Невус классификация

Содержание
  1. Все о видах родинок
  2. По структуре
  3. Сосудистые
  4. Пигментные
  5. Бородавчатые
  6. По цвету
  7. Красные и розовые
  8. Голубые и фиолетовые
  9. Черные и коричневые
  10. По форме
  11. Выпуклые
  12. Опасные родинки – виды невусов, которых стоит опасаться
  13. Почему опасны родинки?
  14. Виды неопасных родинок
  15. Виды опасных родинок
  16. Изменения родинок
  17. Первые признаки меланомы
  18. Чем опасно содрать родинку?
  19. Когда нужно удалять родинку?
  20. Нужно ли удалять опасные родинки?
  21. Нужно ли удалять поврежденную родинку?
  22. Чем опасно удаление родинок?
  23. Гистология родинки
  24. Виды родинок: доброкачественные и злокачественные типы невусов, причины ракового перерождения
  25. Причины появления и особенности невусов
  26. Разновидности родинок
  27. Причины злокачественного перерождения
  28. Признаки преобразования в онкологию
  29. Меланомоопасные родинки
  30. Дифференциальная диагностика
  31. Методы удаления
  32. Пигментный невус – формы и как выглядит с фото, диагностика и виды, лечение и удаление
  33. Что такое невус?
  34. Немного информации о родинках
  35. Виды невусов
  36. Причины появления
  37. Классификация невусов по МКБ-10
  38. Невус — виды и способы удаления
  39. Виды невусов и причины появления
  40. Признаки перерождения невуса в меланому
  41. Причины перерождения невуса в меланому
  42. Диагностика
  43. Лечение

Все о видах родинок

Невус классификация

Родинки есть практически у всех людей старше 10 лет. Они отличаются по цвету, структуре, размерам, многим другим признакам. Знать виды родинок полезно, чтобы отличать опасные образования от безопасных. Классификация помогает выбрать метод лечения или удаления невуса.

По структуре

Структура и строение родинки определяются тем, какими типами клеток она образована. Наиболее распространенные невусы — это скопление пигментных клеток. Но это не единственный вид родинок: они также могут быть образованы клетками внутренней поверхности сосудов или папилломатозно-бородавчатых разрастаний.

Сосудистые

Сосудистые родинки появляются из-за активного размножения клеток эндотелия — внутренней поверхности стенок сосудов. Они проявляются в виде изменения сосудистой структуры кожи. Такие невусы называют ангиоматозными.

Точная причина их появления пока не выяснена, но исследования указывают на возможные расстройства нервной системы. Нередко сосудистые родинки диагностируют у пациентов, страдающих от болезни Реклингаузена и гемангиом головного мозга. Связь подтверждается расположением невоидных опухолей.

Форма сосудистых невусов — плоская асимметричная. Внешне они напоминают пятно от разлитого вина, находящееся на коже лица или слизистых оболочках. При надавливании отметина не исчезает полностью, а только бледнеет.

Размер ангиоматозного невуса — средний или крупный. Некоторые образования занимают половину лица, при этом имеют темно — фиолетовый, красный или розовый оттенок.

Они не исчезают, поэтому если родинка доставляет серьезный эстетический дискомфорт или увеличивает вероятность развития опухолей в кровеносных сосудах ЦНС, ее удаляют.

В зависимости от диаметра, локализации используется метод криодеструкции, хирургическое вмешательство или кожная пластика.

Пигментные

Пигментные родинки образуются из пигментных клеток из-за переизбытка пигмента меланина. Они развиваются в 5— 10 лет, хотя известны случаи появления в более позднем возрасте. Внешне невусы выглядят как пятна или уплотненные образования разной величины, формы, цвета. Консистенция идентична здоровой коже или незначительно уплотнена.

При исследовании под микроскопом невусные клетки, из которых состоят такие родинки, имеют сходство с эпителиолидными. Это круглые образования с большим ядром, которые находятся в соединительной ткани или верхнем слое дермы.

По мнению некоторых исследователей, они образуются из этой соединительной ткани и эпителия.

Кроме того, пигментные родинки связаны с меланоцитами — клетками, имеющими неврогенное происхождение, поэтому нередко сочетаются с пороками развития ЦНС.

Пигментные невусы могут находиться не только в коже, но и в белочной оболочке глаза, а также нервной ткани и слизистой оболочке ротовой полости. Они разнятся по величине, иногда занимая обширные участки поверхности тела. Поверхность — гладкая или шероховатая, иногда с проросшими волосками. Читайте более подробно о пигментных невусах: Что такое невус пигментный: нужно ли удалять.

Бородавчатые

Бородавчатыми невусами называют выпуклые бляшки бурого или буроватого цвета, напоминающими внешне цветную капусту. Они могут быть множественными или одиночными. Поверхность — гладкая, состоящая из наслоений роговых масс, или с сосочковыми разрастаниями. Такие родинки ошибочно считают неопасными; на самом деле они могут вызвать серьезные осложнения, переродиться в раковую опухоль.

Бородавчатые родинки развиваются с самого рождения человека. По мере взросления и старения организма они постепенно темнеют, приобретая желтоватый или коричневатый оттенок.

Этот вид родимых пятен медленно растет, причем в высоту: темные пленки нарастают на поверхность, размеры образования увеличиваются.

Росту способствует регулярная травматизация родинки, если та находится на волосистой части головы или других травмоопасных участках.

Вид невоидных опухолей наблюдается преимущественно у женщин. Он локализуется на верхних и нижних конечностях, лице, голове. Размеры могут быть как мелкими (до 1 мм в диаметре), крупными — до 20 см.

Бородавчатые невусы крайне опасны: они перерождаются в 10% случаев. При постоянном травмировании, расчесывании, инфицировании родимого пятна вероятность малигнизации увеличивается.

По цвету

Невусы бывают разного цвета — серые, коричневые, голубые, черные. Такое разнообразие объясняется структурными различиями новообразований, уровнем концентрации пигмента, их локализацией. Условная классификация делит все родинки по цвету на три большие группы.

Красные и розовые

Красными родинками чаще всего называют ангиомы — небольшие выпуклые отметины на теле, не представляющие значительной онкологической опасности. Они развиваются из-за нарушений в функционировании эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. По структуре такая родинка относится к сосудистым, или ангиоматозным.

Кроме того, красный и розовый оттенок характерен для таких новообразований:

  • земляничных невусов;
  • паукообразных или звездчатых гемангиом;
  • сенильных гемангиом;
  • ангиокератом.

Красные родинки, состоящие из меланоцитов эпидермиса, имеют равномерную окраску. Они появляются в детстве, до наступления совершеннолетия, а также в период гормональных перепадов — например, во время беременности.

Поверхность — гладкая, с четкими границами, правильными очертаниями овальной или круглой формы. Цвет — однородный, от мясо-красного, светло-розового до коричневого; чем выше приподнята родинка, тем светлее ее оттенок.

В отдельную категорию выделяют невус Шпитса — одиночную родинку розоватого, красного или красно-коричневого цвета, расположенную на лице. У людей пожилого возраста она более пигментированная, вплоть до черного цвета.

Невус Шптиса напоминает плотный полушаровидный узел с гладкой или бородавчатой поверхностью.

Имеет доброкачественную природу, хотя известны единичные случаи перерождения в раковую опухоль с метастазами в близлежащие лимфатические узлы.

Красный цвет характерен и для диспластического меланоцитарного невуса или невуса Кларка. Считается предраковым заболеванием, предшественником меланомы. Появляется в период пубертата, отдельные элементы возникают на протяжении всей жизни.

Невус Кларка имеет нечеткие, неправильные границы, с покраснением у основания, и крупные размеры — диаметр более 5 см. Образуется на участках кожи, закрытых от солнца — на ягодицах, половых органах, волосистой части головы, спине и нижних конечностях.

Читайте более подробно о красных родинках: Опасно ли появление красных родинок и более подробно о розовых родинках: Розовые родинки: 7 причин появления.

Невус Кларка имеет высокие риски малигнизации. Если есть наследственная предрасположенность они составляют:

  • 56% — в возрасте до 59 лет;
  • 100% — к 76 годам.

Голубые и фиолетовые

Голубые родинки встречаются часто. Они имеют округлую или овальную форму с четкими границами, слегка возвышаются над поверхностью кожи лица или рук. Консистенция таких новообразований мягкая, размеры сравнимы с чечевицей или чуть крупнее.

Выделяют несколько подвидов голубых и фиолетовых невусов:

  1. Простая форма. Небольшой размер — до 1 см в диаметре, плоская форма, локализация на тыльных сторонах рук и шее, реже — на лице. Известны единичные случаи появления на слизистой оболочке влагалища или шейки матки. Степень насыщенности цвета зависит от плотности скопления меланоцитов.
  2. Клеточная. По размеру больше, чем плоская: диаметр достигает 3 см. Цвет менее насыщенный из-за увеличенной площади. Расположение — кисти рук, ягодицы, стопы. Характерная особенность — неравномерность поверхности из-за того, что перемычки клеток сформированы из соединительной ткани. Эту разновидность часто путают с меланомой.
  3. Комбинированная. Сочетает признаки обоих подвидов. Имеет нечеткие, размытые границы и неоднородную поверхность с преобладанием темно синих и коричневых оттенков. Локализация — шея, тыльная сторона рук, поясница.

Голубые невусы могут появиться и у пациентов любого возраста и пола, но у женщин встречаются чаще. Основной период формирования — пубертата, активная гормональная перестройка. К моменту, когда голубой невус появится на поверхности и станет заметен внешне, он уже полностью сформирован.

С точки зрения гистологии, эти новообразования состоят из меланобластов веретенообразной формы. Они располагаются в среднем и нижнем слое дермы. Большинство таких образований доброкачественны, и в меланому не перерождаются.

При спокойном течении лечению они не подлежат. Читайте более подробно о голубом невусе: Голубой невус: диагностика по цвету.

Черные и коричневые

Это самые распространенные разновидности родинок — до 90% всех зарегистрированных случаев. Они образуются в результате накопления меланина в разросшихся тканях. В зависимости от концентрации пигмента цвет невуса — от светло-коричневого до темно-коричневого.

Черный цвет характерен для таких видов родинок:

  1. Пограничные пигментные. Представляют собой злокачественные узелковые новообразования небольшого размера. Окраска — серая или черная. Чаще всего это единичные отметины, появляющиеся на любой области тела. Они устойчивы к воздействию ультрафиолетовых лучей, не меняют цвет и размер в течение жизни. Узелковая структура обусловлена высокой концентрацией меланина, находящегося между дермой и эпидермисом.
  2. Гигантские пигментные. Могут быть окрашены в серые и черные оттенки. Выглядят как бородавка с неровной растрескавшейся поверхностью, со временем увеличивающаяся в размерах. Быстро перерождается в злокачественную опухоль, поэтому требует регулярного наблюдения у онколога.

Среди коричневых родинок особо выделяют меланоз Дюбрея — предраковое образование, которое выглядит как пятно коричневого цвета. Отличается неправильной формой и четко очерченными краями, а также медленным ростом — от года до десятков лет. Читайте более подробно о черных родинках: Черная родинка на теле: почему накапливается меланин.

По форме

По тому, как выглядят родинки, их делят на плоские и выпуклые. Эта классификация условна: некоторые невусы лишь слегка возвышаются над поверхностью, другие — фиксируются на ножке, третьи ощущаются только при пальпации.

Выпуклые

Ряд родинок возвышаются над поверхностью тела. Они могут крепиться к коже с помощью длинной ножки или образовываться на основании из папилломы. Нередко на их поверхности прорастают волосы.

Выпуклую форму имеют такие виды невусов:

  • сложные — возвышаются над уровнем здоровой кожи, темные;
  • интрадермальные — с гладкой или бугристой поверхностью, имеют окраску от бежевой до черной, иногда с проросшими волосками;
  • невусы Сеттона — с окружностью из обесцвеченной кожи;
  • диспластические — темно-бурые или розовые отметины неправильной формы с размытыми краями.

Источник: https://beznarostov.ru/rodinki/vidu

Опасные родинки – виды невусов, которых стоит опасаться

Невус классификация

Невусы редко воспринимаются людьми как угроза, чаще они либо игнорируются, либо считаются отличительной особенностью, деталью образа. Большинство родинок безобидны, но и есть и опасные виды этих новообразований. Чтобы избежать тяжелых последствий, важно внимательно следить за состоянием невусов.

Почему опасны родинки?

Темные пятнышки на коже – это скопление клеток (меланоцитов) с высокой концентрацией пигментного вещества.

Пока не выяснены точные причины, из-за которых формируется родинка, невус может появиться на фоне гормональных изменений, подверженности солнечному излучению, наследственности и других факторов.

Главной опасностью таких образований на коже считается вероятность их перерождения в злокачественную и очень агрессивную опухоль – меланому.

Скрытая угроза в том, что визуально крайне сложно диагностировать рак на ранней стадии. Подозрительный и неравномерно окрашенный большой невус может являться обычной родинкой, а маленькое аккуратное пятнышко, не привлекающее внимания, постепенно переродится в меланому. Точный диагноз поставит только опытный дерматолог после обследования и гистологического анализа.

Существует несколько вариантов классификаций рассматриваемых пятен. По структуре дифференцируют такие виды невусов:

  1. Пигментные родинки – возникают из-за переизбытка меланоцитов, имеют преимущественно темную окраску, от коричневых оттенков до черного цвета.
  2. Сосудистые образования – формируются на фоне интенсивного роста капилляров, чаще красные или розовые.

В зависимости от времени появления различают врожденные и приобретенные невусы. Первая группа классифицируется по размеру:

  • мелкие, до 1,5 мм;
  • средние, до 1 см;
  • крупные, более 10 мм.

Последние 2 категории – самые опасные родинки, потому что они часто перерождаются в злокачественные новообразования с поражением внутренних органов и разрастанием патологических тканей. Это связано не с размером пятен, а с повышенным риском их повреждения. Невусы более 5 мм в диаметре сильнее подвержены трению и раздражению, получают больше солнечной радиации при загаре.

Приобретенные родинки дифференцируют по глубине скопления меланоцитов:

  • эидермальные – в верхних слоях кожи;
  • внутридермальные – глубоко в дерме;
  • смешанные и пограничные – между дермой и эпидермисом.

Отдельным типом считается висячий невус. Это выступающая над поверхностью кожи родинка с бугристыми очертаниями. Есть следующие формы таких наростов:

  • кератома;
  • мягкая фиброма (акрохордон);
  • невус;
  • папиллома.

Еще один изолированный вид пигментных пятен – меланоформный невус. Он является главным ответом на вопрос, какие родинки опасны. Данное новообразование иногда диагностируется как доброкачественная опухоль, имеющая склонность к перерождению. Меланоформный невус не всегда приобретается в течение жизни. У некоторых детей он возникает еще на этапе внутриутробного развития.

Виды неопасных родинок

Большинство имеющихся невусов не представляют никакой угрозы, даже если они выглядят необычно. Стандартные неопасные родинки – это плоские симметричные пятнышки с ровными краями, самые распространенные образования. Они сформированы из меланоцитов, практически не реагируют на солнечное излучение и механические повреждения кожи, не перерождаются в злокачественные опухоли.

Среди необычных родинок, которые не несут угрозы в спокойном состоянии, можно отметить следующие виды:

  1. Голубой невус (Ядассона-Тиче). Это приобретенное плоское или немного выпуклое новообразование с гладкой поверхностью. Цвет родинки варьируется от светло-голубого до иссиня-черного.
  2. Ангиома. Нарост красного цвета, напоминающий по форме бородавку. Возникает вследствие утолщения кровеносных сосудов.
  3. Невус Сеттона. Формирование чаще встречается среди детей с витилиго или аутоиммунными патологиями. Это родинка, вокруг которой присутствует ареол обесцвеченной кожи.
  4. Родимое пятно. Врожденный невус, может увеличиваться в размерах по мере взросление. Форма пятна преимущественно неправильная, очертания могут быть и четкими, и размытыми.
  5. Невус Беккера. Редко диагностируемое образование, представляет собой крупные бляшки на коже, 10-30 см, желто-коричневого цвета. Поверхность таких родинок бугристая, шершавая, часто покрывается жесткими волосами.
  6. Акрохордон. Мягкий полип на ножке, телесного цвета (реже – коричневого), свисает с кожи.
  • Папиллома. Небольшой нарост, представляющий собой доброкачественную опухоль. Структура мягкая, цвет не отличается от естественного оттенка кожи.
  • Виды опасных родинок

    Дерматологи обращают внимание, что любой, даже безобидный невус может переродиться в злокачественную опухоль при определенных негативных факторах:

    • радиация;
    • интенсивное солнечное облучение;
    • механическое или химическое повреждение родинки;
    • аутоиммунные патологии в организме;
    • инфекции.

    Самым опасным считается меланоформный невус (фото ниже). Сначала он выглядит как обычная родинка, но постепенно подвергается изменениям, свидетельствующим об озлокачествлении процесса. Новообразование меняет цвет или форму, размер и структуру, может чесаться и кровоточить. Помимо меланоформного невуса есть и другие опасные родинки, фото каждой представлено под описанием:

    1. Кератома. Доброкачественное выпуклое образование кожи круглой или овальной формы. Цвет варьируется от телесного до темно-коричневого, поверхность неоднородная. При повреждениях кератомы могут трансформироваться в плоскоклеточный рак.
    2. Диспластический невус. Пигментное пятно с рваными краями, неправильной формой и нечеткими контурами, цвет неоднородный. Такая родинка может и возвышаться над поверхностью кожи в виде бугорка, и быть плоской.
    3. Невус Ота (монгольское пятно). Заболевание носит преимущественно односторонний характер и поражает лицо или область ягодиц. Патология представляет собой одно крупное синее пятно или группу пигментаций, которые сливаются друг с другом. Эти опасные родинки редко перерождаются в рак, но требуют диспансерного наблюдения у дерматолога.
    4. Меланоз Дюбрейля. Предопухолевое состояние, представляющее собой бляшку с неравномерной окраской и нечеткими границами на открытых участках тела. Особенностью родинки является ее очень медленный рост.
    5. Гигантский врожденный невус. Очень крупное родимое пятно. Случаи перерождения редки, но за новообразованием должен постоянно наблюдать врач.

    Самостоятельно поставить себе диагноз и определить качество невуса невозможно, поэтому важно при малейших подозрениях на злокачественный процесс обращаться к дерматологу. Есть несколько признаков, как выглядят опасные родинки, и чем они отличаются от простых пигментных пятен. В медицине их объединили в симптомокомплекс с запоминающимся названием АККОРД.

    Изменения родинок

    Переродиться в злокачественную опухоль или трансформироваться в рак может не только меланоформный или диспластический невус. Простые родинки тоже способны малигнизироваться после повреждений, облучения или инфицирования. Чтобы своевременно распознать патологический процесс, необходимо запомнить простые критерии его развития АККОРД:

    • А – асимметрия;
    • К – край;
    • К – кровоточивость;
    • О – окраска;
    • Р – размер;
    • Д – динамика.

    Первые признаки меланомы

    На ранних стадиях заболевание почти никак себя не проявляет. Опасные родинки долго маскируются под обычные невусы. Даже из указанных выше критериев может возникнуть только один.

    Часто первые симптомы меланомы человек замечает уже на поздних этапах прогрессирования патологии, поэтому при наличии подозрительных родинок важно сразу их исследовать.

    Помимо визуальных изменений пигментных пятен, могут присутствовать и общие признаки:

    Чем опасно содрать родинку?

    Есть миф, что повреждение невуса всегда оканчивается раком кожи. Это заблуждение, родинки опасные и неопасные при механических травмах могут малигнизироваться, но нечасто.

    Если сразу обработать место повреждения антисептиком и обратиться к дерматологу, любых неблагоприятных последствий легко избежать.

    В противном случае высок риск инфицирования ранки и мутации клеток в злокачественную форму.

    Когда нужно удалять родинку?

    Существуют прямые показания к иссечению невуса:

    • расположение в промежности, на подошвах стоп и в волосистой части головы;
    • частая травматизация родинки;
    • изменение формы, границ и окраски невуса;
    • рост пятна, возникновение зуда, кровоточивости или боли.

    Дерматологи не запрещают удаление невуса, если он является даже просто косметическим дефектом. Поощряется такая процедура, если родинка сильно выступает над поверхностью здоровой кожи. Выпуклые новообразования сильнее подвержены травмам и трению, особенно на лице, шее и туловище, поэтому лучше сразу от них избавиться и провести гистологический анализ материала.

    Нужно ли удалять опасные родинки?

    Невусы, склонные к перерождению в рак кожи или злокачественную опухоль подлежат немедленному иссечению с захватом небольшого количества окружающей ткани.

    Отрицательным ответ дерматолога будет на вопрос, можно ли удалять опасные родинки самостоятельно, с помощью недорогих средств от бородавок или народных рецептов.

    Такие эксперименты чреваты осложнениями и повышением агрессивности раковых клеток.

    Нужно ли удалять поврежденную родинку?

    Если невус был случайно сорван или на нем образовались ранки от трения, лучше посетить дерматолога. Опасные поврежденные родинки сразу удаляются с последующей отправкой оставшегося материала на гистологический анализ.

    Когда обследование показало, что пигментное пятно было «спокойным», иссечение остается на выбор пациента. Можно ограничиться правильным антисептическим и ранозаживляющим уходом.

    Такая же тактика практикуется, если повредился папилломатозный невус или акрохордон.

    Чем опасно удаление родинок?

    Многие люди боятся идти к дерматологу из-за последствий операции. Лучше предварительно обсудить с доктором удаление родинок, опасно ли это, зависит исключительно от профессионализма и опыта врача.

    Правильное использование скальпеля, лазера или радионожа исключает любые неблагоприятные последствия. Своевременное удаление опасной родинки является единственным способом избежать рака кожи.

    Важно только устранить все клетки патологического новообразования.

    Гистология родинки

    Данный анализ выполняется не всегда. Простой невус кожи, который при дерматоскопии оказался «спокойным», можно удалять без последующего исследования. Подозрительные и явно опасные родинки обязательно отправляются на гистологию для тщательного микроскопического анализа полученного материала, в ходе которого определяется:

    • наличие раковых клеток;
    • толщина опухоли;
    • степень ее агрессивности.
    Онихомикоз – как проявляется и чем можно вылечить грибок ногтей? Онихомикоз – грибковое поражение ногтевой пластины. Заболевание чаще поражает ногти пальцев ног. Коварство болезни заключается в частых рецидивах, которые возможны через месяц после лечения. Избавляет от грибка только комплексная терапия. Как избавиться от бородавок быстро и навсегда? То, как избавиться от бородавок, волнует всех женщин, столкнувшихся с данной неприятностью, она доставляет эстетические, психологические проблемы, а иногда и вызывает более серьезные осложнения. К счастью, существует множество современных методов и средств лечения.
    Атерома на спине – опасно ли образование и как от него избавиться? Атерома на спине – киста, которую в народе называют «жировиком». Возникает из-за закупорки протока сальной железы. Лечится оперативным методом, который выбирают в зависимости от размеров образования и его состояния. Солнечный дерматит – как быстро избавиться от фотодерматоза? Солнечный дерматит – часто встречающаяся проблема, обострение которой происходит с началом весны или с приходом лета. Чтобы полностью избавиться от аллергической реакции, нужно выяснить точную причину ее происхождения, и устранить симптоматику.

    Источник: https://womanadvice.ru/opasnye-rodinki-vidy-nevusov-kotoryh-stoit-opasatsya

    Виды родинок: доброкачественные и злокачественные типы невусов, причины ракового перерождения

    Невус классификация

    Родинки есть у каждого человека. Существуют разные их виды. Одни из них безопасны, другие могут представлять серьезную опасность. Поэтому каждый человек должен знать, какие бывают родинки, чтобы вовремя распознать опасное новообразование и обратиться к врачу. Если своевременно не начать лечение подозрительного невуса, он может переродиться и дать начало раку кожи.

    Причины появления и особенности невусов

    Врачи все родинки называют невусами. Независимо от происхождения механизм формирования нароста соответствует механизму появления доброкачественной опухоли.

    Большая часть невусов образуется из нормальных клеток эпидермиса и дермы за счет локального скопления на маленьком участке кожи. В них, помимо структурных клеток, обязательно содержатся меланоциты, вырабатывающие пигмент, изменяющий окрас родинок. Цвет невусов может быть самым разным: от розового до темно-коричневого.

    Стоит отметить, что меланоциты в родинках остаются неизмененными и вырабатывают обычное количество пигмента. Просто их слишком много на маленькой площади, что приводит к концентрации этого вещества.

    Это делает его сильно заметным на фоне остальных кожных покровов. По этой причине у светлокожих людей невусы розоватые или светло-коричневые, а у обладателей смуглой кожи — темно-коричневые и черные.

    Родинки могут быть врожденными и приобретенными.

    В первом случае они проявляются не сразу после рождения, а спустя некоторое время. Им нужно время, чтобы вырасти в размерах. Врожденные родинки, в отличие от приобретенных, растут вместе с человеком. Изначально они мизерные и их почти не видно, но когда ребенок растет, они становятся заметны невооруженным глазом.

    Во втором случае невусы появляются на коже человека в течение всей жизни. Причем медики уверены, что никаких возрастных ограничений для этого процесса не существует. Больше всего родинок проступает на коже во время гормональной перестройки тела. Речь идет о периоде полового созревания, беременности, менопаузе и т. д. Под влиянием гормонов родинки могут менять форму и цвет.

    Большинство невусов — доброкачественные новообразования. Они не склонны к злокачественному перерождению. Собственно, по этой причине их без нужды не трогают.

    В некоторых случаях родинки могут малигнизироваться и тогда начинают представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни человека. Без внимания и лечения такие новообразования оставлять нельзя.

    Не следует думать, что любое темное пятнышко на коже — это возможный очаг раковых клеток. На самом деле рак кожи в подавляющем большинстве случаев развивается на участках кожи, лишенных видимых новообразований.

    Разновидности родинок

    Существует несколько классификаций невусов. В нашей стране врачи предпочитают использовать две из них: гистологическую и по потенциальной угрозе.

    Первая основана на понимании того, из каких клеток выросло новообразование. Вторая делит все родинки на меланомоопасные и меланомобезопасные. То есть от одних новообразований беды можно не ждать, а другие имеют некоторые шансы превратиться в злокачественные.

    По гистологической классификации невусы делятся на следующие виды:

    • Пограничный. Формируется пограничными клетками между верхним и глубоким слоем кожи. Внешне выглядит как пятно со слегка приподнятым краем. Обычно окрашен в темно-серый или коричневый цвет. Пограничный невус может достигать в диаметре 3 мм.
    • Эпидермальный. В основе этого новообразования лежат клетки эпидермиса. Имеет вид возвышения с четко очерченными краями. Может быть окрашено в разные цвета.
    • Интрадермальный. Такой невус формируется из клеток, расположенных в толще кожи. Внешне он выглядит как полусфера, слегка приподнятая над поверхностью эпидермиса и окрашенная в темные цвета. Размеры такого новообразования могут достигать 1 см в диаметре.
    • Себорейный. Этот вид родинок выглядит как пятно с шероховатой поверхностью, имеющее телесный цвет. Очень часто он формируется у детей при неправильном развитии клеток кожи. Причем причины неправильного развития не выяснены до сих пор. Себорейные родинки могут быть как врожденными, так и приобретенными.
    • Сложный. Такое новообразование состоит из глубоких и поверхностных слоев кожи. Внешне оно похоже на плоский бугорок. Бывает как одиночным, так и групповым.
    • Эпителиоидный. Эта родинка внешне очень похожа на меланому, но ей не является. Более того, она никогда не перерождается. Однако врачи при ее наличии предупреждают пациента о высоком риске развития рака кожи.
    • Галоневус. Внешне это обычное коричневое пятно с широким светлым ободком. Такие образования появляются на коже у людей старше 30 лет. С течением времени они могут увеличиваться или уменьшаться. В некоторых случаях они полностью исчезают, но после них на коже остается белое пятнышко.
    • Монгольское пятно. Это одиночное образование, выявляющееся при рождении в области ягодиц или спины. Оно может быть окрашено в разные цвета. Его поверхность слегка поднимается над кожей.
    • Голубая родинка. Свое название она получила за цвет. Это эпидермальное новообразование, в котором меланоциты вырабатывают иссиня-чёрный пигмент. Внешне оно выглядит как небольшой узелок диаметром от 1 до 3 см. Появляется главным образом на пояснице, ягодицах, стопах и кистях.
    • Диспластический. Он также может называться невус Кларка. Это одиночный или групповой нарост овальной или круглой формы с неровными краями. Его цвет рыжий или светло-красный. В самом центре пятно имеет небольшой выступ над поверхностью окружающей кожи. Диаметр образования небольшой — 6 мм.
    • Папилломатозный. Это разновидность эпидермальной родинки. Ее поверхность представляет собой неровности и выросты кожного покрова, из-за чего сильно похожа на капусту. Имеет коричневатый или розоватый цвет. Из-за внешнего вида ее часто путаются с папилломой на ножке.
    • Фиброэпителиальный. Такой невус встречается достаточно редко. Его особенность — большое количество соединительных волокон внутри новообразования. На ощупь он всегда мягкий и эластичный.
    • Розовая меланоцитная родинка. Она чаще всего появляется у людей со светлой кожей и может быть окрашена в розовый или светло-красный цвет. Иногда она бесцветная и выделяется лишь тем, что выступает над поверхностью кожи.
    • Верукозный. Такое новообразование еще называют бородавчатым. Оно имеет форму вытянутого пятна темно-коричневого окраса. Образуется из эпидермальных клеток. Чаще всего проявляется в детском возрасте.

    Врожденные и приобретенные родинки внешне очень похожи. Их несложно спутать. Но врачи знают один внешний признак, позволяющий их различать. У врожденных родинок диаметр всегда больше 1,5 см.

    Причины злокачественного перерождения

    Невусы перерождаются в злокачественные новообразования под воздействием раздражающих факторов. Одним из самых сильных таких факторов является ультрафиолетовое излучение.

    Это не голословное утверждение, поскольку ученые давно подтвердили тот факт, что в странах с большим количеством солнечных дней в году меланома выявляется гораздо чаще, чем в северных регионах.

    Утверждение о вреде избыточного облучения ультрафиолетом также подтверждается последними исследованиями. Они наглядно показывают, что у людей, перенесших в детстве солнечный ожог, в зрелости повышается вероятность перерождения какой-либо родинки .

    Механические и химические повреждения также могут заставить невус измениться.

    Наконец, не последнюю роль здесь играет генетика. Если у человека в генах нет механизма адаптации к агрессивной внешней среде, то у него высок риск малигнизации невусов.

    Признаки преобразования в онкологию

    Каждый обладатель родинок должен время от времени внимательно осматривать их. Это позволит своевременно выявить признаки злокачественного преобразования.

    Злокачественное перерождение можно определить по следующим признакам:

    • Доброкачественность родинки подтверждается ее симметричным строением. Единственное исключение — врожденные новообразования. Если невус до этого был симметричным, а затем стал приобретать асимметричные формы, то можно заподозрить его преобразование в рак.
    • Перерождение всегда сказывается на контурах нароста. Они становятся размытыми, утрачивают четкость.
    • Изменение цвета. Если на поверхности нароста появились полоски или точки, то это повод для обращения к врачу.
    • Внезапное увеличение размеров. Родинки растут только у подростков во время гормональной перестройки. В остальных случаях рост указывает на возможную онкологию.
    • Изменение рельефа. Если родинка начинает кровоточить, на ней появляются трещинки и корочки, то она перерождается.

    Косвенно на злокачественные изменения может указывать то, что поверхность нароста становится сухой и начинает шелушиться. А если при этом человек испытывает дискомфорт и жжение, то такие симптомы однозначно указывают на необходимость консультации со специалистом.

    Меланомоопасные родинки

    Такие образования считаются предраковыми. Дело в том, что они чаще всего перерождаются в опухоли.

    К меланомоопасным наростам относятся:

    • Голубой.
    • Пограничный.
    • Врожденный.
    • Невус ОТА.
    • Диспластический.

    В случае выявления таких наростов врачи не рекомендуют наблюдать за ними и ждать момента, когда они начнут меняться. Пациенту предлагают избавиться от них в профилактических целях.

    Дифференциальная диагностика

    Неподготовленные люди не могут определить, по какому типу перерождается невус. Поэтому нужно обязательно обращаться к врачам, которые знают, как проверить родинку на онкологию.

    Дерматолог исследует подозрительный нарост дерматоскопом и при необходимости делает биопсию для последующего лабораторного анализа. В среднем на одну родинку уходит не более 3-х минут.

    Точность такого исследования достигает 95%. Оставшиеся 5% дает лабораторный анализ образцов, взятых во время биопсии.

    Если злокачественный характер нароста подтверждается, то пациента сразу же направляют к хирургу, который удалит новообразование одним из доступных методов.

    Методы удаления

    Плохой нарост можно удалить разными способами. Сегодня чаще всего врачи прибегают к следующим методам удаления:

    • Криодеструкция. Новообразование выжигается холодом. Процедура занимает минимум времени и проводится под местным обезболиванием.
    • Лазерное удаление. Плохой нарост врач удаляет лазером. Этот метод отлично подходит для избавления от кровоточащих родинок.
    • Радиоволновая терапия. Ее обычно применяют против небольших кожных образований. Она позволяет собрать хороший материал для гистологии.
    • Удаление электричеством. Невус выжигают током низкой частоты. Из-за высокого риска появления послеоперационного рубца этот метод используют все реже.
    • Хирургическое удаление. Скальпель используется в тех случаях, когда новообразование слишком большое и проросло глубоко в нижние слои кожи. Во время такой операции удаляется не только родинка, но и окружающие ее ткани.

    Следует знать, что следов на коже после удаления нароста не остается только в том случае, если его диаметр не превышал 5 мм. Во всех остальных случаях останется небольшой шрам, который со временем станет незаметным.

    Источник: https://chebo.pro/zdorove/opasnye-i-bezopasnye-raznovidnosti-rodinok.html

    Пигментный невус – формы и как выглядит с фото, диагностика и виды, лечение и удаление

    Невус классификация

    Наверное, нет в мире такого человека, у которого на теле нет родинок. Десятки, сотни таких отметин можно увидеть невооруженным глазом на простых прохожих. Большая часть родимых пятен не несет в себе никакой опасности, но есть такие разновидности, которые могут стать причиной больших проблем со здоровьем именно поэтому все родинки требуют пристального внимания.

    На коже новорожденных деток нет родинок, они появляются со временем по достижению 3-4 лет. Основная причина их появления – наследственность. Если родители отмечают появление большого количества родинок на теле ребенка, то они должны минимизировать его пребывание на солнце, чтобы не активизировать процесс перерождения. Диагностирование меланомы у детей – редкое явление!

    Что такое невус?

    Под термином «пигментный невус» обычно понимают доброкачественное образование на коже, состоящее преимущественно из меланоцитов – клеток, содержащих в своем составе пигмент «меланин».

    Доброкачественным данное образование называется потому, что при правильном уходе за тем участком кожи, где локализуется невус, он никогда не переродится в злокачественную опухоль, которая может распространиться по всему организму и нанести значительный вред здоровью.

    Врожденные невусы появляются обычно из-за того, что в эмбриональном периоде происходит частичное перераспределение предшественников меланоцитов, и часть их оседает в коже. Часть из них развивается на протяжении всей жизни.

    Обычно пигментные невусы располагаются в толще кожи и не возвышаются над ней, имеют ровную мягкую поверхность и четкие границы.

    Пигментные невусы могут располагаться на любом участке кожи, однако, в основном появляются на конечностях и спине.

    Немного информации о родинках

    Родинки — родимые пятна — есть у всех без исключения жителей земного шара. Человек рождается с родинками и приобретает их в любом возрасте.

    Основная часть родинок появляются у человека впервые в 2-3 месяца отроду. Активным периодом появления новых родинок является также переходной возраст у подростков и период ожидания ребенка у женщин.

    Родимые пятна могут также трансформироваться, видоизменяться в течение жизни человека.

    Согласно медицинской терминологии родинками называют пигментные невусы, которые классифицируются как дефекты кожных покровов, которые могут быть врожденными, или приобретенными. Состоит такой невус из клеток эпидермиса, или дермы и меланоцитов (клеток с пигментным меланином).

    Не все родинки идентичны: есть нормальные родимые пятна, доброкачественные и есть патологические, которые представляют существенную опасность для здоровья и для самой жизни человека.

    Виды невусов

    Существует множество различных классификаций невусов. В первую очередь их можно разделить по размерам:

    • мелкие невусы, размер которых составляет от 0,5 до полутора сантиметра;
    • средние невусы размером до 10 сантиметров;
    • крупные невусы – более 10 сантиметров;
    • гигантский пигментный невус. Такие невусы занимают довольно большую площадь тела (конечность или больше), редко – половину лица или шеи.

    Морфологически выделяют несколько форм пигментных пятен:

    • пигментный папилломатозный невус;
    • голубой невус;
    • ограниченный меланоз Дюбрея;
    • пигментный пограничный невус;
    • невус Ота;
    • внутридермальный пигментный невус и др.

    Особенностью каждого из этих образований является их строение, расположение на коже, морфологические признаки, а также способность к перерождению (озлокачествлению и трансформации в меланому). Все они условно считаются предраковыми заболеваниями и только некоторые – меланомоопасными и способными к метастазированию.

    Кроме того, можно выделить и такие формы, как невус пигментный, невус меланоцитарный, смешанный невус (зависит от того, чем он образован – меланоцитами или вышедшим пигментом меланином).

    Причины появления

    Невус кожи представляет собой локальное скопление невоцитов, то есть пигментных клеток, имеющих окраску от светло коричневой до иссиня-черной.

    Это меланоциты с патологически измененной структурой, которые «отвечают» за цвет эпидермиса.

    Невоциты отличаются от здоровых клеток красящим пигментом меланином, который содержится в большом количестве и превышает нормальные показатели в 4-6 раз.

    Основной причиной формирования родинки считается неконтролируемое деление клеток, которое и приводит к появлению данного новообразования.

    Невусы на теле могут развиваться по причинам:

    • врожденная предрасположенность;
    • воздействие токсических соединений или излучения в период внутриутробного развития ребенка;
    • причиной развития невусов часто становятся заболевания органов мочеполовой сферы;
    • различные патологии во время беременности, протекающие с резкими перепадами гормонального фона в женском организме;
    • приобретенные разновидности невусов развиваются по причине изменений гормонального фона во время подросткового периода;
    • использование оральных контрацептивов.

    Подобные новообразования на коже формируются на фоне дерматита, акне и других кожных болезней инфекционного или аллергического типа, механических травм эпидермиса, а также интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения.

    Зачастую появление родимого пятна или родинки наблюдается у людей европеоидной расы – при этом, количество врожденных новообразований составляет 10-12%, появляющихся в период полового созревания 93-95%. Если в молодом возрасте большое количество пигментных пятен и родинок, то после 40-45 лет их количество начинает стремительно уменьшаться.

    Классификация невусов по МКБ-10

    Согласно международной классификации болезней (МКБ), пигментный невус можно разделить по своей локализации. Конкретно для них выделены отдельные классы (например Д22) и типы, как, например, 78.1 и КЮ82.5.

    Источник: https://kcdc.ru/hirurgicheskaya/stroenie-rodinki.html

    Невус — виды и способы удаления

    Невус классификация

    Невус (родинка, родимое пятно) – это доброкачественное опухолевидное новообразование, состоящее из меланоцитов (пигментных клеток).

    Он имеет яркую окраску – коричневую, черную, красную или фиолетовую и может быть плоским или возвышаться над кожей. Невусы бывают врожденными и приобретенными. И те, и другие наблюдаются у более чем 90% людей.

    В среднем у человека около 20 невусов на теле, однако это количество может колебаться от 3 до 100.

    Болезнь невус или нет? Сами по себе родинки не опасны и не причиняют никакого вреда здоровью.

    Их следует удалять лишь в том случае, если они доставляют эстетические или физические неудобства или расположены в местах, где их легко повредить механическим воздействием (например, трением об одежду).

    Однако невусы способны перерождаться в меланому (рак кожи) – злокачественное новообразование. Поэтому при наличии «подозрительных» родинок рекомендуется регулярно наблюдаться у дерматолога, а при признаках их перерождения в меланому незамедлительно обращаться к врачу.

    Виды невусов и причины появления

    Невус – узелок с обычно гладкой поверхностью. Некоторые родинки имеют ороговевшую или бородавчатую поверхность. Внутри таких образований могут расти волоски.

    Невусы образуются из пигментных клеток, находящихся между двумя слоями кожи: эпидермисом и дермой. Меланоциты вырабатывают пигмент (меланин) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Этим объясняется возникновение загара после длительного нахождения на солнце. Невусы появляются при размножении меланоцитов в слоях кожи.

    Родинки могут быть:

    • Врожденными – закладываются еще во внутриутробный период.
    • Приобретенными – возникают под воздействием провоцирующих факторов.

    Причины появления родинок во внутриутробный период:

    • Наследственную предрасположенность «склонность» к образованию родинок способна передаваться генетически.
    • Нарушения нормального течения беременности – токсикоз, угрозу прерывания.
    • Аллергические реакции матери.
    • Токсическое воздействие.
    • Наличие у беременной патологий мочевыделительной системы.
    • Лучевое облучение матери.
    • Злоупотребление женщиной спиртными напитками (не только во время, но и до беременности).
    • Прием гормональных препаратов до зачатия.

    К провоцирующим факторам, повышающим вероятность появления приобретенных родинок, относятся:

    • Ультрафиолетовое излучение.
    • Гормональные нарушения.
    • Травмы участка кожи.
    • Вирусные и бактериальные инфекции.
    • Воздействие радиации или рентгеновских лучей.

    Справка! Так как возникновению невусов способствует изменение гормонального фона, новые родинки часто появляются в период полового созревания, во время беременности и менопаузы.

    Существует теория, согласно которой все невусы являются врожденными, однако при появлении ребенка на свет они невидимы и проявляются позднее, в течение жизни. Действительно, всего 4-10% детей рождаются с невусами. В 90% случаев это мелкие родинки (менее 4 мм).

    8% невусов у новорожденных – средних размеров, а с гигантскими появляются на свет всего 2% детей. Активно появляться они начинают после 5 лет жизни. К 15-16 годам у большинства подростков есть невусы. С возрастом количество родинок уменьшается.

    После 80 лет примерно у половины людей невусы на теле исчезают совсем.

    Родинки классифицируются по размеру (диаметру):

    • Мелкие – до 1,5 мм.
    • Средние – до 10 мм.
    • Крупные – более 10 мм.
    • Гигантские – полностью охватывают какую-то часть тела.

    Склонность к перерождению в меланому имеют, как правило, средние и крупные родинки.

    Также врожденные невусы подразделяются на виды в зависимости от расположения:

    • Эпидермальные – меланоциты скапливаются в верхнем слое кожи, эпидермисе.
    • Внутридермальные – находятся в глубоких слоях кожи.
    • Пограничные – расположены между эпидермисом и дермой.

    В меланому способны перерождаться не все невусы кожи. Поэтому их делят на:

    • Меланомоопасные.
    • Меланомонеопасные.

    К меланомоопасным относят:

    • Пограничный пигментный невус – плоский узелок с гладкой сухой поверхностью, без наличия в нем волосков. Чаще всего достигает 1 см в диаметре, однако его диаметр может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Пограничные невусы имеют разную окраску – от светло-коричневого до черного.
    • Невус Ота – одно крупное пигментное пятно (или множественные, сливающиеся воедино) сине-черного цвета, обычно располагается на лице.
    • Гигантский пигментный невус – относится к врожденным, растет вместе с ребенком и способен достигать в диаметре 10-40 см, имеет серую или черную окраску и неровную поверхность (может быть покрыт трещинами), в нем часто наблюдаются волоски.
    • Невус Дюбрея – плоский, 2-6 см в диаметре, имеет неровные края и неравномерную серо-коричнево-синюю окраску и визуально напоминает географическую карту, поверхность может быть покрыта узелками и бляшками.
    • Синий невус – новообразование с четкими границами, имеющее вид полусферы. Его диаметр редко превышает 1 см. Имеет голубую или синюю, иногда коричневую окраску. Поверхность мягкая, лишена волос.
    • Диспластический невус – имеет размытые неровные границы, неравномерную окраску (смесь светло- и темно-коричневых оттенков), поверхность покрыта пятнами или узелками, в диаметре обычно превышает 6 мм.

    Справка! Прилагательное «меланомоопасный» не означает, что доброкачественное образование обязательно станет злокачественным. Это говорит лишь о том, что у вышеперечисленных родинок есть такая способность. Если у вас есть меланомоопасный невус на лице или теле, за ним необходимо пристально наблюдать и обращаться к врачу при малейших подозрениях на начало перерождения.

    Меланомонеопасными являются такие невусы, как:

    • Внутридермальный меланоцитарный – наиболее распространенный вид родинки, представляет собой небольшое мягкое округлое коричневое образование, способен возникнуть на любом участке тела.
    • Папилломатозный – напоминает папиллому, имеет несимметричную форму, чуть возвышается над поверхностью кожного покрова, может менять размеры в течение жизни (увеличиваться или уменьшаться), располагается на теле, лице или волосистой части головы.
    • Фиброэпителиальный – мягкое новообразование на ножке, достигает до 15 мм в диаметре, имеет телесную, коричневую, черную, розовую или фиолетовую окраску, внутри родинки растут волоски.
    • Монгольское пятно – врожденное плоское образование, имеющее синеватую окраску, в диаметре может достигать нескольких сантиметров (иногда десятков сантиметров), чаще всего располагается на ягодицах или в области крестца, обычно проходит само собой к 5-13 годам.

    Признаки перерождения невуса в меланому

    Симптомами озлокачествления невуса являются:

    • Изменение цвета (снижение или повышение пигментации).
    • Уплотнение родинки.
    • Разрастание новообразования – в диаметре или в высоту.
    • Покраснение.
    • Наличие на родинке язв.
    • Кровотечения из невуса.
    • Возникновение вокруг родинки или родимого пятна черных точек.
    • Выпадение из невуса волос.
    • Ощущение тепла, зуда или жжения в области новообразования.
    • Увеличение регионарных лимфатических узлов.

    При наличии таких признаков следует незамедлительно обратиться к дерматологу и онкологу.

    Причины перерождения невуса в меланому

    Спровоцировать озлокачествление новообразования могут:

    • Травмы (ушибы, порезы и пр.).
    • Некачественное и неполное удаление невуса.
    • Воздействие ультрафиолетового или радиоактивного излучения.

    Диагностика

    В комплекс диагностических мероприятий входят:

    • Осмотр дерматолога/онколога.
    • Дерматоскопия – микроскопическое исследование.
    • УЗИ новообразования – для оценки глубины прорастания невуса в слои кожи.

    Справка! Биопсия «живой» родинки не осуществляется, так как вследствие этой процедуры невус травмируется, а механическое повреждение способно спровоцировать перерождение в меланому. Поэтому гистологическое исследование проводят после удаления новообразования.

    Лечение

    Лечение невусов в основном хирургическое. Удалить новообразование можно с помощью:

    • Обычного хирургического вмешательства.
    • Лазера.
    • Электрокоагуляции.
    • Радионожа.
    • Криодеструкции.

    Метод устранения потенциально опасного невуса выбирается врачом в зависимости от характера новообразования, его величины, расположения, состояния организма пациента.

    Источник: https://www.polyclin.ru/articles/nevus/

    Медицина и здоровье
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: