проявления неврилеммомы
  30. Диагностика и лечение неврилеммомы в ЦЭЛТ

Невринома, шваннома: проявления, локализации, лечение, прогноз

Неврилеммома это
Невринома – это доброкачественное образование нервной системы, источником которой становятся шванновские клетки, окутывающие отростки нейронов и образующие так называемую миелиновую оболочку. Другим названием опухоли может быть шваннома или неврилеммома.

Невринома чаще выявляется у женщин, а среди пациентов преобладают лица молодого и зрелого возраста. Являясь доброкачественной, опухоль не метастазирует, однако рецидивы возможны.

Кроме того, способность сдавливать нервную ткань и оплетать различные структуры головного мозга, плотно спаиваться с мозговой оболочкой делают ее довольно опасной при расположении в полости черепа.

Злокачественной разновидностью невриномы является злокачественная шваннома, чаще обнаруживаемая у мужчин 30-50 лет. Для нее свойственен быстрый рост, локализация в нервах конечностей, прорастание окружающих тканей и разрушение нервов. К счастью, эта разновидность опухоли редка.

пример поражения нерва опухолью

Шваннома довольно распространена, особенно, среди детей. Из всех опухолей головного мозга на ее долю приходится, по разным данным, до 10% случаев, а пятая часть опухолей спинного мозга оказываются шванномами. Новообразования периферических нервов и ганглиев в половине случаев – невриномы.

Опухоль способна поражать как периферические нервы, так и головной мозг с черепно-мозговыми нервами. Среди черепных нервов наиболее часто источником опухолевого роста становится преддверно-улитковый, называемый среди обывателей слуховым.

Шваннома увеличивается очень медленно, но даже при небольших размерах новообразование способно вызвать серьезные проблемы.

Самой частой локализацией шванномы считается преддверно-улитковый нерв, отвечающий за слух, который неизбежно нарушается при наличии опухоли, поэтому с такой патологией обычно сталкиваются ЛОР-врачи. Ввиду распространенности опухоли слухового нерва, этой локализации будет уделено особое внимание.

Классификация неврином

Как отмечалось раньше, шванномы нерва могут быть:

  1. Доброкачественными. Они представляют собой четко отграниченный узел, который растет очень медленно и может не вызывать никаких нарушений. Доброкачественные невриномы чаще поражают ткани шеи, головы, лица, позвоночника.
  2. Злокачественными. Злокачественная саркома нерва может появляться de novo или в результате озлокачествления доброкачественной опухоли. Она отличается отсутствием четких границ, мягкоэластичной консистенцией, более быстрыми темпами роста и возможностью образовывать метастазы в других органах. Злокачественное новообразование достигает больших размеров и его труднее лечить. Типичные места локализации – дистальные отделы конечностей (кисти, стопы, предплечье).

Интересный факт! Злокачественной шванномой мягких тканей болеют преимущественно молодые люди в возрасте 20-40 лет, в то время как доброкачественной – пожилые мужчины и женщины в возрасте 50-60 лет.

Доброкачественные и злокачественные невриномы схожи по клинической симптоматике. Поэтому порой их очень трудно отличить. Для постановления диагноза требуется морфологическая верификация.

Когда опухоль озлокачествляется, меняется степень ее дифференцировки:

  • вначале она имеет первую (высокую) степень дифференцировки. Ее клетки практически не отличаются от обычных шванновских клеток и являются практически доброкачественными;
  • для 2 степени (средней) присущи более заметные изменения в структуре тканей и ускорение темпа роста;
  • 3 (низкая) степень дифференцировки обозначает самые агрессивные нейрогенные саркомы.

Есть также 4 степень, которую присваивают недифференцированным новообразованиям. Их гистогенез определить очень трудно. Большинство нейросарком относятся к 3 степени дифференцировки.

Читайте здесь: Интимная жизнь и онкология женских органов

Что представляет собой невринома?

Невринома (шваннома, неврилеммома, нейринома, леммобластома) – доброкачественное новообразование, развивающееся из миелиновой периневральной оболочки, а именно — из клеток Шванна (шванновских клеток). Название этой патологии предложил J. Verocay.

Опухоли данного вида являются доброкачественными, медленнорастущими и обычно редко малигнизируются. Невриномы возникают чаще у женщин (в 1,5 — 2 раза), наблюдаются в любом возрасте.

Шванномы составляют около 20 — 21% внечерепных новообразований, то есть развивающихся на спинномозговых корешках и периферических нервах и сплетениях. Внутричерепная локализация опухоли наблюдается в 8 — 9% случаев. Самой частой локализацией невриномы является преддверно-улитковый (вестибуло-кохлеарный, VIII пара) нерв.

При своевременной диагностике и адекватном лечении этой патологии прогноз для жизни в целом благоприятный. Невриномы редко рецидивируют, хотя не исключена такая возможность.

Патоморфологическая характеристика новообразования

Неврилеммома представляет собой округлое образование (узел) с неровной, бугристой поверхностью, которое имеет достаточно плотную капсулу из соединительной ткани.

Эта опухоль доброкачественная, поэтому растёт достаточно медленно (до 2 — 3 мм в год). Хотя встречаются и быстрорастущие формы, при которых стремительно развиваются симптомы сдавливания окружающих структур.

Такие злокачественные невриномы могут достигать гигантских размеров и весить несколько килограмм.

Внутри шванномы часто располагаются кисты, участки фиброза или кавернозные (сосудистые) клубочки. Исходя из этого, различают несколько типов опухолей:

  • ангиоматозный – при этом внутри новообразования разрастаются сосуды с тонкой стенкой;
  • эпителиоидный – в такой невриноме веретенообразные клетки плотно прижаты друг к другу, и содержится мало соединительной ткани;
  • ксантоматозный – характеризующийся большим скоплением ксантомных клеток (содержащих скопления холестерина).

Невриномы обычно не прорастают в окружающие структуры благодаря своей капсуле, но их рост сопровождается давлением на близлежащие ткани. Если происходит малигнизация опухоли (озлокачествление), то она преобразуется в подобие неврогенной саркомы.

Причины развития невриномы

Почему развиваются те или иные опухоли в организме человека, доподлинно неизвестно. Поэтому точных причин возникновения неврином пока не установлено. Обычно это новообразование сопровождается мутацией генов в 22-й хромосоме, которые кодируют белок, ограничивающий рост шванновских клеток. «Неправильный» белок способствует разрастанию миелиновой оболочки нерва.

Такое изменение в генотипе может быть спорадическим или наследственным. При нейрофиброматозе II типа, который имеет аутосомно-доминантный механизм передачи (то есть риск заболевания у ребёнка в семье, где один из родителей болен, 50%), наблюдается двусторонняя невринома слухового нерва.

При спорадических формах триггер-факторами считают:

  • длительное воздействие на организм канцерогенов и солей тяжёлых металлов;
  • наличие в организме других новообразований;
  • отягощённый семейный анамнез (в роду были случаи онкологических заболеваний);
  • влияние на организм ионизирующего излучения, особенно во внутриутробном и раннем постнатальном периоде.

Симптомы злокачественной шванномы

Общими симптомами невриномы является:

  1. появление пальпируемого образования под кожей;
  2. болезненность в этой области (особенно при надавливании).

Онкоопухоли на руках и ногах выглядят как небольшие образования плотной консистенции, выступающие над кожей. Видимого признака может не быть, если поврежден нерв, который находится глубоко в мягких тканях.

Важно! Опухоли нервов могут расти медленно в течение месяцев или лет, не вызывая симптомов.

Остальные симптомы шванномы специфические, они зависят от месторасположения патологии:

I. Невринома мозгаили черепно-мозговых нервов (на ее долю приходится 10-13% опухолей полости черепа).

Проявления невриномы нервов мозга могут быть самые разнообразные, в зависимости от того, какой участок будет поврежден.

При поражении нервов, расположенных в передней части черепа, рядом с носовыми пазухами, могут наблюдаться симптомы в виде односторонней обструкции носа, гипосмии, носовых кровотечений, атипичной боли, локализованного опухания лица.

При влиянии на орбитальный отдел, как правило, присутствуют экзофтальм, нистагм, ухудшение зрения.

Поражение языкоглоточного нерва вызывает проблемы с речью и глотанием, дисфагию, фонацию.

Невринома слухового нерва (вестибулярная шваннома) вызывает:

Источник: https://alternativa-mc.ru/bolezni/nevrinoma-golovnogo-mozga.html

Лечение неврилеммомы в Израиле – качественно и доступно

Неврилеммома это

Высокоточная диагностика в исследовательском центре Ихилов позволяет обнаружить опухоли самого малого размера. Пациенты со всего мира приезжают в клинику, чтобы пройти лечение неврилеммомы в Израиле – отзывы говорят о том, что медики применяют только действенные и эффективные методики терапии.

Методы лечения неврилеммомы в Израиле

Выбор тактики терапии во многом зависит от расположения опухоли. В арсенале применяемых медиками клиники Ихилов средств – малоинвазивные операции и высокоэффективное радиотерапевтическое лечение. Это – основные методы лечения неврилеммомы в Израиле.

  • Динамическое наблюдение. Неврилеммома является опухолью, которая растет очень медленно. Поэтому в некоторых случаях, если нет риска перерождения ее в злокачественную форму и она не причиняет никакого вреда окружающим тканям, врач может предложить не прибегать к лечению. Однако пациент должен помнить, что несколько раз в год ему показано прохождение диагностических исследований для наблюдения за опухолью.
  • Хирургическая операция. Неврилеммома – капсулированная опухоль, заключенная в оболочку. Она не имеет тенденции к прорастанию в соседние ткани и органы, поэтому хирургическое удаление, как правило, навсегда избавляет пациента от проблемы. В зависимости от расположения опухоли, выбирается тип операции. Так, при локализации в органах ЖКТ проводится эндоскопическое вмешательство: через естественные отверстия или небольшие разрезы вводят эндоскоп и хирургические инструменты. Малоинвазивный характер вмешательства позволяет пациенту быстро, в течение всего нескольких дней, восстановиться после операции.

При проведении операции по радикальному иссечению неврилеммомы на позвоночнике от хирурга требуется особое мастерство, и им в полной мере обладают медики клиники Ихилов.

Врачи клиники используют передовые методики, которые позволяют провести оперативное вмешательство быстро, без осложнений.

Для контроля за эффективностью вмешательства используется спинальная нейронавигационная система O-Arm – высокоточное оборудование, которое в процессе операции в режиме реального времени показывает хирургу, насколько точны его движения.

  • Стереотаксическая радиохирургия. В некоторых случаях доступ к опухоли затруднен либо пациент находится в таком состоянии, что хирургическое вмешательство не рекомендуется. Тогда назначают лучевую терапию. В клинике Ихилов для проведения радиотерапии используется линейный ускоритель последнего поколения, который эффективно уничтожает патологический очаг, но при этом оказывает щадящее воздействие на весь организм. Перед процедурой происходит компьютерное моделирование с целью определения точной формы и размера опухоли. Затем рассчитывается необходимая доза облучения. Во время сеанса линейный ускоритель генерирует ионизированные лучи, которые проходят через тело под разными углами, сходясь в одной точке – области опухоли. В месте скрещивания лучей происходит максимальное облучение. Эффективность стереотаксической радиотерапии уже доказана клинической практикой, а ее щадящий характер минимизирует вред для организма. Сеанс лучевой терапии проводится под контролем КТ или МРТ.

Диагностика неврилеммомы в Израиле

В некоторых случаях диагностировать неврилеммому без сверхточного оборудования довольно трудно.

Пациенты, приезжающие из-за границы, особенно из стран СНГ, подчас сталкиваются с тем, что на родине им был поставлен неправильный диагноз. Так, у 42% пациентов клинки Ихилов были опровергнуты первоначальные диагнозы.

Диагностические процедуры здесь проходят максимально оперативно, в течение трех дней пациент получает полную картину заболевания и расписанную схему лечения. 

Первый день. Осмотр

В сопровождении представителя клиники пациент едет на первичную консультацию к лечащему врачу. Происходит первичный осмотр, беседа с доктором, назначение диагностических исследований.

Второй день. Обследование

В диагностическом центре на базе клиники проходят исследования. При лечении неврилеммомы назначают:

  • Рентгенографию. Делается для того, чтобы исключить наличие патологического процесса в костях и тканях.
  • УЗИ. Исследование назначают при подозрении, что опухоль появилась в мягких тканях.
  • МРТ. С его помощью уточняют размеры и местоположение опухоли.
  • Биопсию ткани опухоли для проведения гистологии.

Третий день. Консилиум

Получив данные диагностики, консилиум профильных врачей анализирует результаты и совместно вырабатывает оптимальную схему лечения. В клинике Ихилов лечение основано на международных протоколах, поэтому в каждом случае задействуются только те методики, эффективность которых доказана.

Преимущества лечения в клинике Ихилов

Уровень развития медицинского обслуживания в Израиле. Европейская организация экономического сотрудничества и развития (OECD) признала Израиль страной с высочайшим уровнем медицинского обслуживания. Высокие стандарты качества подтверждают граждане стран СНГ, прошедшие лечение неврилеммомы в Израиле: отзывы об организации медицинской помощи носят позитивный характер.

Высокий рейтинг клиники. Ихилов – одна из старейших клиник в Израиле. За более чем столетнюю историю миллионы пациентов, израильтян и граждан других стран, получили качественную и своевременную помощь.

Точность диагностики. При клинике Ихилов функционирует собственный научно-исследовательский центр. Он оснащен самым современным оборудованием, там работают врачи-диагносты с колоссальным опытом. Пациент может не сомневаться в точности диагноза: уровень достоверности составляет 100%.

Профессионализм врачей. Одним из золотых стандартов клиники Ихилов является высокий уровень подготовки работающих здесь медиков. Перед тем как начать медицинскую практику, врачи проходят стажировки в ведущих клиниках мира, во время своей работы постоянно повышают собственный профессиональный уровень.

Инновационные методики. Израиль – страна, где путь от разработки нового способа лечения до внедрения его в медицинскую практику сокращен до минимума. Именно в клинике Ихилов пациенты могут рассчитывать на лечение с применением передовых методик, в том числе малоинвазивных и органосохраняющих операций.

Удобство. Для того чтобы отправиться на лечение в Израиль, жителю СНГ не требуется виза. Оплата за лечение происходит по факту, никакой предоплаты нет. Стоимость услуг на 30-50% ниже, чем в Европе. Клиника предоставляет личного сопровождающего, владеющего русским языком.

(3 голоса, в среднем: 4.7 из 5)

Источник: https://telavivhospital.org.il/disease/nevrilemmoma/

НЕВРИНОМА

Неврилеммома это

НЕВРИНОМА (neurinoma; греч, neuron нерв + -oma; син.: шваннома, шванноглиома, неврилеммома, нейринома, леммобластома, периневральная фибробластома) — опухоль, исходящая из клеток невролеммы (шванновской оболочки) нервных стволов. Термин «невринома» предложен Верокаи (J.

Verocay, 1910), широко распространен, но не может считаться правильным. Расселл, Ру-бинстайн (D. S. Russell, L. J. Rubinstein, 1959, 1972) считают, что следует отказаться от этого термина и предлагают заменить его термином «шваннома». В гистол, классификации опухолей ц. н. с. ВОЗ (1979) Н.

обозначена термином «неврилеммома».

Н.— доброкачественная опухоль, наблюдается в любом возрасте, чаще у женщин. Наиболее частой локализацией Н. является Преддверно-улитковый нерв (см.), значительно реже — другие черепные нервы. Н. встречается также на спинномозговых корешках (см. Спинной мозг.

опухоли), на нервах конечностей (особенно верхних), шеи, кожи волосистой части головы, лица, языка, сосудистой оболочки глазного яблока, средостения, желудка, мозгового вещества надпочечников. По данным Уиллиса (R. Willis), H. не встречается на стопах, в мочеполовых органах, пищеводе, прямой кишке, легких.

Существует мнение, основанное на гистол, сходстве и нередком сочетании, что Н. области мостомозжечкового угла является абортивной формой болезни Реклингхаузена (см. Нейрофиброматоз).

Патологическая анатомия

Макроскопически Н. имеет вид плотного, отграниченного узла округлой, овальной или неправильной формы, с неровной, бугристой поверхностью, покрытого соединительнотканной капсулой. Ткань опухоли на разрезе бледно-серая, с участками, имеющими желтый, ржавый оттенок (отложение жира) или буро-коричневый (старые кровоизлияния) цвет.

Окраска ткани может меняться в зависимости от условий кровоснабжения опухоли; при венозном застое она приобретает синюшный оттенок. В Н. часто встречаются кисты различных размеров, заполненные бурокоричневой жидкостью. Кистозное перерождение может захватывать всю массу опухоли или только часть ее. Часто наблюдаются обширные поля фиброза.

Рис. 1. Микропрепарат невриномы: клетки опухоли образуют фасцикулярные структуры, располагающиеся параллельными рядами (указаны стрелками); окраска гематоксилин-эозином, х 120. Рис. 2. Микропрепарат невриномы типа Верокаи (тип А): палисадообразные структуры из палочковидных ядер (указаны стрелками); окраска гематоксилин-эозином, X 200.

Гистологически клетки опухоли образуют фасцикулярные структуры, располагающиеся параллельными рядами (рис. 1) или в виде завитков. Встречаются особые палисады из палочковидных ядер (рис. 2), между к-рыми расположена нежная волокнистость. Последняя образована цитоплазмой этих клеток и тонкими аргирофильными фибриллами, выявляемыми по способу Фута (см. Серебрения методы).

Раньше предполагали, что эти фибриллы нервного или глиального происхождения. В современной литературе считается, что они скорее всего представляют собой ретикулярные волокна. По методу Ван-Гизона (см. Ван-Гизона метод) фибриллы окрашиваются в желтоватый или розоватый цвет. В длительно растущих и рецидивирующих Н. количество коллагеновых волокон возрастает.

Они могут подвергаться гиалинозу (см.).

Традиционно различают два гистол. типа Н.: тип Верокаи, или тип А, и тип Антони, или тип Б. Однако это разделение условно и практического значения для диагностики не имеет. Б. Т. Егоров при исследовании Н.

преддверно-улиткового нерва обнаружил, что их структурное многообразие зависит не от изначальных свойств опухолевой ткани, а от деструктивных и рубцовых процессов.

Микроскопическое строение опухоли на разных стадиях роста может быть различным в зависимости от интенсивности дистрофических процессов и нарушений кровообращения, к-рые характерны для Н. и приводят к утрате типичного гистол.

строения: ядерно-плазматические ленты исчезают, появляются сетчатые структуры, напоминающие ткань астроцитомы, наблюдается отложение в цитоплазме жира и появление обширных полей ксантомных клеток. Нарушение кровообращения сопровождается скоплениями гемосидерина и разрастанием фиброзной ткани. Все это создает пеструю гистол. картину.

Количество сосудов в ткани опухоли значительно колеблется. Периферические отделы обычно окружены богатой сосудистой сетью; в центральных участках количество сосудов варьирует от одиночных, расположенных среди фасцикулярных структур, до сосудистых клубков, напоминающих по строению кавернозную ангиому. Стенки сосудов тонкие, иногда образованы одним слоем эндотелия, но могут встречаться сосуды с резко утолщенными гиалинизированными стенками.

Многообразные изменения, возникающие в результате присущих Н. дистрофических процессов, послужили поводом для выделения различных гистол, типов: эпителиоид-ного (с плотным расположением клеток и слабой выраженностью волокнистой ткани), ангиоматозного (с образованием кавернозных полостей), ксантоматозного (со значительными скоплениями ксантомных клеток) и т. д.

Н., как правило, не инфильтрирует окружающие ткани, но вызывает их интенсивное сдавление. Неоднократные рецидивы Н. преддверно-улиткового нерва обусловлены не злокачественным перерождением, а ростом нерадикально удаленной опухоли. К так наз. центральным Н. иногда относят опухоли головного мозга типа полярной спонгиобластомы, в к-рых также встречается палисадообразное расположение ядер.

Существование злокачественных Н. доказано, хотя они и редки. По данным Уиллиса, малигнизация Н. сопровождается видоизменением их морфол, картины, к-рая приобретает сходство с так наз. неврогенными саркомами (см. Саркома).

При гистол, исследовании Н. мостомозжечкового угла нередко возникает необходимость дифференциальной диагностики с арахноидэндо-телиомой (см. Менингиома) и астроцитомой (см.): для Н. характерна связь с нервами, арахноидэндоте-лиома в большинстве случаев связана с твердой мозговой оболочкой.

Гистол, диагностика этих опухолей не представляет особых трудностей, за исключением фибробластической арахноидэндотелиомы, для к-рой также характерны пучковые структуры. В таких случаях следует учитывать всю совокупность гистол, признаков: вытянутые клетки арахноидэндотелиомы отличаются от таковых при Н.

более развитой цитоплазмой, более четкими границами и никогда не образуют характерных палисадообразных структур. При врастании астроцитом мозжечка в мостомозжечковый угол дифференциальная диагностика их с Н. обычно проводится при окраске срезов по золотосулемовому методу Рамон-и-Кахаля (см.

Рамон-и-Кахаля методы).

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от локализации H. При наиболее часто встречающихся Н. преддверно-улиткового нерва она проявляется сначала постепенным снижением слуха на одно ухо по нейросенсорному типу.

В дальнейшем присоединяются стволовые и мозжечковые нарушения, больше выраженные на стороне опухоли. Явления повышения внутричерепного давления развиваются относительно поздно (см.

Мостомозжечковый угол, патология).

При Н. корешков спинного мозга имеют место симптомы их раздражения и медленного сдавления спинного мозга, характерного для экстрамедуллярных опухолей. При Н. периферических нервов клин, картина складывается из симптомов раздражения или выпадения функций соответствующих нервов. При типичных формах Н. течение процесса медленное, доброкачественное.

Лечение и Прогноз

Лечение оперативное.

Прогноз при тотальном удалении Н. благоприятный. Возможны рецидивы.

Библиография: Батюнин И. Т. Невринома верхних дыхательных путей и заглоточного пространства, М., 1980; 3 л от- ник Э. И. и С к л ю т И. А. Невриномы слухового нерва, Минск, 1970; Хоминский Б. С. Гистологическая диагностика опухолей центральной нервной системы, с. 117, М.

, 1969; J а- n i s с h W., G ii t h e г t H. u. Schreiber D. Pathologie der Tumo-ren des Zentralnervensystems, S. 218, Jena, 1976; Russell D. S. a. Rubins tein L. J. Pathology of tumours of the nervous system, L., 1971; Z ii 1 с h K. J.

Die Hirngeschwiilste in biologischer und morphologischer Darstellung, Lpz., 1956, Bibliogr.

А. П. Авцын, Т. М. Вихерт.

Источник: https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%9D%D0%95%D0%92%D0%A0%D0%98%D0%9D%D0%9E%D0%9C%D0%90

Шваннома (невринома, шванноглиома, неврилеммома, нейринома, леммобластома, периневральная фибробластома)

Неврилеммома это

Симптомы растущей шванномы могут быть болезненными, или же абсолютно безболезненными. Некоторые пациенты чувствуют ощущения подобные небольшому электрическому шоку, когда область опухоли пальпируется. Часто неврологические проблемы не возникают, если опухоль не разовьется около ключевого моторного или сенсорного нерва, как, к примеру, опухоль во внутреннем ухе.

Лечение заболевания

В настоящее время в лечении шванном применяется два метода — хирургическая операция и радиохирургия.

 Выбор того или иного метода зависит от таких факторов, как локализация шванномы, ее глубина залегания, отношение к соседним тканям, размеры, а также общее состояние пациента, наличие у него тяжелых сопутствующих заболеваний и т.п.

Если шваннома была найдена случайно, ни как себя не проявляет, имеет маленькие размеры и не сдавливает жизненно важные органы, можно оставить ее под наблюдение и регулярно контролировать ее рост, например, на УЗИ.

При выраженной симптоматике опухоли, а также ее быстром росте может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение заключается в проведении открытой операции. В некоторых случаях, в зависимости от локализации шванномы, возможно и малоинвазивное, эндоскопическое вмешательство.

При локализации шванномы в труднодоступном месте применяется метод радиохирургии. Это неинвазивный инновационный метод лечения опухолей. Метод основан на так называемой стереотаксической лучевой терапии. При этом патологический очаг — будь то опухоль, сосудистая мальформация и т.п., облучается тонким пучком радиации каждый раз под разным углом.

В результате радиация проходит через разные здоровые ткани, но каждый раз через опухоль. В итоге, для здоровых тканей практически никакого негативного эффекта, а в опухоли накапливается доза облучения. Сам сеанс облучения радиацией протекает под постоянным контролем КТ или МРТ, чтобы пучок радиации всегда попадал на опухоль.

Такой метод лечения в настоящее время обеспечивает технология кибер-нож.

Преимуществами радиохирургии является то, что это абсолютно неинвазивный метод, который не требует никаких разрезов, предоперационной подготовки, не имеет противопоказаний и проводится без всякой анестезии.

Радиохирургия практически не обладает риском осложнений, которые характерны для оперативного лечения. Технология лечения кибер-ножом проводится под контролем специального программного обеспечения, позволяющего всегда точно направлять пучок радиации на опухоль.

Еще один плюс такого лечения — это то, что после него пациенту не требуется восстановительного периода и он может сразу отправиться домой.

Диагностика заболевания

Симптомы растущей шванномы могут быть болезненными, или же абсолютно безболезненными. Некоторые пациенты чувствуют ощущения подобные небольшому электрическому шоку, когда область опухоли пальпируется. Часто неврологические проблемы не возникают, если опухоль не разовьется около ключевого моторного или сенсорного нерва, как, к примеру, опухоль во внутреннем ухе.

Цены

  • 13 Мар 2019 Лучевая терапия стала безопасней Лучевая терапия теперь возможна для пациентов всех возрастов. Израильские учёные разработали и скоро запустят в производство новаторский аппарат MercyBe…
  • 12 Окт 2018 Рак груди в Израиле: статистика По данным Ассоциации, в данный момент в стране проживает более двадцати двух тысяч женщин с этим диагнозом. За несколько последних лет на 2% снизилась к…
  • 28 Сен 2018 Алгоритм выявления рака кишечника Стартап из Израиля представил алгоритм машинного обучения, с помощью которого медицинские учреждения смогут выявлять среди своих пациентов тех, кому гро…
  • 14 мая 2018И «плохие», и «хорошие» бактерии способны приносить пользу человеку. Ученые пришли к выводу, что бактерии могут стать превентивной мерой для рака кожи. …
  • 06 Фев 2018Онкология в Израиле является одной из наиболее развитых областей медицины. Здесь успешно лечат практически все известные на сегодняшний день виды рака –…
  • 22 Окт 2018 Барокамера избавит от последствий облучения Команда израильских ученых провела эксперимент, в рамках которого подтвердила действенность лечения в барокамере кислородом повышенного давления у больн…
  • 04 Окт 2018 Новая вакцина против рака Калифорнийские ученые разработали новое средство, дополняющее терапию меланомы.Эксперимент на мышах показал, что тестируемое соединение не только значит…
  • 03 Сен 2018 Израильские врачи спасают жизни Израильские врачи спасли восьмимесячную малышку со сложной разновидностью рака кроветворной системы, которой дома, в Украине, врачи предрекли неминуему…
  • 02 мая 2018 Новый способ терапии рака легких Высокоэффективное лечение рака легких с применением ультрасовременного препарата Китруда, который помогает иммунной системе выявлять и разрушать патолог…
  • 18 Окт 2017 Врачи отделили голову от позвоночника, спасая 9-летнюю девочку В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир…

Все новости медицины Израиля (0 , в среднем: 5 из 5)

Источник: https://israel-clinics.guru/diseases/shvannoma_nevrinoma_shvannoglioma_nevrilemmoma_nejrinoma_lemmoblastoma_perinevral_naja_fibroblastoma_/

Невринома: симптомы, лечение, удаление и последствия

Неврилеммома это

Невринома – это доброкачественная патология, формирующая новообразование, прорастающее в миелиновый слой нейронного аксона. Опухоль состоит из шванновских клеток. Заболевание называют шваннома или неврилеммома.

Поражённый нерв раздражается, нарушаются функции. Происходит сдавливание соседних тканей. Симптомы невриномы засвистят от месторасположения очага. Обычно происходит поражение слухового нерва, 8 пары черепно-мозговых нервов и корешков спинномозгового отдела позвоночника.

Иногда встречаются опухоли лицевого нерва. Может поражаться тройничный, блуждающий и языкоглоточный нерв. В доброкачественный процесс вовлекаются периферический нервный ствол конечностей, глотка, органы ЖКТ. При патологии может повреждаться оболочка любого нерва. Болезнь поражает все возрастные категории.

Преимущественно диагностируется у женщин.

По МКБ-10 невринома обозначена кодом D36.1. Среди новообразований внутри черепа шваннома встречается в 14% случаев.

Этиология и виды заболевания

Для невриномы характерен медленный рост и отсутствие раковых клеток. В некоторых случаях встречалась злокачественная шваннома. Патология имеет общее название для следующих видов:

  • Невринома Мортона – новообразование подошвенного нерва стопы. Формируется между пальцами. Обычно поражена одна конечность, иногда 2.
  • Новообразование, поражающее позвоночник, развивается в грудном или шейном отделе. Обычно формируется в области спинномозгового корешка. Невринома занимает первое место среди спинномозговых патологий. Когда опухоль прорастает в межпозвонковые щели, развивается шваннома шеи. При патологии деформируются кости.
  • Опухоль головного мозга имеет оболочку, ограничена от соседних тканей. Медленно развивается.
  • Акустическая шваннома обычно влияет на одну сторону головы. Медленно растёт. Симптомы одинаковы для левого и правого уха.

Невриномы встречаются в тройничном нерве, преддверно-улитковом, глазном, периферическом. Также диагностируются новообразования голени и средостения.

Точные причины возникновения патологии устанавливаются, как и большинства доброкачественных опухолей. Новообразование образовывает шванновский синцитий, из которого беспорядочно разрастаются клетки. Это происходит из-за хромосомных аномалий. В процессе участвует 22 хромосома.

Истинные факторы, влияющие на генетические мутации, также не выявлены. Учёные связывают некоторые причины, возможно являющиеся предпосылками к невриноме:

  • Склонность к заболеванию имеют люди, чьи близкие родственники сталкивались с данной проблемой.
  • Профессиональные издержки, которые вынуждают человека длительно контактировать с радиоактивными и канцерогенными компонентами.
  • Облучение высокими дозами радиации в детстве.
  • Шванному могут образовывать опухоли прилежащих тканей.
  • Неврофиброматоз в анамнезе пациента или его кровных родственников.

Наследственное происхождение новообразования принято считать самым распространённым.

Методы диагностики

Важно отличить невриному от злокачественного новообразования. Для установления правильного диагноза врачи проводят ряд исследований:

  • Для выявления диплопии, парезов, нарушений глотательной функции, координации и чувствительных расстройств рекомендовано проведение комплексного неврологического обследования.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томографии обнаруживают узлы и малейшие изменения во всех органах и тканях. С помощью введенного контраста картина болезни расширяется. МРТ отличается от КТ тем, что не облучает пациента во время диагностики. Однако для каждого случая врач подбирает индивидуальный метод исследования опухоли.
  • Ультразвуковая диагностика является безопасным, безболезненным и доступным методом исследования невриномы. На УЗИ обнаруживают изменения в мягких тканях.
  • При патологических процессах в лёгких и тканях грудного отдела рекомендовано проведение рентгенографии.
  • Если опухоль повреждает работу слухового нерва, необходима аудиометрия. Метод выявляет слуховые нарушения.
  • Для дифференцировки новообразования проводят биопсию опухоли с последующим гистологическим исследованием.
  • Вспомогательный этап в диагностике занимают лабораторные исследования мочи и крови. Они не выявляют опухоль, но определяют состояние пациента.

Лечебная тактика

Лечение подбирается врачом исходя из размера капсулы, локализации и сопутствующих нарушений. Обычно операция по удалению новообразования проводится, если:

  • Рост узла активно прогрессирует;
  • Доброкачественный очаг увеличился после использования гамма-ножа;
  • Симптомы болезни мешают жизнедеятельности больного.

Акустическую шванному на начальной стадии оперируют микрохирургическим подходом, что позволяет сохранить функции нерва. При запущенной патологии возможна полная потеря слуха.

Удаление невриномы происходит путём иссечения узла, иногда вместе с нервным корешком. Оперативное вмешательство на позвоночнике облегчает наличие капсулы у новообразования. Чтобы устранить сдавливание спинного мозга, проводится ламинэктомия. Для подхода характерны рецидивы, однако с его помощью предупреждаются осложнения неврологического характера.

Для лечения внутричерепных опухолей используют кибер-нож. Пациент находится в сознании во время процедуры. Не повреждаются кожа и кость. Велик риск повторного заболевания.

Лечение периферических лицевых нервов проводят магнитно-импульсной и электрической стимуляцией. Для обработки кожи в стимулируемом месте используется спирт и абразивная паста, затем подсоединяют электрод. Эффект не распространяется на глубокие нервы.

Опухоль не может исчезнуть или уменьшиться сама. При обнаружении рекомендуется не откладывать лечение.

Послеоперационный период и прогнозы

После невриномы крупного размера и удаления нервных корешков возможна потеря двигательных функций, мимики и слуха. Для восстановления частичной чувствительности и нормализации мышечного тонуса в послеоперационный период необходим массаж. При значительных нарушениях больному дают группу инвалидности.

Риск возникновения невриномы после удаления сводится к нулю. Прогноз жизни благоприятный.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/dobro/nevrinoma.html

Опухоли неврилеммома

Неврилеммома это

Неврилеммома — опухоль доброкачественной природы, развивающаяся из леммоцитов, формирующих миелиновую оболочку нервов. Чаще всего она развивается у пациенток женского пола. Согласно медицинской статистке, на её долю приходится около 10% случаев церебральных новообразований, 20% — опухолей спинного мозга и половина случаев поражения периферических нервов.

Пройти хирургическое лечение неврилеммомы в Москве приглашает отделение нейрохирургии ЦЭЛТ. Наша клиника работает на отечественном рынке платных медицинских услуг с 1989-го года и предлагает широкий спектр щадящих и эффективных методик. Их подбор осуществляется в индивидуальном порядке, что позволяет добиваться наилучших результатов.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию хирурга.

  • Первичная консультация – 2 700
  • Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Этиология неврилеммомы

Неврилеммома развивается при слишком интенсивном размножении леммоцитов, которые ещё называют шванновскими клетками. Причины подобной аномалии до сих пор не установлены, но специалисты выдвигают теории, согласно которым инициирующими факторами заболевания являются:

  • Плохая экологическая составляющая;
  • Воздействие химических агентов;
  • Воздействие ионизирующей радиации;
  • Частые воспалительные процессы;
  • Систематическое поступление в организм канцерогенов с потребляемой пищей.

Клинические проявления неврилеммомы

Рост неврилеммомы очень медленный, поэтому нередко она остаётся незамеченной в течение длительного периода времени. Её симптоматика зависит от локализации и представлена двумя направлениями:

  • проявления нарушений функции поражённых нервов;
  • проявления сдавливания соседних тканей.
Поражённая область Симптоматика
Слуховой нерв
  • Снижение слуха со стороны неврилеммомы;
  • Тошнота и рвота при вовлечении в процесс вестибулярной части.
Тройничный нерв
  • Болевая симптоматика в области лица;
  • Вкусовые галлюцинации;
  • Ослабление мимических мышц лица.
Спинальный корешок
  • Болевая симптоматика;
  • Нарушения чувствительности;
  • Ощущение слабости и атрофия в области иннервации поражённого корешка.
Периферический нервТе же нарушения, что и при поражениях спинального корешка, с последующим развитием трофических расстройств.

Неврилеммома нуждается в оперативном лечении, поскольку может стать причиной развития ряда серьёзных осложнений:

  • Полная утрата слуха;
  • Односторонний парез лицевых мышц;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Нарушения глотания и речи;
  • Двоение в глазах;
  • Нарушения координации;
  • Расстройство функций таза.

Диагностика и лечение неврилеммомы в ЦЭЛТ

Мы располагаем мощной диагностической базой, представленной современным оборудованием, позволяющим точно определить особенности неврилеммомы и разработать тактику лечения, способствующую быстрейшему выздоровлению. Для этого наши специалисты проводят комплексную диагностику, включающую в себя:

В зависимости от результатов исследований и индивидуальных показаний пациента применяют один из двух способов хирургического удаления неврилеммомы:

Способ удаление неврилеммомы Его особенности
Традиционное хирургическое иссечениеОперативное вмешательство направлено на удаление тканей неврилеммомы из нервных волокон, а потому характеризуется высокими рисками:
  • травмирования нерва;
  • сохранения отдельных частиц неврилеммомы;
  • рецидивов.

Их снижение достигается за использования микрохирургических методик.

Радиохирургическое удалениеЦелесообразно, если опухоль находится внутри черепа или спинномозгового канала. Предусматривает использование радиоволнового ножа, оказывающего направленное воздействие на клетки новообразования, даже если его размеры не превышают 3-ёх см. Идеально подходит в случаях, когда пациент имеет противопоказания к операции.

Обращаясь в ЦЭЛТ за лечение неврилеммомы, Вы можете рассчитывать на:

  • проведение операции врачами высшей категории с десятилетиями опыта практической работы;
  • применение безопасного и эффективного наркоза;
  • создание максимально комфортных условий;
  • использование современного оборудования и щадящих методик;
  • сведение к минимуму риска развития осложнений.

Для того, чтобы получить больше информации о наших услугах, а также узнать их точную стоимость, записывайтесь на приём к нашим специалистам: +7 (495) 788-33-88.

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/nejrohirurgiya/zabolevanija/opuholi-nevrilemmoma/

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: